Haftada birkaç kez ilaç almak için hastaneye gitmeniz gerektiğinde veya böbrek yetmezliği olan birinin kanı temizlemek için diyaliz gibi uzun süreli tedavi görmesi gerektiğinde, her seferinde vücudunuza iğne batırmak ne kadar acı verici ve sinir bozucu olur, değil mi? Her gün yeni bir damar bulup iğne batırdığınızı hayal edin. Bu tür rahatsızlıklardan kaçınmak için doktorlar özel bir cihaz kullanırlar. Buna permakateter diyoruz.
Peki, Permacath tam olarak nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, permakateter, vücudunuzdaki büyük bir kan damarına, genellikle boynunuzdaki bir vene yerleştirilen özel, yumuşak bir tüptür ( kateter ). Bunun özelliği, yerleştirildikten sonra uzun süre, hatta bazen kalıcı olarak yerinde bırakılabilmesidir . Bu nedenle 'permakateter' olarak adlandırılır, yani 'kalıcı kateter ' anlamına gelir.
Takıldıktan sonra, her seferinde iğne kullanmanıza gerek kalmadan bu tüp aracılığıyla doğrudan kan sisteminize bağlanabilirsiniz. Bu yöntemle tedavi çok kolaydır. Başlıca kullanım alanları şunlardır:
- Böbrek hastaları için hemodiyaliz: Permakateterin olması, haftada birkaç kez birkaç saat süren diyaliz gerektiren bu tedavi için büyük bir kolaylıktır.
- Özel ilaçların uygulanması: Kanser gibi hastalıklar için verilen bazı ilaçların uzun süre verilmesi gerekir.
- Aferez tedavisi: Bu işlem, kandaki bazı zararlı bileşenlerin ayrıştırılıp uzaklaştırılmasını içerir. Bu tedavi lösemi ve orak hücreli anemi gibi hastalıklar için kullanılır.
PermaKath ile diğer tedaviler arasındaki fark nedir?
Hemodiyaliz için kan damarlarınıza bağlanmanın çeşitli yolları vardır. Doktorunuz sizin için en uygun yöntemi seçecektir. Şimdi başlıca yöntemlere bakalım.
| Tedavi yöntemi | Basitçe söylemek gerekirse, | Bilmeniz gerekenler |
|---|---|---|
| AV fistül (Arteriyovenöz fistül - AVF) | Kolunuzdaki bir atardamarı ve bir toplardamarı birbirine bağlayan cerrahi bir işlem. | Bu en iyi ve en uzun süreli yöntemdir. Ancak, oluşturulduktan sonra vücudun bu yöntemle tedaviyi kabul edecek kadar güçlenmesi birkaç ay sürer. |
| AV Greft (Arteriyovenöz greft – AVG) | Atardamar ve toplardamar birbirine bağlanamıyorsa, ikisi arasına yumuşak, yapay bir tüp yerleştirilir. | Bu, fistül oluşturulamayanlar için iyi bir seçenektir, ancak kan pıhtılaşması (tromboz) riski biraz daha yüksektir. |
| Kalıcı | Boyun veya göğüsteki büyük bir damara özel bir tüp yerleştirilir. | Diyalize acilen ihtiyacınız varsa veya diğer yöntemler işe yaramazsa bu en iyi çözümdür. Takıldıktan hemen sonra kullanılabilir. |
Özellikle 'manşet'i olan permakateter tipi uzun süreli kullanım için uygundur. Bu manşet sayesinde zamanla vücut dokularınız onun etrafını sararak yerinde kalmasını ve vücut içinde hareket etmesini engeller. Ayrıca enfeksiyonun girmesini de önler.
Permakateter vücuda nasıl yerleştirilir?
Bu, idrar yolu ameliyatına benziyor. Yani endişelenecek bir şey yok. Genellikle böyle olur.
Ameliyattan önce
Doktorunuz size işlemi ayrıntılı olarak açıklayacaktır. Tüm avantaj ve dezavantajları tartışacak ve onayınızı alacaktır. Acil durumlarda, hayatınızı kurtarmak için bu işlem sizin onayınız olmadan da yapılabilir.
Ameliyat sırasında
Bu işlem yaklaşık 45 dakika sürer. Doktorlar herhangi bir rahatsızlık hissetmemenizi sağlayacaklardır. Genel anestezi verilebilir veya sadece permakateterin yerleştirildiği bölgeye uyuşturucu bir ilaç (lidokain) enjekte edilebilir.
Doktor, ultrason veya floroskopi (vücudunuzun içini gerçek zamanlı olarak video halinde görmenizi sağlayan bir röntgen) adı verilen bir teknik kullanarak bu tüpü çok dikkatli bir şekilde damarınıza yerleştirir. Tüpün bir ucu kalbinizin sağ kulakçığına yerleştirilir. Diğer ucu ise göğüs derisinden dışarı çıkarılır.
Ameliyattan sonra
Ameliyattan sonra, bölgeyi temiz tutmak için şeffaf bir pansuman uygulanacaktır. Bölgede birkaç gün boyunca biraz ağrı ve sertlik hissetmek normaldir. Her şeyin yolunda gittiğinden emin olmak için göğüs röntgeni çekilecektir. Birkaç saat dinlendikten sonra eve gidebilirsiniz. Ayrıca, Permakateter takıldıktan hemen sonra tedavi için kullanılabilir.
Evde kalıcı bağlantılara nasıl bakarsınız?
Permakateter takılı olan kişilerde enfeksiyon riski bulunduğundan, kateterin temiz tutulması ve iyi bakılması son derece önemlidir . Doktorunuzun talimatlarını harfiyen uygulayın.
- İlk gün gözlerinize su kaçırmamaya dikkat edin. Banyo yapmayın veya suyun altına girmeyin.
- Permakateterden az miktarda kan gelmesi normaldir . Ancak pansuman kanla lekelenirse, dikkatlice çıkarın, suyla durulayın ve yenisini takın.
- Kateteri çekmeyin veya hareket ettirmeyin. Yerinden çıkarsa, yeni bir kateter takılması gerekebilir.
- Permakateterin dışındaki kapağı asla çıkarmayın . Bunu yapmak havanın içeri girmesine ve tehlikeli bir duruma yol açabilir.
- Doktorunuz tarafından özellikle belirtilmedikçe, yaraya antibiyotik krem sürmeyin.
Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, derhal doktorunuzu arayın.
Aşağıdakilerden herhangi biri başınıza gelirse, derhal doktorunuza bildirin. Acil bir durum söz konusuysa, doğrudan Acil Servise (ATU) gidin.
- Ateşiniz varsa, üşüyorsanız ve titriyorsanız.
- Permacathe uygulanan bölge şişmiş, kızarmış veya ağrılıysa.
- Kateterin yerinden oynadığı veya tamamen çıktığı görülüyorsa.
- Yara 20 dakikadan fazla süreyle aralıksız kanarsa.
Kalıcı kateterin faydaları ve riskleri nelerdir?
Her tıbbi işlem gibi, permakateterin de hem faydaları hem de riskleri vardır.
| Faydalar | Riskler |
|---|---|
| Kan sistemine uzun süreli veya kalıcı bağlantının kolaylığı. | Enfeksiyonlar: Özellikle antibiyotiklere dirençli bir bakteri olan MRSA (metisiline dirençli Staphylococcus aureus) olmak üzere bakteriyel veya viral enfeksiyonlar meydana gelebilir. |
| Sık iğne batmalarının neden olduğu ağrı ve rahatsızlığı ortadan kaldırır. | Tromboz: Kateter çevresinde kan pıhtısı oluşma riski vardır. |
| Takıldıktan hemen sonra kullanıma hazır. | Yerinden oynama: Kateter yerinden oynayabilir veya kayabilir. |
Bu risklerden korkmanıza gerek yok. En önemli şey , kalıcı bağlantıyı düzgün ve temiz bir şekilde yönetmek ve risk faktörlerinin farkında olmaktır. O zaman birçok sorundan kaçınabilirsiniz.
Özetle
- Permacath, diyaliz gibi uzun süreli tedavilerde sık iğne batırma ihtiyacını ortadan kaldırmaya yardımcı olan özel bir uzun süreli tüptür.
- Bu, küçük bir cerrahi işlemle yerleştirilir ve yerleştirildikten hemen sonra kullanılabilir.
- Enfeksiyon ve kan pıhtılaşmasını önlemek için permakateterin çok temiz tutulması ve özenle bakımı yapılması şarttır.
- Ateş, şişlik ve aşırı kanama gibi uyarı işaretlerine her zaman dikkat edin. Herhangi bir endişeniz varsa, derhal doktorunuza bildirin.
- Her zaman doktorunuzla hangi tedavi seçeneğinin sizin için en uygun olduğu konusunda konuşun.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin