Bazen üzüntü, kaygı ve çaresizlik duygularımız o kadar yoğunlaşır ki günlük işlerimizi bile yapamaz hale geliriz. Bu gibi zamanlarda doktora gittiğinizde, doktor size depresyon teşhisi koyabilir ve tedavi önerebilir. Desipramin, depresyon tedavisinde sıklıkla kullanılan bir ilaçtır. Bu nedenle, size veya yakınlarınızdan birine bu ilaç reçete edildiyse, bunun farkında olmak önemlidir.
Desipramin nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, Desipramin depresyon tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Beynimiz doğal olarak kimyasal haberciler üretir. Bunlara nörotransmitter diyoruz. Serotonin ve Norepinefrin, ruh halimizi, yani mutluluğumuzu, sakinliğimizi ve aktivite seviyelerimizi kontrol eden iki önemli kimyasaldır.
Depresyon, bu kimyasalların dengesizliğinden kaynaklanır. Desipramin, beyindeki serotonin ve norepinefrin seviyelerini artırarak işlevlerini geri kazanmalarına yardımcı olur. Bu ilaç, trisiklik antidepresanlar (TCA'lar) adı verilen bir ilaç sınıfına aittir.
Bu ilacı almadan önce doktorunuza söylemeniz gerekenler
Desipramin kullanmaya başlamadan önce, doktorunuza sağlık durumunuz hakkında eksiksiz bilgi vermeniz çok önemlidir. Bu ilaç bazı tıbbi durumlarla uyumlu olmayabilir. Aşağıdaki durumlardan herhangi birine sahipseniz, doktorunuza mutlaka bildirin.
| Durum veya alışkanlık | Neden doktora söylemeniz gerekiyor? |
|---|---|
| Kalp hastalığınız varsa veya daha önce kalp krizi geçirdiyseniz | Bu ilaç bazen kalp atış hızını etkileyebilir. |
| İntihar düşünceleri, geçmişte intihar girişimleri veya ailede intihar öyküsü | Antidepresan ilaçlar, özellikle başlangıç aşamasında, bazı kişilerde bu düşünceleri artırabilir; bu nedenle yakından takip edilmesi gerekir. |
| Bipolar bozukluk veya şizofreni gibi diğer ruhsal hastalıklar | Bu ilaç, söz konusu semptomları değiştirebilir veya kötüleştirebilir. |
| Karaciğer hastalığı | Bu ilaç karaciğer yoluyla vücuttan atılır. Karaciğer fonksiyonu zayıfsa, ilaç vücutta birikebilir. |
| Glokom rahatsızlığı | Bu ilaç göz içi basıncını artırabilir. |
| İdrar yapmada zorluk, prostat sorunları | İlaçlar bu durumu daha da kötüleştirebilir. |
| Epilepsi veya nöbetler (Nöbetler) | Bu ilaç nöbet riskini hafifçe artırabilir. |
| alkol sorunu | Alkol ve bu ilacın birlikte kullanımı uyuşukluğu ve diğer yan etkileri artırabilir. |
| Hamileyseniz, hamile kalmaya çalışıyorsanız veya emziriyorsanız | İlacın çocuk üzerinde olası bir etkisi olup olmayacağını doktorunuzla görüşmelisiniz. |
| Diğer ilaçlara, yiyeceklere ve boyalara karşı alerjiler | Desipramin veya içerdiği maddelerden herhangi birine alerjiniz olup olmadığını öğrenmek için. |
Bu ilacı tam olarak nasıl kullanmalıyım?
İlacı doğru dozda ve doğru zamanda, doktorunuzun belirttiği şekilde almak çok önemlidir.
- Bu hapı bir bardak su ile yutun.
- Doktorunuzun önerdiği şekilde, ilaçlarınızı her gün aynı saatte alma alışkanlığı edinin.
- Reçetede belirtilenden fazla ilaç almayın.
- En önemli şey, doktorunuzun tavsiyesi olmadan bu ilacı aniden bırakmamaktır. Eğer bırakırsanız, baş dönmesi, mide bulantısı ve baş ağrısı gibi yoksunluk belirtileri yaşayabilirsiniz. Ya da durumunuz kötüleşebilir. Eğer ilacı bırakmanız gerekiyorsa, doktorunuzun talimatlarına uyarak, dozu kademeli olarak azaltarak bırakın.
İlaç dozunu kaçırırsanız ne yapmalısınız?
Bir dozu almayı unutursanız, hatırladığınız anda alın. Ancak, bir sonraki dozunuzun zamanı yaklaştıysa, kaçırdığınız dozu atlayın ve bir sonraki dozunuzu planlanan zamanda alın. Kaçırılan bir dozu telafi etmek için asla iki dozu birden almayın.
Ya çok fazla ilaç alırsam?
Eğer düşündüğünüzden daha fazla ilaç aldığınızdan şüpheleniyorsanız, bunu hafife almayın. Hemen bir hastanenin Acil Tedavi Ünitesine (ATU) gidin. Veya Colombo Ulusal Hastanesi'ndeki Ulusal Zehir Danışma Merkezi'ni arayın.
Desipramin ile etkileşime girebilecek diğer ilaçlar
Desipramin birçok başka ilaçla etkileşime girebilir, bu nedenle reçeteli ilaçlar, reçetesiz ilaçlar, geleneksel ilaçlar, vitaminler ve takviyeler de dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçları doktorunuza bildirmeniz önemlidir.
Aşağıda bunlardan sadece birkaç örnek verilmiştir.
- Desipramini, MAOI'ler (örneğin Carbex, Marplan) gibi diğer antidepresanlarla birlikte almak çok tehlikelidir.
- Fenotiyazinler (örneğin perfenazin, klorpromazin) gibi ruhsal hastalıklar için kullanılan ilaçlar.
- Kalp hastalığı için kullanılan bazı ilaçlar.
- Linezolid gibi bazı antibiyotikler.
- Ayrıca, soğuk algınlığı, öksürük ve alerji için kullanılan bazı reçetesiz ilaçların içerdiği maddelerle de etkileşime girebilir.
Bu nedenle, herhangi bir yeni ilaca başlamadan önce mutlaka doktorunuza danışın.
İlacı kullanırken dikkat edilmesi gerekenler
- Düşüncelerinize dikkat edin: Antidepresan ilaçlara başladıktan sonraki ilk birkaç hafta içinde veya doz değişikliği sırasında bazı kişilerde intihar düşünceleri, kaygı, huzursuzluk ve alışılmadık dürtüsellik görülebilir. Siz veya aileniz bu değişikliklerden herhangi birini fark ederseniz, derhal doktorunuzla konuşun.Bundan korkmayın, ancak farkında olmak önemli.
- Uyuşukluk ve baş dönmesi: Bu ilaç sizi uyuşuk ve baş dönmesi hissettirebilir. Bu nedenle, ilacın sizi nasıl etkilediğini öğrenene kadar araç kullanmaktan, yüksek yerlerde çalışmaktan veya dikkat gerektiren makineleri çalıştırmaktan kaçının. Özellikle yaşlıysanız, oturma pozisyonundan kalkarken veya yataktan çıkarken dik durun.
- Alkol: Desipramin kullanırken alkolden tamamen uzak durun. Alkol, ilacın yan etkilerini, özellikle de uyuşukluğu büyük ölçüde artırabilir.
- Ağız kuruluğu: Bu sık görülen bir yan etkidir. Şekersiz sakız çiğneyerek, şekersiz şekerlemeler emerek ve gün boyunca su yudumlayarak bunu kontrol altına alabilirsiniz.
- Kabızlık: Bu ilaç kabızlığa neden olabilir. Lif açısından zengin yiyecekler (meyve, sebze) tüketmek ve bol su içmek önemlidir. 2-3 günden fazla süreyle bağırsak hareketiniz olmazsa doktorunuza bildirin.
- Güneşe karşı hassasiyet: Bu ilacı kullanırken cildiniz güneş ışığına karşı daha hassas olabilir. Bu nedenle, güneşe çıkarken güneş kremi kullanın ve vücudunuzu örten kıyafetler giyin.
Ne gibi yan etkiler yaşayabilirim?
Her ilaç gibi, Desipramin de yan etkilere neden olabilir, ancak herkes bu yan etkileri yaşamaz. Aşağıdaki tablo bunu daha net bir şekilde açıklamaktadır.
| Yan etki | Tanım |
|---|---|
| Hemen doktorunuza bildirmeniz gerekenler | |
| Alerjik reaksiyonlar | Cilt döküntüsü, kaşıntı, yüz, dudak ve dilde şişme, nefes almada zorluk. |
| Kalp atış hızındaki değişiklikler | Kalp atışınızın hızlandığını hissetmek, düzensiz kalp atışı, baş dönmesi, göğüs ağrısı. |
| Serotonin Sendromu | Huzursuzluk, kas sertliği veya titreme, aşırı terleme, yüksek ateş, nöbetler, kusma, ishal. Bu çok tehlikeli bir durumdur. |
| Şiddetli ruh hali değişimleri | İntihar düşünceleri, depresyonun kötüleşmesi, saldırganlık. |
| Diğer ciddi belirtiler | Nöbetler, ani göz ağrısı, bulanık görme, idrar yapamama. |
| Eğer bu durum devam ederse veya sizi rahatsız ederse, doktorunuza bildirin. | |
| Yaygın yan etkiler | Ağız kuruluğu, uyuşukluk, baş dönmesi, kabızlık, mide bulantısı, titreme. |
| Diğer | Cinsel istek veya işlevde değişiklikler. |
Özetle
- Desipramin, depresyon tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Bu ilaçtan tam olarak fayda görmek birkaç hafta sürebilir. Bu nedenle, sabırlı olun ve ilacı doktorunuzun belirttiği şekilde kullanın.
- Doktorunuzun tavsiyesi olmadan ilacı kullanmayı bırakmayın veya dozunu değiştirmeyin.
- Doktorunuza kullandığınız diğer tüm ilaçları (vitaminler ve geleneksel ilaçlar dahil) bildirin.
- Bu ilacı kullanmaya ilk başladığınızda özellikle düşüncelerinize ve duygularınıza dikkat edin. Olağandışı değişiklikler, özellikle intihar düşünceleri fark ederseniz, derhal doktorunuza bildirin.
- Eğer çok fazla ilaç alırsanız, derhal bir hastanenin acil servisine gidin veya Ulusal Zehir Danışma Merkezi'ni arayın.
👩🏽⚕️ Ek sorular (SSS)
💬 Desipramin/Norpramin tabletleri hangi hastalık için reçete edilir?
Bu, şiddetli 'Depresyon ve Anksiyete' tedavisinde kullanılabilen en eski ve en güçlü (TCA - Trisiklik Antidepresan) psikiyatrik ilaçlardan biridir! Diğer TCA ilaçlarından (Amitriptilin gibi) biraz farklıdır. Diğerleri hastayı uykulu/uyuşuk yaparken, bu hap hastaya 'uyarıcı etki' verir ve gün boyunca aktif kalmasını sağlar.
💬 Bu ilaç (Desipramin) hastaya aynı anda nasıl mutluluk ve enerji sağlıyor?
Depresyon, beynin mutluluk hormonları olan norepinefrin ve serotonin seviyelerinin düşmesinden kaynaklanır. Bu ilaç ise (serotonini artırmak yerine) beyindeki 'norepinefrin' adı verilen bir kimyasalın konsantrasyonunu %100 oranında artırır; bu da can sıkıntısını ortadan kaldırır, beyne enerji verir ve tek bir şeye odaklanma yeteneği kazandırır. Bu nedenle doktorlar, çok tembel olan ve yataktan kalkamayan hastalara bu ilacı önerirler.
💬 Bunun başlıca yan etkileri ve en tehlikeli riskleri nelerdir?
Birçok tehlikesi var! (Antikolinerjik etkiler). Bu, ağız kuruluğuna, idrar yapmada zorluğa ve yataktan kalkarken baş dönmesine/sersemliğe neden olabilir. Diğer en tehlikeli risk ise kalbi büyük ölçüde etkilemesidir! Hastanın kalp ritminin değişmesi ve anormal/hızlı kalp atışına (aritmi/taşikardi) neden olma riski yüksektir ve bu ölümcül olabilir.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment