Boynunuzun ön tarafında bulunan, kelebek şeklinde küçük bir bez olan tiroid bezini duymuş olabilirsiniz. Vücudumuzda bir motor gibi çalışır. Vücudumuzdaki hemen her hücre için önemli olan tiroid
hormonlarını üretir. Ancak bazen bu bezin işlevi azalır ve tiroid hormonlarının yeterince üretilmediği bir durum ortaya çıkar. Buna
hipotiroidizm diyoruz. Bugün bunun en şiddetli, hatta yaşamı tehdit eden bir vakasından, yani Miksödem Komasından bahsediyoruz.
Öncelikle, hipotiroidizmin ne olduğuna bakalım.
Basitçe söylemek gerekirse, hipotiroidizm tiroid bezinin az çalışmasıdır. Bu durum vücut organlarının biraz daha yavaş çalışmasına neden olur. Belirtileri şunlardır:
- Sebepsiz yere aşırı yorgunluk ve uyku hali .
- Diğerlerinden daha çok üşüyorum .
- Kilo artışı .
- Cilt kuruluğu ve saç dökülmesi.
- Kabızlık .
- Konsantre olmakta zorluk çekiyorum.
Bu belirtiler birçok kişide ortak olabileceğinden, bazı insanlar bunun bir hastalık olduğunu bile düşünmez. Ancak bu durum doğru teşhis edilip tedavi edilmezse tehlikeli hale gelebilir.
Peki, miksödem koması nedir?
Düşünün, bu durum hipotiroidizmin çok şiddetli hale gelmesi ve vücuttaki tiroid hormonu seviyesinin tehlikeli derecede düşük bir seviyeye düşmesiyle ortaya çıkar. Nadir görülen bir durum olmasına rağmen,
yaşamı tehdit eden çok acil bir tıbbi müdahaledir . Miksödem komasının adında "Koma" kelimesi geçse de, tüm hastalar bilinçsiz hale gelmez. Ancak, bilinçleri ciddi şekilde bozulabilir ve o kadar uykulu olabilirler ki tepki vermezler.
Bu, hipotiroidizmin son ve en şiddetli aşaması olarak kabul edilebilir, bu nedenle bunun farkında olmak önemlidir.
Miksödem komasına ne sebep olabilir?
Hali hazırda şiddetli hipotiroidi rahatsızlığı olan bir kişi için, aşağıdaki olaylardan herhangi biri bu tehlikeli durumu tetikleyebilir.
| Tetikleyici Faktör | Tanım |
|---|
| Enfeksiyonlar | Özellikle akciğer (zatürre) ve idrar yolu enfeksiyonları. |
| Diğer tıbbi durumlar | Kalp yetmezliği ve inme gibi rahatsızlıklar. |
| Fiziksel etkiler | Büyük bir kaza (travma) geçirmek veya ameliyat olmak. |
| Bazı ilaçlar | Bazı ilaçlar, örneğin sakinleştiriciler, lityum ve amiodaron. |
| tıbbi tavsiyeye uyulmaması | En yaygın sebep! Doktorun reçete ettiği tiroid ilacını tam olarak kullanmamak. |
Dikkat edilmesi gereken tehlikeli belirtiler nelerdir?
Hipotiroidi hastası olan bir kişide bu belirtilerden bir veya daha fazlası görülürse, bu durum Miksödem Koması adı verilen bir rahatsızlığın öncüsü olabilir.
- Halsizlik veya uyuşukluk: Kişi o kadar uykulu ki uyandırılamıyor.
- Kafa karışıklığı veya tepkisizlik: Söyleneni anlamıyor veya yanıt vermiyor.
- Düşük vücut sıcaklığı (Hipotermi): Vücut dokunulduğunda buz kadar soğuk hissedilir.
- Vücut şişmesi : Özellikle yüz, dil ve bacaklar şişer.
- Nefes almada zorluk : Nefes alma hızı önemli ölçüde azalır.
Bu belirtilere sahip bir kişi bilinçsizse veya alışılmadık derecede uykuluysa, bu
acil bir durumdur ve derhal hastaneye götürülmelidir . Aile veya arkadaşlar, kişiyi derhal en yakın
Acil Tedavi Birimine (ATU) götürmelidir.Bunu kabul etmelisiniz. Zaman kaybetmek sadece hayatınızı tehlikeye atar.
Hastanede yapılan testler ve tedaviler
Hastaneye getirildikten sonra doktorlar durumu doğrulamak için hızla çeşitli testler yaptılar.
- Kan testleri: Kan testleri tiroid hormonu seviyelerini (TSH, T4), şekeri, elektrolitleri ve kortizolü kontrol eder.
- Kan gazları: Kandaki oksijen ve karbondioksit seviyelerini kontrol eder.
- EKG testi: Kalbin işleyişinde herhangi bir sorun olup olmadığını kontrol eder.
Tedavi kapsamında hasta genellikle
Yoğun Bakım Ünitesine (YBÜ) yatırılır.
- Damar içi hormonlar: Tiroid hormonu seviyelerini hızla eski haline getirmek için hormonlar enjeksiyon yoluyla (damar içi veya IV) verilir .
- Destekleyici bakım: Vücut sıcaklığı düşükse, ısıtıcı battaniye ile ısıtın. Kan şekeri düşükse, glikoz verin. Enfeksiyon varsa, antibiyotik verin. Böbrek üstü bezlerinde bir sorun olduğundan şüpheleniliyorsa, steroid (glukokortikoid) verin.
Ailelerin bilmesi gereken en önemli şey!
Böyle bir durum aile üyelerinizden veya arkadaşlarınızdan birinin başına gelirse, en önemli şey paniğe kapılmamak ve doğru olanı yapmaktır.
Miksödem komasında olan bir kişi bilinçsizdir. Bu nedenle kendi başına hiçbir şey yapamaz. Tiroid haplarını asla evde vermeye çalışmayın. Yapılacak en acil şey, onları bir hastaneye, acil servise götürmektir. Çünkü bazen, tiroid ilacı diğer hormon eksiklikleriyle birlikte verilirse, daha da tehlikeli bir duruma (adrenal kriz) neden olabilir. Bu nedenle, bu kararı yalnızca bir doktor vermelidir.
Bu durum önlenebilir mi?
Evet! Yapılacak en iyi şey bu durumun oluşmasını önlemektir. Gerçekten çok basit. Hipotiroidiniz varsa, yapmanız gereken en önemli şey
doktorunuzun reçete ettiği tiroid ilacını doğru dozda, doğru zamanda, her gün almaktır . Sıkıntıdan veya "şimdi daha iyi" diye düşündüğünüz için ilacı almayı bırakmayın. Ayrıca, doktorunuzu doğru zamanlarda ziyaret etmek ve durumunuzu izlemek için TSH gibi kan testleri yaptırmak çok önemlidir. Bu iki basit şeyi yaparak, Miksödem Koması gibi tehlikeli bir durumdan kendinizi neredeyse tamamen koruyabilirsiniz.
Özetle
- Miksödem koması, tedavi edilmeyen hipotiroidizmin en ciddi ve yaşamı tehdit eden acil durumudur.
- Başlıca belirtiler aşırı uyku hali, kafa karışıklığı, vücudun alışılmadık derecede soğuk olması, şişlik ve nefes almada zorluktur.
- Bu belirtileri görürseniz, hastayı derhal en yakın Acil Servise (ATU) götürün.
- Hiçbir sebeple evde tiroid hapı enjekte etmeye kalkışmayın.
- Bunu önlemenin en iyi yolu, doktorunuzun reçete ettiği tiroid ilacını her gün, belirtilen dozda almak ve belirtildiği şekilde tıbbi tavsiye almaktır.
miksödem koması, hipotiroidizm, tiroid, tiroid hormonu, hipotiroidizm, tiroid yetmezliği, acil tedavi
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin