Büyük bir kaza sonrasında veya çok fazla kan kaybettiğimizde vücudumuzda neler olduğunu hiç merak ettiniz mi? Ya da sürekli ishal ve kusma nedeniyle vücut su kaybettiğinde ne gibi ciddi durumlar ortaya çıkabilir? Bugün bahsedeceğimiz hipovolemik şok , böyle bir zamanda ortaya çıkabilen çok tehlikeli ve hatta yaşamı tehdit eden bir durumdur. Bunu doğru anlamak ve zamanında harekete geçmek çok önemlidir.
Hipovolemik şok nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, bu, vücudumuzdan aniden büyük miktarda kan veya diğer sıvıların (örneğin, kusma veya ishalden kaynaklanan sıvılar) çıkması durumunda ortaya çıkan acil bir durumdur. Bu, vücudumuzda dolaşan toplam kan miktarının veya kan hacminin aniden düşmesine neden olur. Bu nedenle bazen 'düşük hacimli şok' olarak da adlandırılır.
Bu , hayati tehlike arz eden bir acil durum , bu nedenle bunun farkında olmak çok önemli.
Şöyle düşünün, kan vücut sıcaklığımızı kontrol etmek, kanama olduğunda kanı pıhtılaştırmak ve her hücreye oksijen ve besin taşımak için hayati öneme sahiptir. Bu nedenle, kan miktarı çok fazla azaldığında, kalp, beyin ve böbrekler gibi önemli organlarımız ihtiyaç duydukları oksijen ve besinleri alamazlar. Sonuç olarak, bu organlar düzgün çalışamazlar.
Bu durum genellikle yırtılmış bir kan damarı gibi ciddi bir yaralanma sonucu aşırı kanamaya yol açar. Bu özel duruma hemorajik şok diyoruz. Ayrıca şiddetli yanıklar, sürekli kusma ve ishal de buna neden olabilir.
Bu rahatsızlığın belirtileri nelerdir?
Bu durumun belirtileri kişiden kişiye değişebilir. Yaşınız, önceden geçirdiğiniz tıbbi durumlar, kan veya sıvı kaybının nedeni, ne kadar hızlı gerçekleştiği ve ne kadar kayıp olduğu gibi birçok faktöre bağlıdır.
Şimdi başlıca belirtilerden bazılarına bakalım.
| Belirti | Tanım |
|---|---|
| Ağır kanama | Bu durum bir yaralanmada açıkça görülebilir. Ancak, dış gebelik (rahim dışında bebeğin oluşması) veya organ hasarı gibi iç kanamalarda görünmez. |
| Hızlı Kalp Atışı | Kalp daha hızlı atar çünkü kalbin vücudun ihtiyaç duyduğu kan miktarını pompalamak için daha çok çalışması gerekir. |
| Nefes alışverişi hızlanır ve kısalır. | Vücutta oksijen eksikliği nedeniyle nefes alma hızlanır ve sığlaşır. |
| Vücut zayıflığı, yorgunluk | Vücut cansız hissediyor çünkü hücreler ihtiyaç duydukları enerjiyi ve oksijeni alamıyor. |
| Kafa karışıklığı, bilinç kaybı | Bu durum, beyne giden kan miktarının azalmasıyla ortaya çıkar. Hatta konuşma bile bozulabilir. |
| İdrar miktarında azalma veya idrarın tamamen durması | Böbreklere yeterli kan akışının olmaması nedeniyle idrar üretimi azalır. Bu çok tehlikeli bir semptomdur. |
| Düşük Kan Basıncı | Vücuttaki kan hacminin azalması nedeniyle kan basıncı düşer. |
| Soğuk, Nemli Cilt | Vücut, uzuvlar gibi bölgelere giden kan akışını azaltır ve kanı kalp ve beyin gibi hayati organlara yönlendirir; bu da cildin soğumasına ve terlemesine neden olur. |
Bunun sebebi nedir?
Bunun nedenleri iki ana kategoriye ayrılabilir: kanamaya bağlı olanlar ve kanama olmaksızın sıvı salınımına bağlı olanlar.
Kanamanın nedenleri
- Kalça gibi büyük kemik kırıkları
- Baş ve boyun bölgesinde derin yırtıklar
- Araç kazası veya düşme sonucu dalak, karaciğer ve böbrekler gibi karın bölgesindeki organlarda meydana gelen hasar.
- Kalpte veya büyük bir kan damarında (örneğin aort anevrizması gibi) oluşan delik veya yırtık.
- Sindirim sistemindeki ülserlerden kaynaklanan kanama
- Dış gebelik
- Gebelik sırasında plasenta ayrılması
- Yumurtalık kisti yırtılması
- Doğum sırasında veya doğumdan sonraki 24 saat içinde aşırı kanama
Kanamanın olmamasının nedenleri
- Şiddetli dehidratasyon
- Sürekli ishal ve kusma
- Şiddetli yanıklar nedeniyle vücuttan sıvı kaybı
- Pankreatit gibi hastalıklar nedeniyle vücudun bir bölgesinde sıvı birikmesi.
Hipovolemik Şokun Dört Aşaması
Bu rahatsızlığın şiddetine bağlı olarak dört aşama belirlenmiştir; şiddet, vücuttan kaybedilen kan veya sıvı miktarına göre belirlenir.
| Sahne | Kan/sıvı kaybı miktarı | Belirtiler |
|---|---|---|
| Aşama 1 | En fazla %15 (yaklaşık 750 mililitre) | Kan basıncınız, kalp atış hızınız ve idrara çıkma sıklığınız normal. Biraz gergin hissedebilirsiniz. |
| Aşama 2 | %15 – %30 (750-1500 ml) | Kalp atış hızı artar. Kaygı hissi oluşabilir. Cilt hafifçe soğuyabilir. |
| Aşama 3 | %30 – %40 (1500-2000 ml) | Kan basıncı belirgin şekilde düşüyor. İdrar miktarı çok az. Eller ve ayaklar soğuk. Çok şaşkın. |
| Aşama 4 | %40'tan fazla (2000 ml'den fazla) | Çok ciddi bir durum. Kalp atış hızı son derece yüksek. Kan basıncı çok düşük. İdrar yapma durur. Hatta bilinç kaybı bile yaşayabilirsiniz. |
Bu hastalık nasıl teşhis edilir ve tedavi edilir?
Bu durumda en önemli şey, hastayı mümkün olan en kısa sürede hastaneye, özellikle de acil servise (ETU) götürmektir. Yolda, gözle görülür bir kanama varsa, temiz bir bezle bastırarak durdurmaya çalışmalısınız.
Hastanede, sağlık ekibi öncelikle hayatınızı kurtarmaya çalışacaktır.
- Vücut sıcaklığınızı, nabzınızı, nefes alıp vermenizi ve tansiyonunuzu (hayati belirtilerinizi) sürekli olarak kontrol edecekler.
- Sebebi bulmak için röntgen, ultrason ve bilgisayarlı tomografi gibi testler yapılır.
- Kan ve idrar testleri yapılıyor.
- EKG (Elektrokardiyogram), kalbin işleyişini kontrol etmek için yapılır.
Tedavinin üç ana hedefi vardır:
1. Vücudun her bölümüne mümkün olduğunca fazla oksijen sağlamak.
2. Kanamanın durdurulması veya kontrol altına alınması.
3. Kaybedilen kan ve sıvıların yerine konması.
Bunun için, damarınıza yerleştirilen bir kanül aracılığıyla size serum fizyolojik (intravenöz sıvılar) verilecektir. Kan hacminiz %30'dan fazla azalmışsa, kan transfüzyonuna ihtiyacınız olabilir. İç kanama veya jinekolojik bir sorun varsa, kanamayı durdurmak için ameliyat gerekebilir.
Bu durum ne gibi komplikasyonlara yol açabilir?
Bu durum doğru ve zamanında tedavi edilmezse, çok ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
- Eğer bu bir yaralanmadan kaynaklanıyorsa, enfeksiyon oluşabilir.
- Böbrekler, kalp ve beyin gibi organlarda kalıcı hasar .
- Sonuçta ölüm bile gerçekleşebilir.
İyileşmeniz, ne kadar hızlı tedavi gördüğünüz, ne kadar kan kaybettiğiniz ve başka sağlık sorunlarınız olup olmadığına bağlıdır. Bu nedenle, bu belirtilerden herhangi birinden şüpheleniyorsanız, derhal doktorunuza başvurun veya hastayı hastaneye götürün.
Özetle
- Hipovolemik şok , vücuttan aşırı kan veya sıvı kaybından kaynaklanan çok tehlikeli bir acil durumdur.
- Bunun başlıca nedenleri arasında aşırı kanama, sürekli kusma/ishal ve ciddi yanıklar yer alabilir.
- Kalp çarpıntısı, nefes darlığı, kafa karışıklığı ve soğuk cilt gibi belirtiler fark ederseniz , hastayı derhal hastanenin Acil Tedavi Ünitesine (ETU) götürün.
- Tedavinin geciktirilmesi böbrekler gibi organlarda hasara ve hatta ölüme yol açabilir, bu nedenle zaman çok önemlidir.
- Siz veya tanıdığınız biri bu durumdan şüpheleniyorsa, derhal tıbbi yardım alın. Bu belirtileri asla göz ardı etmeyin.
Hipovolemik Şok (Sinhala dilinde: düşük kan hacmi, düşük tansiyon, kazalar, aşırı kanama, dehidratasyon, şok)
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin