Vücudunuzda erkek hormonlarının seviyesinde artış mı yaşıyorsunuz? Kadınlarda virilizasyon hakkında konuşalım!

Bazen vücudunuzun bir kadına yakışmayan şekillerde değiştiğini hissediyor musunuz? Belki sesiniz biraz kısılıyor veya yüzünüzde ve vücudunuzda istenmeyen tüyler çıkıyor. Bunlar sizi çok rahatsız ediyor, değil mi? Aslında tıpta buna "(virilizasyon)" diyoruz. Adı biraz korkutucu gelse de, bugün bunun ne olduğunu, neden olduğunu, nasıl tespit edileceğini ve tedavisi olup olmadığını tam ve basit bir şekilde anlatacağız. Böylece bu konuda net bir anlayışa sahip olabilirsiniz.

"(Virilizasyon)" nedir? Basitçe söylemek gerekirse...

Basitçe ifade etmek gerekirse, virilizasyon (okunuşu "ve-ra-li-se-tion") , bir kadında veya doğumda erkek hormonlarına maruz kalan yeni doğmuş bir bebekte erkek özelliklerinin gelişmesidir . Bu durum, böbrek üstü bezlerinizin androjen adı verilen çok fazla erkek hormonu üretmesi veya gücünüzü artırmak için anabolik steroid kullanmanız durumunda ortaya çıkabilir.

Virilizasyonun kadınları ve erkekleri etkileme biçiminde bir fark var mı?

Evet, bir kadın bu durumu (virilizasyon) her yaşta geliştirebilir. Eğer bu durum daha yaşlı bir kadını etkilerse, şunlar olabilir:

• Daha küçük göğüsler.
• Rahim kasılmaları.
• Klitorisin büyümesi.
• Adet dönemlerinin düzensizleşmesi veya tamamen kesilmesi .

Erkeklerde "virilizasyon" adı verilen durum o kadar belirgin değildir. Belirtiler doğumda görünür olmasa da, bazen ergenlik döneminde ortaya çıkar. Genellikle, daha fazla erkeklik hormonu "androjen" üreten erkek çocuklar diğer çocuklardan daha erken ergenliğe girerler. Yetişkin erkeklerde, bu fazla "androjen" hormonu testislerin işlevini azaltabilir, çocuk sahibi olma yeteneğini düşürebilir ve hatta kısırlığa yol açabilir.

Virilizasyonun belirtileri nelerdir?

Bu belirtiler herkes için aynı değildir ve kişiden kişiye değişebilir. Görülebilecek başlıca belirtilere bakalım:

• Yüzde veya vücutta istenmeyen tüy uzaması: Bu, birçok insanın fark ettiği ilk belirtidir. Örneğin, Nimali gibi genç bir kızın yüzünde, çenesinde, üst dudağında, göğsünde, karnında ve sırtında normalden daha kalın ve koyu renkli tüylerin çıkmaya başladığını hayal edin. Bazı kişilerde ise kalın, sakal benzeri tüyler çıkabilir.
• Sivilce veya yağlı ciltte artış: Eğer cilt her zaman yağlıysa, sivilcelerde ani bir artış da bunun bir belirtisi olabilir.
• Düzensiz adet dönemleri: Bazen adet kanaması aylarca hiç olmayabilir veya tamamen kesilebilir.
• Erkek tipi kellik: Erkeklerde olduğu gibi alnın her iki tarafında saç dökülmesi ve bunun sonucunda kellik oluşması.Saçlarım dökülmeye başladı.
• Göğüs küçültme: Göğüsler eskisinden daha küçük hale gelir.
• Klitorisin büyümesi: Bu da önemli bir değişikliktir.
• Sesin kalınlaşması: Ses aniden kısılır ve erkek sesine dönüşür .
• Artan cinsel istek: Normalden daha fazla cinsel istek duyabilirsiniz.

Bu "(Virilizasyon)" neden meydana gelir? Sebepleri nelerdir?

Şimdi "Bu neden oluyor?" diye merak ediyor olabilirsiniz. Bunun temel nedeni , vücutta androjen adı verilen erkek hormonlarının aşırı üretilmesidir. Buna katkıda bulunabilecek çeşitli sağlık sorunları vardır:

• Doğuştan adrenal hiperplazi: Bu genetik bir durumdur. Böbreklerimizin üzerinde bulunan iki küçük bez olan adrenal bezlerin hormon üretimindeki bir kusurdan kaynaklanır. Bu durum, aşırı androjen hormonu üretimine yol açar.
• Polikistik over sendromu (PCOS): Bu durum günümüzde birçok kız ve kadında görülmektedir. Yumurtalıklarda meydana gelen bu durum, erkek hormonlarının aşırı üretimine de neden olabilir.
• Cushing sendromu: Vücutta uzun süre boyunca aşırı miktarda kortizol hormonu bulunmasından kaynaklanan bir durumdur. Bu durum androjen seviyelerini de artırabilir.
• Böbrek üstü bezi tümörleri (ör. `Böbrek üstü bezi adenomu`): Daha önce bahsettiğim `(Böbrek üstü bezleri)`nde tümör oluşumu. Bu tümörler, `(Böbrek üstü bezi adenomu)` gibi, genellikle kanserli olmayan (iyi huylu) tümörlerdir, ancak bazen kanserli (kötü huylu) olabilirler. Bu tümörler `(Androjen)` üretebilir.
• Yumurtalık tümörleri: Yumurtalıklarda oluşan bazı tümör türleri de aşırı androjen hormonu üretimine neden olabilir.

Bu tıbbi nedenlere ek olarak, bu durum (virilizasyon) fiziksel performansı artırmak ve kas kütlesi oluşturmak için anabolik steroid kullanımından da kaynaklanabilir. Bu durum özellikle halter gibi sporlarla uğraşan kişilerde görülmektedir.

Bir doktor bunu nasıl "virilizasyon" olarak teşhis eder?

Bu belirtilere sahipseniz, yapmanız gereken ilk şey bir doktora görünmektir. Doktor sizi detaylı bir şekilde muayene edecektir. Belirtileriniz, ailenizde bu rahatsızlıkların olup olmadığı ve kullandığınız ilaçlar hakkında sorular soracaktır.

Ardından, bunun gerçekten "virilizasyon" olup olmadığını ve eğer öyleyse, buna neyin sebep olduğunu doğrulamak için bazı testler yapılır:

• Kan testi: Bu test esas olarak vücudunuzdaki çeşitli hormonların, özellikle de androjen hormonunun seviyesini kontrol eder.
• Diğer görüntüleme testleri:
• Ultrasonografi: Bu yöntemle yumurtalıklarda ve böbrek üstü bezlerinde herhangi bir tümör veya kitle olup olmadığı kontrol edilebilir.
• Bilgisayarlı Tomografi (BT) veya Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG) taraması: Bu yöntemler, özellikle beyindeki böbrek üstü bezleri ve hipofiz bezi gibi bölgeler olmak üzere iç organları daha net bir şekilde inceleyebilir.

Erkekleşme (virilizasyon) için bir tedavi var mı?

Evet, kesinlikle tedavi mevcuttur. Ancak tedavi yöntemi, "(virilizasyonun)" nedenine bağlıdır. Doktorunuz sizin için en uygun tedaviyi seçecektir. İşte başlıca tedavi yöntemlerinden bazıları:

• Glukokortikoidler: Bu da bir steroid türüdür. Eğer virilizasyon konjenital adrenal hiperplazi gibi genetik bir durumdan kaynaklanıyorsa, doktorlar adrenal bezler tarafından üretilen erkek hormonlarını kontrol etmek için bu ilaçları reçete ederler.
• Adrenalektomi: Bu durum böbrek üstü bezindeki bir tümörden kaynaklanıyorsa, ameliyat genellikle böbrek üstü bezinin çıkarılmasını içerir . Çoğu zaman bu tümörler kanserli değildir. Bununla birlikte, nadiren kanserli olabilirler, bu nedenle durumun nedenini tam olarak bulmak önemlidir.
• Ooferektomi: Bu belirtiler yumurtalık tümörlerinden kaynaklanıyorsa, standart tedavi cerrahidir. Yaşınıza ve gelecekte çocuk sahibi olmayı planlayıp planlamadığınıza bağlı olarak, doktorunuz tek taraflı salpingo-ooferektomi (bir yumurtalığın ve fallop tüpünün çıkarılması) adı verilen bir prosedür önerebilir. Bu işlem, diğer yumurtalığınız aracılığıyla çocuk sahibi olma yeteneğinizi de koruyabilir.

Önemli: Tedavi yöntemi ne olursa olsun, doktorunuzun talimatlarına harfiyen uymanız ve kontroller için zamanında geri dönmeniz çok önemlidir.

Bu "virilizasyon" belirtileri tersine çevrilebilir mi?

Çoğu durumda, neden belirlenip uygun şekilde tedavi edilirse, virilizasyon belirtileri geri döndürülebilir. Örneğin, kıl büyümesi azalabilir, cilt yağlanması azalabilir ve adet dönemleri normale dönebilir. Doktorunuz size uygun bir tedavi planı geliştirecektir.

Ancak özellikle belirtmek istediğim bir şey var. Anabolik steroid kullanan kadınlarda daha önce bahsettiğim "virilizasyon" belirtileri ortaya çıkarsa, sesteki bu derin değişiklik bazen kalıcı olabilir. Yani, ilaç kesildikten sonra bile ses eskisi gibi çıkmayabilir. Bununla birlikte, bazı kişiler özel bir ses eğitim merkezinde ("Ses merkezi") tedavi ve eğitim alarak ses tonlarını bir ölçüde geri kazanmayı başarmışlardır.

Virilizasyonun önlenmesi mümkün mü?

Eğer "(Doğuştan adrenal hiperplazi)" gibi genetik bir rahatsızlığınız varsa, bu durum tamamen önlenemez. Çünkü bu, bizimle birlikte gelen bir şeydir. Ancak, uygun tıbbi tedavi ve tavsiyelerle bu durumu başarıyla kontrol altına alabilir ve normal bir yaşam sürdürebilirsiniz.

Öte yandan, anabolik steroidler gibi maddelerden kaçınırsanız, bunların yol açabileceği virilizasyon riskinden de kaçınabilirsiniz. Herhangi bir tıbbi nedenle steroid kullanıyorsanız, doktorunuzun reçete ettiği dozda ve süre boyunca kullanmaya özen gösterin. İstenmeyen semptom riskini azaltmak için doktorunuzun talimatlarını harfiyen uygulayın.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Şunu unutmayın: Vücudunuzu sizden daha iyi kimse tanıyamaz, değil mi? Bu yüzden, vücudunuzda olağandışı bir şey fark ederseniz , daha önce olmayan yeni bir değişiklik görürseniz veya size rahatsızlık veren bir şey varsa, vakit kaybetmeden bir doktora bildirin.

Özellikle, bu yazıda ele aldığımız "virilizasyon" belirtilerinden bir veya daha fazlasını yaşıyorsanız, örneğin ani kıllanma, ses değişikliği, düzensiz adet dönemleri veya diğer olağandışı belirtiler, mutlaka bir doktora danışmalısınız. Doktorunuz bunun nedenini belirleyebilir ve tedaviye ihtiyacınız olup olmadığı, varsa ne yapmanız gerektiği konusunda size tavsiyede bulunabilir.

`(Hirsutizm)` ve `(Virilizasyon)` arasındaki fark nedir?

"Hirsutizm" terimini duymuş olabilirsiniz. "Hirsutizm" , bir kadının vücudunda, özellikle erkeklerde genellikle kıl bulunan bölgelerde (yüz, göğüs, karın, sırt ve iç uyluklar gibi) aşırı kıl büyümesini ifade eder.

Peki aradaki fark nedir?

Aşırı kıllanma (hirsutizm) sorunu olan kişilerde genellikle virilizasyon sorunu olanlara göre daha az belirti görülür ve belirtiler daha hafif seyreder. Aşırı kıllanmada en belirgin özellik kıl büyümesidir.

Ancak "Virilizasyon"da, kıl büyümesinin yanı sıra, sesin kalınlaşması, klitorisin büyümesi, göğüslerin küçülmesi ve kas gelişimi gibi diğer belirgin erkek özellikleri de görülebilir.

Virilizasyon gibi, hirsutizm de böbrek üstü bezlerinizden veya yumurtalıklarınızdan aşırı androjen hormonu üretimi nedeniyle ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, hirsutizm, Polikistik Over Sendromu (PCOS) ve Cushing Sendromu gibi diğer durumların da bir belirtisi olabilir. Basitçe söylemek gerekirse, virilizasyon, hirsutizmden daha şiddetli ve daha geniş bir yelpazede erkek özelliklerini içeren bir durumdur.

`(Erkeklik yeteneğinin azalması)` nedir?

Bu, "(Virilizasyonun)" diğer tarafı gibidir. Biz buna "(Yetersiz virilize olmuş erkek)" diyoruz.Genetik olarak, bir erkeğin vücudu normalden daha az erkek hormonu (androjen) üretir veya vücut bu hormonlara doğru şekilde yanıt vermez; bu da bazı kadınsı özelliklere yol açar. Örneğin, gecikmiş ergenlik, kas gelişiminde azalma, vücut kıllarında azalma ve meme gelişiminde azalma görülebilir.

Son olarak, aklınızda tutmanız gereken bir şey (Önemli Mesaj)

Sanırım artık "(Virilizasyon)" hakkında iyi bir anlayışa sahipsiniz. En önemli şey şu ki, eğer bedeninizle ilgili rahatsızlık duyuyorsanız, bedeninizin kadınlığınızla uyuşmadığını düşünüyorsanız, bu durum ruh sağlığınızı da büyük ölçüde etkileyebilir. Lütfen endişelenmeyin ve "Bu neden benim başıma geliyor?", "Böyle olan tek ben miyim?" diye düşünmeyin.

Ayrıca, bu belirtilerin altında yatan ve tedavi edilmesi gereken bir sağlık sorunu da olabilir. Doğru teşhis edilip tedavi edilmezse, daha ciddi sorunlara yol açabilir.

Dolayısıyla, "(Virilizasyon)" belirtilerine dair en ufak bir şüpheniz bile varsa, lütfen bir doktora görünmekten, bu konuda konuşmaktan, gerekirse teşhis koydurmaktan ve uygun tedaviyi almaktan çekinmeyin veya utanmayın. Bu, kendiniz için yapabileceğiniz en iyi şeydir. Yalnız değilsiniz, bu konularda yardımcı olabilecek doktorlar var.

Virilizasyon , erkek ve kadın özellikleri, hormonal dengesizlik, androjenler, kıl büyümesi, akne, PCOS, böbrek üstü bezleri, steroidler