Konuşurken bazen kafanız karışıyor mu? Ya da söylemek istediklerinizi net bir şekilde ifade etmekte zorlanıyor musunuz? Belki sesiniz değişiyor, kekeliyormuş gibi geliyor veya başkalarına yavaş konuşuyormuşsunuz gibi mi duyuluyor? Eğer bunları yaşadıysanız, bunun nedeni dizartri adı verilen bir durum olabilir. Bunu basit ve ayrıntılı bir şekilde ele alalım.
Dizartri nedir? Basitçe anlayalım!Basitçe söylemek gerekirse, dizartri,
konuşma yeteneğimizi etkileyen, yani konuşmak için gerekli kasları kontrol etmede bir zayıflık olan bir motor konuşma bozukluğudur . Düşünün, konuşurken dilimiz, dudaklarımız, çenemiz ve boğazdaki ses telleri (gırtlak), bunların hepsi birlikte çalışmak zorundadır, değil mi? Dizartrisi olan bir kişi bu kasları düzgün bir şekilde kontrol edemez. Bu, sinir sistemimizdeki hasardan kaynaklanır.En önemlisi , dizartrisi olan bir kişi dili anlar. Ne söyleyeceğini ve nasıl söyleyeceğini bilir. Ancak, kas zayıflığı nedeniyle, kelimeleri net bir şekilde telaffuz etmek ve başkalarının anlayabileceği şekilde konuşmak zordur. Bu, çok iyi bir şarkı söylemek istemeniz ama boğazınızın sağlıklı olmaması durumunda net bir şekilde şarkı söyleyemeyeceğiniz gibidir.
Dizartri iki ana biçimde ortaya çıkabilir:
1. Gelişimsel dizartri: Bu, gebelik veya doğum sırasında beyinde meydana gelen hasardan kaynaklanır. Örneğin, bu durum serebral palsili çocuklarda görülebilir. Çoğunlukla küçük çocukları etkiler.
2. Edinilmiş dizartri: Bu, yaşamın ilerleyen dönemlerinde beyinde meydana gelen hasardan kaynaklanır. Örneğin, inme , beyin tümörü veya Parkinson hastalığı gibi durumlar dizartriye neden olabilir. Bu, yetişkinlerde daha yaygındır.
Dizartrinin farklı türleri nelerdir? Dizartri, sinir sistemimizin hangi bölümünün hasar gördüğüne bağlı olarak çeşitli türlere ayrılabilir. Sinir sistemimizden bahsettiğimizde, beyin ve omurilik gibi ana kısımları (Merkezi Sinir Sistemi) ve vücuda yayılan sinir ağını (Çevresel Sinir Sistemi) içerir.
İşte bazı ana türler:
- Gevşek dizartri: Bu, çevresel sinir sistemimizin bir parçası olan alt motor nöronların hasar görmesinden kaynaklanır. Bu türde, konuşurken çok fazla nefes alıyormuşsunuz gibi, burnunuzdan konuşuyormuşsunuz gibi (burun sesi) ses çıkarabilirsiniz. Sesiniz de zayıf gelebilir.
- Spastik dizartri:
Dizartri, bazı nörolojik hastalıkları olan kişilerde daha yaygındır. Örneğin:
- ALS (Amyotrofik Lateral Skleroz) insanların yaklaşık %30'unu etkiler.
- Multipl Skleroz (MS) insanların %25 ila %50'sini hayatlarının bir döneminde etkiler.
- Parkinson hastalığı çok sayıda insanı etkiler.
- İnme insanların %8 ila %60'ını etkiler.
- Travmatik Beyin Hasarı insanların %10 ila %65'ini etkiler .
Bu istatistikler, nispeten yeni bir terim olmasına rağmen, birçok insanı etkileyebileceğini göstermektedir.
Dizartrinin belirtileri nelerdir?Ana belirti, başkalarının ne söylediğinizi anlamakta zorlanmasıdır. Bunun nedeni, net bir şekilde konuşmak için dudaklarınızı, dilinizi ve çenenizi düzgün bir şekilde kontrol edememenizdir.
Diğer belirtiler şunları içerebilir:
- Kelimeleri yuvarlamak veya kekeliyormuş gibi hissetmek .
- Düşündüğünüzden daha hızlı veya daha yavaş konuşmak
- .
Kas kontrolündeki bu zayıflık bazen yutma güçlüğüne (disfaji) neden olabilir . Bu da çok dikkat edilmesi gereken bir durumdur.
Konuşma bozukluğuna ne sebep olur?Daha önce de belirttiğimiz gibi, konuşma bozukluğu, konuşmamıza yardımcı olan kasları kontrol eden sinir sisteminin bölümlerinde hasar meydana geldiğinde ortaya çıkar. Bu, yüz ve boğazımızdaki kasların yanı sıra nefes almamıza yardımcı olan kasları da içerir. Yaralanmalar, hastalıklar ve nöromüsküler rahatsızlıklar buna neden olabilir.
En yaygın nedenlerden bazıları şunlardır:
- ALS (Lou Gehrig hastalığı),
- Beyin tümörleri,
- Serebral Palsi,
- Demans (hafıza kaybı durumları),
- Huntington hastalığı, Lyme hastalığı (kene kaynaklı bir hastalık
- ) ,
- Multipl skleroz (MS),
- Kas distrofisi,
- Miyastenia gravis (kas güçsüzlüğü hastalığı),
- Parkinson hastalığı,
- İnme
- , Travmatik Beyin Hasarı,
- Yüz veya ağız yaralanmaları
- , Baş, boyun, dil veya ses telleri yaralanmaları.
Bazen bazı ilaçlar (örneğin, sakinleştiriciler, nöbet önleyici ilaçlar) yan etki olarak konuşma bozukluğuna benzer semptomlara neden olabilir.
Dizartrinin komplikasyonları nelerdir?Konuşma güçlüğü toplumda çeşitli sorunlara yol açabilir. Başkalarının ne söylediğini anlamakta zorluk çektiğinizde, bu işinizi, okul çalışmalarınızı ve kişisel ilişkilerinizi etkileyebilir. Bunun neden olduğu stres, depresyon gibi ruh sağlığı sorunlarına bile yol açabilir.
Dizartri nasıl teşhis edilir?Bu nedenle, konuşmanıza ve başkalarıyla kurduğunuz anlamlı ilişkileri sürdürmenize yardımcı olacak bir tedavi almak önemlidir.
Doktorunuz tıbbi geçmişiniz hakkında sorular soracak ve fiziksel muayene yapacaktır. Ardından, bir Konuşma ve Dil Terapisti (SLP)
Konuşma bozukluğunuzun şiddetini belirlemek için muayene edileceksiniz. Nefes alıp verişinizi, sesinizin kalitesini ve dudaklarınızı, dilinizi ve yüz kaslarınızı hareket ettirme yeteneğinizi kontrol edecektir.Sizden şunları yapmanızı isteyebilir:
- Dilinizi dışarı çıkarın.
- Gülümseyin, dudaklarınızı büzün, dudaklarınızı yalayın.
- Birden ona kadar sayın veya alfabeyi söyleyin.
- Bir paragraf okuyun.
- Sesleri, kelimeleri ve cümleleri tekrarlayın ve normal bir konuşma yapın.
Konuşma bozukluğunu teşhis etmek için başka hangi testler gerekebilir?
Diğer testler şunları içerebilir:
- Beyninizin, başınızın ve boynunuzun MR veya BT taramaları – bunlar konuşma yeteneğinizi etkileyebilecek anormallikleri arar.
- EEG (Elektroensefalogram) testi – konuşma bozukluğuyla ilişkili beyin aktivitesindeki anormallikleri aramak için.
- EMG (Elektromiyografi) testi – kaslarınızın ve sinirlerinizin elektriksel aktivitesini kontrol etmek için.
- Kan veya idrar testleri – konuşma sorunlarına neden olan herhangi bir enfeksiyon veya iltihabı kontrol etmek için.
- Omurilik sıvısı alma (lomber ponksiyon) – yutma güçlüğüne neden olan herhangi bir enfeksiyon veya tümörü kontrol etmek için.
Bazen disfajiye yutma güçlüğü (disfaji) eşlik eder, bu nedenle doktorunuz modifiye baryum yutma çalışması veya videofloroskopik yutma çalışması (VFSS) da isteyebilir.
Disartri için tedaviler nelerdir?Disartrisi olan kişiler, iletişim becerilerini geliştirmek için konuşma terapisinden büyük ölçüde faydalanabilirler. Bir konuşma ve dil patoloğu (SLP), ailenizle konuşabilir ve onlarla daha iyi iletişim kurmayı öğretebilir.
Konuşma terapisi seansları sırasında şunları öğrenebilirsiniz:
- Dil, dudak ve çene kaslarını güçlendirmek için egzersizler .
- Daha yüksek sesle konuşma stratejileri (örneğin, konuşmadan önce derin nefes almak).
- Net konuşma stratejileri (örneğin, konuşmanızı yavaşlatmak, sesleri ve kelimeleri telaffuz etmek için belirli kasları kullanmak).
- Sözsüz iletişim teknikleri (örneğin, jest yapmak, yazmak).
Disartriniz şiddetliyse, başkalarıyla iletişim kurmak için bir cihaza ihtiyacınız olabilir. Bu, harfler veya resimler içeren bir tahta veya mesajları görüntüleyen bir klavye ve ekrana sahip özel bir bilgisayar olabilir.
Dizartri önlenebilir mi?Konuşma bozukluğunun tüm nedenleri önlenemez. Ancak, bazı nedenlerin (örneğin, yaralanma, inme) riskini azaltmak için adımlar atabilirsiniz. Örneğin, sağlıklı beslenmek , yüksek tansiyon, diyabet ve koroner arter hastalığı gibi inme riskini artıran durumların riskini azaltabilir. Disartri tamamen iyileştirilebilir mi?Bu , disartrinize neyin neden olduğuna bağlıdır. Eğer bir ilacın yan etkisinden kaynaklanıyorsa, ilaç kesildiğinde durum genellikle ortadan kalkar. Ancak, uzun süreli bir nöromüsküler rahatsızlık (kronik nöromüsküler rahatsızlık), felç veya yaralanmadan kaynaklanan disartri geri döndürülemez olabilir. Bununla birlikte, konuşma terapisi iletişim becerilerinizi kesinlikle geliştirebilir. Konuşma terapisi,
konuşma kaslarınızı daha etkili bir şekilde kullanmanıza yardımcı olur ve kelimeler olmadan iletişim kurmanın yollarını öğretir.
Disartrisi olan bir kişi olarak konuşmak için bazı ipuçları nelerdir?Disartriniz varsa, bu ipuçları size yardımcı olabilir:
- Önce konuyu belirtin. Dinleyicilere önce ne söyleyeceğiniz konusunda bir fikir verin. Örneğin, izlemek istediğiniz filmden bahsetmeden önce "film" diyerek başlayın.
- Yavaş ve uygun bir tonda konuşun. Kelimeleri net ve yavaş telaffuz etmek, dinleyicinin anlamasına yardımcı olur. Sık sık duraklamalarla kısa cümleler kurmak, dinleyiciye ne söylediğinizi anlaması için zaman tanır.
- Yorgunken konuşmaktan kaçının. Disartri sorunu olan birçok kişi yorgunken konuşmakta zorlanır. Dinleyenlerin
- ne söylediğinizi anladığından emin olun. Arada sırada dinleyenlere sormak iyi bir fikirdir. Bu, söylediklerinizi tekrarlamaktan kaçınmanıza yardımcı olacaktır.
- Gerekirse sözsüz iletişim yöntemlerini kullanın. Konuşmak çok yorucuysa, konuştuğunuz kişiye söyleyin, yazın, çizin veya konuşmayı erteleyin.
Başkaları benimle konuşurken hangi ipuçlarını kullanabilir?
Bir konuşma ve dil patoloğu (SLP), başkalarının sizinle iletişim kurmasına yardımcı olacak ipuçları önerebilir. Örneğin, sevdiğiniz kişi şunları yapabilir:
- Dikkat dağıtıcı unsurları/gürültüleri azaltın (örneğin, radyoyu, televizyonu kapatın).
- Konuşurken dikkatlice dinleyin .
- Sessiz, iyi aydınlatılmış bir yerde kendi kendinize konuşun.
- İletişim kurmanıza yardımcı olun .
Konuşmada zorluk çekiyorsanız doktorunuza görünmelisiniz. Nefes darlığı çekiyorsanız, sürekli öksürüğünüz varsa veya zatürre gelişirse, derhal tıbbi yardım almalısınız.
Acil servise (AKT) ne zaman gitmeliyim?
İnme gibi bazı disartri nedenleri acil tıbbi müdahale gerektirir. Bir kişi felç belirtileri gösteriyorsa, derhal acil servise götürün.
Felç belirtileri şunlardır:
- Yüzün bir tarafında güçsüzlük veya sarkma .
- Her iki kolu da kaldıramama .
- Kafa karışıklığı ve huzursuzluk .
- Denge kaybı .
- Kekeleme/bozuk konuşma .
Şu gibi sorular sorabilirsiniz:
- Disartriye ne sebep oluyor?
- Hangi tedaviler mevcut?
- Konuşma becerilerimi nasıl geliştirebilirim?
- Konuşma terapisinden ne gibi sonuçlar bekleyebilirim?
- İletişim cihazı kullanmam gerekiyor mu?
Afazi, başkalarının söylediklerini anlamayı veya düşüncelerini açıklamayı zorlaştıran bir durumdur. Dizartri gibi konuşma kaslarıyla ilgili bir sorun değildir. Afazide, beynin dil merkezleri etkilenir.
Dizartri ve apraksi arasındaki fark nedir?Apraksi, farklı bir motor konuşma bozukluğu türüdür. Apraksisi olan kişilerin kas fonksiyonları normaldir, ancak konuşmaya benzeyen istemli hareketler yapmada zorluk çekerler. Yani, beyinden kaslara "şöyle böyle hareket et" diyen mesaj düzgün bir şekilde iletilmez. Sorun, kelimelerin nasıl telaffuz edileceğinin planlanmasındadır.
Dizartri ve disfaji arasındaki fark nedir?Dizartri gibi, disfaji de kas kontrolüyle ilgili sorunları içerir. Ancak dizartri konuşma güçlüğü iken, disfaji yiyecekleri yutma güçlüğüdür . Bazen disfaji
Dizartri de bir belirti olabilir.Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)
Konuşma bozukluğu (dizartri) nedeniyle başkalarıyla iletişim kurmakta zorlanıyorsanız, doktorunuzla konuşun. Doktorunuz sizi konuşma terapisine yönlendirebilir. Konuşma ve dil patologları (SLP'ler) ayrıca arkadaşlarınıza ve ailenize sizinle daha etkili iletişim kurmayı da öğretebilirler. Unutmayın, kas güçsüzlüğünüz konuşmayı zorlaştırsa bile, doğru tedavi ve destekle değerli ilişkilerinizi sürdürebilirsiniz. Korkmayın, yardım alın.
Dizartri , konuşma güçlükleri, konuşma bozuklukları, sinir sistemi, beyin hasarı, konuşma terapisi, kekeleme, peltek konuşma
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment