Sık sık garip ruh hali değişimleri yaşıyor musunuz? (Duygudurum Bozuklukları) Gelin bu konuyu konuşalım!

Hepimizin mutluluk, üzüntü ve öfke gibi duygular yaşaması normaldir. Bazı günler çok mutlu oluruz, bazı günler ise en ufak şeylerden bile üzülürüz. Ama bu duyguların bazen o kadar yoğun olabileceğini ve günlerce, haftalarca, hatta aylarca sürebileceğini düşünmüyor musunuz? Ya da aniden sebepsiz yere çok mutlu olup, sonra da hiçbir şey yapmak istemeyecek kadar üzgün hissediyor musunuz? Bu olduğunda, bu sadece basit bir ruh hali değişiminden daha fazlası olabilir. Bunlara "duygu bozuklukları" diyoruz.

Duygu durum bozukluğu nedir? Basitçe anlatmak gerekirse...

Basitçe ifade etmek gerekirse, duygu durum bozukluğu, öncelikle ruh halimizi, yani ruh halimizi etkileyen bir zihinsel sağlık durumudur . Bu durumda, uzun süre boyunca aşırı mutlu veya dayanılmaz derecede üzgün hissedersiniz. Bazı duygu durum bozukluklarında, bu iki duygu, yani aşırı mutlu ve aşırı üzgün olma hali, birbirini takip edebilir. Bazen öfke ve sinirlilik gibi duygular da görülebilir.

Şimdi şöyle düşünüyor olabilirsiniz: "Ruh halimiz zaman zaman değişir, bu normal." Evet, bu doğru. Ruh halimizin çevremize ve etrafımızdaki diğer olaylara bağlı olarak değişmesi normaldir. Ancak, bir duygu durum bozukluğu teşhisi konulabilmesi için bu belirtilerin birkaç hafta veya daha uzun süre devam etmesi gerekir. Bu durumlar günlük aktivitelerinizi, işinizi veya okul çalışmalarınızı düzgün bir şekilde yapmanızı zorlaştırabilir.

En yaygın iki duygu durum bozukluğu türü depresyon ve bipolar bozukluktur.

Bu duygu durum bozukluklarının türleri nelerdir?

Çeşitli temel duygu durum bozukluğu türleri vardır. Bunlara bir göz atalım:

• Depresyon ve alt türleri.
• Bipolar Bozukluk ve alt tipleri.
• Premenstrüel Disforik Bozukluk (PMDD).
• Duygu Düzenleme Bozukluğu (DMDD).

Şimdi bu türlerin her birini biraz daha detaylı olarak ele alalım.

Depresyon nedir?

Majör Depresyon veya Klinik Depresyon olarak da bilinen depresyon, birçok insanı etkileyen bir ruh sağlığı durumudur. Üzüntü ve umutsuzluk duygularıyla karakterize edilir. Ayrıca düşünme güçlüğü, hafıza kaybı, iştah değişiklikleri ve uyku sorunlarına da neden olabilir. Klinik Depresyon tanısı konulabilmesi için bu belirtilerin en az iki hafta boyunca mevcut olması gerekir.

Depresyonun farklı alt türleri de bulunmaktadır:

• Doğum Sonrası Depresyon / Doğuma Bağlı Depresyon:Bu, yeni annelerin sıklıkla yaşadığı yaygın bir durumdur. Hamilelik sırasında veya bebek doğduktan sonra ortaya çıkabilir. Düşünün, yeni bir anne birdenbire çok büyük bir sorumlulukla karşı karşıya kalıyor. Vücuttaki hormonal değişiklikler, fiziksel yorgunluk, duygusal stres, ekonomik sorunlar ve sosyal değişiklikler bu duruma katkıda bulunabilir. Bu sadece üzücü olmakla kalmaz, bazı anneler bebeklerine olan ilgilerini kaybedebilir ve hatta bebeğe zarar vermekten korkabilirler.
• Sürekli Depresyon Bozukluğu: Bu, en az iki yıl süren kronik bir depresyon bozukluğudur. Bazen belirtiler şiddetlenip hafifleyebilir. Majör Depresyon Bozukluğu kadar şiddetli olmasa da, süreklidir ve yaşamınızı önemli ölçüde etkiler.
• Mevsimsel Duygusal Bozukluk (MÖ): Bu çok garip bir durumdur. Bu depresyon sadece yılın belirli zamanlarında ortaya çıkar. Örneğin, bazı insanlar yağmurlu ve soğuk mevsimlerde üzgün, depresif ve sıkılmış hissederler. Ancak güneşli ve bahar mevsimleri geldiğinde bu durum düzelir. Çoğu zaman sonbaharın sonlarında veya kışın başlarında başlar. Bununla birlikte, yaz aylarında da ortaya çıkabilir.
• Psikozlu Depresyon: Bu çok ciddi bir durumdur. Depresyonun yanı sıra halüsinasyonlar (olmayan şeyleri görmek veya duymak) veya sanrılar (yanlış ve gerçek olmayan şeylere inanmak) da görülür. Bu duruma sahip kişilerin intihar düşüncelerine sahip olma olasılığı daha yüksektir .

Bipolar bozukluk nedir?

Bipolar bozukluk, ruh hali, enerji seviyeleri, düşünce biçimleri ve davranışlarda ciddi değişikliklere neden olan, ömür boyu süren bir ruh sağlığı durumudur. Aşırı mani dönemleri (manik veya hipomanik epizodlar olarak adlandırılır) ve aşırı depresyon dönemleri (depresif epizodlar olarak adlandırılır) arasında geçişler yaşanmasını içerir.

Bipolar bozukluğun dört temel türü vardır:

• Bipolar I Bozukluğu: Bu kişiler en az bir "manik" dönem geçirmişlerdir. Birçok kişi hem "manik" hem de "depresif" dönemler yaşar. Ancak, tanı için "depresif" bir dönem şart değildir. "Manik" bir dönem sırasında, kişi aşırı hareketlilik, daha az uyku, harcamaları üzerinde kontrol kaybı, büyüklenmeci fikirler ve hızlı konuşma gibi durumlar yaşayabilir.
• Bipolar II Bozukluğu:Bu durum, tıpkı Bipolar I'de olduğu gibi, depresif dönemlerde de geçerlidir. Ancak, manik bir dönem yerine, hipomanik dönem adı verilen daha hafif bir dönem meydana gelir. Hipomanik dönemler, manik dönemler kadar şiddetli veya günlük yaşamı bozucu değildir. Bu rahatsızlığa sahip bir kişi genellikle günlük aktivitelerini yerine getirebilir.
• Siklotimik Bozukluk / Siklotimi: Bu kişilerde en az iki yıl süren uzun bir dönem boyunca ruh halleri istikrarsızdır. Hipomani ve hafif depresif belirtiler arasında gidip gelirler.
• Diğer tanımlanmış ve tanımlanmamış bipolar ve ilgili bozukluklar: Bu türde, belirtiler diğer türlerle tam olarak örtüşmez, ancak belirgin ve alışılmadık ruh hali değişimleri görülür.

Diğer duygu durum bozukluğu türleri

Başka birçok duygu durum bozukluğu türü de vardır:

• Adet Öncesi Disforik Bozukluk (PMDD): Bu durum, bir kadının adet döneminden 7 ila 10 gün önce ortaya çıkar ve adet başladıktan birkaç gün sonra geçer. Yaygın adet öncesi sendromundan (PMS) daha şiddetlidir. Araştırmacılar, bunun adet döngüsüyle ilişkili hormonal değişikliklerden kaynaklandığına inanmaktadır. Belirtiler arasında öfke, sinirlilik, kaygı, depresyon ve uykusuzluk yer alabilir.
• Yıkıcı Duygu Düzenleme Bozukluğu (DMDD): Bu durum çocukları ve genç yetişkinleri etkiler. Sık ve uygunsuz öfke veya hiddet patlamalarıyla karakterizedir. Bu öfke veya sinirlilik günün büyük bir bölümünde devam eder. Belirtiler genellikle 10 yaşından önce başlar. Aralıklı Patlayıcı Bozukluktan (IED) daha şiddetlidir.

Kaygı da bir duygu durum bozukluğu mudur?

Birçok insanın sorduğu soru, Genelleştirilmiş Anksiyete Bozukluğunun da bir duygu durum bozukluğu olup olmadığıdır. Hayır. Anksiyete, anksiyete bozukluklarının ayrı bir kategorisidir. Panik Bozukluğu ve Fobiler gibi durumlar da bu kategoriye girer. Ancak önemli olan, anksiyetenin genellikle bir duygu durum bozukluğundan önce gelmesi veya onunla birlikte görülmesidir.

Kimlerde duygu durum bozuklukları gelişebilir?

Bu duygu durum bozuklukları herkesi etkileyebilir. Çocukları, gençleri, yetişkinleri, herkesi etkileyebilir. Ancak "Majör Depresyon" olarak adlandırılan durum kadınlarda iki kat daha yaygındır.

Bunlar ne kadar yaygın?

Duygu durum bozuklukları yetişkinler arasında nispeten yaygındır. Depresyon ve bipolar bozukluk en sık görülenleridir. Bu durumlar çocuklar ve gençler arasında da yaygındır. Sri Lanka'da kesin istatistiklere ulaşmak zor olsa da, dünya çapında önemli sayıda insan bu rahatsızlıklardan muzdariptir.

Duygu durum bozukluklarının belirtileri nelerdir?

Her duygu durum bozukluğunun kendine özgü belirtileri vardır ve belirtilerin şekli de farklılık gösterebilir.

Genellikle, duygu durum bozuklukları ruh halinizi, uykunuzu, yeme alışkanlıklarınızı, enerji seviyenizi ve düşünme becerilerinizi etkiler (örneğin, düşüncelerinizin hızla aktığını hissetmek, konsantre olmakta zorlanmak).

Depresyon belirtileri genellikle şöyledir:

• Günün büyük bir bölümünde veya neredeyse her zaman üzgün olmak .
• Vücutta cansızlık ve cansızlık hissi .
• Kendimi değersiz ve umutsuz hissediyorum.
• Eskiden keyif aldığım şeylere olan ilgimi kaybetmek .
• Ölüm veya intihar düşüncelerine sahip olmak.
• Konsantre olmakta ve odaklanmakta zorluk çekmek .
• Çok fazla uyumak veya yeterince uyumamak .
• İştahsızlık veya aşırı yeme .

Hipomani veya mani dönemlerinin belirtileri genellikle şunlardır:

• Kendimi aşırı güçlü ve heyecanlı hissediyorum.
• Çok hızlı konuşuyor, çok hızlı hareket ediyor .
• Huzursuzluk, sürekli endişe, sinirlilik .
• Riskli davranışlarda bulunmak (örneğin, normalden fazla para harcamak, dikkatsizce araç kullanmak ).
• Hızlı düşünceler , zihninizden hızla geçen düşünceler hissidir .
• Uykusuzluk veya uykuya dalmada güçlük .

Duygu durum bozukluklarının nedenleri nelerdir?

Araştırmacılar, duygu durum bozukluklarının çeşitli faktörlerden kaynaklandığına inanıyor. Bunlar arasında şunlar yer alıyor:

• Biyolojik faktörler: Duyguları kontrol eden beynimizin ana merkezleri amigdala ve orbitofrontal kortekstir. Duygu durum bozukluğu olan kişilerin beyinleri incelendiğinde, amigdalanın bu bölümünün büyüdüğü bulunmuştur. Ayrıca, beyindeki nörotransmitter adı verilen kimyasallardaki dengesizlik de bunun bir nedeni olabilir.
• Genetik faktörler: Ailenizde duygu durum bozukluğu olan biri varsa, sizde de gelişme olasılığı daha yüksektir. Bu, bu rahatsızlıkların genler yoluyla bir dereceye kadar kalıtsal olabileceği anlamına gelir.
• Çevresel faktörler: Şiddetli, stresli yaşam olayları (örneğin, sevilen birinin ölümü), uzun süreli stres, travmatik olaylar ve çocukluktaki istismar, özellikle depresyon olmak üzere, daha sonra bir duygu durum bozukluğu geliştirme riskini artıran önemli faktörlerdir. Depresyon ayrıca diyabet, Parkinson hastalığı ve kalp hastalığı gibi kronik rahatsızlıklarla da ilişkilendirilmiştir.

Duygu durum bozuklukları nasıl tanınır?

Siz veya çocuğunuzda duygu durum bozukluğu belirtileri varsa, doktor öncelikle belirtilerin diğer fiziksel nedenlerini elemek için fiziksel muayene yapacaktır. Örneğin, tiroid hastalığı, diğer tıbbi durumlar veya vitamin eksiklikleri de bu belirtilere neden olabilir.

Doktor daha sonra tıbbi geçmişiniz, kullandığınız ilaçlar ve ailenizde duygu durum bozukluğu olan biri olup olmadığı hakkında size sorular soracaktır. Ardından bir psikiyatrist veya psikolog gibi bir ruh sağlığı uzmanına yönlendirilebilirsiniz.

Bir ruh sağlığı danışmanı sizinle konuşacak, belki bir anket doldurmanızı isteyecek ve belirtileriniz, uyku ve yeme alışkanlıklarınız ve diğer davranışlarınız hakkında bilgi toplayacaktır. Ruh hali bozukluklarını Amerikan Psikiyatri Birliği'nin Ruhsal Bozuklukların Tanı ve İstatistik El Kitabı'nı (DSM) kullanarak teşhis ederler.

Genellikle birinin üzüntüsü, aşırı mutluluğu, öfkesi veya diğer duyguları:

• Eğer çok şiddetliyse ve devam ederse ,
• Uyku düzeninde değişiklikler ve aktivite düzeyinde değişiklikler gibi diğer duygu durum bozukluğu belirtileri de varsa ,
• Ayrıca, durum günlük aktiviteleri önemli ölçüde etkiliyorsa ,

İşte o zaman bir duygu durum bozukluğu teşhisi konuluyor.

Duygu durum bozuklukları nasıl tedavi edilir?

Duygu durum bozukluklarının tedavisi, altta yatan duruma ve semptomlara bağlıdır. Tipik olarak, tedavi ilaç ve psikoterapi (konuşma terapisi) kombinasyonunu içerir. Bazen, beyin stimülasyon terapisi gibi diğer tedaviler de kullanılır.

Duygudurum Bozuklukları İçin İlaçlar

Doktorların duygu durum bozukluklarını tedavi etmek için reçete ettiği çeşitli ilaç türleri vardır:

• Antidepresanlar: Depresyon ve bipolar bozukluk için en sık reçete edilen ilaç sınıfı Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörleri (SSRI'lar)'dır. Serotonin ve Norepinefrin Geri Alım İnhibitörleri (SNRI'lar) de yaygın olarak reçete edilir ve SSRI'lara benzer şekilde çalışır. Çalışmalar farklı antidepresan türlerinin aynı şekilde çalıştığını gösterse de, bazı ilaçlar bazı kişiler için daha etkili olabilir. Bir antidepresanın etkisini göstermesi genellikle dört ila altı hafta sürer. En önemli şey, ilacı doktorunuzun reçete ettiği şekilde tam olarak almak ve kendinizi daha iyi hissetseniz bile almaya devam etmektir.
• Ruh Halini Dengeleyiciler:Bu ilaçlar, bipolar bozukluk veya diğer bozukluklarda ortaya çıkan ruh hali değişimlerini kontrol etmeye yardımcı olur. Anormal beyin aktivitesini azaltırlar. Bazen doktorlar bu ilaçları antidepresanlarla birlikte reçete edebilirler. En yaygın kullanılan ruh hali dengeleyiciler lityum ve antikonvülsan ilaçlardır.
• Antipsikotikler / Nöroleptikler: Mani veya karma dönemler yaşayan bipolar bozukluğu olan kişiler, Aripiprazol (Abilify®) gibi atipik bir antipsikotik ile tedavi edilebilir. Doktorlar bazen, antidepresanlar tek başına semptomları kontrol altına almadığında, bu ilaçları depresyon için reçete ederler.

Duygu durum bozuklukları için psikoterapi

Psikoterapi veya konuşma terapisi, kişinin sağlıksız duygularını, düşüncelerini ve davranışlarını belirlemesine ve değiştirmesine yardımcı olan farklı tedavi yöntemlerinin bir bütünüdür.

Bu tedavi, eğitimli ve lisanslı bir psikiyatrist, psikolog veya ruh sağlığı danışmanı tarafından sağlanmaktadır. Size ve ailenize destek, eğitim ve rehberlik sunarak günlük yaşamınızda daha iyi işlev görmenize ve refahınızı artırmanıza yardımcı olur.

En yaygın kullanılan psikoterapi türlerinden bazıları şunlardır:

• Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT): Bu, sistematik ve hedef odaklı bir psikoterapi biçimidir. Ruh sağlığı sorunlarını ve duygusal problemleri tedavi etmek ve yönetmek için kullanılır. Basitçe söylemek gerekirse, hatalı düşünme ve davranış kalıplarımızı belirlememize ve değiştirmemize yardımcı olur.
• Diyalektik Davranış Terapisi (DBT): Bu da Bilişsel Davranış Terapisi'ne (BDT) dayalı bir konuşma terapisidir, ancak özellikle çok yoğun duygular yaşayan kişiler için tasarlanmıştır.
• Psikodinamik Terapi: Bu terapi türü, davranışlarımızın ve ruh sağlığımızın çocukluk deneyimlerinden ve farkında olmadığımız (yani bilinçsizce) tekrarlayan sorunlu düşünce veya duygulardan etkilendiği fikrine dayanır.

Duygu durum bozuklukları için diğer tedaviler

Diğer tedavi yöntemleri şunlardır:

• Elektrokonvülsif Terapi (ECT): Bu tıbbi bir işlemdir. Beyninize çok hafif bir elektrik şoku gönderilmesini içerir ve kısa süreli nöbet benzeri bir duruma neden olur. Bu yöntemin , özellikle depresyon ve bipolar bozukluk gibi şiddetli, tedaviye dirençli ruh sağlığı sorunları için çok etkili olduğu gösterilmiştir. Bu (ECT) seansları ayakta tedavi şeklinde yapılabilir. Genellikle iki hafta veya daha uzun bir süre boyunca haftada iki veya üç kez gerçekleştirilir. Genellikle toplam 6 ila 12 seansa ihtiyaç duyulur.
• Transkraniyal Manyetik Stimülasyon (TMS): Bu, en az bir antidepresana yanıt vermemiş şiddetli depresyonu olan kişiler için bir tedavi yöntemidir. Bu, bir başka beyin stimülasyonu türüdür. Transkraniyal Manyetik Stimülasyon (TMS), manyetik enerjiyi kafa derinizden geçirerek elektrik akımlarına dönüştürür ve duygularınızı kontrol etmenize yardımcı olur.
• Işık Terapisi: Bu yöntem, mevsimsel duygusal bozukluğun (SAD) tedavisinde uzun zamandır kullanılmaktadır. Temel fikri, parlak yapay ışığın sonbahar ve kış mevsimlerinde doğal güneş ışığının eksikliğini telafi edebileceğidir.

Duygu durum bozuklukları önlenebilir mi?

Şu anda ruhsal bozuklukları önlemenin bilinen bir yolu yok. Ancak tedavi, bu bozukluklarla ilişkili birçok sorunu azaltmaya yardımcı olabilir. Belirtiler ortaya çıkar çıkmaz yardım aramak, hayatınızdaki aksamaları azaltmaya yardımcı olabilir.

Duygu durum bozukluklarının prognozu nedir?

Bir duygu durum bozukluğunun iyileşme süreci, yani iyileşmenin niteliği, çeşitli faktörlere bağlıdır:

• Tıbbi rahatsızlığın türü ve ciddiyeti.
• Hastalığın ne kadar çabuk teşhis edildiği.
• Uygun tedavi görüp görmedikleri önemli değil.

Depresyon ve bipolar bozukluk bazen ilk tedaviden sonra tekrarlayabilir veya kalıcı rahatsızlıklar olabilir. Bu nedenle, uzun süreli veya ömür boyu tedavi gerekebilir.

En önemlisi, duygu durum bozukluklarının tedavi edilebilir durumlar olduğunu hatırlamaktır. Size uygun bir tedavi planı bulmak biraz zaman alsa bile, iyileşmek için kararlılığınızı koruyun.

Duygu durum bozukluğu olan kişilerin yaklaşık üçte biri psikotik bozukluk geliştirirken, diğer üçte biri de ömür boyu süren bir kaygı bozukluğu geliştirir.

Duygu durum bozukluğu olan çocuklar ve yetişkinler intihar eğilimi gösterme riski altındadır. Kendinize veya başkalarına zarar verme düşünceleriniz varsa, lütfen hemen tıbbi yardım alın veya güvendiğiniz biriyle konuşun. Sri Lanka'da Sumithrayo (0112692909) gibi kuruluşlardan ücretsiz yardım alabilirsiniz.

Duygu durum bozukluğu olan kişilerde aşağıdaki durumlar da daha yüksek risk altındadır:

• Engelliliğin dereceleri hafif düzeyden, kişinin kendine bakma ve sosyal ilişkilerini sürdürme yeteneğini tamamen kaybetmesine kadar değişmektedir.
• İşe veya okula gidememek.
• Şiddetli kaygı.
• Alkol Kullanım Bozukluğu.
• Madde Kullanım Bozukluğu.

Ruhsal bozukluk için ne zaman doktora görünmeliyim?

Kendinizde veya çocuğunuzda bir duygu durum bozukluğunun belirtileri olduğunu düşünüyorsanız, mutlaka bir doktorla konuşun.

Eğer size bir duygu durum bozukluğu teşhisi konulduysa, tedavi planınızın düzgün işlediğinden emin olmak için düzenli olarak doktorunuzla ve/veya ruh sağlığı uzmanınızla görüşmeniz gerekecektir.

İlaçlarınızı değiştirme veya bırakma konusunda aklınıza takılan tüm soruları doktorunuzla konuşun. Şu anda kullandığınız ilaç işe yaramıyorsa veya yan etkilere neden oluyorsa, farklı bir ilaç denemeniz veya dozunu değiştirmeniz gerekip gerekmediğini doktorunuza sorun.

Unutmayın, duygu durum bozuklukları ruh sağlığı sorunlarıdır. Tüm ruh sağlığı sorunlarında olduğu gibi, belirtiler ortaya çıkar çıkmaz yardım aramak, hayatınızdaki aksaklıkları azaltmaya yardımcı olabilir. Ruh sağlığı uzmanları, belirtilerinizi yönetmenize yardımcı olacak tedavi planları sunabilir.

Peki, bundan ne öğrendik? (Özet Mesaj)

Pekala, bu uzun konuşmanın ardından, hatırlamanız gereken en önemli şeylerden bazıları şunlar:

• Duygu durum bozuklukları sadece üzüntü veya mutluluk hislerinden ibaret değildir. Bunlar günlük yaşamınızı etkileyen ve tedavi gerektiren ruh sağlığı sorunlarıdır.
• Bunlar herkesin başına gelebilir. Yalnız değilsiniz.
• Depresyon ve bipolar bozukluk en yaygın türlerinden ikisidir, ancak başka türleri de vardır.
• Belirtileri tanımak önemlidir. Sürekli üzüntü, aşırı mutluluk, uyku düzeninde değişiklikler, iştah değişiklikleri ve enerji seviyesindeki değişiklikler gibi durumlara dikkat edin.
• Bunun birkaç olası nedeni vardır. Bunlar arasında genler, beyin kimyasal değişiklikleri ve yaşam olayları yer almaktadır.
• Etkili tedaviler mevcuttur! Bu rahatsızlıklar, ilaç tedavisi ve psikoterapi gibi çeşitli tedavilerle kontrol altına alınabilir.
• Erken yardım almak çok önemlidir. Belirtileriniz varsa, bir doktora veya ruh sağlığı danışmanına görünmeyi geciktirmeyin.
• Desteğe ihtiyacınız var. Ailenizin, arkadaşlarınızın ve doktorlarınızın desteği bu yolculukta size büyük bir güç kaynağı olacaktır.

Unutmayın, ruh sağlığı da fiziksel sağlık kadar önemlidir, bu yüzden ruh sağlığınıza da özen gösterin.

` duygudurum bozukluğu, depresyon, bipolar bozukluk, ruh sağlığı, depresyon, tedavi, belirtiler`