Çocuğunuz sık sık karın ağrısı çekiyor mu? Bunun nedenini bulamıyor musunuz? (Fonksiyonel Karın Ağrısı)

Çocuğunuz sürekli "Anne, karnım ağrıyor" mu diyor? Bunu söylediğinizde muhtemelen çok korkuyorsunuz, değil mi? Doktora gittiğinizde ve "Şu sorun var" veya başka bir şey söylediklerinde, bu daha da endişe verici oluyor. İşte biz de çocuğun gerçekten hissettiği, ancak net bir neden bulunamayan karın ağrısından bahsedeceğiz. Doktorlar buna "Fonksiyonel Karın Ağrısı" diyor. Bazen de "Merkezi Kaynaklı Karın Ağrısı Sendromu" olarak adlandırılıyor. Bunu basitçe, kendi dilimizle anlatalım. Fonksiyonel Karın Ağrısı Nedir? Basitçe söylemek gerekirse, "Fonksiyonel Karın Ağrısı", bir çocuğun karın ağrısı çektiği ve doktorun muayene ettiği, ancak belirli bir fiziksel neden (örneğin, bağırsak ülseri, solucan, enfeksiyon) bulamadığı durumdur. Ancak bu, çocuğun yalan söylediği anlamına gelmez. Ağrı gerçekten oradadır. Düşünün, doktorlar bu durumu teşhis etmek için şu gibi çeşitli belirtilere bakarlar:

• Bu karın ağrısı ayda en az dört kez tekrarlamalı.
• Bu durum en az iki ay daha böyle devam etmeli .
• Çoğu zaman bu ağrı bir saatten fazla sürmez.
• Bu karın ağrısı yemek yemekle, koşuşturmakla veya tuvalete gitmekle özellikle ilgili görünmüyor.
• Bu rahatsızlığa sahip bir çocuk çok uzun boylu ve sağlıklı olarak büyür. Genellikle kilo kaybı görülmez.
• Ancak, stres veya kaygı olduğunda bu ağrı bazen artabilir.

İyi haber şu ki, "Fonksiyonel Karın Ağrısı" olan çocukların çoğu birkaç hafta veya ay içinde iyileşir. Büyük ve uzun süreli bir sorunun gelişmesi nadirdir.

Karın ağrısı dışında başka hangi belirtiler var?

En önemlisi bahsettiğiniz karın ağrısı. Ancak çocuk ayrıca şu gibi başka rahatsızlıklar da yaşayabilir:

• Mide bulantısı: Bu, kusacakmış gibi hissetmek veya midenizin alt üst olması anlamına gelir.
• Baş ağrısı: Bazı çocuklarda mide rahatsızlığına ek olarak baş ağrısı da görülmesi yaygındır.
• Baş dönmesi: Sersemlik ve başın dönmesi hissi.
• Aşırı yorgunluk hissi: Kendinizi o kadar yorgun hissedebilirsiniz ki hiçbir şey yapamazsınız.

Bu belirtiler her çocukta aynı şekilde ortaya çıkmaz. Bazı çocuklarda sadece mide rahatsızlığı olabilirken, diğerlerinde bu ek belirtilerden bir veya daha fazlası görülebilir.

Bu fonksiyonel karın ağrısı neden oluşur? Sebebi nedir?

Aslında doktorlar hala fonksiyonel karın ağrısının nedenini %100 kesin olarak bilmiyorlar . Ancak birkaç teori mevcut. Bunun , beyin ve bağırsaklarımız arasındaki sinir sinyal sistemi olan beyin-bağırsak eksenindeki hassasiyetle ilgili olduğu düşünülüyor. Basitçe söylemek gerekirse, bazı çocukların bağırsakları , ortalama bir insana göre basit uyaranlara bile (örneğin, mide veya rektum biraz gerildiğinde) daha hassastır. Bu visseral aşırı duyarlılık nedeniyle, bu çocuklar hiçbir şey hissetmedikleri zaman bile ağrı yaşayabilirler. Bu sinir sinyallerinin işleyişi biraz farklı olabilir. Bu durum genellikle 4 ila 16 yaş arasındaki çocuklarda görülür. Bazen bu tür ağrı, daha önce geçirilmiş bir bağırsak enfeksiyonundan sonra da başlayabilir. Yani, mide enfeksiyonu geçtikten ve iyileştikten sonra bile, bağırsakların hassasiyeti bir süre daha artmış kalabilir. Ayrıca, stresin de bu konuda büyük etkisi vardır. Örneğin, ev ortamında büyük bir değişiklik olursa (yeni bir eve taşınma, okul değiştirme, aile sorunları, ebeveynlerin ayrılması vb.), bu karın ağrısı bu tür stresli olaylarla ilişkili olabilir. Bazı çocuklar biraz hassastır, kolayca endişelenirler. Bu tür çocuklarda bu rahatsızlığın görülme olasılığı da daha yüksektir.

Bir doktor bunu fonksiyonel karın ağrısı olarak nasıl doğru bir şekilde teşhis eder?

Çocuğunuza bu tür bir karın ağrısından bahsettiğinizde, doktorun yapacağı ilk şey başka ciddi tıbbi durumların olup olmadığını kontrol etmektir. Bunlar şunları içerebilir:

• Çocuğunuza ve kendinize belirtiler hakkında sorular sorun: Ağrının niteliği, ne kadar süredir devam ettiği ve ağrıyla ilişkili diğer sorunlar hakkında çocuğunuza ve kendinize sorular sorun. Özellikle kilo kaybı, gelişme geriliği, ateş, vücut ağrıları, sürekli kusma, dışkıda kan ve artrit gibi "kırmızı bayrak" belirtilerine dikkat edin.
• Fiziksel muayene: Çocuk detaylı bir şekilde muayene edilir. Karın bölgesi palpe edilir ve diğer anormallikler kontrol edilir.
• Temel testler: Genellikle birkaç kan testi ve dışkıda gizli kan testi yapılır. Bunlar, bağırsaklarda iltihaplanma olup olmadığı konusunda bir fikir verebilir.
• Stres hakkında soru sormak:Ayrıca çocuğun hayatındaki son değişiklikler, okuldaki sorunlar ve ev ortamındaki stres faktörleri hakkında da sorular soruyoruz. Çünkü daha önce de belirttiğimiz gibi, stres bunu etkileyebilir.

Önemli olan şudur ki, eğer çocukta daha önce bahsedilen "uyarı işaretlerinden" hiçbiri yoksa, fizik muayenesi normal ise ve kan ve dışkı testleri de büyük bir sorun olmaksızın normal ise, çoğu durumda diğer büyük ve karmaşık testlere (örneğin, (Endoskopi)`, (Ultrason)`) gerek yoktur. Doktor, ancak diğer ciddi nedenleri eledikten sonra (Fonksiyonel Karın Ağrısı) mevcut olduğu sonucuna varacaktır.

Bu rahatsızlığın tedavileri nelerdir? Nasıl iyileşebilirim?

Fonksiyonel karın ağrısının tedavisinde tek tip bir yaklaşım yoktur. Tedavi, semptomların niteliğine bağlı olarak çocuktan çocuğa değişebilir. Doktorlar, bu yöntemlerden birini veya birkaçını birlikte kullanarak tedavi uygulayabilirler:

• Beslenme alışkanlıklarında değişiklikler:
• Lahana, brokoli, karnabahar ve fasulye gibi bazı yiyeceklerin tüketiminin azaltılması önerilebilir.
• Yağlı, kızarmış yiyecekler ve fast food gibi şeyleri sınırlandırmak iyidir.
• Gazlı içecekler , şekerli içecekler ve baharatlı yiyecekler de bazı çocuklar için sorun olabilir.
• Bazı çocuklarda "laktoz intoleransı" gibi durumlar için testler yapılabilir ve gerekirse süt ve süt ürünlerinin tüketimini sınırlamaları istenebilir.
• İlaçlar (tıbbi ürünler):
• Mide ağrısını ve kramplarını azaltmak için verilebilecek ilaçlar vardır.
• Midedeki asit seviyesinin biraz fazla yüksek olduğunu düşünüyorsanız, asit seviyesini düşüren ilaçlar (örneğin, antasitler, proton pompa inhibitörleri ) kısa bir süreliğine verilebilir.
• Bazen doktorlar, ağrıya duyarlılığı azaltmaya yardımcı olmak için sinir sistemini etkileyen düşük dozlu ilaçlar (örneğin "Amitriptilin") da reçete edebilirler. Ancak bunlar dikkatli bir şekilde verilir.
• Ağrı en şiddetli olduğunda, kısa bir süre için basit bir ağrı kesici (örneğin parasetamol) kullanmanız önerilebilir.
• Danışmanlık veya Rahatlama Teknikleri:
• Bu çok önemli bir husus. Danışmanlık veya psikoterapi, çocuğun stresini ve kaygısını azaltmada ve bu tür duygularla nasıl başa çıkacağını öğrenmesinde çok yardımcı olabilir.
• Nefes egzersizleri, farkındalık meditasyonu ve yoga gibi gevşeme tekniklerini uygulamak, ağrıyı yönetmeye yardımcı olmanın harika bir yolu olabilir.

Tekrar ne zaman doktora görünmeniz gerekiyor?

Çocuğunuza doktor tarafından "Fonksiyonel Karın Ağrısı" teşhisi konulmuşsa, genellikle endişelenecek bir şey yoktur. Ancak, bu yeni "uyarı işaretlerinden" herhangi biri ortaya çıkarsa, mutlaka en kısa sürede tekrar bir doktora görünmelisiniz:

• Dışkıda kan varsa (siyah veya kırmızı).
• İshal iki günden fazla sürerse , özellikle suluysa.
• Kusma iki günden fazla sürerse veya şiddetliyse.
• Kusmukta kan varsa (kahve telvesi gibi veya kırmızı renkte).
• Karın ağrısı bir saatten fazla sürerse veya ağrı şiddetlenirse.
• Eğer yüksek ateşiniz varsa (özellikle başka bir sebep yoksa).
• Çocuğun iştahı kesilmişse, yiyecek alımı önemli ölçüde azalmışsa veya hiç yemek yiyemiyorsa.
• İdrar yaparken ağrı veya yanma hissediyorsanız.
• Eğer kabızlık çekiyorsanız ve günlerdir tuvalete gitmediyseniz, bu durum çocuğunuz için de rahatsız ediciyse...
• Eklemler şişmiş ve ağrılıysa.
• Cilde zarar veriyorsa.
• Çocuğun kilo kaybı yaşıyorsa veya boy uzaması sorunu varsa.

Bu gibi bir belirti görürseniz, "Fonksiyonel Karın Ağrısı"ndan farklı bir şey olabileceği için derhal tıbbi yardım almanızda fayda var.

Biz ebeveynler olarak çocuğumuza nasıl yardımcı olabiliriz?

Fonksiyonel karın ağrısı çeken çocuklar, ağrıyla yaşarken bazen üzgün veya endişeli hissedebilirler. Okul ödevlerini ve oyunlarını kaçırdıklarında üzülmeleri normaldir. Bu nedenle, bir ebeveyn olarak çocuğunuza şu şekillerde destek olabilirsiniz:

• Çocuğunuzu günlük aktivitelere dahil edin: Mümkün olduğunca, çocuğunuzu okula göndermek, sevdiği spor ve hobilerle uğraşmak, arkadaşları ve ailesiyle vakit geçirmek gibi normal şeyleri yapmaya teşvik edin. Ağrı nedeniyle her şeyi askıya almak ve çocuğu evde tutmak, çocuğun ağrıyı daha çok düşünmesine neden olacaktır.
• Çocuğa şu şekilde güvence verin: "Bu ağrının ciddi bir fiziksel nedeni yok. Bu birçok çocukta olan bir şey. Yakında iyileşecek." Çocuğa güvence verin ve özgüvenini artırın.
• Çocuğunuzun acısından sürekli bahsetmeyin: Evet, çocuğunuz acısından bahsettiğinde onu dinleyin ve teselli edin. Ancak gün boyunca sürekli olarak "Karnın mı ağrıyor? Şimdi nasıl hissediyorsun?" gibi sorular sormayın. Bunun yerine, söylediklerine, yeteneklerine ve aktivitelerine odaklanın. Çocuklar, ebeveynlerinin kendileri için çok fazla endişelendiğini gördüklerinde daha da üzülebilir ve incinebilirler.
• Kendi ruh sağlığınızı da düşünün: Çocuğunuzun durumuyla ilgili stres veya endişe duyuyorsanız, yardım almak için bir danışmanla konuşun. Utanılacak bir şey yok. Ancak kendiniz iyi olduğunuzda çocuğunuza yardımcı olabilirsiniz.
• Çocuğunuz için danışmanlık hizmetini düşünün: Çocuğunuzun duygularını yönetmesine, acıyla başa çıkmayı öğrenmesine ve rahatlama yollarını uygulamasına yardımcı olmak için bir çocuk danışmanından destek almayı düşünün.

Peki, bu hikâyeden çıkarmamız gereken en önemli ders nedir? (Özet Mesaj)

Tamam, şimdi bahsettiğimiz konu (Fonksiyonel Karın Ağrısı) hakkında daha iyi bir anlayışa sahipsiniz. Son olarak, şu noktaları aklınızda bulundurun:

• Basitçe ifade etmek gerekirse, "Fonksiyonel Karın Ağrısı" , çocuklarda görülen ve testlerle net bir fiziksel nedeni bulunamayan, ancak çocuk tarafından hissedilen bir karın ağrısıdır.
• Bu genellikle ciddi, tehlikeli bir hastalığın belirtisi değildir. Çocuğunuz iyi gelişiyorsa, kilo kaybetmiyorsa ve doktor tarafından muayene edilip başka ciddi bir sorun olmadığı doğrulandıysa, gereksiz yere endişelenmeyin.
• Stres, kaygı ve okul sorunları gibi psikolojik faktörler bu ağrıyı doğrudan etkileyebilir. Bu nedenle, çocuğunuzun ruh sağlığına her zaman özen göstermek ve onunla konuşmak çok önemlidir.
• Beslenmenizde küçük değişiklikler yapmak, gerekirse doktorunuzun reçete ettiği ilaçları kullanmak ve özellikle gevşeme teknikleri ve danışmanlık bu durum için iyi tedavi yöntemleridir.
• Çocuğunuzda daha önce olmayan yeni ve ciddi belirtiler (daha önce bahsettiğimiz "uyarı işaretleri") ortaya çıkarsa, ancak o zaman vakit kaybetmeden doktora görünmelisiniz.
• Ebeveynler olarak yapabileceğiniz en iyi şey, bu yolculukta çocuğunuza sabırlı, anlayışlı ve sevgi dolu bir şekilde destek olmaktır . Desteğiniz çocuğunuz için büyük bir güç kaynağı olacaktır!