Kolon ve rektum kanseri olduğunuzu öğrendiğinizde korkmanız ve şok olmanız normaldir. Ancak bu gibi zamanlarda bilgi sahibi olmak çok önemlidir. Alacağınız tedavileri ve neler bekleyeceğinizi anlamak büyük bir yardımcı olabilir. Kolon ve rektum kanseri tedavisi büyük ölçüde "evre"sine bağlıdır. Basitçe söylemek gerekirse, tedavi planı kanserin ne kadar yayıldığına göre belirlenir.
Evre 0: Kanserin en başı
Bu, kanserin çok erken evresinde olduğu anlamına gelir. Yani kanser hücreleri sadece kolon veya rektumunuzun ince astarında bulunur. Dolayısıyla bu evre genellikle ameliyatla tamamen tedavi edilebilir.
Uygulanacak ameliyatın türü, tümörün büyüklüğüne bağlı olacaktır.
- Küçük tümörler için: Doktor sadece kanserli tümörü ve çevresindeki çok küçük bir doku parçasını çıkarabilir. Buna "polipektomi" de denir. Bu işlem genellikle kolonoskopi sırasında yapılabilir; kolona bakmak için bir kamera kullanılır.
- Büyük tümörler için: Tümör oldukça büyükse, doktor kolonun kanserli kısmını kesip iki sağlıklı kısmı yeniden birleştirmek zorunda kalabilir. Buna anastomoz denir. Bundan sonra bağırsaklarınız tekrar normal şekilde çalışacaktır.
Bazen doktor radyoterapiyi de düşünebilir.
Aşama I: Hala yönetilebilir seviye
Bu aşamada kanser, kolonun iç yüzeyini aşarak ikinci ve üçüncü katmanlara yayılmıştır. Ancak en önemlisi, kanser henüz kolonun kas duvarını aşmamış veya kolonun dışına yayılmamıştır.
Bu aşamada, ana tedavi hala kanseri ve çevresindeki az miktarda dokuyu çıkarmak için yapılan cerrahi müdahaledir. Çoğu durumda, ek tedavilere (kemoterapi gibi) gerek duyulmaz.
Ancak, hasta çok yaşlıysa veya başka ciddi hastalıkları varsa, doktor ameliyat yerine sadece radyoterapi uygulamaya karar verebilir.
Evre II: Bağırsak duvarından yayılma
İkinci evrede, kanser hücreleri daha büyüktür ve kolonun kas duvarını aşarak büyümüşlerdir. Mesane, rahim (kadınlarda) veya prostat bezi (erkeklerde) gibi yakındaki organlara yayılmış olabilirler.
Ancak burada da iyi haber şu ki, kanser henüz lenf düğümlerine veya vücuttaki uzak organlara yayılmadı.
Şu anki tedavi şu şekildedir:
- Kanser ve yayıldığı çevredeki dokular cerrahi olarak çıkarılır.
- Radyoterapi ve kemoterapi ameliyattan önce veya sonra uygulanabilir. Bu tedaviler ameliyattan önce tümörü küçültmek ve çıkarılmasını kolaylaştırmak için verilir. Ameliyattan sonra ise kalan kanser hücrelerini yok etmek ve hastalığın tekrarlamasını önlemek için verilir.
Evre III: Yağ bezlerine yayılma
Evre 3, kanserin bir veya daha fazla lenf düğümüne yayıldığı aşamadır. Lenf düğümleri, vücudumuzdaki enfeksiyonlarla savaşan hücreleri üreten ve filtre görevi gören küçük yapılardır.
Bu aşama ayrıca üç bölüme ayrılır: A, B ve C. Basitçe ifade etmek gerekirse:
- Evre IIIA: Kanser kolon duvarının içindedir ve lenf düğümlerine yayılmıştır.
- Evre IIIB: Kanser kolon duvarını geçerek 1-4 lenf düğümüne yayılmıştır.
- Evre IIIC: Kanser 4'ten fazla lenf düğümüne yayılmış ve yakındaki organlara da yayılmış olabilir.
Bu aşamada tedavi planı genellikle şu şekildedir:
- Ameliyat: Mümkünse, kanserli tümör ve ona bağlı tüm lenf düğümleri çıkarılır.
- Kemoterapi: Kemoterapi genellikle ameliyattan sonra uygulanır.
- Radyoterapi: Kanser büyükse ve çevre dokulara yayılmışsa, radyoterapi de uygulanabilir.
Evre IV: Metastatik Kanser
Evre 4, kanserin vücuttaki uzak organlara, özellikle karaciğer veya akciğerlere yayıldığı evredir. Doktorlar bu evreye "metastatik" kanser de derler. Bu aşamada tedavinin temel amacı hastalığı kontrol altına almak, semptomları azaltmak, hastanın yaşam süresini mümkün olduğunca uzatmak ve yüksek yaşam kalitesini korumaktır.
Aşağıdaki tabloda şu anda kullanılan başlıca tedavi yöntemlerine bakalım.
| Tedavi yöntemi | Açıklama ve örnekler |
|---|---|
| Kemoterapi | Şu anda uygulanan ana tedavi yöntemi budur. Yaygın olarak kullanılan ilaçlar arasında 5-florourasil, kapesitabin (Xeloda), irinotekan (Camptosar), oksaliplatin (Eloxatin) ve trifluridin ile tipirasil (Lonsurf) yer almaktadır. Kanser karaciğere yayılmışsa, kemoterapi doğrudan karaciğere uygulanabilir. |
| Hedefli Terapi | Bunlar, kanser hücrelerinin büyümesine ve yayılmasına yardımcı olan belirli molekülleri hedef alan ve normal hücrelere verilen zararı en aza indiren ilaçlardır. Bunlara Bevacizumab (Avastin), Cetuximab (Erbitux) ve Panitumumab (Vectibix) gibi ilaçlar dahildir. Bunlara ayrıca monoklonal antikorlar da denir. |
| Ameliyat | Ameliyatın amacı semptomları kontrol altına almaktır. Örneğin, bağırsak tıkanıklığını gidermek veya kontrolsüz kanamayı durdurmak için ameliyat yapılır. Bazen karaciğerdeki bir veya iki kanserli tümör de çıkarılabilir. Diğer yöntemler arasında tümörlerin dondurulması (kriyocerrahi) veya ısı kullanımı (radyofrekans ablasyonu) yer alır. |
| Radyasyon tedavisi | Radyoterapi, ağrı gibi semptomları hafifletmek için kullanılır. |
Ya kanser tekrarlarsa? (Tekrarlayan Kanser)
Bazen kanser tedavi sonrasında tekrarlayabilir. Doktorlar buna "tekrarlayan kanser" derler. Bu, kanserin daha önce bulunduğu yerde veya vücudun başka bir bölgesinde olabilir. Bu risk, kanseri ileri evrede (örneğin, Evre III) geçirmiş kişilerde biraz daha yüksektir.
Kanserin tekrarlaması durumunda tedavi:
- Cerrahi: Çalışmalar, tekrarlayan kanserin cerrahi yöntemle tamamen ortadan kaldırılmasının hastanın yaşam süresini uzatabileceğini göstermiştir.
- Kemoterapi ve radyoterapi: Bu tedaviler, cerrahi müdahale ile kanserin tamamen ortadan kaldırılamadığı durumlarda kullanılır. Bazen bu tedaviler tümörü küçülterek daha sonra cerrahi olarak çıkarılmasını mümkün kılar.
- Klinik Araştırmalar:Bunlar yeni ilaçlar veya tedaviler üzerine yapılan çalışmalardır. Bazen bu, şu anda yaygın olarak kullanılmayan yeni bir tedaviyi deneme fırsatı verebilir. Bu konuda doktorunuzla konuşun.
Özetle
- Kolon kanseri tedavi planı neredeyse tamamen hastalığın evresine bağlıdır.
- Erken evrelerde (Evre 0, I), ana tedavi yöntemi cerrahidir.
- Kanser yayılmış ileri evrelerde (Evre II, III, IV), cerrahi, kemoterapi, radyoterapi ve hedefe yönelik tedavi gibi bir veya daha fazla yöntem birlikte kullanılır.
- Durumunuzu inceleyen doktorun önderliğindeki sağlık ekibi, sizin veya sevdikleriniz için en uygun tedavi planını belirleyecektir.
- Bu nedenle, aklınıza takılan her türlü soru, şüphe veya korku konusunda onlarla çok açık ve dürüst olun. Doğru bilgi ve uygun tedavi ile bu rahatsızlığın üstesinden başarıyla gelebilirsiniz.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment