Gastrit ilaçlarının uzun süreli kullanımı hafıza kaybına neden olur mu? (PPI'lar ve Demans)

Birçoğumuzun yaşadığı bir sorun gastrit veya mide yanmasıdır . Yemekten sonra mide yanması, mide asidi ... Bunlar çok can sıkıcı şeylerdir. Doktor bunun için bir ilaç reçete ettiğinde, büyük bir rahatlama sağlar. Ancak sorun şu ki, bazı insanlar bu ilacı doktorun reçete ettiğinden daha uzun süre, bazen yıllarca kullanmaya devam ediyor. Eğer siz de onlardan biriyseniz, bu makale sizin için çok önemli olacak. Çünkü yakın zamanda yapılan bir araştırma, bu ilacın uzun süreli kullanımının, hafızanın kademeli olarak kaybedildiği bir hastalık olan demans ile bağlantılı olabileceğini ortaya koydu.

Bu ilaç nedir? Hangi türünden bahsediyoruz?

Gastrit için çok yaygın ve çok etkili bir ilaç sınıfından bahsediyoruz. Bunlara proton pompa inhibitörleri veya kısaca PPI'lar denir. Basitçe söylemek gerekirse, bu ilaçlar midenizin ürettiği asit miktarını azaltarak çalışır. Bu, midenizdeki asit miktarını azaltır ve mide ekşimesi, ülser ve asit reflüsü gibi durumların kontrol altına alınmasına yardımcı olabilir .

Aşağıdaki tabloda, ülkemizde en sık kullanılan ve PPI grubuna ait bazı ilaçlar listelenmiştir. Kullandığınız ilacı da burada bulabilirsiniz.

Bunlar çok iyi ve faydalı ilaçlar. Ancak asıl soru, uzun süreli kullanımlarıyla ilgili. Daha önce bu konuda farklı görüşler olsa da, ünlü tıp dergisi *Neurology*'de yayınlanan yeni bir çalışma bu konuyu tekrar gündeme getirdi.

Araştırmaya göre risk nedir?

Bu çalışma açıkça gösteriyor ki, PPI'ların kısa süreli kullanımı demans riskini artırmamıştır. Ancak, bu ilaçları 4,4 yıldan fazla süreyle sürekli kullanan kişilerde risk ortaya çıkmaktadır.

Şimdi aklınızda şu soru olabilir: Demans nedir? Basitçe söylemek gerekirse, demans, beyin hücrelerinin kademeli olarak hasar gördüğü, hafızamızın, düşünme yeteneğimizin, muhakeme yeteneğimizin ve günlük işleri yapma yeteneğimizin yavaş yavaş kaybolduğu bir grup hastalığa verilen genel isimdir. Hepimizin duyduğu ve gördüğü bu hastalığın en yaygın türü Alzheimer hastalığıdır .

Bu çalışma 45 yaş üstü 5.712 kişi üzerinde yapılmıştır. Çalışmanın başlangıcında bu kişilerin hiçbirinde demans yoktu. Yaklaşık beş buçuk yıl boyunca takip edildiler. Sonuçlar çok önemliydi.

• İlacı kullanmayanlar: Çalışmaya katılan ve PPI ilacı kullanmayan 4.222 kişiden 415'inde demans gelişti.
• İlacı uzun süre kullananlar: Ancak, bu ilacı 4,4 yıldan fazla kullanan 497 kişiden 58'inde demans gelişti.

Bu istatistikler, uzun süreli kullanım ile risk arasında bir bağlantı olabileceğini düşündürmektedir.

O halde bu ilacı hemen bırakmalı mıyım?

Hayır. Kesinlikle hayır! Unutmamanız gereken en önemli şey bu.

Bu ilacı aniden bırakırsanız, mide ekşimesi gibi gastrit belirtileriniz eskisinden daha kötü hale gelebilir. Buna 'geri tepme asitliği' denir. Bu nedenle, kendi başınıza herhangi bir karar vermemelisiniz.

Yapabileceğiniz en iyi ve en güvenli şey , bu konuyu doktorunuzla açıkça konuşmaktır.

Doktorunuza görünün ve şu soruları sorun:

• "Doktor bey, bu ilacı yıllardır kullanıyorum. Kullanmaya devam etmemde bir sakınca var mı?"
• "Bu ilacın uzun vadeli yan etkileri hakkında yeni bir bilgi var mı?"
• "Bu ilacın dozunu azaltabilir miyim? Ya da başka bir seçenek var mı?"

Durumunuza bağlı olarak, doktorunuz sizin için en uygun çözümü önerecektir. Örneğin şunlar gibi önerilerde bulunabilir:

• Yaşam tarzı değişiklikleri: Kilo kontrolü, akşam yemeğinden sonra çok erken yatmamak ve yağlı, baharatlı ve ekşi yiyecekleri azaltmak gibi şeyler.
• Diğer ilaçlar: Belirtilerinizi kontrol altına almak için kısa süreli başka ilaçlar (örneğin, antasitler) kullanabilirsiniz.
• Sadece gerektiğinde kullanın: İlacı her gün almak yerine, yalnızca belirtiler ortaya çıktığında almanız tavsiye edilebilir.

Unutmayın, herkese uyan tek bir çözüm yoktur. Doktorunuz sizin için en uygun tedavi planını belirleyecektir.

Başka riskler var mı?

Evet. Demans riskine ek olarak, önceki çalışmalar PPI'ların uzun süreli kullanımının kemik kırıkları, kronik böbrek hastalığı ve inme riskinde artış da dahil olmak üzere çeşitli diğer sağlık sorunlarıyla ilişkili olabileceğini bulmuştur.

Bu, bu ilaçların tehlikeli olduğu anlamına gelmez. Bunlar çok faydalı ilaçlardır. Ancak her ilaç gibi, doğru amaçla, doğru süre boyunca ve yalnızca doktor tavsiyesiyle kullanılmalıdırlar.