Kalbinizin yakınında su kabarcığına benzer bir şey mi var? Gelin bu (Perikardiyal Kist) hakkında bilgi edinelim!

Bazen, farkında bile olmadan vücudumuzda küçük şeyler gelişebilir, değil mi? İşte bu "(Perikardiyal Kist)" de tam olarak böyle bir şey. Bu ismi duyduğunuzda büyük bir sorun gibi görünebilir, ancak endişelenmeyin , çoğu zaman o kadar tehlikeli değildir. Bugün bunu sizin anlayabileceğiniz şekilde, basit bir biçimde anlatacağız.

Bu (Perikardiyal Kist) nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, perikardiyal kist , kalbinizi çevreleyen ince kese benzeri zar olan perikardiyumda oluşan sıvı dolu bir kisttir. Su kabarcığına benzer. Çoğu zaman doğuştan gelen bir durumdur. Bu kistler genellikle 3 ila 5 santimetre, yani yaklaşık bir buçuk ila iki inç büyüklüğündedir. Ancak bazıları daha büyük olabilir. Yuvarlak veya hafif uzunlamasına olabilirler. İçlerinde berrak bir sıvı bulunur. Bu nedenle geçmişte, 1940'larda doktorlar bunlara "kaynak suyu kistleri" de diyorlardı. Çoğunlukla kalbin sağ tarafında bulunurlar. En önemlisi, bu perikardiyal kistler kanserli değildir. Çoğu insan herhangi bir belirti göstermez. Ancak, bu tümör biraz büyüyüp kalbe veya yakındaki akciğerlere baskı yaparsa, bazı belirtiler veya komplikasyonlar ortaya çıkma olasılığı vardır.

Perikardiyal kist ne kadar ciddi olabilir?

Genellikle, bir perikardiyal kist fazla sorun yaratmaz. Birçok insan kistin varlığından bile habersiz yaşar. Ancak çok nadiren, yani gerçekten çok nadiren, aşağıdaki gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

• Kalp ritmi bozuklukları ( Aritmi ): Düzensiz kalp atışı .
• Kalp tamponadı : Bu acil bir durum olabilir.
• Konstriktif perikardit: Kalp düzgün çalışamaz.
• Kalp yetmezliği .
• Bayılma / senkop .
• Akciğer iltihaplanması .
• Kalbin sağ ventrikülünden kan akışının engellenmesi(Sağ ventrikül çıkış yolu tıkanıklığı)
• Ani kalp ölümü : Bu çok nadir görülen bir durumdur.
• Üst vena kava sendromu (SVCS) , üst vena kavanın (bir kan damarı) sıkışması sonucu oluşan bir durumdur .

Bu isimler korkutucu görünebilir, ancak bunların çok nadir görülen olaylar olduğunu unutmayın.

Bu durumdan en çok kim etkileniyor?

"Perikardiyal kist" adı verilen bu durum aslında her yaştan insanda gelişebilir. Düşünün, 102 yaşında bir kişide bile teşhis konulmuştur. Bazen, anne karnındaki küçük bir bebekte bile gebelik sırasında yapılan "prenatal testler" ile teşhis konulabilir. Ancak en sık genç yetişkinlerde, yani 20 ile 40 yaş arasındaki kişilerde teşhis edilir. Ayrıca kadınların bu duruma yakalanma olasılığının erkeklerden biraz daha yüksek olduğu söylenmektedir. Yaygınlığına gelince, "Perikardiyal kist" nispeten nadir bir durumdur. Yaklaşık yüz bin kişiden birini etkiler.

Perikardiyal kistin belirtileri nelerdir?

İyi haber şu ki, bu rahatsızlığa sahip herkes belirti göstermiyor. Aslında, dört kişiden yaklaşık üçü hiçbir belirti yaşamıyor. Ancak, daha önce de belirtildiği gibi, bu tümör kalbinize veya akciğerlerinize baskı yapacak kadar büyürse, şu gibi belirtiler yaşayabilirsiniz:

• Göğüs ağrısı: Bu ağrı boyun, omuzlar ve kollar gibi vücudun üst kısımlarına da yayılabilir.
• Öksürük: Sürekli öksürüğünüz olabilir.
• Sık görülen solunum yolu enfeksiyonları : Örneğin, akciğer enfeksiyonları.
• Nefes darlığı (dispne): Hafif bir aktivite sırasında bile nefes nefese kaldığınızı hissedebilirsiniz.

Bu `(Perikardiyal Kist)` nasıl oluşur?

Çoğu zaman, yani vakaların %90'ından fazlasında, bu (perikardiyal kist) doğumda mevcut olan (konjenital) bir durumdur . Yani bu kist, fetüs yaşamı sırasında, anne karnındayken, kalbin etrafındaki koruyucu zarın (perikard) oluşumundaki hafif bir zayıflık nedeniyle oluşur. Bunun çok nadir görülen başka nedenleri de vardır. Bunlar şunlardır:

• Kalp zarının iltihaplanması, "perikardit" olarak adlandırılan bir durumdur.
• Göğüs bölgesine aldığı ciddi bir yaralanma (travma) nedeniyle.

Kalp zarı kisti (perikardiyal kist) olup olmadığını nasıl anlarsınız?

Bu gerçekten inanılmaz bir şey. Doktorlar çoğu zaman bu "(Perikardiyal Kist)"i tesadüfen buluyorlar!Bu, bu kitleyi ancak başka bir nedenle yapılan göğüs röntgeni veya başka bir tarama sırasında bulabileceğiniz anlamına gelir. Bu nedenle doktorlar bu bulgulara "tesadüfi bulgular" derler. Bu şekilde bir kitle bulunduğunda, doktor bunun perikardiyal kist olduğundan emin olmak için birkaç test daha yapacaktır. Ayrıca bunun başka ciddi bir durum olmadığından da emin olmak isterler. Örneğin:

• Anevrizma, kalbin alt odacığındaki bir kan damarında oluşan şişkinliktir.
• Diyaframda (göğüs ve karın boşluğunu ayıran kas) fıtık (Morgagni fıtığı).
• Diğer kist veya tümör türleri.

Bunu doğrulayan testler nelerdir?

Doktorlar bu "perikardiyal kist" rahatsızlığını doğru bir şekilde teşhis etmek ve izlemek için bu gibi testleri kullanırlar:

• Kalp BT taraması : Bu yöntem, tümörün yanı sıra perikardın durumunu da net bir şekilde gösterebilir.
• Kalp MR'ı : Bu yöntem, tümörün kalbe, akciğerlere veya yakındaki diğer hayati organlara baskı yapıp yapmadığını görmek için kullanılabilir.
• Ekokardiyografi : Bu, kalbin ultrason taramasına benzer. Tümörün boyutunun zaman içinde değişip değişmediğini görmek ve gerekirse tümörden sıvı aspire edilmesine rehberlik etmek için kullanılır.

Perikardiyal kist için tedavi yöntemleri nelerdir?

İyi haber şu ki, çoğu durumda perikardiyal kist büyük bir tedavi gerektirmez. Doktorlar buna 'konservatif tedavi' diyor. Yani panik yapmayın, sadece gözlemleyin.

• İzleme: Eğer herhangi bir semptomunuz yoksa ve tümör büyümüyorsa, doktorunuz birkaç yılda bir transtorasik ekokardiyografi (TTE) ile tümörü izleyecektir. Başka bir tedaviye gerek yoktur.
• Tedavi gerektiğinde: Ancak, belirtiler yaşamaya başlarsanız veya taramalar tümörün büyüdüğünü gösterirse, tedavi gerekli olacaktır.

İki ana tedavi yöntemi vardır: 1. Minimal invaziv yöntemlerle sıvının uzaklaştırılması:

• Etanol sklerozu : Bu yöntemde, etanol adı verilen bir madde tümöre enjekte edilir ve ardından tümördeki sıvı uzaklaştırılır. Bu, tümörün tekrar büyüme riskini azaltır.
• Perkütan aspirasyon : Deride açılan küçük bir delikten iğne sokularak kist içindeki tüm sıvı boşaltılır.

2. Tümörün cerrahi olarak çıkarılması:

• Laparoskopik cerrahi : Bu yöntemde göğüste birkaç çok küçük kesi yapılır ve bir kamera ile hassas aletler kullanılarak tümör çıkarılır. Buna "kapalı ameliyat" da denir.
• Median Sternotomi : Göğüs kemiği boyunca, göğsün ortasından bir kesi yapılmasını içeren bir ameliyattır. Bu büyük bir ameliyattır.
• Torakotomi : İki kaburga arasına kesi yapılmasını içeren cerrahi bir işlem.
• Video destekli torakoskopik cerrahi (VATS): Bu yöntem, kaburgalar arasına yapılan küçük bir kesi yoluyla bir kamera kullanılarak gerçekleştirilmesi bakımından laparoskopik cerrahiye benzer.

Doktorunuz durumunuzu değerlendirecek, tüm bu tedavi seçeneklerini sizinle görüşecek ve sizin için en uygun ve en güvenli olanı belirleyecektir. Bu tedavilerin temel amacı, tümörün kalbe veya akciğerlere baskı yapması durumunda ortaya çıkabilecek ciddi komplikasyonları önlemektir.

Bunların meydana gelmesi önlenebilir mi?

Perikardiyal kistler genellikle doğuştan olduğu için, oluşmalarını önlemek için yapabileceğimiz pek bir şey yoktur. Bununla birlikte, daha önce perikardit (kalp zarının iltihabı) geçirdiyseniz, perikardiyal kist gelişme riskiniz az da olsa olabilir. Bu konuda doktorunuzla konuşmanızda fayda var.

Perikardiyal kist tehlikeli midir?

Tekrar belirtmek gerekirse, perikardiyal kistlerin çoğu tehlikeli değildir. Sadece kalbe, akciğerlere veya yakındaki diğer hayati organlara baskı yaparlarsa tehlikeli olabilirler. Perikardiyal kistiniz varsa, doktorunuz onu takip edecek ve gerektiğinde tedavi edecektir. Bu yüzden gereksiz yere korkmayın.

Bu rahatsızlığa sahip olursam ne olur? Bundan sonraki süreç nasıl olacak?

Perikardiyal kist bulunan çoğu kişi iyileşebilir ve normal bir yaşam sürdürebilir . Ancak, belirtileriniz varsa veya kistiniz büyüyorsa, yukarıda belirtilen komplikasyonları önlemek için tedaviye ihtiyacınız olabilir. Durumunuz, prognoz ve komplikasyon riskiniz hakkında doktorunuzla açıkça konuşun.

Ne zaman doktora görünmeliyim? Nelere dikkat etmeliyim?

Yıllık kontrollerinizi mutlaka yaptırın. Ayrıca, doktorunuzun belirttiği takip randevularına da katılın. Unutmayın, birçok insan perikardiyal kist olduğunun farkında değildir, çünkü genellikle tesadüfen keşfedilir. Bu nedenle, doktorunuzun tüm randevularına ve testlerine katılmanız önemlidir. Böylece, perikardiyal kist bir sorun haline gelmeden önce tespit edilme olasılığınız daha yüksek olur.

Özellikle unutmayın, eğer doktor perikardiyal kistinizden sıvı aspire ettiyse, kistin tekrarlama olasılığı yaklaşık %30'dur. Bu nedenle, takip testleri şarttır. Doktor, kistin tekrarlayıp tekrarlamadığını görmek için sizi izlemelidir.

Acil durum! Bu belirtiler varsa, kalp tamponadı belirtisi olabilir.Hemen 911'i veya en yakın acil servisi arayın ya da derhal bir hastaneye gidin:

• Zihinsel durumda ani değişiklik (kafa karışıklığı, huzursuzluk, bilinç kaybı).
• Baş dönmesi veya bayılma hissi.
• Göğüste keskin, bıçak saplar gibi bir ağrı. Bu ağrı mideye, sırta, boyuna, kola veya omuza yayılabilir.
• Solunum hızında artış.
• Aşırı hızlı nabız.
• Ciltte renk değişikliği (soluk, gri veya mavi).
• Şiddetli nefes darlığı.

Peki, hatırlamamız gereken şeyler neler? (Önemli Mesaj)

"Perikardiyal kist" olarak adlandırılan bu durum korkutucu görünse de, çoğu zaman herhangi bir belirti göstermez ve nadiren ciddi komplikasyonlara yol açar. Ancak belirtileriniz varsa veya kist büyüyorsa endişelenmeyin. Modern tıpta bunun için çeşitli iyi tedaviler mevcuttur. Sizin için en uygun tedavi ve iyileşme süresi hakkında doktorunuzla dikkatlice konuşun. En önemli şey , tıbbi testlerinizi ve doktor tavsiyelerini takip etmektir. Böylece, böyle bir durumunuz olsa bile, erken teşhis koyabilir, gerekli önlemleri alabilir ve sağlıklı kalabilirsiniz. Perikardiyal kist, kalp kisti, göğüs ağrısı, nefes darlığı, kalp hastalığı, perikardiyal