Bebeğinizin testisleri şişmiş mi? Bu, hidrosel (testislerde su birikmesi) ile ilgili bir durum!

Oğlunuzun testislerinden birinin veya her ikisinin küçük bir su balonu gibi şiştiğini görünce hiç korktunuz mu? Birçok ebeveyn bunu görünce endişelenir. Ancak bu durum genellikle endişelenecek bir şey değildir. Tıbbi terimlerle buna hidrosel diyoruz. Basitçe Sinhala dilinde ise testislerin etrafında su birikmesidir. Öyleyse, bugün bunu açık ve basit bir şekilde ele alalım. Gerçekte ne olduğunu, neden olduğunu ve ne yapmamız gerektiğini öğrenelim.

Basitçe anlatmak gerekirse, hidrosel nedir?

Hidrosel, testislerinizi içeren deri kesesi olan skrotumun şişmesidir. Skrotumun bir tarafında veya her iki tarafında da oluşabilir. Bazen, her iki taraf da şiştiğinde, buna bilateral hidrosel denir.

Bu durum her yaştaki erkeklerde görülebilse de, en sık yeni doğan erkek bebeklerde ortaya çıkar. Bununla birlikte, yetişkinlerde de bazen belirgin bir neden olmaksızın aniden ortaya çıkabilir.

Bu ciddi, tehlikeli bir durum mu?

Testisler çok hassas bir bölgedir, bu nedenle orada bir şişlik gördüğünüzde endişelenmeniz doğaldır. Bazen, bu şişlik biraz büyürse, otururken veya yürürken biraz rahatsızlık hissedebilirsiniz.

Hidrosel hastalığının iki ana türü vardır:

Bu durumu iki ana türe ayırıyoruz. İkisi arasında ufak bir fark var.

1. İletişimsel hidrosel

2. İletişimsiz hidrosel

Şimdi bu ikisinin ne olduğunu basitçe anlayalım.

İletişimsel Hidrosel

Bu durum, bebeğin anne karnındayken meydana gelen bir şeyden kaynaklanır. Karın boşluğu ile skrotum arasında küçük bir geçit veya tüp olduğunu hayal edin. Buna 'processus vaginalis' diyoruz. Normalde, bebeğin testisleri bu yol boyunca karın boşluğundan skrotuma iner ve daha sonra bu yol kapanır.

Ancak bazı bebeklerde bu geçit düzgün kapanmaz. O zaman karın boşluğundaki sıvının bir kısmı bu geçitten aşağı iner ve skrotumda birikir. "Bağlantılı" demek, karın boşluğuyla hala bir bağlantı olduğu anlamına gelir. Bu tipte şişlik gün boyunca artabilir veya azalabilir.Şişlik, sabah saatlerine göre gece daha belirgin olabilir.

İletişimsiz Hidrosel

Bu tipte, daha önce bahsettiğim processus vaginalis tamamen kapalıdır. Ancak kapanmadan önce, skrotuma bir miktar sıvı girer ve orada hapsolur. Bu, yeni sıvının içeri girmesinin veya mevcut sıvının dışarı çıkmasının hiçbir yolu olmadığı anlamına gelir. Bu tipte , şişlik genellikle aynı boyutta kalır veya çok büyür.

Bu iki tür arasındaki farkı daha ayrıntılı olarak açıklamak için bu tabloya bakın.

Hidrosel belirtileri nelerdir?

En belirgin ve ana belirti , skrotumun bir veya her iki tarafında şişliktir. Bu şişlik dokunulduğunda yumuşak, küçük bir su topu gibi hissedilebilir. Başka belirtiler de olabilir.

• Şişliğin miktarı gün boyunca değişir.
• Ağrı olmasa bile bir miktar rahatsızlık hissetmek.
• Bazı kişiler (özellikle yetişkinler) biraz ağrı hissedebilirler.
• Testislerde ağırlık hissi.

Bu durum doğurganlığı etkiler mi?

Bu, birçok insanın yaşadığı bir sorundur. Ancak iyi haber şu ki, hidrosel genellikle doğurganlığı etkilemez.

Hidrosel neden oluşur?

Bunun sebebi yaşa bağlı olarak değişebilir.

Yeni doğan bebekler için

Daha önce de belirttiğim gibi, bu durum bebeklerin anne karnındaki gelişimlerinin bir parçası olarak ortaya çıkar. Bunun temel nedeni, karın boşluğu ile skrotum arasındaki geçit olan processus vaginalis'in düzgün kapanmamasıdır. Bazen, bu geçit kapansa bile, içeride bir miktar sıvı hapsolabilir.

En iyi yanı , çoğu bebeğin vücudunun bu sıvıyı yavaş yavaş emmesi ve şişliğin ilk bir iki yıl içinde tamamen geçmesidir. Yeni doğan erkek bebeklerin yaklaşık %10'unda bu durum görülür, bu nedenle oldukça yaygındır.

Küçük çocuklar ve yetişkinler için

Bu durum yaşlı bir kişide meydana gelirse, başka faktörler de etkili olabilir.

• Skrotum bölgesine gelen bir yaralanma veya darbe.
• O bölgede enfeksiyon veya iltihaplanma olabilir.

Bu durum yetişkinlerin yaklaşık %1'ini etkiler ve çoğu durumda tedaviye gerek kalmadan geçer.

Bir doktor bunu nasıl anlar?

Doktora gittiğinizde, doktor hidrosel olup olmadığını doğrulamak için birkaç adım izleyecektir.

1. Soru sormak: Size veya çocuğunuza belirtileri hakkında sorular sormak.

2. Fiziksel muayene: Doktor şişmiş bölgeyi elle muayene edecektir. Kasık bölgesine hafifçe bastırabilir veya öksürmenizi isteyebilir. Şişliğin değişip değişmediğine bakacaktır.

3. Transillüminasyon: Bu çok basit bir testtir. Doktor karanlık bir odada küçük bir el feneri alır ve şişliğe tutar. İçinde su gibi bir sıvı varsa, ışık içinden geçer ve şişliğin tamamı kırmızı renkte parlar. Bu, doktora büyük bir fikir verebilir.

4. Diğer testler: Çoğu zaman, yukarıdaki testler hidrosel olduğunu doğrulayabilir. Ancak bazen, başka bir durumdan şüpheleniliyorsa, doktorunuz sizi başka testlere yönlendirebilir.

• Pelvik ultrason: Bu yöntem, testislerin ve çevresindeki dokuların net bir görüntüsünü sağlar. Hidrosel tanısında en sık kullanılan yöntemdir.
• BT taraması:Bu da bir tür röntgendir, ancak daha net üç boyutlu (3D) görüntüler üretebilir.

Hidrosel için tedavi yöntemleri nelerdir?

Bu en önemli kısım. Hidrosel vakalarının çoğu herhangi bir tedavi gerektirmez.

Bebeklerde genellikle bir veya iki yaşına kadar bekleriz. Çünkü bu süre içinde kendiliğinden geçer. Yetişkinlerde bile, ağrı veya rahatsızlık yoksa, kendiliğinden iyileşene kadar bekleyebilirsiniz.

Ancak,

• Bebeğin şişliği iki yıl sonra geçmemişse,
• Şişlik çok büyükse,
• Eğer ağrıya veya büyük rahatsızlığa neden oluyorsa,
• Veya eğer hidrosel ve fıtık birleşmesi riski varsa,

Bu durumda doktorunuz küçük bir ameliyat önerebilir. Biz bu ameliyata hidroselektomi diyoruz. Bu ameliyat, küçük bir kesi yapılarak içerideki sıvının çıkarılmasını ve sıvının tekrar birikmesini önlemek için gerekli işlemlerin yapılmasını içerir. Eğer bağlantılı bir tip ise, karın boşluğuna giden yol kapatılır.

Tedavi edilmezse ne olur?

Genellikle bir sorun olmaz. Ancak, iletişimli hidrosel durumunda, karın boşluğuyla olan geçit çok genişse ve tedavi edilmezse, kasık fıtığı adı verilen nadir bir durum ortaya çıkabilir. Bu, bağırsak parçası gibi bir şeyin geçitten aşağı inip kasıkta sıkışması anlamına gelir. Ağrılı ve bazen tehlikeli olabilir.

Ne zaman doktora görünmelisiniz?

Oğlunuzun testislerinde şişlik fark ederseniz, panik yapıp onu en yakın doktora götürmek en doğrusu değildir. Bunun hidrosel mi yoksa başka bir şey mi olduğunu belirlemek önemlidir. Özellikle aşağıdaki belirtiler varsa, mutlaka bir doktora görünmelisiniz.

Bu önlenebilir mi?

Yeni doğan bebeklerde bunun olmasını engellemek için yapabileceğimiz hiçbir şey yok, çünkü bu vücudun gelişim sürecinin bir parçası.

Ancak, daha büyük çocuklar ve yetişkinler için hidrosel oluşumunu önlemenin en iyi yolu, skrotum bölgesini yaralanmalardan korumaktır. Eğer bir sporcuysanız, özellikle kriket veya futbol gibi sporlar yaparken sporcu koruyucu kask takmanız çok önemlidir.