Omfalosel (bebeğin karın organlarının dışarı çıkması) - Korkmayın, gelin bu konuyu konuşalım!

Doktorunuz ultrason muayenesinden sonra bebeğinizin göbek fıtığı (omfalosel) olduğunu söylediğinde, büyük bir korku ve şok hissetmiş olmalısınız. Ya da bebeğiniz doğduktan sonra böyle bir şey görmek sizi şaşırtmış ve ne olduğunu hayal bile edememiş olabilirsiniz. Bu çok yaygın bir durum. Ama endişelenmeyin. Bu, tıp biliminde başarıyla tedavi edilebilen bir durumdur. Öyleyse, bugün her şeyi basit ve açık bir şekilde konuşalım.

Omfalosel nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, omfalosel doğumdan itibaren mevcut olan bir durumdur. Bebeğin karın organları (bağırsaklar ve karaciğer gibi) göbek deliğinden dışarı çıkar. Ancak bu dışarı çıkan organlar sadece orada bulunmaz. İnce, şeffaf bir zarla kaplı ve korunmaktadırlar. Karın organlarının bir kısmının dışarı çıktığı küçük, şeffaf bir kese gibi görünür. Bu zar, karın içini kaplayan bir zar olan peritondan oluşur.

Böyle bir şey nasıl olabilir?

Bunu anlamak için, bebeğin anne karnındaki gelişiminin ilk aşamalarında neler olup bittiği hakkında biraz bilgi sahibi olmanız gerekir.

Düşünün ki, gebeliğin 6. ve 10. haftaları arasında , bebeğin vücudu hızla büyürken, bebeğin bağırsakları biraz daha uzar, bu nedenle karın içinde yeterli yer kalmaz ve geçici olarak göbek kordonuna doğru dışarı çıkar. Bu tamamen normaldir .

Normalde olması gereken şey, yaklaşık 11. haftada bebeğin midesinin açılması ve dışarı çıkan bağırsakların tekrar mideye geri dönmesidir.

Ancak, eğer herhangi bir nedenle bu bağırsak karın boşluğuna geri dönmezse, omfalosel adı verilen bir durum ortaya çıkar.

Göbek fıtığı (omfalosel) çeşitleri var mıdır?

Evet, göbek fıtığı, dışarı çıkan organın büyüklüğüne göre iki ana tipe ayrılabilir.

Bu durum başka sorunlara da yol açabilir mi?

Evet, göbek fıtığı olan bebeklerin yaklaşık üçte ikisinde başka sağlık sorunları da olabilir. Bu yüzden doktorlar buna da özel önem veriyorlar.

• Kromozomal anormallikler: Bu durum bazı genetik rahatsızlıklarla ilişkili olabilir.
• Kalp anomalileri: Bebekte bazı kalp kusurları olabilir.
• Akciğerlerin yetersiz gelişimi: Karın organlarının dışarı doğru çıkıntı yapması nedeniyle göğüs boşluğunda yeterli alan olmayabilir ve akciğerler düzgün gelişmeyebilir.
• Sindirim sistemi sorunları: Bağırsak fonksiyon bozukluğu gibi durumlar ortaya çıkabilir.
• Beckwith-Wiedemann sendromu: Bu, büyük dil ve düşük kan şekeri seviyeleri gibi belirtilerle karakterize bir durumdur.

Doktorlar, bunun gibi başka sorunlar olup olmadığını görmek için bebeği doğumdan önce ve sonra dikkatlice muayene ederler.

Göbek fıtığı (omfalosel) gelişmesinde risk faktörleri nelerdir?

Bunun kesin nedenini söylemek mümkün olmasa da, araştırmalar bazı şeylerin bu rahatsızlığın riskini hafifçe artırabileceğini göstermiştir.

Doktorlar bunu nasıl tespit ediyor?

Bu durum genellikle bebeğin doğumundan önce, hamileliğiniz sırasında yapılan prenatal ultrason muayenesinde tespit edilir. Genellikle ikinci veya üçüncü trimesterde yapılan bir muayene, bebeğin organlarının rahim dışında nasıl geliştiğini net bir şekilde gösterebilir.

Göbek fıtığı teşhisi konulduktan sonra, doktor genellikle bebeğin kalbinde herhangi bir sorun olup olmadığını kontrol etmek için fetal ekokardiyogram adı verilen özel bir tarama yöntemi ister.

Çok nadir durumlarda, tarama sırasında bu durum gözden kaçarsa, bebek doğduktan hemen sonra ortaya çıkar. Böyle bir durumda, sağlık ekibi derhal gerekli tüm adımları atacaktır.

Tedavisi nasıl yapılır?

Göbek fıtığı tedavisi cerrahi müdahaledir. Ancak bu ameliyatın nasıl yapılacağı çeşitli faktörlere bağlıdır.

• Göbek fıtığının boyutu (küçük mü yoksa büyük mü).
• Bebeğin genel sağlığı.
• Bebek zamanında mı yoksa erken mi doğdu?
• Çıkıntı yapan organı örten zarın sağlam ve yırtılmamış olup olmadığını kontrol edin.

Küçük bir göbek fıtığının tedavisi

Bebeğin göbek fıtığı (omfalosel) küçükse, cerrahlar bebek doğduktan kısa süre sonra ameliyat yaparlar. Bu işlem, dışarıya doğru çıkıntı yapan organların dikkatlice karın boşluğuna geri yerleştirilmesini ve karın duvarındaki açıklığın kapatılmasını içerir. Bu, enfeksiyonu ve organlara zarar gelmesini önlemeye yardımcı olabilir.

Dev Göbek Fıtığı Tedavisi

Bebeğin göbek fıtığı (omfalosel) büyükse, yani birçok organ dışarı çıkmışsa, ameliyat tek seferde yapılmaz. Birkaç aşamada gerçekleştirilir.

Bu nedenle doktorlar, organları günlerce veya haftalarca süren bir süreçte yavaşça karın boşluğuna geri iterler. Bu süre zarfında, dışarıda kalan organlar enfeksiyonu önlemek için steril bir örtüyle kapatılır. Bebeğin karnı tüm organları barındıracak kadar büyüdükten sonra, açıklığı kapatmak için son ameliyat gerçekleştirilir.

Bu kadar büyük bir göbek fıtığı olan bebekler, gelişmemiş akciğerler nedeniyle bazen nefes almakta zorlanabilirler. Bu gibi durumlarda, bebek kendi başına nefes alana kadar solunum cihazı desteğiyle desteklenir.

Bebeğin geleceği nasıl olacak?

Bu, her ebeveynin aklındaki en büyük soru.

Eğer bebekte sadece göbek fıtığı (omfalosel) varsa, yani başka büyük sağlık sorunları yoksa, başarılı bir ameliyat sonrasında bebek tamamen iyileşebilir ve normal bir hayat yaşayabilir.

Ancak daha önce de belirttiğimiz gibi, kalp kusurları veya kromozomal sorunlar gibi başka komplikasyonlar varsa, bebeğin gelecekteki sağlığı bunlara da bağlı olacaktır.

Genel olarak, göbek fıtığı ile doğan bebeklerin hayatta kalma oranı %95'e kadar yüksektir. Ancak bu istatistikler diğer sağlık sorunlarından etkilenebilir. Bebeğinizin durumu hakkında en iyi açıklamayı doktorunuz yapabilir. Onunla bu konuda açıkça konuşun.

Ameliyattan sonra ne zaman doktorla görüşmeliyim?

Bebeğinizi ameliyat sonrası eve getirdiğinizde, dikkat etmeniz gereken birkaç şey var. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini fark ederseniz, derhal doktorunuzu arayın.

Bebeğinizin böyle bir doğum kusuruna sahip olduğunu öğrendiğinizde hissettiğiniz korku, endişe ve belirsizlik çok yoğundur. Ama yalnız değilsiniz. Doktorunuz ve hastanedeki sağlık ekibi size ve bebeğinize her zaman yardımcı olmak için buradadır. Aklınıza takılan her türlü soru veya endişenizi onlarla paylaşın. Size doğum süreci ve bebeğiniz için sonrasındaki tedavi planı hakkında her şeyi açıklayacaklardır.