El ve ayak titremesi için yeni bir cerrahi olmayan tedavi yöntemi mi? (MR Rehberliğinde Odaklanmış Ultrason)

Sizde veya tanıdığınız birinde titreme var mı? Bazen bu o kadar rahatsız edici olabilir ki, bir fincan çayı bile düzgün tutamazsınız veya bir belgeyi imzalayamazsınız. Bugün, ilaç kullanmalarına rağmen bu durumu kontrol etmekte zorlananlar için ameliyatsız yapılabilecek yeni bir tedavi yönteminden bahsedeceğiz. Buna MR Rehberli Odaklanmış Ultrason deniyor.

MR Rehberli Odaklanmış Ultrason (MRgFUS) nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, bu iki tekniğin birleşimidir. Bunu, birlikte çalışan iki çok yetenekli ekibin eseri olarak düşünün.

• Manyetik Rezonans (MR) Görüntüleme: İşte yol gösteren yöntem bu. Hepimiz biliyoruz ki MR taramaları vücudumuzdaki organların çok net ve ayrıntılı görüntülerini alabiliyor. Bu tedavi sırasında, bu MR görüntüleri doktorların beyinde tam olarak nereye müdahale etmeleri gerektiğini görmelerine ve tedavinin iyi gidip gitmediğini izlemelerine yardımcı oluyor.

• Odaklanmış Ultrason: Bu, tedaviyi uygulayan kişidir. Ultrason, kulaklarımızın duyamadığı yüksek frekanslı bir ses dalgasıdır. Bu ses dalgaları, deri, yağ ve kemik gibi dokulardan geçebilir. Bu tedavide, 1000'den fazla ultrason ışını birleştirilir ve MR ile tespit edilen beyindeki küçük bir hedefe odaklanır. Daha sonra, sadece hedeflenen bölge ısınarak küçük bir yanık (lezyon) oluşturur. Bu, anormal dokuyu yok eder. Ancak çevredeki sağlıklı doku zarar görmez .

Bu tedavi titremeyi nasıl azaltır?

Beynimizde talamus adı verilen bir bölge vardır. Bu bölge, bir tren kavşağı gibi çalışır. Vücudumuzun hareketleri ve duyumlarıyla ilgili sinyalleri ileri geri gönderir. Esansiyel Tremor ve Parkinson gibi hastalıklarda, bu talamusun işleyişi anormal hale gelir. İşte bu da titremelere neden olur.

Bu tedavi yönteminde, ultrason ışınları beynin talamus bölgesinde küçük bir lezyon oluşturarak anormal işleyen devreyi bozar. Bu bozulma meydana geldiğinde, titremeler neredeyse anında ortadan kalkar.

Tedavinin nasıl işlediğini öğrenelim.

Bu biraz korkutucu gelebilir, ancak son derece planlı ve güvenli bir işlemdir. İşlem boyunca uyanık olacaksınız, bu nedenle sağlık ekibiyle konuşabilirsiniz.

1. Hazırlık: Tedavi sabahı başınız tıraş edilecektir. Bunun nedeni, ultrason ışınlarının cildinizle temas etmesi gerekliliğidir. Kalp atış hızınız ve kan basıncınız sürekli olarak izlenecektir.

2. Baş Çerçevesi: Ardından, başınızın hareket etmesini önlemek için özel bir çerçeveye sabitlenecektir. Bu süre boyunca rahatlamanız için size ilaç verilecektir, bu nedenle endişelenecek bir şey yok.

3. Soğutma sistemi: Kafatasınız ile ultrason cihazı arasında soğuk su dolaştırmak için silikon bir membran kullanılır. Bu, başınızın aşırı ısınmasını önlemeye yardımcı olur.

4. MR cihazında: MR yatağına yatırılacaksınız. Başınız yatağa sabitlenecek, böylece başınızı hareket ettiremeyeceksiniz. Ardından, tedavinin tam yerini doğrulamak için birkaç beyin taraması yapılacaktır.

5. Tedaviye başlama: Tedaviye başlamadan önce titremeniz değerlendirilecek ve size daire çizmek ve adınızı yazmak gibi birkaç küçük görev verilecektir. Titremenizin azalıp azalmadığını görmek için bu görevler tedavi sırasında tekrarlanacaktır.

6.Kontrol ve güvenlik: Öncelikle, hedefin doğru olduğundan emin olmak için düşük enerjili ultrason gönderilir. Ardından, enerji kademeli olarak artırılır. Beyin her zaman MR ile izlenir. Bir sorun yaşarsanız veya rahatsızlık hissederseniz, tedaviyi istediğiniz zaman durdurmanıza olanak tanıyan bir düğme elinizde bulunur.

Tedavi tamamlandıktan sonra, başınızdaki tüm ekipmanlar çıkarılacak ve gözlem altında tutulmak üzere servise transfer edileceksiniz. Tüm işlem genellikle 3-4 saat sürer.

Bu tedavinin faydaları ve riskleri nelerdir?

Her tıbbi tedavi gibi, bunun da faydaları ve bazı riskleri vardır.

Bu, hastalığımı tamamen iyileştirecek mi?

Bu, birçok insanın yaşadığı bir sorun. Hayır, maalesef bu hastalığınızı tamamen iyileştirmez. Bu sadece hastalığın bir tedavisidir. Yani, hastalığın bir belirtisi olan titremeleri kontrol altına alır, ancak bu tedavi hastalığın kök nedenini tedavi edemez veya hastalığın ilerlemesini durduramaz.

Bu tedavi kimler için uygun değildir?

Bu tedavi bazı kişiler için uygun değildir.

• Eğer vücudunuzda MR ile uyumsuz metal cihazlar varsa (örneğin kalp pili, bazı eklem protezleri).
• Kafatasında irinli şişliklere benzeyen yara izleri varsa.
• Kafatasının içinde tümörler varsa.
• Diyaliz tedavisi gören bir hastaysanız.
• Kontrol altına alınamayan şiddetli enfeksiyonlarınız veya diğer hastalıklarınız varsa.
• Yaklaşık 4 saat boyunca aynı pozisyonda hareketsiz kalamıyorsanız.
• Kan sulandırıcı ilaçları bırakamıyorsanız.

Bu tedavinin sizin için uygun olup olmadığına ilişkin nihai karar doktorunuz ve tıbbi ekibi tarafından verilecektir . Durumunuzu detaylı bir şekilde inceleyecekler ve sizin için en uygun tedavinin ne olduğunu sizinle görüşeceklerdir.