Tip 1 diyabet kalıtsal bir hastalık mıdır? Bunu bilelim!

Siz ve akrabalarınızın birçok ortak noktası var, değil mi? Mavi gözler, uzun boy ve astım, kalp hastalığı gibi hastalıklar nesilden nesile aktarılabiliyor. Dolayısıyla, Tip 1 diyabetiniz varsa, "Bu kalıtsal bir şey mi?" diye merak ediyor olabilirsiniz. Ve çocuklarınızın da bu hastalığa yakalanmasından biraz endişe duyabilirsiniz. Bunun farkında olmak önemlidir.

Öncelikle, Tip 1 diyabetin ne olduğunu anlayalım.

Basitçe söylemek gerekirse, Tip 1 diyabet otoimmün bir hastalıktır . Baba, bu biraz karmaşık mı geldi? Tamam, basitçe açıklayayım. Ülkemizi koruyacak bir ordu olduğunu hayal edin. Bu ordunun tek görevi ülkeyi dış düşmanlardan korumaktır. Vücudumuzun da benzer bir savunma sistemi var. Buna bağışıklık sistemi diyoruz. Görevi, hastalığa neden olan mikroplar, virüsler ve bakteriler gibi dış düşmanları tespit edip yok etmek ve bizi sağlıklı tutmaktır.

Ancak bu otoimmün hastalıkta, kendi savunma sistemimiz biraz 'yanlış' çalışır ve kendi iyi hücrelerimiz ile yabancı düşmanlar arasında ayrım yapamaz. Bu, kendi ordumuzun kendi ülkemizdeki masum insanlara saldırmasına benziyor.

Tip 1 diyabette, bu hatalı bağışıklık sistemi pankreasımızdaki 'beta hücreleri' adı verilen özel bir hücre türüne saldırır. Bu beta hücreleri, vücudumuz için hayati önem taşıyan insülin hormonunu üreten hücrelerdir. İnsülin, yediğimiz yiyeceklerdeki şekeri (glikoz) alıp enerjiye dönüştürülmek üzere hücrelere gönderir. Dolayısıyla bağışıklık sistemi bu beta hücrelerini yok ettiğinde, insülin üretimi tamamen durur. İşte bu noktada Tip 1 diyabet gelişir.

Peki, nesil bununla nasıl ilişkilidir?

Evet, Tip 1 diyabet ailede kalıtsal olarak görülür. Bu, genetik bir bağlantı olduğu anlamına gelir. Anneniz, babanız, erkek kardeşiniz veya çocuğunuzda Tip 1 diyabet varsa, ailesinde bu hastalık bulunmayan birine göre hastalığa yakalanma olasılığınız yaklaşık 15 kat daha fazladır.

Şaşırtıcı bir şekilde, Tip 1 diyabet geliştiren kişilerin %85'inin, yani on kişiden sekizinden fazlasının, ailesinde bu hastalığa dair hiçbir öykü bulunmamaktadır . Ayrıca, ailede bu hastalığa sahip biri olsa bile, diğerlerinin de hastalığa yakalanma olasılığı çok düşüktür.

Peki bu nasıl oluyor? Sadece genetik mi?

Hayır. Önemli olan şu ki, genler tek başına sebep değildir.Genleri, ateşlenmeye hazır bir barut yığını olarak düşünün. Ancak ateşlenmesi için dışarıdan bir kıvılcıma ihtiyaç duyar. Bu kıvılcıma 'çevresel faktörler' diyoruz.

Doktorlar ve bilim insanları bu 'kıvılcımın' tam olarak ne olduğunu hâlâ anlamaya çalışıyorlar. Bu bir viral enfeksiyon, yediğimiz yiyeceklerdeki bir şey veya başka bir çevresel faktör olabilir. Dolayısıyla, bir kişinin Tip 1 diyabet geliştirmesi için, hastalığı geliştirmesine neden olan genlere sahip olması ve bu genleri tetikleyen bir çevresel faktöre maruz kalması gerekir. Bu iki şey bir araya geldiğinde, bağışıklık sistemi kontrolden çıkar ve beta hücrelerine saldırmaya başlar.

Tip 1 diyabetle ilişkili genler nelerdir?

Bilim insanları, Tip 1 diyabetle ilişkili genetik mutasyonlar üzerinde yoğun araştırmalar yapıyor. Bu genlerin çoğu, bağışıklık sistemimizin çalışma şeklini etkiliyor. Bunlardan en önemlilerinden biri de HLA (İnsan Lökosit Antijeni) genleridir . Bu HLA genleri, bağışıklık sistemine "kendi hücrelerimiz ve yabancı hücreler" arasında ayrım yapmayı öğretir. Dolayısıyla, bu HLA genlerinde bir kusur varsa, bağışıklık sistemi bu ayrımı doğru şekilde yapamaz.

Bu HLA genleri daha sonra farklı tiplere ayrılır. Aşağıdaki tablodan bunun basit bir örneğini görebilirsiniz.

Ek olarak, vücuda insülin üretme talimatı veren INS genindeki bazı varyasyonların da Tip 1 diyabetle bağlantılı olabileceği düşünülmektedir.

Bu genetik testler şu anda genellikle araştırma düzeyinde yapılmaktadır. Bu konuda daha fazla bilgi edinmek veya aile geçmişinizle ilgili endişeleriniz varsa, doktorunuzla açıkça konuşmanız en iyisidir .