Sürekli soğuk algınlığı , öksürük ve grip gibi hastalıklarla boğuşmaktan bıktınız mı? Bazen, "Ah, vücudum zayıf" diye düşünürüz. Ama sebep her zaman bu değildir. Bazen bunun sebebi vücudumuzun savunma sistemindeki, yani bağışıklık sistemindeki bir zayıflık olabilir. Bugün, günlük hayatımızı büyük ölçüde etkileyebilecek olan CVID adı verilen bir hastalıktan bahsedeceğiz.
CVID nedir?
Basitçe ifade etmek gerekirse, CVID (Yaygın Değişken İmmün Yetmezlik), vücudumuzun bağışıklık sistemiyle ilgili genetik bir hastalıktır. 'Birincil immün yetmezlik hastalığı (PIDD)' olarak adlandırılan hastalık kategorisine aittir.
Bunu bir kale gibi düşünün. Bu kalenin, mikrop adı verilen düşmanlardan korunması için askerleri var. Bu askerlere tıpta antikor diyoruz. CVID hastası bir kişi bu antikorları çok düşük seviyelerde üretir. Peki, kalemimizdeki asker sayısı azaldığında ne olur? Yabancı düşmanlar, yani mikroplar, vücuda kolayca girip hastalıklara neden olabilir.
Sonuç olarak, CVID'li kişilerde sıklıkla kulak enfeksiyonları , sinüs enfeksiyonları ve akciğer enfeksiyonları gelişir. Bu durum ayrıca bağırsak sorunları, kan ve otoimmün hastalıklar ve kanser gibi daha ciddi rahatsızlık riskini de artırır.
CVID geliştirme riski daha yüksek olan kimlerdir?
Diğer bağışıklık yetmezliği hastalıklarıyla karşılaştırıldığında, CVID nispeten yaygın bir durumdur. Ortalama olarak, yaklaşık 25.000 kişiden birini etkiler.
Herkesi etkileyebilse de, en sık yetişkinlerde görülür. CVID çocukları ve genç yetişkinleri de etkileyebilse de, genellikle yetişkinlikte teşhis edilir. Hastalık en sık 20 ile 50 yaşları arasında teşhis edilir.
Ancak araştırmalar, CVID hastalarının yaklaşık 10'da 2'sinin çocukluk döneminde bağışıklık yetmezliği tanısı aldığını göstermiştir.
CVID'e ne sebep olur?
Aslında doktorlar, CVID hastalarının çoğunda bu durumun gelişmesine tam olarak neyin sebep olduğunu hâlâ bilmiyorlar.
Ancak, CVID hastalarının yaklaşık onda birinde neden kalıtsaldır. Bu, rahatsızlığın DNA'nızdaki genetik bir mutasyondan kaynaklanabileceği anlamına gelir. Basitçe söylemek gerekirse, rahatsızlığı annenizden, babanızdan veya başka bir aile üyenizden miras almış olabilirsiniz.
CVID, bağışıklık sistemindeki genetik kusurlardan da kaynaklanabilir. Bu kusurlar, vücudun mikroplarla savaşan bir protein türü olan immünoglobulinleri ve özellikle immünoglobulin G (IgG) adı verilen antikorları çok düşük seviyelerde üretmesine neden olur. Bu da bağışıklık sistemini zayıflatır. Bazen bu durum yaşamın ilerleyen dönemlerinde de gelişebilir.
CVID'in belirtileri nelerdir?
CVID belirtileri kişiden kişiye değişebilir. Bazı kişilerde hafif belirtiler görülürken, diğerlerinde çok şiddetli belirtiler olabilir. Bu, bağışıklık sisteminizin ne kadar zayıf olduğuna bağlıdır.
Aşağıdaki tabloda CVID'in en yaygın belirtilerinden bazıları gösterilmektedir.
| Belirti | Tanım |
|---|---|
| Solunum sistemi enfeksiyonları | Sık ve uzun süren öksürük, nefes darlığı ve akciğer enfeksiyonları (bronşit veya zatürre gibi durumlara yol açabilir). |
| Kulak ve sinüs enfeksiyonları | Sık sık kulak ve sinüs enfeksiyonları. |
| Sindirim sistemi sorunları | İshal, mide bulantısı, kusma ve açıklanamayan kilo kaybı. |
| Eklemler ve dalak | Diz, dirsek ve bilek gibi eklemlerde şişlik ve ağrı. Dalak büyümesi. |
| Diğer özellikler | Karaciğer fonksiyon bozuklukları, düşük kan trombosit sayısı ve aşılara karşı olağandışı veya şiddetli reaksiyonlar. |
CVID nasıl teşhis edilir?
Sürekli kulak, sinüs veya akciğer enfeksiyonu geçiriyorsanız veya yaygın olarak önerilen aşılara karşı alışılmadık bir reaksiyon gösteriyorsanız, mutlaka doktorunuza bildirin.
Bu belirtileri doktorunuza anlattığınızda, doktorunuz CVID'den şüphelenebilir. Teşhisi doğrulamak için, doktorunuz tıbbi geçmişiniz ve ailenizin tıbbi geçmişi hakkında sorular soracaktır. Ardından, bazı kan testleri isteyecektir. Bu kan testleri, vücudunuzdaki antikor seviyesinin ne kadar düşük olduğunu ve bağışıklık sisteminizin ne kadar iyi çalıştığını kontrol edebilir.
Bazen doktorunuz size başka bir hastalık için aşı yapabilir ve vücudunuzun antikor seviyelerinin buna normal şekilde yanıt verip vermediğini görmek için test yapabilir.
CVID için bir tedavi var mı?
CVID için henüz bir tedavi yok. Ama endişelenmeyin. Bu durumu iyi yönetebilir, kendinizi enfeksiyonlardan koruyabilir ve normal, sağlıklı bir yaşam sürdürebilirsiniz.
Ana tedavi yöntemi immünoglobulin (IgG) replasman tedavisidir . Bu tedavi, hastaya sağlıklı kan bağışçılarından elde edilen IgG antikorlarının verilmesini içerir. Bu, vücuttaki antikor seviyesini artırır ve bağışıklık sistemini güçlendirir.
Bu tedavi iki şekilde elde edilebilir:
1. İntravenöz yöntem: Ayda bir kez damar içine (IV) verilen tuzlu çözelti şeklinde.
2. Deri altı yöntemi: Haftada bir veya iki haftada bir deri altına enjeksiyon şeklinde uygulanır.
En önemlisi, bu tedavinin ömür boyu sürdürülmesi gerektiğidir.
Çoğu insan bu tedaviden önemli bir yan etki yaşamaz. Ancak bazı kişilerde baş ağrısı veya alerjik reaksiyonlar görülebilir. Sizin için en uygun tedaviyi belirlemek için doktorunuzla konuşun.
Ayrıca, bir enfeksiyonunuz varsa, doktorunuz bunu tedavi etmek için antibiyotik veya antiviral ilaçlar reçete edecektir.
CVID'e bağlı olarak ortaya çıkabilecek diğer komplikasyonlar
Bağışıklık sisteminin düzgün çalışmaması nedeniyle, CVID hastalarında diğer ciddi sağlık sorunlarının gelişme riski artmaktadır.
- Otoimmün hastalıklar: Bu, vücudun bağışıklık sisteminin yanlışlıkla kendi sağlıklı hücrelerine saldırmasıdır. Bu durum, otoimmün hemolitik anemi (sağlıklı kırmızı kan hücrelerinin yıkımı), romatoid artrit (artrit) ve trombositopeni (düşük kan trombosit sayısı) gibi rahatsızlıklara neden olabilir.
- Kanser: CVID, lenfoma veya mide kanseri gibi bazı kanser türlerinin gelişme riskini artırır.
- Bronşektazi: Sık tekrarlayan akciğer enfeksiyonları, akciğerlerdeki hava yollarına zarar vererek kalıcı olarak genişlemelerine neden olabilir. Bu durum, balgamlı sürekli bir öksürüğe yol açabilir ve balgamın atılmasını zorlaştırabilir.
- Granülomlar: Bunlar, beyaz kan hücrelerinin birikmesiyle oluşan küçük yumrulardır. En sık akciğerlerde, deride veya diğer organlarda görülürler.
Özetle
- CVID, vücut tarafından üretilen antikor seviyelerinin düşük olması nedeniyle bağışıklık sistemini zayıflatan genetik bir durumdur.
- Sık görülen kulak, sinüs ve akciğer enfeksiyonları başlıca belirtilerdir.
- Sizde veya tanıdığınız birinde bu belirtiler varsa, derhal bir doktora görünerek tavsiye alın.
- CVID tamamen tedavi edilemese de, ömür boyu süren antikor tedavisi (IgG terapisi) ile iyi bir şekilde kontrol altına alınabilir.
- Eğer CVID hastalığınız varsa, kendinizi mikroplardan korumak için ellerinizi sık sık yıkamak gibi iyi hijyen alışkanlıklarını sürdürmeniz çok önemlidir.
CVID (Yaygın Değişken İmmün Yetmezlik), bağışıklık, sık hastalık, enfeksiyonlar, antikorlar, IgG tedavisi
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin