Karmaşık Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB) nedir? Çocuğunuz hakkında bilmeniz gerekenler

Çocuğunuz sürekli koşuyor, zıplıyor, söylediklerinizi dinlemiyor, okul ödevlerine dikkat etmiyor mu? Bir ebeveyn olarak, bu durumlar nedeniyle sık sık endişeli ve belki de çaresiz hissedebilirsiniz. Tıbbi olarak bu duruma DEHB ( Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu) diyoruz. Ancak önemli olan, bu DEHB durumunun bazen tek başına ortaya çıkmamasıdır. Bununla birlikte başka zihinsel veya davranışsal sorunlar da olabilir. Buna karmaşık DEHB diyoruz.

DEHB'nin "karmaşık" yanı nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, bir çocuğa DEHB teşhisi konulduğunda ve bir veya daha fazla başka rahatsızlığı olduğunda, buna eş zamanlı DEHB diyoruz. Aslında, çalışmalar DEHB'li çocukların yaklaşık üçte ikisinin en az bir başka rahatsızlığa sahip olduğunu göstermiştir. Bu, çocuğunuzu anlamayı ve tedavi etmeyi biraz daha zorlaştırabilir. DEHB ile en sık görülen diğer rahatsızlıklardan bazılarına bir göz atalım.

Belirtilerin nasıl örtüştüğü ve bunların nasıl tanınacağı

Her çocuk zaman zaman yerinde duramaz ve dikkatini toplamakta zorlanabilir. Ancak DEHB'de bu belirtiler normal yerinde duramamanın ötesine geçer. Çocuğun okul çalışmalarını, ev hayatını ve arkadaşlarıyla ilişkilerini ciddi şekilde etkileyebilir. DEHB'li bir çocukta görülebilecek yaygın belirtiler şunlardır:

• Çok konuşuyor.
• Bir yerde oturup dikkatlice dinlemek çok zor.
• Diğer çocuklarla ve yetişkinlerle sorunlara yol açarlar.
• Bazı şeyler her zaman unutulur ve kaybolur.
• Düşünmeden riskli eylemlerde bulunmak ( dürtüsellik ).
• Her zaman küçük hatalar yaparım.

Örneğin, bir çocuk okulda başarısız oluyorsa, bunun nedeni dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) veya öğrenme güçlüğü olabilir. Benzer şekilde, çocuk sürekli öfkeleniyor ve zorlanıyorsa, bu DEHB belirtisi veya karşıt olma bozukluğu (ODD) belirtisi olabilir.

Bu rahatsızlığın doğru teşhisi nasıl konulur?

Karmaşık DEHB'yi teşhis etmek için tek bir test yoktur. Kan testi veya tarama yöntemi de bulunmamaktadır. Çocuğunuzda bu belirtiler varsa, en iyi çözüm bu konularda özel eğitim ve deneyime sahip bir uzmana görünmektir. Peki bu uzmanlar kimlerdir?

• Çocuk Psikiyatristi
• Çocuk Psikoloğu
• Gelişimsel Pediatrist

Bu uzman, çocuğunuzun davranışları ve sağlık geçmişi hakkında size ve çocuğunuza sorular soracaktır. Ayrıca, DEHB ve diğer ilgili durumları teşhis etmek için tasarlanmış özel anketler ve değerlendirmeler kullanacaktır. Burada sizden, çocuğunuzun öğretmenlerinden ve çocuğunuzu yakından tanıyan diğer kişilerden gelen bilgiler çok önemlidir. Durumun çocuğunuzun günlük yaşamını nasıl etkilediğini en iyi siz bilirsiniz.

Tedavi seçenekleri nelerdir?

Karmaşık DEHB'li bir çocuğu tedavi etmek bir ekip çalışmasıdır. Tek bir doktor tarafından yapılamaz. Çocuğun benzersiz ihtiyaçlarını karşılayan bir tedavi planı oluşturmak için çeşitli uzmanlar birlikte çalışır. Tedavi genellikle çocuk için en fazla soruna neden olan durumla başlar. Bu DEHB olabilir veya ODD veya kaygı gibi başka bir durum olabilir. Tedavi planı genellikle bunların bir kombinasyonunu içerir.

1. İlaç

Her çocuğun ilaca ihtiyacı yoktur, ancak bazı çocuklar için ilaç, tedavi planının çok önemli bir parçasıdır.

• Uyarıcı ilaçlar: Metilfenidat (örneğin Ritalin, Concerta) ve amfetamin (örneğin Adderall ) gibi ilaçlar, dikkat eksikliği, hiperaktivite ve dürtüsellik gibi DEHB'nin ana semptomlarını kontrol etmede çok yardımcıdır. Bu ilaçlar bazen karşıt olma bozukluğu (ODD) semptomlarına da yardımcı olabilir.
• Antidepresanlar: Anksiyete ve depresyon gibi rahatsızlıklarınız varsa, bu ilaçlar davranış terapisiyle birlikte kullanılabilir.

2. Psikososyal Destek

Bu, çocuğun günlük yaşamda iyi bir şekilde işlev görmesine yardımcı olan davranışsal ve eğitimsel terapileri ifade eder.

• Anlayış sağlamak: Çocuğa ve ailesine durum ve tedavi hakkında net bir anlayış kazandırılır.
• Davranış Terapisi: Çocuğa duygularını ve davranışlarını anlamayı ve kontrol etmeyi öğretir.
• Organizasyon becerileri eğitimi: Çocuğun işlerini ve eşyalarını organize etmesine yardımcı olur.
• Sosyal beceri eğitimi: Başkalarıyla iyi iletişim kurma, arkadaş edinme ve toplumda nasıl davranılacağı konularında eğitim verilir.

3. Okul Stratejileri

Öğretmenlerin bu çocuklara yardımcı olmak için yapabileceği birçok şey var. Sınıf kurallarını açıkça göstererek, iyi davrandıklarında onları överek ve yanlış davranışların sonuçlarını açıkça anlatarak çocuklarının davranışlarını kontrol etmelerine yardımcı olabilirler. Ayrıca, bazı çocuklar için okul, Bireyselleştirilmiş Eğitim Programı (BEP) gibi bir şey de geliştirebilir.

4. Ebeveyn Eğitimi

Bu yolculukta en önemli kişi sizsiniz . Çocuğunuzun davranışlarını nasıl yöneteceğiniz konusunda eğitim almanız çok önemli. Bu programlardan şunları öğrenebilirsiniz:

• Çocuğunuzun evde, okulda ve toplumda sergilediği sorunlu davranışları nasıl yönetebilirsiniz?
• Evde nasıl sağlam kurallar ve rutinler oluşturulur?
• Çocuğunuz iyi bir şey yaptığında (örneğin, ödevini yaptığında, kardeşiyle kavga etmediğinde) onu nasıl övebilir ve olumlu bir şekilde teşvik edebilirsiniz (Olumlu Pekiştirme) .
• Bir hata yaptığınızda, bunun adil sonuçlarını nasıl belirleyebilirsiniz?

Gelecekten neler bekleyebiliriz?

Karmaşık DEHB'nin tedavisi uzun bir yolculuktur. Bazı çocuklar büyüdükçe bu durumları tamamen atlatamazlar. Yetişkinlikte de duygusal, sosyal ve öğrenme zorluklarıyla karşılaşmaya devam edebilirler. Ancak iyi haber şu ki, doğru ve sürekli destekle bu çocuklar bu zorluklarla yaşamayı öğrenebilirler. Çocuğun gelişiminin farklı aşamalarında tedavi rejimini izleyerek, gerektiğinde ayarlayarak ve sürekli destek sağlayarak, çocuğun okulda ve sonrasında başarılı olma şansı artar.

Özetle

• Karmaşık DEHB, DEHB'nin yanı sıra bir veya daha fazla başka zihinsel veya davranışsal sorunun bir arada bulunmasıdır.
• Belirtiler benzer olduğu için bu rahatsızlığın teşhisi zordur ve bir uzmanın yardımını gerektirir.
• Tedavi bir ekip çalışmasıdır. İlaç tedavisi, davranış terapisi, okul desteği ve ebeveyn eğitimi gibi unsurları içerir .
• Bu uzun bir yolculuk olsa da, tutarlı ve doğru destekle çocuğunuz başarılı bir hayat sürebilir.
• Çocuğunuzun davranışlarıyla ilgili herhangi bir şüpheniz veya endişeniz varsa, lütfen doktorunuzla konuşun.