Sıklıkla, özellikle küçük çocuklarda, koşup oynarken aniden hırıltılı nefes alıp "Nefes alamıyorum" dediklerini görüyoruz. Bazı ebeveynler bunu görünce biraz korkuyor ve endişeleniyor. Aslında bu korkulacak bir şey değil, ancak kesinlikle endişelenmemiz ve tıbbi yardım almamız gereken bir durum. Bugün, bunun nedenlerini, neler yapılabileceğini ve bunun (Egzersiz Kaynaklı Astım) tam olarak ne olduğunu konuşalım.
Bu (egzersiz kaynaklı astım) nedir?
Basitçe ifade etmek gerekirse, egzersiz kaynaklı astım, astım benzeri semptomların yalnızca egzersiz yaparken, örneğin koşarken, zıplarken, oynarken veya herhangi bir fiziksel aktivitede bulunurken ortaya çıktığı bir durumdur. Örneğin, bazı kişilerin günlük yaşamlarında hırıltı veya nefes darlığı yoktur, ancak bu semptomlar yalnızca egzersiz yaptıklarında ortaya çıkar. Bazı kişilerin ise astımı vardır, yani diğer zamanlarda da astımları olur. Bu tür kişiler için egzersiz astımlarını kötüleştirebilir. Başka bir deyişle, egzersiz astımlarını kötüleştiren bir tetikleyici veya uyarıcı olabilir.
Bunu duyduğunuzda hemen paniğe kapılmayın, tamam mı? Çünkü bu durum (egzersiz kaynaklı astım) çok iyi kontrol altına alınabilen bir şeydir. Tek yapmanız gereken doğru tıbbi tavsiye almak ve ona göre hareket etmektir.
Bu durumun belirtileri nelerdir? Bunu nasıl tanırız?
Çocuğunuzun çok hareketli bir şekilde oyun oynadığını ve aniden durduğunu veya öksürmeye başladığını hayal edin. Ya da nefes alırken göğsünün içinden hafif bir ıslık sesi geliyor. Hatta göğsün sıkıştığını bile söyleyebilirsiniz. Bunlar egzersiz kaynaklı astımın (EGZERSİZ SONRASINDA OLUŞAN ASTIM) başlıca belirtileridir. Şimdi bunlara bakalım:
- Öksürük: Özellikle egzersiz sırasında veya sonrasında ortaya çıkan kuru öksürük.
- Nefes darlığı: Nefes almakta zorlanma, boğulma hissi.
- Hırıltılı solunum: Nefes alırken göğüste duyulan, küçük bir trompet sesine benzeyen ıslık sesi.
- Göğüs sıkışması: Göğüste basınç, ağırlık veya daralma hissi.
- Egzersiz yaparken çabuk yorulma: Diğerlerine kıyasla, yani birlikte oynadıkları diğer çocuklara göre daha çabuk yorulup bitkin düşmeleri anlamına gelir.
- Egzersiz yapma yeteneğinde azalma: Eskisi kadar iyi koşamamak veya zıplayamamak.
- Boğazınızda bir şey takılı kalmış gibi hissetmek.
Bu belirtiler genellikle egzersize başladıktan yaklaşık 5 ila 10 dakika sonra ortaya çıkar. Bazen, bu belirtiler egzersizi bitirdikten 10-15 dakika sonra da görülebilir. Ancak, bu belirtiler genellikle bir veya iki saatten fazla sürmez.
Bu neden oluyor? Bunun sebepleri neler?
Şimdi, "Bu neden sadece egzersiz yaptığımızda oluyor?" diye merak ediyor olabilirsiniz. Basitçe söylemek gerekirse, egzersiz yaptığımızda vücudumuzun daha fazla oksijene ihtiyacı olur. İşte o zaman daha hızlı nefes almaya başlarız. Çoğu zaman burnumuz yerine ağzımızdan nefes alırız. Şimdi, bakın, burnumuzdan nefes aldığımızda, içeri giren hava biraz daha ısınır, nemlenir ve burun pasajlarımızın içinde filtrelenir. Ama ağzımızdan nefes aldığımızda bu olmaz.
Dolayısıyla, bu soğuk ve kuru hava doğrudan akciğerlerimizdeki küçük hava yollarına (solunum yolları veya bronşiyoller) girdiğinde, bu hava yollarının duvarlarındaki hücreler belirli kimyasallar (kimyasal aracı maddeler) salgılar. Bu kimyasallar, hava yollarının etrafındaki kasların kasılmasına neden olarak hava yollarının daralmasına yol açar. İşte bu noktada hava yolları daralır, nefes almak zorlaşır ve diğer belirtiler ortaya çıkar.
Bu durum başka nedenlerden de kaynaklanabilir:
- Soğuk ve kuru hava: Bu durum, bu gibi günlerde açık havada egzersiz yapıldığında daha da kötüleşebilir.
- Havada bulunan polen veya toz parçacıkları, duman: Bunlar alerjisi olan kişiler için sorun olabilir.
- Hava kirliliği: Araç egzozu, fabrikalardan çıkan duman gibi şeyler.
- Bazı insanlar yüzme havuzlarındaki klor kokusundan nefret eder.
- Grip veya nezle gibi bir solunum yolu enfeksiyonunuz varken egzersiz yapmak.
- Bazı kimyasallara maruz kalma: Örneğin, buz hokeyi pistlerindeki buz temizleme makinelerinden yayılan nitrojen dioksit gibi gazlar.
Doktor bunu nasıl doğrular?
Bu belirtileri doktorunuza anlattığınızda, doktorunuz öncelikle size birçok soru soracaktır. Belirtileriniz nelerdir, ne kadar süredir devam ediyorlar, en sık ne zaman ortaya çıkıyorlar ve ailenizde astım veya alerji öyküsü olan biri var mı? Buna tıbbi öykü alma denir. Daha sonra doktor sizi muayene edecek, özellikle de göğsünüze stetoskop yerleştirerek nefes alırken hırıltılı sesler olup olmadığını dinleyecektir.
Ayrıca, bu (egzersiz kaynaklı astım) durumu doğrulamak için özel bir test de vardır. Bu teste spirometri denir. Bu testte, küçük bir cihaza hızlıca üflemeniz istenir. Cihaz, akciğerlerinizden ne kadar havayı ne kadar hızlı dışarı verebildiğinizi ölçer.
Ardından doktorunuz sizi yaklaşık 6-8 dakika boyunca koşu bandında koşturacak veya sabit bir bisiklete bindirecek ve daha sonra tekrar spirometri cihazına nefes vermenizi isteyecektir. Bu, solunum yollarınızın ne kadar daraldığını ve egzersizden sonra ne kadar nefes verebildiğinizi ölçebilir. Buna egzersiz zorlama testi de denir.
Bazen, egzersiz yerine, metakolin gibi bir kimyasal madde solunarak da bu test yapılabilir. Bu yöntem de solunum yollarının hassasiyetini ölçer.
Bunun bir tedavisi var mı? Nasıl kontrol altına alınabilir?
İyi haber şu ki, bu durum (Egzersiz Kaynaklı Astım) oldukça yönetilebilir. Yani, bu rahatsızlığa sahip olmanız nedeniyle egzersiz yapmayı veya spor yapmayı bırakmak zorunda değilsiniz.Tedavi esas olarak ilaçları ve küçük yaşam tarzı değişikliklerini içerir.
1. Hızlı etkili ilaçlar
Doktorunuz genellikle size inhaler kullanmanızı söyleyecektir. Bu inhaler, solunum yollarınızı biraz daha genişleten veya açan bir ilaç içerir. Bunlara kısa etkili beta-agonistleri (SABA) denir, örneğin Salbutamol inhaler. Basitçe söylemek gerekirse, bu ilaçlar solunum yollarınızı genişletir ve nefes almayı kolaylaştırır.
Bu inhaler genellikle egzersizden 10-15 dakika önce kullanılmalıdır. Bu, egzersiz sırasında solunum yollarının daralmasını önlemeye veya azaltmaya yardımcı olabilir. Etkisi yaklaşık 4-6 saat sürer.
2. Uzun süreli kontrol ilaçları
Bazı kişilerde, özellikle sık astım atakları geçirenlerde veya egzersizle tetiklenen astımı olanlarda, doktorunuz her gün kullanmak üzere farklı bir inhaler türü reçete edebilir. Bunlara kontrol edici inhalerler denir. İçerdikleri ilaçlar arasında inhale kortikosteroidler bulunur. Bu ilaçlar, solunum yollarındaki kronik iltihabı azaltarak etki gösterir. Bu da solunum yollarını egzersiz gibi tetikleyicilere karşı daha az hassas hale getirir.
Lökotrien değiştiriciler gibi hap şeklinde alınabilen başka ilaçlar da vardır. Bunlar da bazı kişiler için faydalı olabilir.
3. Yaşam tarzı değişiklikleri ve diğer stratejiler
İlaç tedavisine ek olarak, şu hususlara da dikkat etmek çok önemlidir:
- Isınma: Antrenmana başlamadan önce yaklaşık 10-15 dakika ısınmak çok önemlidir. Yavaşça yürümek ve eklemlerinizi hareket ettiren küçük egzersizler yapmak gibi şeyler yapın. Bu, solunum sisteminizin egzersize kademeli olarak alışmasına yardımcı olacaktır.
- Soğuma: Ayrıca, antrenmanınızı bitirdikten sonra hemen durmamalı, yaklaşık 5-10 dakika soğuma hareketleri yapmalısınız.
- Egzersiz yaparken mümkün olduğunca burnunuzdan nefes almaya çalışın . Bu şekilde ciğerlerinize giren hava sıcak ve nemli olur.
- Soğuk günlerde kendinizi koruyun: Soğuk ve kuru günlerde dışarıda oynuyorsanız, ağzınızı ve burnunuzu kapatan bir atkı veya özel bir maske (soğuk hava maskesi) takın. Bu, doğrudan içeri giren soğuk hava miktarını azaltacaktır.
- Tetikleyicilerden kaçının: Polen yoğunluğunun yüksek olduğu günlerde, dışarıda egzersiz yapmayı sınırlamak en iyisidir. Ya da, hava kirliliğinin daha az olduğu sabah erken saatlerde veya akşamları egzersiz yapmayı deneyin.
- Bol su için: Egzersizden önce, egzersiz sırasında ve sonrasında bol su için. Vücudun susuz kalmaması önemlidir.
Egzersiz kaynaklı astımı olan kişiler spor yapamaz mı?
Bu, birçok ebeveynin ve bu rahatsızlığa sahip olanların sorduğu en önemli sorudur: "Ben veya çocuğumda (Egzersiz Tetiklenen Astım) varsa, oyun oynayabilir ve egzersiz yapabilirler mi?" Cevap, "Kesinlikle! Hiç sorun değil!"
Aslında, bu rahatsızlığınız olduğu için egzersiz yapmayı veya spor yapmayı bırakmak iyi bir fikir değil. Çünkü egzersiz, fiziksel ve zihinsel sağlığımız için çok önemlidir. Düşünün, bu rahatsızlığı (egzersiz kaynaklı astım) başarıyla kontrol altına alıp dünya şampiyonluğunu kazanan Olimpiyat düzeyinde altın madalyalı sporcular bile var!
En önemli şey bir doktorla konuşmak ve bu durumu doğru şekilde nasıl yöneteceğinizi öğrenmektir. Doktorunuzun talimatlarını izlerseniz, ilaçlarınızı (özellikle inhalerinizi) doğru kullanırsanız ve yukarıda belirtilen önlemleri (ısınma, soğuma ve soğuktan korunma) alırsanız, çoğu insan istediği herhangi bir sporu sorunsuz bir şekilde yapabilir.
Bazı sporların bu duruma daha uygun olduğu söylenir. Örneğin, yüzme . Çünkü yüzme havuzunun etrafındaki hava genellikle sıcak ve nemlidir. Ayrıca, kısa sürelerde çok enerji tüketen ve sık sık dinlenme aralıkları olan sporlar (örneğin voleybol, beyzbol, sprintler) bazı kişiler için uzun süre sürekli koşmayı gerektiren sporlardan (örneğin maraton koşusu, futbol, basketbol) daha uygun olabilir. Ancak bu, diğer sporların yapılamayacağı anlamına gelmez. Doğru yönetimle her şey mümkündür.
Ne zaman doktora görünmeliyim?
- Siz veya çocuğunuz egzersiz yaparken veya egzersiz sonrasında yukarıda belirtilen belirtilerden herhangi birini (öksürük, nefes darlığı, göğüs sıkışması, hırıltılı solunum) yaşıyorsanız, en yakın doktora görünmeyi ihmal etmeyin.
- Egzersizle Tetiklenen Astım (EIA) teşhisi konulmuşsa ve ilaç kullanıyorsanız, ancak semptomlarınız ilaçla yeterince kontrol altına alınamıyorsa, örneğin hala egzersiz yapmakta zorlanıyorsanız, tekrar doktorunuza başvurun. İlaç dozunuzun ayarlanması gerekebilir veya farklı bir tedavi önerilebilir.
- Eğer rahatlatıcı inhalerinizi haftada iki günden fazla kullanmanız gerekiyorsa, bu astımınızın iyi kontrol altında olmadığı anlamına gelir. Bu durumda bir doktora görünmelisiniz.
Bu çok önemli:Ani nefes darlığı çekiyorsanız, konuşamayacak kadar başınız dönüyorsa, dudaklarınız ve tırnaklarınız morarmaya başlıyorsa ve inhaleriniz işe yaramıyorsa, bu tıbbi bir acil durumdur . Böyle bir durumda, derhal en yakın hastaneye gitmelisiniz.
Özet olarak hatırlanması gerekenler
Pekala, egzersiz kaynaklı astımla ilgili önemli olduğunu düşündüğümüz bazı şeyleri size hatırlatalım:
- Sadece egzersiz sırasında ortaya çıkan hırıltılı solunum, öksürük ve nefes darlığı , egzersiz kaynaklı astım olarak adlandırılabilir.
- Korkulacak bir şey yok , durum gayet yönetilebilir.
- Bu rahatsızlığınız var diye egzersiz yapmayı, oyun oynamayı veya spor yapmayı bırakmanıza gerek yok. Aksine, egzersiz bu durumu kontrol altında tutmaya yardımcı olabilir.
- Sizde veya çocuğunuzda bu belirtilerden herhangi biri varsa, doğru teşhis ve gerekli tavsiye ve tedavi için mutlaka bir doktora görünmelisiniz .
- Doktorunuzun reçete ettiği ilaçları (özellikle inhalerleri) doğru zamanda, doğru şekilde ve doğru kullanım yöntemiyle kullanın. Egzersizden önce ısınmayı ve sonrasında soğumayı unutmayın.
- Doğru teşhis, uygun tedavi ve yönetimle, egzersiz kaynaklı astımı olan herkes aktif, sağlıklı ve mutlu bir yaşam sürdürebilir.
Dolayısıyla, böyle bir sorununuz varsa, vakit kaybetmeden doktora görünün. Böylece siz de en sevdiğiniz sporu hiçbir engel olmadan yapabilir ve sağlıklı kalabilirsiniz!
Egzersiz kaynaklı astım, egzersiz, astım, nefes darlığı, inhaler, spor, sağlık, Sinhala tıbbi makalesi











💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin