Bazen çok üzgün, yalnız ve yük altında hissediyor musunuz? Her şeyin tükenmiş gibi göründüğü, sabahları yataktan bile çıkmak istemediğiniz günleriniz oluyor mu? Doktorların bu tür şiddetli zihinsel stresi veya depresyon dediğimiz durumu hafifletmek için reçete ettiği 'ruh halini iyileştirici ilaçları' duymuş olmalısınız. Bunlara antidepresanlar da diyoruz. Bugün, bu tür ilaçlar hakkında toplumda büyük bir tartışmadan bahsedeceğiz. Bunlar gerçekten hayat kurtarabilecek ilahi ilaçlar mı? Yoksa farkında olmadan onlara bağımlı mı olduk?
Bu antidepresanlar nelerdir?
Basitçe söylemek gerekirse, bunlar beynimizdeki belirli kimyasalların aktivitesini değiştirerek ruh halimizi iyileştirmeye yardımcı olan bir tür ilaçtır. En bilinenlerinden biri, serotonin adı verilen bir nörotransmitterin seviyesini kontrol eden bir ilaç türüdür. Bunlara Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörleri veya kısaca SSRI'lar denir. `(Prozac)`, `(Paxil)`, `(Zoloft)` gibi marka isimlerini duymuş olabilirsiniz. Bunların hepsi bu kategoriye aittir.
Bu ilacın kullanımı Sri Lanka'da ve tüm dünyada çok arttı. Bazı raporlara göre Amerika'da her on kişiden biri bu ilacı kullanıyor. Bu gerçekten şaşırtıcı derecede yüksek bir rakam. İşte sorun burada başlıyor.
Bu ilaç sayesinde hayatlarını kazanan insanlar var.
Bu hikâyenin diğer tarafını da anlamamız gerekiyor. Bu ilaç, gerçekten ağır depresyondan muzdarip olanlar için büyük bir nimet. Düşünün, intihar etmeyi düşünen, sabahları yataktan kalkıp çocuklarına bakamayan biri, bu ilaç sayesinde normal hayatına geri dönüyor. Bu tür insanlar için bu ilaç vazgeçilmez olabilir. Bu doğru.
Kanchana da bu kişilerden biri. Şiddetli depresyon geçiriyordu. Doktorun verdiği ilaç, bu durumdan kurtulmasına yardımcı oldu. Çocuklarına bakacak ve aile hayatının tadını çıkaracak gücü yeniden kazandı. Bu açıdan bakıldığında, bu ilaç hayat kurtarıcı nitelikte.
Peki sorun nerede? Tartışma işte burada başlıyor.
Herkesin gerçekten bu ilaca ihtiyacı olup olmadığı sorusu ortaya çıkıyor. Bazı uzman psikiyatristler, günümüz toplumunda bu ilaçların, ufak tefek zihinsel stres, hafif üzüntü veya sınavda "başarısız olmanın" getirdiği üzüntü için bile reçete edilecek bir noktaya ulaştığını iddia ediyor.
Bazı araştırmacılar bunu "büyük ölçekli kontrolsüz bir deneme" olarak adlandırıyor. Yani, ilaçlar henüz bir akıl hastalığı teşhisi konmamış kişilere veriliyor. Bu, ne olacağını bilmeden yapılan bir deney gibi.
Daha da endişe verici olan, bu ilaçları kullananların yaklaşık yarısının bunları bir yıldan daha uzun süre kullanıyor olmasıdır. Bu ilaçların birçoğu uzun süreli kullanım için yeterince test edilmemiştir, bu nedenle zaman içinde etkilerinin tam olarak ne olacağı bilinmemektedir.
Dikkat Edilmesi Gereken Yan Etkiler
Her ilaç gibi, bu "antidepresanların" da yan etkileri vardır. Bazen bunlar oldukça şiddetli olabilir. Kanchana'nın hikayesini tekrar hatırlayalım. Ona verilen ilk ilaçtan sonra, neşe, üzüntü, hiçbir duygu hissetmedi. Kendini bir robot gibi hissettiğini söyledi. Ayrıca cinsel hayatından da tamamen sıkıldı.
Bunlar en sık görülen yan etkilerden bazılarıdır.
| Yan etki | Tanım |
|---|---|
| Cinsel işlev bozukluğu | Bazı araştırmalar, bu ilacı kullanan kişilerin yaklaşık %60'ının cinsel istekte azalma ve cinsel ilişkiden zevk alamama gibi sorunlar yaşadığını göstermektedir. |
| Kilo Alımı | İlacı kullanırken istenmeyen kilo artışı da sık görülen bir yan etkidir. |
| Duygusal Uyuşukluk | Üzüntü ortadan kalkmış olsa da, Kanchana duygusuzlaşmış, mutluluğu bile bilmez hale gelmiştir. İşte Kanchana'nın başına gelen de buydu. |
| Titreme ve Huzursuzluk | Bazı kişilerde uzuvlarda titreme veya genel bir huzursuzluk görülebilir. |
Kanchana bu yan etkiler nedeniyle doktoruna geri döndü. Doktor ona farklı bir ilaç verdi. Beş yıl boyunca farklı ilaçlar arasında gidip geldi. Ama asla bir psikiyatriste gitmedi. İlaç kullandığı için buna ihtiyacı olmadığını düşündü. Bu da toplumumuzda birçok insanın yaptığı bir hatadır.
Sadece 'İlaç alıyorum' diye düşünerek iyileşmek mümkün mü? - Plasebo Etkisi
Şimdi bir başka şaşırtıcı şeyden bahsedelim. Bu da 'Plasebo Etkisi' . Basitçe şöyle açıklayabiliriz: Bir doktorun size sadece bir şeker hapı olan bir ilaç verdiğini hayal edin. Ama siz bunun en iyi ilaç olduğunu düşünüyorsunuz. Bu inanç nedeniyle hastalığınız biraz daha iyiye gidiyor. Sanki zihniniz ve bedeniniz kandırılıyor.
Bazı araştırmalar, depresyon için ilaç kullanan kişilerin önemli bir kısmının bu "plasebo" etkisinden dolayı rahatlama yaşadığını göstermiştir. Yani, rahatlama ilacın kimyasal etkisinden ziyade, "Bir hap alıyorum, şimdi kendimi daha iyi hissediyorum" inancından kaynaklanmaktadır. Bazı çalışmalarda, gerçek ilacı alanlar ile sadece şeker hapı alanlar arasında anlamlı bir fark bulunmamıştır.
Yani bu ilaç hiç işe yaramıyor mu? - Karşıt görüş
Hayır, bu doğru değil. Bu söyleme karşı çıkan çok sayıda uzman doktor var. Onlar, antidepresanların depresyon için çok etkili bir tedavi olduğunu söylüyorlar.
Dünyada yapılan tüm araştırmalarda, "plasebo"nun "antidepresan"dan daha iyi olduğunu kanıtlayan tek bir çalışma bulunmadığına dikkat çekiyorlar. Çalışmaların %60-70'inde ilaç, "plasebo"dan daha başarılı sonuçlar göstermiştir.
"Hastalarım bana gelip, 'Doktor, hayatımda ilk defa kendimi normal bir insan gibi hissediyorum' diyorlar," diyor deneyimli bir psikiyatrist.
Bu doktorlar, bu ilaçlara karşı yazılan literatürün, gerçekten tedaviye ihtiyacı olan kişilerin tedavi aramaktan korkmasına neden olduğunu söylüyor. Onlara göre depresyon, aşırı teşhis edilen bir hastalık değil, aksine yetersiz teşhis edilen ve yetersiz tedavi edilen bir hastalıktır.
Özetle
- Depresyon zihinsel bir zayıflık değil, tedavi gerektiren tıbbi bir durumdur. Utanılacak bir şey değildir.
- Antidepresanlar , özellikle şiddetli depresyon geçirenler için çok faydalı olabilir. Hatta hayat kurtarmaya bile yardımcı olabilirler.
- Ancak, bu ilaçları küçük sorunlar ve genel üzüntü için kullanırken dikkatli olmalısınız. Her depresyon türü ilaç gerektirmez. Bazen danışmanlık gibi şeyler yeterli olabilir.
- Bu tür ilaçları asla kendi başınıza veya başkasının önerisiyle kullanmayın. Her zaman yetkili bir doktora danışın.
- Doktorunuzla açıkça konuşun. Yaşadığınız yan etkilerden, hislerinizden, her şeyden bahsedin. Tedavi, sizin ve doktorunuzun iş birliğidir.
- Bir doktorun aylarca sürekli ilaç reçete etmesi iyi bir uygulama değildir. Düzenli kontroller yaptırmak ve tedaviyi gerektiği gibi ayarlamak en iyisidir.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment