Her zaman var olan üzüntü birdenbire bir yüke mi dönüştü? Gelin 'Çifte Depresyon' hakkında konuşalım.

Bazen "Hep böyleyim, biraz üzgünüm ve kendimi iyi hissetmiyorum" diye düşünüyor musunuz? Yani, gerçek bir sebep olmasa bile, hayatınız boyunca biraz üzgün, karanlık bir gölge gibi hissettiğinizi mi düşünüyorsunuz? Ve sonra, aniden, bu üzüntü o kadar dayanılmaz hale geliyor ki günlük işlerinizi bile yapamıyorsunuz? Eğer öyleyse, bu sizin için çok önemli bir şeyle ilgili. Bu duruma 'çift depresyon' diyoruz.

Bu 'çift depresyon' nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, 'çift depresyon' iki ruh sağlığı sorununun birleşimidir. Bunu tam olarak anlamak için öncelikle bu iki sorunun ne olduğuna bakalım.

1. Distimi: Bu, daha önce bahsettiğim uzun süreli, hafif üzgün, kaygılı ruh halidir. Bu kronik bir durumdur. Yani bir yetişkin iki yıldan fazla bir süre boyunca üzüntü ve ağırlık hissiyle yaşar. Majör depresyon kadar günlük hayatı bozmasa da, hayattan zevk almayı engelleyebilir. Bazıları bunu "üzgün bir pelerin giymek gibi" diye tanımlar. Birçok insan "Ben böyleyim işte" diye düşünür.

2. Majör Depresyon: Bu, genellikle 'depresyon' olarak adlandırdığımız ciddi bir durumdur. Üzüntü, umutsuzluk ve eskiden zevk aldığınız şeylere karşı ilgi kaybı gibi ciddi belirtilere neden olur.

Şimdi, birinin zaten 'distimi' adı verilen uzun süreli bir depresyon durumundan muzdarip olduğunu hayal edin. Zamanla, bu üzgün ruh halinin üzerine, şiddetli bir 'majör depresyon' durumu da gelişir. Buna 'çift depresyon' diyoruz. Bu, normalde çiseleyen bir günde, aniden şimşek çakıp şiddetli yağmur yağmaya başlaması gibidir.

Bu durum majör depresyondan nasıl farklıdır?

En büyük fark 'temel ruh hali'dir.

• Sadece majör depresyonu olan bir kişi: Bu kişinin genel ruh hali (depresyonda olmadığı zamanlarda) sağlıklı, normal bir seviyededir. Depresif bir dönem geçirdiğinde, hayatında yeni ve köklü bir değişiklik olmuş gibi hisseder. Tedaviyle normal ruh haline döner.

• Çifte depresyonu olan biri: Bu kişinin 'normal' ruh hali biraz üzgündür (yani, birincil ruh hali 'distimya'dır). Hayatında hiç tamamen sağlıklı, mutlu bir ruh hali yaşamamış olabilir. Bu nedenle, şiddetli depresyon vurduğunda, "her zaman sahip olduğum üzüntü daha da kötüleşti" gibi hissedebilir.

Aşağıdaki tabloda, 'majör depresyon' vakalarında ortaya çıkabilecek daha ciddi belirtilerden bazıları listelenmiştir. Bu belirtiler, özellikle çift depresyon vakalarında daha şiddetli olabilir.

'Çifte depresyon'un tedavisi neden zordur?

Bu rahatsızlığın tedavisinde çeşitli özel zorluklar bulunmaktadır.

• Büyük hayal kırıklığı:Araştırmalar, çift depresyon yaşayan kişilerin diğer depresyon türlerine sahip kişilere göre daha büyük bir umutsuzluk duygusu yaşadığını göstermiştir. Bu kişiler, "Hayatım zaten böyle, daha iyi olamaz" gibi güçlü bir umutsuzluk duygusuna sahip olabilirler.
• Fiziksel etkiler: Uzun süre üzgün olmak vücudunuzu da etkiler. Bu kronik stres, kalp hastalığı ve diyabet gibi diğer hastalıkların gelişme riskini artırır. Bu fiziksel sorunlar, tedaviyi daha da karmaşık hale getirir.
• Sağlıksız yaşam tarzı alışkanlıkları: Uzun süre depresyonda olan kişilerin sigara, alkol veya diğer uyuşturuculara yönelme olasılığı daha yüksektir. Ayrıca sağlıksız beslenme alışkanlıkları da geliştirebilirler. Bu alışkanlıklar sağlıklarını kötüleştirebilir ve tedavi arama isteklerini azaltabilir.

Bu durumun yaşanması önlenebilir mi?

Evet. 'Çifte depresyonu' önlemenin en iyi yolu , altta yatan uzun süreli üzüntüye neden olan 'distimi' durumunu en başından tedavi etmektir.

Çeşitli tedavi yöntemleri mevcuttur:

• Antidepresanlar: Depresyon ilaçları faydalıdır, ancak distimi tedavisinde normal depresyona göre etkilerinin görülmesi daha uzun sürebilir.
• Bilişsel Terapi: Bu çok önemli bir terapi türüdür. Zihninizde oluşan olumsuz, sağlıksız düşünce kalıplarını belirlemeyi, bunları değiştirmeyi ve hayata daha gerçekçi ve olumlu bir bakış açısı geliştirmeyi içerir.
• Egzersiz: Fiziksel egzersiz, ruh halini iyileştirmenin harika bir yoludur. Egzersizi ilaçla birleştirmek sonuçları daha da iyileştirebilir.
• İyi uyuyun: Kronik uyku yoksunluğu depresyon belirtilerini kötüleştirebilir, bu nedenle iyi bir gece uykusu almaya çalışın.

Çoğu zaman, ilaç tedavisi ve bilişsel terapinin bir kombinasyonu en etkili yöntemdir. Doktorunuz sizin için en uygun tedavi planını belirleyecektir.

'Çift depresyon' nasıl tedavi edilir?

Çifte depresyonda, hasta hayatı üzerinde hiçbir kontrolünün olmadığı, her şeyin kaderin bir cilvesi veya başkalarının etkisiyle gerçekleştiği gibi güçlü bir duyguya kapılabilir.

Bu nedenle, tedavide sadece majör depresyonu tedavi etmek yeterli değildir. Altta yatan distimi durumu da tedavi edilmelidir. Aksi takdirde, majör depresyon hafiflese bile, altta yatan üzgün ruh hali devam eder. Bu durumda, majör depresyonun tekrar ortaya çıkma riski yüksektir.

Bilişsel Terapi buradaSöylenenler çok önemli. "Hayatım üzerinde hiçbir kontrolüm yok" şeklindeki olumsuz düşünceyi değiştirmeye ve kişinin kendi hayatı ve duyguları üzerinde kontrol sahibi olmasına yardımcı oluyor. Bu tedavi yöntemi ilaç tedavisiyle birleştirildiğinde, 'çift depresyon' durumunun her iki yönünü de aynı anda başarılı bir şekilde tedavi etmek mümkün oluyor.