Bazen
depresyon gibi ruhsal hastalıklar için ilaç alsanız veya terapiye gitseniz
bile tam iyileşme sağlayamadığınızı mı hissediyorsunuz? Ya da
obsesif-kompulsif bozukluk (OKB) gibi rahatsızlıklardan bıktınız mı? Bazı insanlar gerçekten de böyle deneyimler yaşıyor. Ancak tıp bilimindeki gelişmelerle birlikte, bu tür rahatsızlıklara yardımcı olabilecek yeni ve etkili tedaviler artık mevcut. Beyin fonksiyonlarına ameliyatsız olarak dışarıdan yardımcı olan bu harika tedavilerden biri de Transkraniyal Manyetik Stimülasyon (TMS) olarak bilinen yöntemdir. Bugün bunu kısaca ele alalım.
Bir mıknatıs beynimizi nasıl etkileyebilir?
Bu biraz karmaşık görünse de, TMS terapisi iki çok basit bilimsel prensibe dayanmaktadır:
Elektrik ve manyetizma . Burada kullanılan şey, ikisi arasındaki ilişkidir. Beynimizin, küçük elektrik sinyalleriyle çalışan büyük bir bilgisayar gibi olduğunu hayal edin. Beynimizdeki nöron adı verilen
sinir hücreleri , bu küçük elektrik sinyalleri aracılığıyla birbirlerine bilgi gönderir. Mutluluğumuz, üzüntümüz, duygularımız ve karar verme süreçlerimiz gibi her şey bu sinyal sistemiyle kontrol edilir. Şimdi, bir mıknatısı elektrik ileten bir şeye yaklaştırdığınızda, elektriksel aktiviteyi değiştirebilirsiniz. TMS terapisinde, çok güçlü, özel bir mıknatıs başın dışına yerleştirilir ve yaydığı manyetik alan, beynin ilgili bölgelerindeki nöronların elektriksel aktivitesini "ayarlar". Bu, bir radyoda bir istasyonu ayarlamak için düğmeyi çevirmeye benzer. Bu, özellikle duygularımızı kontrol eden ve ruh sağlığı sorunlarıyla ilişkili olan beyin bölgelerini hedef alır.
Burada kullanılan mıknatıs, evinizdeki buzdolabında bulduğunuz sıradan mıknatıslardan farklıdır. Çok güçlü ve gerektiğinde açılıp kapatılabilen özel bir cihazdır.
TMS terapisinin farklı türleri var mı?
Evet, TMS terapisini uygulamanın farklı yolları vardır. Bu, mıknatısın gücü, yayılan manyetik dalgaların şekli gibi faktörlere bağlı olarak değişir. Şimdi başlıca türlerine bir göz atalım.
| TMS türü/özelliği | Basit açıklama |
|---|
| Mıknatıs Gücü | Bir mıknatısın gücü Tesla (Tesla - T) cinsinden ölçülür. TMS genellikle 1,5T - 2T gücünde bir mıknatıs kullanır. Bu, MRI tarayıcısının gücüne benzer. Bununla birlikte, TMS mıknatısı küçük olduğundan, manyetik alanın etkilediği alan çok küçüktür. |
| Darbe Frekansı | Mıknatısın her açılıp kapatılmasına "darbe" denir. Saniyede verilen darbe sayısına bağlı olarak düşük (1 Hz) veya yüksek (5-10 Hz) frekanslı tedaviler uygulanır. Bu sürekli darbe verme yöntemine `rTMS (tekrarlayan TMS)` denir. |
| Nabız Desenleri | Tedavi, farklı desenlerde darbeler gönderilerek de yapılır. Bunun bir örneği teta-burst stimülasyonudur (TBS). Bu yöntem, tedavi süresini yaklaşık 5-6 kat hızlandırabilir. |
| Bobin Tipi | Özel olarak tasarlanmış manyetik bobinler, beynin derin kısımlarını bile tedavi etmek için kullanılabilir. Buna Derin TMS (dTMS) denir. Örneğin, bu yöntem Obsesif-Kompulsif Bozukluğun (OKB) tedavisinde çok etkilidir. |
Bu TMS tedavisi neden uygulanır? Hangi hastalık türleri için?
TMS terapisi, ilaçlar gibi diğer tedavilerin başarısız olduğu durumlarda denenebilecek harika bir seçenektir. En önemli şey,
invaziv olmamasıdır . Bu, ameliyat, kesi veya insizyon gerektirmediği anlamına gelir. Tedavinin tamamı cilt dışında gerçekleşir. Dünyanın farklı ülkelerinde TMS tedavisinin onaylandığı durumlar değişebilir. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki FDA, bu tedaviyi şu ana kadar dört durum için onaylamıştır:
- Majör Depresif Bozukluk (MDD) , özellikle diğer tedavilere yanıt vermeyenler için.
- Obsesif-kompulsif bozukluk ( OKB ), istenmeyen düşünce ve eylemlere neden olan bir durumdur .
- Migren(Migren)
- Sigarayı bırakmak (Sigara Bırakma) .
Araştırma aşamasındaki diğer hastalıklar
Onaylanmış bu koşullara ek olarak, TMS tedavisinin birçok başka rahatsızlık için de etkili olup olmadığını görmek amacıyla dünya çapında araştırmalar devam etmektedir. Bunlardan bazıları şunlardır:
- Çeşitli bağımlılıklar
- Alzheimer hastalığı
- Bipolar bozukluk
- Kronik ağrı
- Parkinson hastalığı
- Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB)
- Felç komplikasyonları
Tedavi öncesinde ve sırasında neler olur?
Tedaviden önce
Doktorunuz TMS tedavisinin sizin için uygun olduğuna karar verirse, sizi bu alanda özel eğitim almış bir uzmana yönlendirecektir. Uzman sizinle görüşecek ve bu tedaviyi almanızı engelleyecek başka nedenler olup olmadığını kontrol edecektir.
TMS tedavisi ne zaman yapılmamalıdır:- Eğer vücudunuza yerleştirilmiş metal veya elektronik cihazlarınız varsa ( örneğin, koklear implantlar, beyindeki metal plakalar vb.), TMS'nin güçlü mıknatısı bu metal parçaları çekebilir ve ciddi hasara neden olabilir.
- Epilepsi veya epilepsi öyküsü: TMS çok nadir durumlarda epilepsiye neden olabilir. Bu nedenle, bu tedavi risk altında olan kişilere uygulanmaz.
Tüm bunlar kontrol edildikten ve bu tedavinin sizin için güvenli olduğu onaylandıktan sonra, doktor size tedavi programını açıklayacaktır. TMS tek seferlik bir tedavi değildir. Genellikle birkaç hafta boyunca, haftada 3-5 gün olmak üzere bu tedavi seanslarına katılmanız gerekecektir.
Tedavi sırasında
Bu çok basit bir
işlemdir . 1. Özel olarak tasarlanmış bir sandalyeye çok rahat bir şekilde oturtulacaksınız. 2. Mıknatısın çıkardığı "tıklama" sesinin kulaklarınıza zarar vermesini önlemek için size kulak tıkaçları verilecektir. Bu işlem MR taraması sırasında da yapılır. 3. Doktor daha sonra manyetik bobinli cihazı, cihazın dış yüzeyine temas edecek şekilde başınızın tam yerine ayarlayacaktır. 4. Tedaviye başlamadan önce, doktor doğru yeri ve mıknatısın gücünü bulmak için kafa derinizde birkaç tek darbeli uyarı verecektir. Mıknatısın gücü kademeli olarak artırıldıkça, özellikle başparmağınızda
hafif bir karıncalanma hissi duyacaksınız .Başlayacak. Bu normal. Doktor doğru yoğunluğu bulmak için bunu bekliyor. 5. Doğru yoğunluk bulunduğunda, tedavi seansı başlayacaktır. Başınızda bir şeyin hafifçe vurduğunu hissedecek ve "klik klik" sesi duyacaksınız. Bunların hepsi normal. 6. Aldığınız TMS türüne bağlı olarak, bir tedavi seansı birkaç dakikadan yaklaşık yarım saate kadar sürebilir. Tedavi seansı bittiğinde, herhangi bir sorun yaşamadan normal aktivitelerinize devam edebilirsiniz.
TMS tedavisinin faydaları ve riskleri nelerdir?
TMS'nin Avantajları
- Non-invaziv: Ameliyat veya anestezi gerekmez. Tedaviden sonra eve gidebilirsiniz.
- Güvenli : En ciddi yan etki nöbet geçirmedir , ancak bu çok nadirdir (10.000 tedavi seansında 1'den az). Diğer yan etkiler çok hafiftir.
- Etkinlik: Tedavinin başarısı hastadan hastaya değişmekle birlikte, araştırmalar bunun etkili bir tedavi yöntemi olduğunu kanıtlamıştır.
- Hayat kurtarıcı: Majör depresif bozukluk (MDD) gibi durumlar intihara yol açabilir. TMS terapisi, semptomları azaltarak ve bazen tamamen iyileştirerek hayat kurtarmaya yardımcı olabilir.
- Diğer tedavilerle uyumluluk: Bu tedavi süresince doktorunuzun reçete ettiği ilaçları kullanmaya ve psikolojik danışmanlık almaya devam edebilirsiniz.
Riskler ve yan etkiler
TMS tedavisinin yan etkileri çok nadirdir ve genellikle hafiftir. Bu yan etkiler, tedavi seansı bittikten birkaç dakika sonra kaybolur.
- Baş ağrısı
- Kafa veya boyun ağrısı
- Başım dönüyor.
- Yüz veya kafa derisi kaslarında uyuşma
- Kulaklarda çınlama sesi duymak (Tinnitus)
Acil bir durumda ne yapılmalı?
Majör depresif bozukluk (MDD) veya obsesif kompulsif bozukluk (OCD) gibi rahatsızlıkları olan kişilerde intihar düşünceleri riski vardır.
Eğer siz veya tanıdığınız biri kendine zarar verme veya intihar düşünceleri yaşıyorsa, lütfen hemen harekete geçin.- Ulusal Ruh Sağlığı Yardım Hattını arayın: 1926'yı arayarak acil yardım alabilirsiniz.
- Hemen hastaneye gidin: Eğer acil tehlike altında olduğunuzu düşünüyorsanız, en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.
- Doktorunuzla konuşun: Zihinsel durumunuzdaki herhangi bir değişikliği derhal doktorunuza bildirin.
Yalnız kalmayın. Yardım istemek bir güç işaretidir.
Özetle
- TMS, beyin dışında manyetik dalgalar kullanan modern, cerrahi olmayan bir tedavi yöntemidir.
- Bu yöntem, özellikle diğer tedavilere yanıt vermeyen majör depresif bozukluk (MDD) ve obsesif-kompulsif bozukluk (OCD) gibi durumlar için oldukça etkilidir.
- Bu tedavi oldukça güvenlidir ve ortaya çıkabilecek yan etkiler genellikle hafiftir ve kısa sürede geçer.
- TMS tedavisinin sizin için uygun olup olmadığına yalnızca doktorunuz karar verebilir. Bu nedenle, bu konu hakkında daha fazla bilgi edinmek ve sizin için uygun olup olmadığını öğrenmek için doktorunuzla konuşun.
TMS (Transkraniyal Manyetik Stimülasyon), ruh sağlığı, depresyon, OKB, beyin tedavisi, invaziv olmayan tedavi, TMS tedavisi, Sri Lanka, ruh sağlığı, depresyon, tedavi
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin