Bebeklerin kasık bölgesinde biraz nem, hatta bazen biraz sıvı akıntısı olduğunu fark ettiniz mi? Ya da bebekler biraz büyüdükten sonra bile alt karın bölgesinde ağrı hissediyor musunuz? Bunlar bazen çok dikkat etmediğimiz şeyler olsa da, arkalarında küçük bir tıbbi neden olabilir. Bugün bu tür bir durumdan bahsedeceğiz. Buna 'Uraşal Kalıntı' deniyor. İsmi biraz garip gelebilir, ama basitçe anlayalım.
Bu 'Urachal Kalıntısı' nedir?
Tamam, bunu anlamak için biraz geriye, bebeğin anne karnında olduğu zamana dönmemiz gerekiyor. Anne karnındaki her fetüsün mesane ( idrarın toplandığı yer) ile göbek kordonu arasında geçici bir tüp bulunur. Buna 'ürakus' denir. Bu, fetal dönemde idrarın geçmesine yardımcı olan şeydir.
Genellikle gebeliğin ikinci üç ayında, ürakus adı verilen bu tüp yavaş yavaş küçülür ve lifli dokudan yapılmış küçük, kordon benzeri bir yapıya dönüşür. Buna orta göbek bağı denir. Bu yapı, sağlıklı bir insanın yaşamı boyunca vücudunda bulunur.
Ancak bazen, bebek doğduktan sonra bile, 'ürakus' adı verilen bu tüpün bir kısmı tamamen küçülmeden kalır. Bu kalan dokuya 'ürakus kalıntısı' denir. Basitçe söylemek gerekirse, rahim içinde oluşan ve kaybolması gereken bir şey düzgün bir şekilde kaybolmaz, kalır.
Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?
Bu durumun ne kadar yaygın olduğunu kesin olarak söylemek zor. Ancak doktorlar ve araştırmacılar, çocukların yaklaşık %1'inde bu durumun görülebileceğini tahmin ediyor. Ayrıca kız çocuklarına göre erkek çocuklarda biraz daha yaygın olduğu söyleniyor.
Bu 'Avrasya Kalıntısı'nın farklı türleri var mı?
Evet, bu kalan 'eurax'ın bırakılma şekline bağlı olarak birkaç çeşidi vardır. Bunlara bir bakalım:
- Tamamen açık (Patent Ürakus): Bu, mesaneden üretere giden tüpün tamamen açık olduğu durumdur. Bu, üreterden bir miktar idrar sızabileceği anlamına gelir.
- Üraşal Kist: Bu durumda, tüp her iki taraftan da kapalıdır ve ortada sıvı birikerek küçük bir kist (baloncuk) oluşturur. Ayrıca doku parçaları da içerebilir.
- Pelvik tarafta açık, mesane tarafında kapalı (Üraşal Sinüs): Bu durumda tüp pelvik tarafta açık, mesane tarafında ise kapalıdır. Bu nedenle, bazen akıntı pelvik taraftan gelebilir.
- Vezikouraşal Divertikül: Bu durumda, tüp mesane tarafına açık , ancak göbek tarafına kapalıdır. Bu, mesanenin küçük bir kese benzeri bölümünü oluşturur.
Şimdi muhtemelen herkesin bunu aynı şekilde yaşamadığını anlıyorsunuzdur.
Bu 'Avrasya Kalıntısı'nı gerçekten ortadan kaldırmamız gerekiyor mu?
Bu, birçok insanın yaşadığı bir sorundur. 'Ürakal kalıntısı' olan bazı çocuklarda ve yetişkinlerde sorunlar görülebilir . Bu gibi durumlarda doktorlar, kalan parçayı çıkarmak için ameliyat yapmanın en iyisi olduğuna karar verebilirler.
Ancak herkesin durumu aynı değildir. Bazı insanlar hiçbir sorun yaşamadan hayatlarını sürdürebilirler. Bu nedenle, bir doktor sizin veya çocuğunuzu dikkatlice muayene ederek en iyisinin ne olduğuna karar verecektir. Bu yüzden endişelenmeyin.
Bu 'Avrasya Kalıntısı' neden oluşuyor?
Aslında uzmanlar, bazı bebeklerde doğumdan sonra bile bu 'üraşal kalıntısının' neden bulunduğunu hâlâ tam olarak çözemediler. Embriyonik dönemde meydana geldiği için belirli bir nedeni tespit etmek zordur.
Bu durumun belirtileri nelerdir?
Birçok durumda, 'üraşal kalıntı' olsa bile görünür hiçbir belirti olmayabilir. Ayrıca, belirtiler ortaya çıkarsa, yukarıda belirtilen türe bağlı olarak değişiklik gösterebilir.
- Yeni doğan bebekler için: Bazı bebeklerin göbek çevresinde ıslaklık hissi olabilir ve bu durum kurumadan devam ederse endişelenmelisiniz. Hatta idrar damlaması bile görebilirsiniz.
- Daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerde şu gibi belirtiler görülebilir:
- Ateş.
- Sık idrar yolu enfeksiyonları (İYE) (Çocuklardaki İYE'ler yetişkinlerdeki İYE'lerden biraz farklı olabilir).
- Alt karın bölgesinde ağrı var.
- İdrar yaparken ağrı ve yanma.
Çocuğunuzun sürekli "Anne, karnım ağrıyor" dediğini, idrar yaparken ağladığını veya ateşinin çıktığını hayal edin. Bunlar, bu tür bir rahatsızlığın belirtileri olabilir.
Bunun 'Avrasya Kalıntısı' olduğunu nereden biliyorsunuz?
Genellikle doktorlar, yeni doğan bir bebeğin göbek kordonundan sürekli akıntı gelmesi veya diğer belirtiler olması durumunda bundan şüphelenirler. Ancak çoğu zaman, çocukluk veya yetişkinlik döneminde komplikasyonlar ortaya çıkana kadar teşhis konulmaz.
Doktorlar, başka bir şey için test yaparken tesadüfen 'üraşal kalıntısı' keşfedebilirler. Olağandışı bir şey görürlerse, bunu doğrulamak için daha fazla test yaparlar.
Bu durumu hangi testler tespit eder?
Doktorlar genellikle ürakal kalıntısını kontrol etmek için karın, mesane ve pelvik bölgenizin ultrasonunu yaparlar. Bu çok basit ve ağrısız bir testtir.
Bazı durumlarda doktorlar 'İşeme Sistoüretrografisi' (VCUG) adı verilen bir test de önerebilirler. Bu test, idrar yaparken üretranızın ve mesanenizin resimlerini (röntgen gibi) çeker. Bu, bu bölgede herhangi bir sorun olup olmadığını net bir şekilde görmeye yardımcı olabilir.
Bu durumun tedavileri nelerdir?
'Ürakal kalıntı'nın tedavisi , türüne ve yaşadığınız semptomlara bağlıdır.
- Eğer bir enfeksiyonunuz varsa , doktorunuz öncelikle antibiyotik reçete edebilir.
- Ürakal kistiniz (sıvı dolu bir şişlik) varsa, doktorunuz iğne kullanarak sıvıyı boşaltabilir. Ancak bu sadece geçici bir çözümdür. Sıvı tekrar birikebilir ve belirtilere neden olabilir.
Çoğu durumda, en kalıcı çözüm, ürakal kalıntısının tamamen çıkarılması için ameliyat olmaktır. Ancak bu karar, hastanın yaşı ve durumu da dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olarak verilir. Küçük çocukların hemen ameliyata ihtiyacı olmayabilir. Çocuğunuzun doktoru, uzun vadeli sağlık ve refahını göz önünde bulundurarak size en iyi tedavi seçeneklerini açıklayacaktır.
Ameliyat hakkında biraz daha konuşabilir miyiz?
Ameliyata karar verilirse, doktorlar bu 'üretral kalıntıyı' açık cerrahi veya laparoskopik yöntemle çıkaracaklardır.
'Laparoskopik' cerrahide, cerrah ameliyatı bir kamera ve özel aletler kullanarak birkaç çok küçük kesi yoluyla gerçekleştirir. Bu yöntemin çeşitli avantajları vardır:
- Ağrı azaldı.
- Yara izi daha az olur.
- Çabuk iyileşebilirsiniz.
- Günlük aktivitelerinize hızla geri dönebilirsiniz.
Unutmayın, hangi cerrahi yöntem uygulanırsa uygulansın, her zaman sizin sağlığınız ve güvenliğiniz göz önünde bulundurularak yapılır.
Bu 'üroküler kalıntının' oluşmasını engellemenin bir yolu var mı?
Daha önce de belirtildiği gibi, 'üraşal kalıntı' embriyonik evrede meydana gelen bir şey nedeniyle oluşur. Yani, bebek henüz anne karnındayken meydana gelen bir şeydir. Bu nedenle, bunu önlemek için yapabileceğimiz hiçbir şey yoktur. Kimsenin suçu değildir.
Bunun uzun vadeli etkileri olabilir mi?
Bazen, 'üraşal kalıntısı' olan çocuklarda ve yetişkinlerde sık enfeksiyonlar gelişebilir. Bu, en önemli komplikasyondur.
Ayrıca, 'üraşal kalıntısı' bulunmasının , nadir görülen ancak daha ciddi bir mesane kanseri türü olan üraşal kanseri geliştirme riskini biraz artırdığı söylenmektedir. Bununla birlikte, bu durum çok nadirdir .Bu yüzden gereksiz yere korkmayın. Doktorlar bunun farkındalar ve gerekli adımları atıyorlar.
Bu durum tedavi sonrasında tekrarlayabilir mi?
Eğer 'üraşal kalıntı' tek bir ameliyatla tamamen çıkarılırsa, genellikle komplikasyon veya semptomların tekrar ortaya çıkma olasılığı yoktur. Bu nedenle ameliyat genellikle en iyi çözümdür.
Ne zaman doktora görünmeliyiz?
Sizde veya çocuğunuzda bu belirtilerden herhangi biri varsa, mutlaka bir doktora görünmelisiniz.
- Alt karın bölgesinde sürekli ağrı.
- İdrar yaparken zorluk, yanma ve ağrı.
- Sık sık idrar yolu enfeksiyonu geçiriyorsanız.
- Yeni doğmuş bir bebeğin göbek deliği sürekli ıslak veya akıntılı kalıyorsa.
Böyle bir durumda doktora gittiğinizde, gerekli testleri yapacaklardır. 'Üretral kalıntı' olup olmadığını görmek için ultrason isteyebilirler.
Peki, bu olaydan aklımızda tutmamız gerekenler neler?
'Ürakal kalıntı', fetüs gelişimi sırasında mesane ile rektum arasındaki tüpün düzgün kapanmaması sonucu kalan bir parçadır. Çoğu zaman zararsızdır, ancak bazı kişilerde enfeksiyonlara, ağrıya ve hatta kansere neden olabilir.
En önemlisi, sizde veya çocuğunuzda bu belirtilerden herhangi biri varsa, bunları görmezden gelmeden mutlaka tıbbi yardım almaktır. Doktor size en doğru bilgiyi verebilecek ve gerekirse en iyi tedavi yöntemine karar verebilecek kişidir. Ameliyat bu durumu tamamen iyileştirebilir.
Umarım bu bilgiler sizin için faydalı olmuştur. Sağlıklı kalın!
👩🏽⚕️ Ek sorular (SSS)
💬 Ürakal kalıntısı mesanede gelişen bir kanser türü müdür?
Hayır! Bu kanser değil, anne karnında bulunan eski bir tüpün parçası. Hamilelik sırasında bebeğin idrarı göbek kordonu (bu tüpe ürakus denir) yoluyla anneye ulaşır. Bu tüpün bebek doğmadan önce kendiliğinden kapanması (kasılması) gerekir. Ancak düzgün kapanmadığında ve bir parçası kaldığında buna bu denir.
💬 Bu tüp düzgün kapatılmazsa bebeğin göbek deliğinden idrar çıkar mı?
Evet! Eğer bu tüp (Patent Ürakus) tamamen açıksa, üretradaki idrar bu tüpten akarak bebeğin göbek deliğinden dışarı sızar. Bu durumda göbek deliği sürekli ıslak kalır. Bazen bu tüp sadece ortadan açılarak karın içinde bir su kesesi (Ürakus Kist) oluşturabilir.
💬 Vajinadan idrar kaçması durumunda ne yapılmalı?
Bu durum ilaçla tedavi edilemez. Çünkü mikroplar bu delikten girerek ciddi enfeksiyonlara neden olabilir ve ayrıca büyürse kansere dönüşme riski de vardır. Bu nedenle, bu fazladan tüp parçası küçük bir ameliyatla (laparoskopik ameliyat) mutlaka kesilir ve böbrek ile mesane kapatılır.
İdrar Yolu Kalıntısı, Üretra, İdrar Yolu Enfeksiyonu, Karın Ağrısı, Çocuk Sağlığı, Cerrahi











💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin