Omuz Protezi Ameliyatı Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Belki siz de omuzunuzdaki şiddetli ağrı nedeniyle geceleri uyuyamıyorsunuzdur. Kolunuzu kaldırdığınızda, kıyafet değiştirdiğinizde veya mutfak rafından küçük bir eşya almak için uzandığınızda bile dayanılmaz bir ağrı hissedebilirsiniz. Bu gibi durumlarda, diğer tedaviler işe yaramazsa, doktorunuz size 'Omuz Protezi' ameliyatından bahsetmiş olabilir. Bu ismi duymak korkutucu olabilir. Ama her şeyi basit ve açık bir şekilde konuşalım.

Omuz protezi ameliyatı nedir?

Basitçe anlatmak gerekirse, bu işlem, doğal olarak aşınmış ve hasar görmüş omuz ekleminizin çıkarılması ve yerine yapay bir eklem (protez) takılması anlamına gelir. Doktorlar buna ayrıca "total omuz artroplastisi" de derler. Bu yapay eklemler metal ve özel bir plastik türü kullanılarak yapılır.

Omuz ekleminiz bir "top ve yuva eklemi"dir. Üst kol kemiğinizin (humerus) top şeklindeki kısmı, omuz kemiğinizin (skapula) fincan şeklindeki kısmına (glenoid) oturur. Bu ameliyatta, hasar görmüş bu parçalar yenileriyle değiştirilir.

Tam ve kısmi ameliyatlar

Birçok kişi omuz ekleminin tamamının değiştirilmesi anlamına gelen total omuz protezi ameliyatı geçirmek zorunda kalıyor.

Ancak bazen, eklemin yalnızca bir kısmı hasar görmüşse, doktor kısmi omuz protezi (veya hemiartroplasti) uygulayabilir. Örneğin, yalnızca top kısmı hasar görmüş ve yuva kısmı sağlam ise, yalnızca top kısmı değiştirilir. Ancak bu daha az yaygındır. Eklem, artrit gibi bir rahatsızlık nedeniyle hasar gördüğünde, genellikle her iki kısım da hasar görür.

Bu ameliyat hangi durumlarda önerilir?

Omuz semptomlarınız ilaç ve fizyoterapi gibi diğer tedavilere rağmen iyileşmezse, doktorunuz ameliyatı düşünebilir:

• Özellikle geceleri dayanılmaz omuz ağrısı .
• Kolun düzgün bir şekilde kaldırılamaması veya döndürülememesi , eklemin hareketinin sınırlı olduğu anlamına gelir.
• Eklem sertliği ve rijitliği .
• Eklem şişmesi .

Bu rahatsızlığın ana nedeni, artrit olarak adlandırılan omuz ekleminin iltihaplanmasıdır. En yaygın türleri osteoartrit (kemiklerin aşınması ve yıpranmasından kaynaklanır) veya romatoid artrittir (bağışıklık sistemiyle ilgili bir problemden kaynaklanır). Ayrıca, rotator manşet adı verilen omuz kasları ve tendonlarında ciddi hasar veya avasküler nekroz (kemiklere kan akışının yetersizliği) durumlarında da bu ameliyat önerilir.

Ameliyattan önce nasıl hazırlanıyorsunuz?

Korkmayın, doktorunuz ve ekibi sizi buna tam olarak hazırlayacak. Ameliyattan önce birkaç testten geçmeniz gerekecek.

• Diş hekimini ziyaret etmek: Dişleriniz muayene edilecek ve temizlenecek, böylece ameliyat sonrası enfeksiyon riski azaltılacaktır.
• Fiziksel muayene: Genel sağlığınız hakkında bilgi edinin.
• Röntgen, BT veya MR testleri: Omuz eklemindeki hasarın tam olarak nasıl göründüğünü görün.
• EKG testi (Elektrokardiyogram): Kalbin fonksiyonunu kontrol etme.
• Birkaç kan testi.

Doktorunuza şu anda kullandığınız tüm ilaçları (diğer rahatsızlıklar için olanlar da dahil) ve vitaminleri mutlaka bildirmelisiniz . Bazı ilaçların ameliyattan birkaç gün önce bırakılması gerekebilir. Bazıları ise ameliyattan yaklaşık 8 saat önce aç kalmanızı gerektirebilir. Sağlık ekibiniz size tüm bunlar hakkında net talimatlar verecektir.

Ameliyat nasıl yapılır?

Ameliyat başlamadan önce, anestezi uzmanı size ağrı hissetmemeniz için anestezi uygulayacaktır. Tamamen uyumanızı sağlayan genel anestezi veya sadece omuz ve çevresini uyuşturan bölgesel anestezi uygulanabilir.

Ameliyat sırasında cerrah:

1. Omuz boyunca deride küçük bir kesi yapılır.

2. Hasar görmüş kemik ve kıkırdak çok dikkatli bir şekilde çıkarılır.

3. Bunun yerine, önceden ölçülmüş ve üretilmiş yapay bir eklem (protez) yerleştirilir.

4. Kol ve omuz doğru şekilde yeniden konumlandırılır ve kesi dikilir.

Bu ameliyat genellikle yaklaşık iki saat sürer, ancak bu süre ekleminizdeki hasarın boyutuna bağlı olarak değişebilir.

Ameliyattan sonra neler olur ve iyileşme ne kadar sürer?

Ameliyat sonrası, gözlem altında tutulacağınız bir iyileşme odasına alınacaksınız. Bazı kişiler aynı gün eve gidebilir (ayakta tedavi), bazıları ise bir veya iki gün hastanede kalmak zorunda kalabilir (yatarak tedavi).

Ameliyat sonrası kolunuz askıya alınacak. Bunu birkaç hafta boyunca takmanız gerekecek. Doktorunuz ayrıca hareket kabiliyetinizi yeniden kazanmanıza ve omzunuzu güçlendirmenize yardımcı olacak bazı basit egzersizler verecektir. Bunları doğru bir şekilde yapmak çok önemlidir.

Birkaç hafta içinde fizik tedaviye başlamanız gerekecek. Bir fizyoterapist, omuzunuzun hareket açıklığını artırmak ve kaslarınızı güçlendirmek için size egzersizler ve germe hareketleri öğretecektir.

İlk birkaç hafta ağrı hissetmek normaldir. Doktorunuz bunun için ağrı kesici ilaçlar reçete edecektir. İlacı doğru dozda ve doğru zamanda almak da önemlidir. Birkaç ay boyunca ağırlık kaldırmaktan ve spor yapmaktan kaçınmanız gerekecek. Ancak yaklaşık iki ila üç hafta sonra, giyinmek ve yemek hazırlamak gibi küçük işlere başlayabileceksiniz.

Bu tür bir ameliyat konusunda biraz korkmak ve gergin hissetmek normaldir. Ancak unutmayın, sonrasında elde edeceğiniz rahatlama ve ağrısız bir yaşam buna değer. İyileşme süreci zor olsa da, yavaş yavaş güçlendikçe kendinizle gurur duyacaksınız. Aklınıza takılan herhangi bir soru veya endişeyi doktorunuzla açıkça konuşun.