Xana na wena wa pfuka u ri karhi u hefemula? Kutani u fanele u tiva hi AHI (Apnea-Hypopnea Index)!

Xana a wu swi tiva leswaku vanhu van’wana hakanyingi va nonon’hwa ku hefemula loko va etlele nivusiku? Kumbexana u swi endlile. Kumbexana munhu un’wana loyi u n’wi tivaka u na yena. Ku rhurhumela, ku titwa onge a wu nge swi koti ku hefemula swa xinkarhana, kumbe ku pfuka hi xitshuketa u ri ni swiphiqo swo hefemula hinkwaswo swi nga va swivangelo swa leswi. Kutani namuntlha hi ta vulavula hi mpimo wa nkoka lowu pfunaka ku kumisisa loko u ri na swiphiqo swo tano swo hefemula hi nkarhi wa vurhongo, ngopfu-ngopfu swiyimo swo fana na Obstructive Sleep Apnea , naswona loko swi ri tano, leswaku swi bihe ku fikela kwihi. Yoleyo i AHI, leyi yimelaka (Apnea-Hypopnea Index) .

Xana AHI (Apnea-Hypopnea Index) i yini? Hi ku olova...

Hi ku olova, AHI (Apnea-Hypopnea Index) i mpimo wa leswaku ku hefemula ka wena ku yima kangani hi awara (ku hefemula ka moya) ni ku va loku nga ehansi (hypopneas) loko u etlele. Leyi i ndlela leyi madokodela ma kambelaka ha yona loko u ri ni xiyimo lexi vuriwaka Obstructive Sleep Apnea, naswona loko swi ri tano, xana xi bihe ku fikela kwihi.

Xana Apnea na Hypopnea i yini?

Sweswi u nga ha tivutisa leswaku apnea na hypopnea i yini. A hi vulavuleni hi mhaka yoleyo hi ndlela leyi nga erivaleninyana.

• Ku hefemula: Leswi i loko u tshika ku hefemula hi ku helela. Ku tsandzeka ku hefemula i loko u tshika ku hefemula ku ringana 10 wa tisekoni kumbe ku tlula loko u etlele. Hi nkarhi lowu, mpimo wa moya lowu nghenaka emirini wa wena wa hunguteka. Swi twa onge ku hefemula ka wena ku khomiwile nkarhinyana.

• Hypopnea: Leswi i loko ndlela ya wena yo hefemula yi nga pfariwanga hi ku helela, kambe mpimo wa ku hefemula wa wena wu hunguteka swinene hikwalaho ka mpimo wo karhi wa ku pfaleka. Eka xiyimo lexi, a wu hefemuli hi laha ku ringaneke, leswi endlaka leswaku mpimo wa okisijini engatini ya wena wu hunguteka. Ehleketa hi yona ku fana ni phayiphi ya mati leyi pfalekeke katsongo, leswi hungutaka mati lama humaka.

Sweswi u nga ha va u ehleketa, "Kutani ku humelela yini loko u tshika ku hefemula hi ndlela leyi?" Byongo bya hina byi tlharihile swinene. I ku tshamela ku languta xiyimo xa miri wa hina, ku fana na ku ba ka mbilu, nsusumeto wa ngati, ku hefemula. Kutani loko u ri ni vuvabyi bya ku hefemula kumbe ku hunguta ku hefemula, byongo byi swi twa leswi. Kutani byongo byi endla swo karhi leswaku byi ku pfuxanyana leswaku u ta tlhela u hefemula kahle. Kambe ku pfuka loku hakanyingi ku tumbele swinene. Swi nga ha endleka u nga swi twi hambi ku ri ku swi twa. Loko u sungula ku hefemula nakambe, byongo byi ku pfumelela ku tlhelela evurhongweni. Kutani AHI yi pima leswaku ku yimanyana loku ni ku hefemula loku nga entangiki ku humelela kangani hi awara. Loko xiyimo lexi xi tika swinene (Sleep Apnea), hakanyingi ku kavanyeteka loku ku humelela.

Xana nhlayo leyi ya AHI yi hlayeriwa njhani?

Nhlayo leyi ya AHI yi kumeka hi (Dyondzo ya Vurhongo) .Yin’wana i dyondzo ya vurhongo. Leswi swi katsa ku tirhisa michini ku languta ndlela leyi miri wa wena wu tirhaka ha yona loko u etlele vusiku, ku katsa ni ndlela leyi u hefemulaka ha yona, ku ba ka mbilu, magandlati ya byongo ni mpimo wa okisijini engatini. Leswi swi nga endliwa eka lab ya vurhongo , kumbe minkarhi yin’wana ku na switirhisiwa swo olova leswi u nga swi endlaka ekaya (Home Sleep Apnea Test) . Hambiswiritano, i swa nkoka ku tsundzuka leswaku datha leyi kumiweke eka swikambelo swa le kaya yi ringaniseriwile hi ndlela yo karhi naswona yi nga ha va yi nga ri ntiyiso ngopfu.

Kutani dokodela u hlayela xibalo xa wena xa AHI hi ku avanyisa nhlayo hinkwayo ya swiendlakalo swa ku hefemula ni ku hunguta ku hefemula loku u veke na wona hi tiawara hinkwato leti u etleleke ha tona.

Hi ku olova: AHI = (Swiendlakalo hinkwaswo swa ku hefemula ka moya + Swiendlakalo hinkwaswo swa ku hefemula ka moya) / Nhlayo hinkwayo ya tiawara leti etleleke

Xana ku tika ka vuvabyi bya ku hefemula loko u etlele ku pimiwa njhani hi ku tirhisa ntikelo wa AHI? - Eka vanhu lavakulu

American Academy of Sleep Medicine yi tirhisa xikalo lexi landzelaka ku hlawula ku tika ka swiendlakalo leswi swa ku hefemula eka vanhu lavakulu:

• Xiyimo xo olova: Swiendlakalo swa le hansi ka 5 ku ya eka 15 hi awara.
• Xiyimo xo ringanela: Swiendlakalo swa le hansi ka 15 ku ya eka 30 hi awara.
• Swi tika: Swiendlakalo swa 30 kumbe ku tlula hi awara.

Dokodela wa wena u ta tirhisa swibalo leswi ku kumisisa ku tika ka vuvabyi bya wena bya ku hefemula loko u etlele. Hi xikombiso, loko AHI ya wena yi ri 25, swi vula leswaku u ni vuvabyi bya ku hefemula loku ringaneleke loko u etlele.

Kutani xana i mpimo wihi wa xikarhi wa AHI eka munhu lonkulu?

U nga ha tivutisa, "Hi wihi ntikelo wa ntolovelo wa AHI eka munhu lonkulu?" Nhlayo ya ntolovelo, kumbe ya rihanyo, ya AHI eka munhu lonkulu yi le hansi ka ntlhanu wa swiendlakalo swa apnea na hypopnea hi awara (AHI < 5). Loko nkoka wa wena wu ri eka mpimo lowu, swi vula leswaku a wu na vuvabyi bya ku hefemula loko u etlele.

Xana nkoka wa AHI wu hambanile eka vana lavatsongo?

Ina, mimpimo ya AHI na swiyimo swa yona swa ku tika swi hambanile eka vana lavatsongo na lavakulu. Hikwalaho ka leswi fambiselo ra ku hefemula ra vana ra ha kulaka, hambi ku ri ku pfaleka ka ku hefemula lokutsongo ku nga va ni nkucetelo lowukulu. Nhlayo ya AHI leyi tolovelekeke eka vana lavatsongo hi leyi landzelaka:

• Xiyimo xo olova: Ehansi ka 1 kuya eka 5 wa swiendlakalo hi awara.
• Xiyimo xo ringanela: Swiendlakalo swa le hansi ka 5 ku ya eka 10 hi awara.
• Swi tika: Swiendlakalo swa khume kumbe ku tlula hi awara.

Loko AHI ya n’wana wa wena yi ri yin’we kumbe ku tlula, dokodela wa wena a nga ha va vona va ri na Obstructive Sleep Apnea. AHI ya ntolovelo ya n’wana lontsongo yi fanele ku va ehansi ka yin’we (AHI < 1). Hambiswiritano, minkarhi yin’wana, eka vana lavakulu, swa vulaMadokodela ma nga tirhisa xikalo lexi fanaka xa AHI eka vana lavatsongo (vantshwa na vantshwa) tanihi le ka vanhu lavakulu.

Hi wihi ntikelo wa kahle wa AHI hi muchini wa CPAP?

Muchini wa CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) i ndlela leyikulu ni leyi tirhaka swinene yo tshungula Obstructive Sleep Apnea. Muchini lowu wu pfuneta ku hlayisa ndlela ya wena yo hefemula yi pfulekile loko u etlele. Kutani, xikongomelo xa munhu lonkulu loyi a tirhisaka muchini lowu wa CPAP i ku hlayisa nhlayo ya AHI ehansi ka ntlhanu (AHI < 5). Hambiswiritano, wena na dokodela wa wena mi ta endla xiboho swin’we leswaku mi fanele ku va ehansi ku fikela kwihi ku tlula ntikelo lowu rhekhodiweke eka (Dyondzo ya Vurhongo) ya n’wina, na leswaku i ntikelo wihi wo karhi lowu mi faneleke ku wu kongomisa.

Lexinene hileswaku loko u tirhisa muchini wa wena wa CPAP, wu nga landzelela AHI ya wena ku fikela eka mpimo wo karhi, leswi vulaka leswaku wu nga yi rhekhoda. Michini yo tala leyintshwa ya CPAP yi nga vona ku cinca eka ku hefemula ka wena, naswona yi tirhisa rungula rero ku hlayela mpimo wa AHI lowu ringanyetiweke. Lexi a hi mpimo lowu kongomeke wa tiphesente ta 100 ku fana ni nkambisiso wa vurhongo. Kambe swi nga pfuna dokodela wa wena ku kuma rungula leri engetelekeke malunghana ni ndlela leyi vutshunguri bya wena bya CPAP byi tirhaka ha yona ni ndlela leyi byi ku pfunaka ha yona.

Hi swihi swiphiqo swa AHI? Xana yi vula hinkwaswo?

Hambi leswi AHI yi nga xitirhisiwa lexi pfunaka swinene, a yi nge tshembiwi ku endla swiboho mayelana na xin’wana na xin’wana. Nakambe yi ni swiphiqo swo karhi. A hi languteni leswaku i yini:

• Mavonelo yo hambana-hambana malunghana ni hypopnea: Hambileswi ku nga ni ntwanano lowu nga erivaleni, lowu tolovelekeke exikarhi ka madokodela malunghana ni leswaku apnea i yini, nhlamuselo ya hypopnea yi rharhanganilenyana. Leswi swi vangiwa hileswi swilo swo hlayanyana swi yi khumbaka, swo tanihi leswaku moya wu fanele wu hungutiwa ku fikela kwihi, mpimo wa okisijini engatini wu fanele wu va ehansi ku fikela kwihi (oxygen desaturation) , kumbe minkarhi leyi u pfukaka ha yona nivusiku (ku pfuka) . Kutani, minkarhi yin’wana ku nga va ni ku hambana kutsongo eka tinhlamuselo.
• Swipimelo: AHI yi pima ntsena nhlayo ya swiendlakalo swa ku hefemula na ku hunguta ku hefemula loku humelelaka loko u etlele. A yi nyiki rungula leri engetelekeke hi ku kongoma, ro tanihi leswaku swiendlakalo leswi swi bihe ku fikela kwihi, leswaku ku hefemula ka wena ku yima nkarhi wo tanihi kwihi kumbe leswaku okisijini ya wena yi hunguteke ku fikela kwihi. Xikombiso, munhu a nga ha va na AHI ya 10, kambe xiphemu xin’wana na xin’wana xi nga ha teka tisekoni ta 10-15 ntsena. Munhu un’wana angava na AHI ya 10, kambe swiendlakalo swa yena swinga teka 40-50 wa tisekoni naswona ti levele ta yena ta oxygen tinga hunguteka swinene. Kutani ku languta AHI ntsena a swi vuli ku hambana.
• Vuyelo Lebyi Nga Kongomeke Lebyi Nga Kongomeke: Vuyelo lebyi humaka eka swikambelo swin’wana swo olova swa ku tsandzeka ku hefemula loko u etlele ekaya , ngopfu-ngopfu lebyi endliwaka ekaya, byi nga ha va byi nga ri lebyi kongomeke ku fana ni lebyi humaka eka laboratori ya vurhongo. Leswi swi vangiwa hikuva nhlayo ya data na ku pakanisa swi nga ha va switsongo. Nakambe, vanhu van’wana va nga ha va va nga etleli kahle loko va tsala xikambelo ekaya.

Kutani, hambileswi AHI yi nyikaka rungula ra nkoka malunghana ni khwalithi ya vurhongo lebyi u byi kumaka nivusiku, i swa nkoka ku tsundzuka leswaku AHI i nchumu wun’we ntsena eku kumeni ka vuvabyi bya vurhongo ni ku kumisisa ku tika ka byona.

Xipano xa wena xa vutshunguri xi ta tekela enhlokweni xibalo xa wena xa AHI, xiyimo xa wena xo etlela (hambi u etlela hi nhloko kumbe etlhelo ka wena), xibalo xa wena xa AHI hi nkarhi wa switeji swo hambana swa vurhongo (e.g. vurhongo bya REM), na nhlayo ya mbuyelo wun’wana wa swikambelo ku teka xiboho lexi nga na vutivi mayelana na rihanyo ra wena.

Kutani, hi xihi nchumu wa nkoka swinene lowu hi faneleke ku wu yisa ekaya eka xitori lexi?

Swi lulamile, kutani hi leswi swilo swa nkoka swinene leswi hi faneleke ku swi tekela enhlokweni mayelana na AHI (Apnea-Hypopnea Index) leyi hi vulavuleke ha yona:

• AHI i xikombiso lexi pimaka leswaku ku hefemula ka wena ku yima kangani hi awara (apnea) naswona ku va loku nga ehansi (hypopnea) loko u etlele.
• Leswi swi pfuneta ku vona swiyimo swofana na Obstructive Sleep Apnea naku pima ku tika ka swona.
• Nhlayo ya le xikarhi ya AHI eka munhu lonkulu yi fanele ku va ehansi ka 5. Eka vana, yi fanele ku va ehansi ka 1.
• Loko nhlayo ya AHI yi ri ehenhla, xiyimo (Sleep Apnea) xi nga ha va xikulu swinene.
• Xikongomelo eka lava tirhisaka muchini wa CPAP i ku ringeta ku hlayisa ntikelo wa AHI ehansi ka 5.
• Hambileswi AHI ku nga mpimo wa nkoka, a hi yona ntsena; madokodela ma tirhisa swilo swin’wana swo tala leswaku ma endla nkambisiso lowu heleleke.

Kutani, loko na wena u titwa onge u na xiphiqo xo hefemula nivusiku, loko u rhurhumela, loko u twa onge wa titivala, loko u khomiwe hi vurhongo ku tlula mpimo ninhlikanhi, hakunene lava switsundzuxo swa dokodela. Hikuva vurhongo lebyinene i bya nkoka leswaku munhu a hanya kahle! Nakambe, ku tiva AHI leyi swi ta ku pfuna swinene loko u burisana hi xiyimo xa wena na dokodela wa wena.

` Vurhongo, ku hefemula, ku tsandzeka ku hefemula loko u etlele, AHI, xikombiso xa ku hefemula ka ku hefemula, swiphiqo swa vurhongo, CPAP