Ani fren yapan bir araçta veya bir yere düştüğümüzde başımızın ve boynumuzun nasıl geriye doğru savrulduğunu hiç gördünüz mü? Ya da spor yaparken boynumuzdan bir kaza geçirdiniz mi? Bugün bu gibi durumlarda boynumuzda meydana gelebilecek en ciddi kazalardan birini ele alacağız. Adı biraz korkutucu olsa da, bu konuda doğru bilgiye sahip olmak çok önemli.
Hangman kırığı nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, bu boynumuzdaki kemik sisteminde bir kırıktır. Öncelikle boynumuzun yapısı hakkında biraz bilgi edinelim.
Omurgamız , üst üste dizilmiş küçük kemiklerden oluşur. Bunlara 'omur' diyoruz. Boynumuzda 7 tane bu tür omur vardır. Bunlara servikal omur diyoruz. Bunlar, beynimizden aşağıya doğru uzanan ve omurilik adı verilen çok önemli sinir kordonunu koruyan omurlardır. Cellat Kırığı, boynun her iki tarafındaki ikinci omurun (C2 veya aksis) kırılmasıdır. Bu C2 kemiği halka şeklindedir ve omurilik bu halkanın içinden geçer. Bu nedenle, bu kemiğin kırılması çok ciddi olabilir. Adı korkutucu gelse de, bu durum adından da anlaşılacağı gibi asılma dışında başka nedenlerle daha yaygındır.
Bu duruma ne sebep oluyor?
Bu kırık, başın aniden, çok hızlı ve kuvvetli bir şekilde geriye ve yukarı doğru fırlatılması sonucu oluşur. Tıpta buna hiperekstansiyon yaralanması diyoruz. Bu, boynun normal aralığının ötesinde geriye doğru bükülmesi anlamına gelir. Şu senaryoları göz önünde bulundurun:
- Trafik kazaları: Özellikle önden gelen bir araç tarafından sert bir şekilde çarpıldığımızda, vücudumuz emniyet kemeri sayesinde durdurulur, ancak başımız önce öne sonra da geriye doğru savrulur. Bu sırada boynumuza çok büyük bir kuvvet uygulanır.
- Dalış: Eğer sığ suya baş aşağı atlarsanız.
- Spor kazaları: Rugby ve futbol gibi yüksek etkili sporlarda.
- Yüksekten düşmek: Özellikle de başınız geriye doğru savrulurken düşerseniz.
En önemli şey şu ki, boyun kırığı olduğunda hepimiz omuriliğin hasar görmesinden korkarız. Ancak çoğu durumda, bu tür boyun kırıklarında, kaza anında omurilik hasar görmez.
Ancak bu, dengesiz bir kırık olabilir. Bu, doğru şekilde tedavi edilmezse, kırık kemik parçalarının yer değiştirebileceği ve sonunda omuriliğe zarar verebileceği anlamına gelir. Bu durumda ağrı,
felç veHatta yaralanmalara veya ölüme bile yol açabilir. Bu nedenle, başın geriye doğru savrulmasıyla sonuçlanan herhangi bir kaza sonrasında derhal doktora görünmek şarttır.
Yaşlılar için riskler
Yaşlandıkça kemikler zayıfladığı için, küçük bir düşme bile bazen bunun gibi ciddi bir kırığa neden olabilir. Bu risk, özellikle osteoporoz (kemiklerin incelmesine neden olan bir hastalık), kemiklere yayılmış kanser veya
D vitamini eksikliği olan kişilerde yüksektir.
Bu durumun belirtileri nelerdir?
Bu tür bir kırık kaza sonucu meydana geldiğinde, aşağıdaki belirtilerden bir veya daha fazlası görülebilir. Ancak, kazada başka yaralanmalar da varsa, boyun ağrısının başlangıçta hissedilmeyebileceğini unutmayın.
| Belirti | Tanım |
|---|
| Şiddetli boyun ağrısı | Boynunuzu hareket ettiremeyecek kadar çok ağrıyorsunuz. |
| Uyuşma veya güçsüzlük | Kollarda, bacaklarda veya vücudun diğer bölgelerinde uyuşma veya güçsüzlük hissi. Bu, omuriliğin etkilendiğinin bir işareti olabilir. |
| Boyun çevresinde morluklar | Kaza sonucu boyun derisinin altında oluşan mavi/mor morarma. |
| Nefes almada zorluk | Bu çok ciddi bir belirti. Omurilik hasarı, solunuma yardımcı olan sinirleri etkileyebilir. |
Bu tür bir kaza sonrasında yapılacak en iyi şey, hastanın boynunu olabildiğince hareketsiz tutmak ve onu derhal bir hastanenin Acil Servis Ünitesine (ATU) götürmektir.
Doktorlar bunu nasıl tespit ediyor?
Hastaneye getirildiğinizde, doktor ilk olarak fiziksel muayene yapacaktır. Herhangi bir ağrı veya morarma olup olmadığını kontrol edeceklerdir. Ayrıca, omuriliğinizde herhangi bir hasar olup olmadığını görmek için kollarınızda ve bacaklarınızda uyuşma veya güçsüzlük olup olmadığını da kontrol edeceklerdir. Bundan sonra, mutlaka bazı görüntüleme yöntemleri uygulayacaklardır.
- Röntgen : Röntgen öncelikle kırık olup olmadığını kontrol etmek için çekilir.
- BT Tarama: Bu tür kırıkları teşhis etmenin en iyi yolu budur. BT taraması, kırığın şiddetini, kırık parçaların yer değiştirip değiştirmediğini ve alttaki omurlarla olan bağlantının bozulup bozulmadığını net, üç boyutlu (3B) bir görüntüde gösterebilir.
- MR Taraması: Bazı durumlarda MR taraması gerekli olabilir. MR, yalnızca kemikleri değil, aynı zamanda omurilik ve omurlar arasındaki diskler gibi yumuşak dokuları da hasar açısından ayrıntılı olarak inceleyebilir.
Doktorunuz bu testlerden elde edilen bilgilere dayanarak kırığınızı sınıflandıracaktır. Yani, kırığın niteliğine ve kemik parçalarının ne kadar yer değiştirdiğine göre sınıflandıracaktır. Bu sınıflandırma, sizin için en iyi tedaviyi belirleyecektir.
Tedavisi nasıl yapılır?
Tedavi, kırığın şiddetine, kırığın stabil mi yoksa instabil mi olduğuna, omurlar arasındaki disklerin hasar görüp görmediğine ve omuriliğin etkilenip etkilenmediğine bağlıdır. İki ana tedavi seçeneği vardır.
1. Cerrahi Olmayan Tedavi (Dış Sabitleme) 2. Cerrahi (İç Sabitleme)
| Tedavi yöntemi | Tanım |
|---|
| Servikal Korse | Kırık çok şiddetli değilse, boynun hareketsiz kalması için birkaç ay boyunca plastikten yapılmış sert bir boyunluk takılabilir. |
| Halo Yeleği | Bu biraz daha karmaşık bir cihaz. Kırık stabil değilse, boynu tamamen hareketsiz tutmak için kullanılır. Başın etrafına metal bir halka yerleştirilir ve küçük pimlerle kafatasına sabitlenir. Daha sonra halka , gövdeye giyilen bir yeleğe çubuklarla bağlanır. Bu biraz korkutucu görünebilir, ancak kemiğin düzgün bir şekilde iyileşmesi için çok önemlidir. Bu tedaviye immobilizasyon diyoruz. |
| Ameliyat olmak | Kırık çok şiddetliyse, kırık kemik çok yerinden oynamışsa veya omurilik sıkışması varsa ameliyat gerekebilir. Ameliyat sırasında kırık kemikler yerine geri getirilir ve vidalar, çubuklar veya plakalarla sabitlenir. Bazen, kemik hareketsizleştirme ile iyileşmezse ameliyat gerekebilir. |
İyi haber şu ki, asılma kırıklarının yaklaşık %90'ı, Halo Vest gibi hareketsizleştirme tedavileriyle ameliyatsız tamamen tedavi edilebiliyor.
İyileşme eğilimi nasıl?
Doğru zamanda doğru tedaviyi alırsanız, bu durumdan tamamen iyileşme şansınız çok yüksektir. 32 araştırma raporunun analizine göre, en hafif tipteki asılma kırığı sadece hareketsizleştirme ile %100 oranında iyileştirilebilir. Başka bir çalışmada ise, bu durumdaki 30 hastanın %85'i bir yıl içinde tamamen iyileşmiştir. Bu nedenle, en önemli şey kazayı görmezden gelmemek ve hemen tıbbi yardım almaktır. O zaman doktorunuz size en uygun tedaviyi verecek ve en kısa sürede iyileşmeniz için çalışacaktır.
Özetle
- Cellat kırığı, ikinci boyun omurunun (C2) kırılmasıdır. Bu ciddi bir durumdur.
- Bu durum genellikle trafik kazaları, yüksekten düşmeler veya spor kazaları sırasında baş ve boynun hızla geriye doğru savrulması sonucu ortaya çıkar.
- Belirtiler arasında şiddetli boyun ağrısı, uyuşma , güçsüzlük veya nefes almada zorluk yer alabilir.
- Bu tür bir kaza sonrasında asla boynunuzu hareket ettirmeye çalışmayın. Hemen bir hastanenin Acil Servis Ünitesine (AKT) gidin.
- Doğru tedaviyi (boyunluk, halo yeleği veya ameliyat) doğru zamanda alırsanız, bu rahatsızlıktan tamamen iyileşme şansınız çok yüksektir. Bu yüzden panik yapmayın ve doktorunuzun tavsiyelerine uyun.
Boyun Kırığı, C2 Omurgası, Boyun Yaralanmaları, Omurilik, Trafik Kazaları, Boyun Ağrısı
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin