Xana u tshame u vona munhu a tshambuluta mavoko yakwe emahlweni ka vona, ivi hi xitshuketa mavoko yakwe ma wela ehansi ivi a tlhelela ehenhla nakambe a nga ri na vulawuri? Swi fana ni phaphatani leri rhurhumelaka timpapa ta rona. Kumbexana u tshame u langutana ni leswi hi wexe. Lexi a hi ku rhurhumela loku tolovelekeke. Eka swa vutshunguri, hi swi vitana Asterxis. Hakunene a hi vuvabyi, kambe i xikombiso xa xiyimo xa vutshunguri. Kutani ha yini leswi swi endleka? Xana leswi i nchumu lowu hi faneleke hi wu chava? A hi vulavuleni hi mhaka leyi hi ku olova ni hi ndlela leyi nga erivaleni.
Xana kahle-kahle Asterxis i yini?
Hi ku olova, asterixis i loko u tirhisa misiha (hi xikombiso, loko u andlala voko emahlweni), misiha yoleyo yi ntshunxeka swa xinkarhana. Leswi swi vangiwa hi ku kavanyeteka ko koma swinene eka swikombiso leswi humaka ebyongweni.
Anakanya u ri karhi u susumeta rirhangu. Ku humelela yini loko misiha ya voko ra wena yi ntshunxeka hi xitshuketa ku nga si hela sekoni? Voko ra wena ri ya emahlweni ivi ri tlhelela eka xiyimo xa rona xo sungula? Asterixis i nchumu wo fana na wolowo. Vito rin’wana leri hi ri nyikaka leswi eka swa vutshunguri i `(Negative myoclonus)`. Laha, ``Negative'' a yi tirhisiwi hi ndlela ya ``bad''. Hi ntolovelo, loko misiha yi rhurhumela, hi vula ``(Positive myoclonus)``, leswi vulaka ``ku engeteleka ka migingiriko.'' Lexi humelelaka laha hileswaku misiha leyi se yi tirhaka yi yima nkarhinyana, hikwalaho yi vuriwa ``(Negative myoclonus)``, leswi vulaka ``ku hunguteka ka migingiriko.''
Xiyimo lexi xi nga vangiwa hi xiphiqo lexi khumbaka byongo hi ku kongoma, kumbe xi nga humelela tanihi xiyimo xa vumbirhi lexi khumbaka byongo hikwalaho ka xiphiqo kun’wana emirini (e.g., xivindzi, tinso).
Xana u n’wi tiva njhani munhu loyi a nga ni vuvabyi bya asterixis?
Hakanyingi asterxis yi khumba matlhelo hamambirhi ya miri. Hambiswiritano, minkarhi yin’wana yi nga khumba tlhelo rin’we ntsena kumbe ku tlula tlhelo rin’we. Ku fambisana ni xikombiso lexi, swikombiso swo tanihi ku khomiwa hi vurhongo, ku pfilunganyeka ni ku lahlekeriwa hi ku twisisa ndhawu ni nkarhi na swona swa voniwa.
Ku ni tindlela timbirhi letikulu leti dokodela a nga ta kambela leswi ha tona:
1. Ndlela yo humesa mavoko: Dokodela wa wena u ta ku byela leswaku u khoma mavoko ya wena hi ku kongoma emahlweni ka wena, mavoko ya wena ma langute ekule na wena, onge hiloko u pfale rirhangu leri nga vonakiki. Tintiho ta wena ti fanele ti hangalasiwa hi ku anama. Loko u khoma xiyimo lexi kuringana kwalomu ka 30 wa tisekoni naswona mavoko ya wena ya ‘flap’ ehansi hi xitshuketa kutani u vuya ehenhla handle ka vulawuri bya wena, swinga endleka kuva asterixis.
2. Ndlela yo khoma: Eka ndlela leyi, u komberiwa ku khoma mavoko ya dokodela hi matimba hi ya wena. Loko a ri karhi a endla tano, dokodela u ta twa loko ku khoma ka wena ku tsana hakatsongo-tsongo ni ku tsana.
Mhaka ya nkoka hileswaku swikombiso swa Asterixis swinga hatla swinga vonaki hi nkarhi wa swikambelo leswi. Hikwalaho, dokodela a nga ha ku kombela leswaku u tshama eka xiyimo xexo ku ringana minete.
Ha yini Asterxis leyi yi humelela? Hi swihi swivangelo-nkulu?
Kuna swivangelo swotala leswi endlaka leswaku asterixis yinga humelela. Xivangelo-nkulu hileswaku swirho swa nkoka emirini wa hina a swi tirhi kahle. A hi voneni leswaku swivangelo leswi i yini.
| Xiyenge xa swivangelo | Nhlamuselo yo olova |
|---|---|
| Swiphiqo swa xivindzi na tinso | Xivindzi ni tinso swi sefa chefu engatini ya hina. Loko swirho leswi swi nga tirhi kahle, chefu yoleyo yi hlengeletana engatini. Tanihi leswi chefu leyi yi nga ni vuxiyaxiya swinene ebyongweni, yi nga onha tisele ta byongo ni ku onha ntirho wa byongo. Swiyimo swo tanihi ku tsandzeka ka xivindzi, ku tsandzeka ka tinso ni vuvabyi bya cirrhosis swi nga vanga leswi . |
| Ku onhaka ka byongo | Ku vaviseka ka byongo kumbe mavabyi swinga vanga ku onhaka (swirhumbana) eka tindzhawu tokarhi ta byongo. Loko swirhumbana leswi swi khumba swiphemu leswi lawulaka misiha, asterixis yinga humelela. Eka swiyimo swo tano, xikombiso lexi hi ntolovelo xi voniwa ntsena eka tlhelo rin’we ra miri. |
| Swiyimo swin’wana swa vutshunguri | Xiyimo lexi xi nga ha tlhela xi vangiwa hi ku cinca ka xivumbeko xa tikhemikhali ta ngati. Swikombiso: mpimo wa le hansi wa chukele engatini (hypoglycemia), mpimo wa le hansi wa potassium (hypokalemia), mpimo wa le hansi wa magnesium (hypomagnesemia), ku tsandzeka ka mbilu ni ku tsandzeka ku hefemula. Nakambe, vuvabyi bya xitekela lebyi vuriwaka vuvabyi bya Wilson, lebyi endlaka leswaku koporo yi hlengeletana emirini, i xivangelo xa kona. |
Asterixis leyi vangiwaka hi swidzidziharisi
Minkarhi yin’wana, asterixis yi nga ha tlhela yi humelela swa xinkarhana tanihi vuyelo bya mirhi yo karhi leyi hi yi nwaka. Khombo leri ri le henhla ngopfu eka vanhu lava nga na swiphiqo swa xivindzi kumbe tinso.
Hi leswi swikombiso swin’wana:
- Mirhi yo lwisana na xitshuketa: ngopfu ngopfu phenytoin. Asterxis leyi vangiwaka hi leswi yitlhela yivuriwa "phenytoin flap". Swi nga ha tlhela swi vangiwa hi mirhi yo fana na gabapentin, valproate na carbamazepine.
- Ti- barbiturate leti vuriwaka ti- barbiturate
- Ti- benzodiazepini leti nga ni ti- benzodiazepine
- Swidlaya-switsongwatsongwana swin’wana
- Lithium (murhi lowu tirhisiwaka ku ringanisela mianakanyo) .
- Metoclopramide (murhi wo lwisana ni ku hlanta) .
Xana leswi swi khomiwa njhani?
A ku na murhi lowu kongomeke wa xikombiso xa asterixis. Madokodela ma ringeta ku kuma xivangelo xa kona ni ku xi tshungula hi ku ya hi sweswo.
Xikombiso:
- Loko xivangelo xa kona ku ri xiphiqo xa xivindzi, xi ta tshunguriwa.
- Loko xivangelo xa kona ku ri xiphiqo xa tinso, xi ta tshunguriwa.
- Loko xivangelo xa kona ku ri vuyelo byo biha bya murhi lowu tirhisiwaka, dokodela u ta endla xiboho xa loko a ta cinca murhi kumbe a hunguta mpimo wa wona.
Hikwalaho, loko u ri ni vuvabyi bya asterixis, nchumu wa nkoka swinene i ku kuma xivangelo lexi kongomeke ivi u sungula ku byi tshungula. Leswi a hi nchumu lowu u nga wu tshungulaka ekaya hi wexe.
Hi wahi makhombo loko ma nga tshunguriwi?
Khombo lerikulu ro honisa asterixis hileswaku yi nga vanga swiyimo leswikulu swa vutshunguri leswi nga xungetaka vutomi. Loko yi nga tshunguriwi, yi nga vanga ku onhaka ka byongo hilaha ku nga heriki, ku katsa ni ku lahlekeriwa hi mianakanyo, ku famba ni ku tirhisa swirho.
Loko asterixis yi khumba milenge kumbe xirho xa miri, yi nga vanga ku wa hi xitshuketa, leswi nga vangaka ku vaviseka lokukulu.
Xana u fanele u lava xitsundzuxo xa dokodela hi xihatla rini?
Loko u ri ni ku kanakana hambi ku ri kutsongo leswaku u ni swikombiso swa Asterxis, hakunene u fanele u vona dokodela.
Hambiswiritano, loko u ri ni swikombiso leswi landzelaka, swi teke tanihi xiyimo xa xihatla xa vutshunguri :
- Loko ku ri ni ku pfilunganyeka emianakanyweni swin’we ni swikombiso swa asterixis.
- Loko u ri na ku pfilunganyeka (ku lahlekeriwa hi ndhawu, nkarhi kumbe vumunhu ).
- Loko ku kombisiwa ku cinca kun’wana ka mianakanyo .
Swikombiso leswi swi kombisa leswaku ntirho wa byongo wu khumbekile swinene. Hikwalaho, eka swiyimo swo tano , i swa nkoka swinene ku ya eka Yuniti ya Vutshunguri bya Xihatla (ETU) ya xibedlhele hi ku hatlisa.
Rungula ro Yisa Ekaya
- Asterixis a hi vuvabyi. I xikombiso xa xilemukiso xa xiyimo xo biha lexi nga khumbaka xivindzi, tinso, mbilu kumbe byongo.
- Loko wena kumbe munhu loyi u n’wi tivaka a ri ni xikombiso lexi xa ku rhurhumela ka mavoko, u nga tshuki u xi honisa. Vona dokodela hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona.
- Loko xikombiso lexi xi fambisana ni ku pfilunganyeka, ku khomiwa hi vurhongo kumbe ku tsandzeka ku titivala, i xiyimo xa xihatla. Yana eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) hi ku hatlisa.
- Xiyimo lexi xi fanele ku kumiwa ni ku tshunguriwa ntsena hi dokodela. Papalata ku ringeta ku titshungula kumbe ku tikambela.
👩🏽 ⚕️ Swivutiso swo engetela (FAQs)
💬 Tiphilisi ta Macitentan (Opsumit) i murhi wo karhi swinene lowu nyikiwaka vuvabyi byihi?
Lowu a hi murhi lowu tolovelekeke! Lowu i murhi lowu humelelaka swinene (Endothelin Receptor Antagonist) lowu tshungulaka ‘Pulmonary Arterial Hypertension (PAH),’ vuvabyi lebyi dlayaka lebyi eka byona misiha ya ngati leyi sukaka embilwini yi ya emahahwini yi pfaleka/yi nonohaka, naswona nsusumeto wa ngati endzeni ka misiha yoleyo wu va ehenhla swinene lerova wu pfurha ivi muvabyi a fa. Swi ‘Hlwela ku kula ka mavabyi’ naswona swi lehisa vutomi, ku nga ri swikombiso ntsena!
💬 Loko u fa hi ku pfimba ka ngati emahahwini, u dilate njhani misiha ya wena/lawula vuvabyi hi ku nwa tiphilisi leti (Macitentan)?
Misiha ya ngati eka mahahu yi lerisiwe ku hlangana na ku nonoka (Fibrosis) hi khemikhali leyi nga na khombo emirini wa hina leyi vuriwaka ‘Endothelin-1’! Hiku hatlisa loko philisi leri ri nghena engatini, ri sivela 100% wa nkarhi wa leswaku khemikhali yoleyo yi boha eka ti receptors eka misiha ya ngati (havumbirhi bya ETA na ETB receptors - Dual block). A hi swona ntsena, murhi lowu wu tlhela wu yimisa misiha ya ngati ku tiya hi ku nghena eka tisele ta mahahu (Tissue penetration).
💬 Hi swihi 'Black Box Warnings' leswi vavasati/vavanuna lava tirhisaka murhi lowu (Opsumit) va faneleke ku swi lemuka?
Khombo lerikulu hileswaku leswi swi yirisiwile swinene eka ‘Vamanana lava tikeke’! Loko u tika loko u ri karhi u nwa leswi, hakunene n’wana u ta va a lamarile (Major Birth Defects) naswona a fa endzeni (vamanana va fanele ku va ehansi ka nongonoko wa REMS). Ku engetela kwalaho, leswi swi ta vanga ‘Ku hunguteka ka nhlayo ya mbewu ya vununa / Ku pfumala mbeleko’ eka vavanuna! Nakambe, hemoglobini ya vanhu van’wana (Anemia) yi nga ha hunguteka swinene naswona yi vanga ku kayivela ka ngati.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment