Xana mbilu ya wena yi twa onge yi ba hi rivilo lerikulu? A hi dyondzeni hi A-fib na RVR! (Ku Pfumala Miri hi RVR) .

Xana u tshame u twa onge mbilu ya wena yi ba onge u penga, kumbe u titwa onge u ni ku titwa loku nga tolovelekangiki exifuveni xa wena? Kumbe u titwa onge u ni xiphiqo xo hefemula kumbe u ri ni xivundza? Leswi swi nga ha endleka ku nga ri swilo swin’wana ntsena. Namuntlha hi ta vulavula hi muxaka lowu wa xiphiqo lexi humelelaka embilwini, hi leswaku, xiyimo lexi mbilu yi ba hi ndlela leyi nga tshamisekangiki naswona hi ku hatlisa swinene, lexi vuriwaka `(Atrial Fibrillation with Rapid Ventricular Rate)` kumbe `(A-fib with RVR)` hi ku komisa. U nga chavi, i swa nkoka swinene ku va u xiya leswi.

Kahle kahle A-fib na RVR i yini?

Hi ku olova, `(A-fib with RVR)` i xiyimo lexi eka xona ncincancincano wa mbilu ya wena, kumbe ndlela yo ba, wu vaka lowu nga tolovelekangiki. Hi ni makamara mambirhi ya le henhla embilwini ya hina, lawa hi ma vitanaka ti- atria. Lawa `(atria)` hi laha swikombiso swa gezi leswi byelaka mbilu leswaku yi ba swi sungulaka kona. Kambe eka munhu loyi a nga na `(Atrial Fibrillation)`, swikombiso leswi swa gezi swi na mpfilumpfilu, swi nga fambi kahle, naswona makamara ya le henhla `(atria)` ma sungula ku hlangana hi ku hatlisa swinene. Swi fana na loko munhu a ba xigubu onge i ku penga.

Sweswi swikombiso leswi swa gezi leswi nga ni mpfilumpfilu swi ya eka makamara mambirhi ya le hansi ya mbilu, ku nga ti- ventricle. Kutani ku ba ka ti- ventricle teto ku va loku nga tshamisekangiki naswona ku hatlisa swinene . Hi swona leswi swi vuriwaka ``A-fib with RVR''. Sweswo swi vula leswaku mbilu yi ba minkarhi yo tlula 100 hi minete.

Ehleketa hi swona ku fana ni pompo ya mati. Loko yi nga tirhi kahle, a yi swi koti ku pompa ngati leyi yi yi lavaka emirini. Hi swona leswi humelelaka loko u ri na `(A-fib na RVR)`. Mbilu a yi na nkarhi lowu eneleke wo tata ngati kahle, hikwalaho a yi swi koti ku pompa ngati leyi eneleke leyi nga ni okisijini emirini.

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?

U nga ha ehleketa leswaku lebyi i vuvabyi lebyi hlaselaka vanhu vatsongo swinene. Kambe entiyisweni, ``Atrial Fibrillation`` i xiyimo lexi tolovelekeke ngopfu exikarhi ka ku nga tolovelekangi ka ncincancincano wa mbilu. Loko u languta tinhlayo ta tiko ro fana na Amerika, timiliyoni ta vanhu ti karhatiwa hi xiyimo lexi. Xiyimo lexi xi tlhela xi voniwa ngopfu eSri Lanka.

Hi swihi swikombiso swa leswi? Xana u nga swi lemuka njhani?

A hi vanhu hinkwavo lava vaka ni swikombiso leswi fanaka. Vanhu van’wana va nga ha va ni xiyimo lexi handle ka swikombiso. Hambiswiritano, ku ni swikombiso swin’wana leswi tolovelekeke:

• Ku ba ka mbilu : Swi nga twa onge mbilu ya wena yi ba kumbe yi ba endzeni ka xifuva xa wena.
• Ku pfimba ka nhloko : Swi nga twa onge nhloko ya wena ya rhendzeleka, minkarhi yin’wana ku fikela laha u nga ha kotiki ku yima.
• Ku titivala: Vanhu van’wana va nga ha titivala ivi va wa loko xiyimo lexi xi bihe.
• Ku vava ka xifuva : Ku nga va na ku vava loku twaka onge xifuva xa pfaleka kumbe ku tshikilela.
• Ku hefemula ko koma : A hi loko u karhele nyana ntsena, kambe hambi loko u yimile ntsena, u nga ha twa ku hefemula hi ku nonoka.
• Ku tshamela ku vilela`(Ku vilela)`: U nga ha twa ku chava na ku vilela handle ka xivangelo.
• Ku karhala : Ku nga khathariseki leswaku u etlela ku fikela kwihi, u nga ha titwa u karhele naswona u nga hanyi.

Swikombiso leswi swinga olova swinene minkarhi yin’wana, naswona swinga tika swinene eka minkarhi yin’wana. Kutani loko u hlangana ni nchumu wo fana ni lowu, i swinene ku vona dokodela .

Ha yini leswi swi humelela? Hi swihi swivangelo?

Kuna swilo swo hlaya leswinga vangaka `A-fib na RVR`. Letikulu hi leti:

• Coronary artery disease : Leswi swivula ku pfaleka ka ti arteries leti phakelaka ngati eka mbilu.
• Ntshikelelo wa ngati wa le henhla : Hinkwerhu ha ri tiva rito leri nge "ntshikelelo wa ngati wa le henhla".
• Ku tsandzeka ka mbilu : Mbilu a yi swi koti ku pompa ngati leyi ringaneke emirini.
• Obstructive sleep apnea: Ku yima ku hefemula hi nkarhi wa vurhongo loko u ri karhi u rhurhumela.
• Vuhandzuri bya mbilu : Khombo leri ri nga ha tshama masiku yo hlayanyana kumbe mavhiki endzhaku ka vuhandzuri byin’wana bya mbilu.

I mani loyi a nga ekhombyeni swinene hikwalaho ka leswi?

Vanhu van’wana va tala ku khomiwa hi xiyimo lexi. Vona loko u wela eka xiyenge lexi:

• Vanhu lava nga ehenhla ka malembe ya 50 : Khombo leri ri tlakuka loko munhu a ri karhi a kula.
• Vanhu lava nga na body mass index (BMI) yo tlula 30 : Leswi swi vula leswaku va nyuhele ngopfu hi ku leha ka vona.
• Vanhu lava nga ni vuvabyi bya ku tsandzeka ku hefemula loko va etlele.
• Vanhu lava nwaka ngopfu byala : Khombo ri le henhla loko u nwa byala byo tala siku na siku kumbe nkarhi na nkarhi.
• Vanhu lava dyaka ngopfu caffeine : Nakambe a swi kahle ku nwa kofi kumbe tiya yo tala hi nkarhi wa nhlikanhi.
• Loko munhu un'wana endyangwini wa wena a vile na ``A-fib'' : Ku nga ha tlhela ku va na nkucetelo wa xitekela.

Tsundzuka: Ku va na xin'we kumbe swo tala swa swivangelo leswi swa khombo a swi vuli leswaku hakunene u ta va na ``A-fib na RVR''. Hambiswiritano, i swa nkoka ku xiya leswi.

Hi swihi swiphiqo leswi leswi swi nga swi vangaka?

Loko `A-fib na RVR` yinga tshunguriwi kahle, swiphiqo swinwana leswinga na khombo swinga humelela.

• Ku hunguteka ka nkarhi wa leswaku makamara ya le hansi ya mbilu ma tala hi ngati.
• Misiha ya mbilu yi lava okisijini yo tala .
• Cardiomyopathy : Xiyimo lexi eka xona misiha ya mbilu yi tsanile no kula.
• Stroke : Xifo xa ku pfimba ka misiha xi nga humelela loko ku va ni xirhumbana xa ngati embilwini ivi xi ya ebyongweni, xi pfalela xirho xa ngati. Lexi i xiphiqo lexi nga ni khombo swinene .
• Nsusumeto wa le hansi wa ngati .
• Ku tsandzeka ka mbilu hi ku pfaleka .

Hi yona mhaka swi nga swa nkoka ku va u xiya xiyimo lexi naswona u lava vutshunguri hi ku hatlisa.

Xana leswi swi kumiwa njhani? Hi swihi swikambelo leswi endliwaka?

Loko u ri ni swikombiso leswi boxiweke laha henhla, loko u vona dokodela, u ta ku kambela, a vutisa hi matimu ya wena ya vutshunguri, ivi a lerisa leswaku ku endliwa swikambelo swo hlayanyana leswaku u tiyisekisa xiyimo lexi.

Swikambelo leswi tolovelekeke ngopfu hi leswi:

• Electrocardiogram (ECG kumbe EKG) : Leyi yi rhekhoda ntirho wa gezi wa mbilu. Yi nga swi vona kahle loko ku ri na `(A-fib na RVR)`.
• Echocardiogram : Leswi swi fana ni ultrasound scan ya mbilu. Yi nga kambela loko makamara ya mbilu na ti valve swi tirha kahle, na leswaku mbilu yi kurile ku fikela kwihi.
• Cardiac CT scan kumbe MRI scan : Leswi swi nga nyika vuxokoxoko lebyi engetelekeke mayelana ni xivumbeko xa mbilu.
• Ku kamberiwa ka ngati : Leswi swi pfuneta ku vona swilo swo fana na swiphiqo swa thyroid na ku cinca ka ti electrolytes engatini.

Hi byihi vutshunguri bya leswi?

Mahungu lamanene hileswaku ku na vutshunguri lebyi tirhaka bya A-fib lebyi nga na RVR. Dokodela wa wena u ni tipakani timbirhi letikulu: ku lawula swikombiso swa wena, ni ku sivela swiphiqo leswi boxiweke laha henhla leswaku swi nga humeleli.

Leswi landzelaka swi tirhisiwa ngopfu tanihi vutshunguri:

• Ku Ringanisa Ti Electrolytes : Tanihi leswi ku tlakuka kumbe ku hunguteka ka ti electrolytes to fana na potassium na magnesium emirini swi nga khumbaka ncincancincano wa mbilu, vutshunguri bya tirhisiwa ku ti hlayisa kahle.
• Mirhi : Vutshunguri lebyikulu bya leswi i mirhi.

Hi yihi mirhi/vutshunguri lebyi tirhisiwaka?

Kuna tinxaka to hlaya ta mirhi leyi nyikiwaka eka `A-fib with RVR`:

• Beta-blockers : Xikombiso, metoprolol (Lopressor® kumbe Toprol®XL). Leswi swi tirha hi ku hunguta ku ba ka mbilu katsongo ni ku hunguta ntshikilelo eka mbilu.
• Swisivela tichannel ta calcium : Xikombiso, diltiazem (Diltzac® kumbe Cardizem®). Muxaka lowu wa murhi wu tlhela wu hunguta ku ba ka mbilu hi ku lawula ku nghena ka calcium eka tisele ta misiha ya mbilu.
• Antiarrhythmics : Xikombiso, amiodarone (Pacerone® kumbe Cordarone®) kumbe digoxin (Lanoxin® kumbe Cardoxin®). Leswi swi pfuna ku vuyisela ncincancincano wa mbilu lowu nga tshamisekangiki.

Nchumu wa nkoka swinene! Loko u ri na `(A-fib)`, ku na nkarhi lowukulu wa ku hlangana ka ngati endzeni ka mbilu. Loko swirhumbana leswi swa ngati swi famba swi ya ebyongweni, ku nga humelela `(Stroke)`. Hikwalaho, swidlaya-switsongwatsongwana , kumbe leswi hi swi vitanaka "swilo leswi hungutaka ngati", kwalomu ka minkarhi hinkwayo swa nyikiwa.

Eka vanhu van’wana lava nga kotiki ku ya emahlweni va nwa mirhi leyi yo hunguta ngati, endlelo ro hlawuleka leri vuriwaka left atrial appendage closure ri nga ha endliwa leswaku ku nga vi na swirhumbana swa ngati.

Minkarhi yin’wana swa tika ku lawula xiyimo lexi hi mirhi ntsena. Eka swiyimo swo tano, ku nga ha laveka tindlela tin’wana to tshungula:

• Catheter ablation : Leswi swikatsa ku kuma tindzhawu ta mbilu laha swikombiso swa gezi leswinga tshamisekangiki swihumaka kona, naku hundzisela catheter leyintsongo (thin tube) hi nenge kumbe voko kuya embilwini, ‘ku tsanisa’ tindzhawu leti swikombiso leswinga tshamisekangiki swihumaka eka tona. Kutani swikombiso leswi nga tshamisekangiki swi tshika ku ta.
• Pacemaker : Vanhu van’wana va na xitirhisiwa lexitsongo lexi nghenisiweke ehansi ka nhlonge ku lawula ku ba ka mbilu ya vona. Leswi swi vuriwa pacemaker. Yi rhumela swikombiso swa gezi embilwini, ngopfu-ngopfu loko mbilu yi ba hi ku nonoka.
• Electrical cardioversion : Leswi swi katsa ku nyika murhi wo koma wo titivata ni ku yisa gezi leri lawuriwaka ehandle embilwini, leri hi ku hatlisa ri vuyiselaka ncincancincano wa mbilu.
• Maze procedure : Leri i endlelo ro tika nyana. Ku tsemiwa lokutsongo ku endliwa eka ti- atria ta mbilu leswaku ku endliwa tindlela leti faneleke leswaku swikombiso swa gezi swi famba. Leswi hi ntolovelo swi endliwa hi nkarhi wa vuhandzuri byin’wana bya mbilu.

Xana ku ni switandzhaku swo karhi swa vutshunguri lebyi?

Ku fana na vutshunguri byihi na byihi, switandzhaku swin’wana kumbe swiphiqo swi nga humelela hi vutshunguri lebyi bya `(A-fib na RVR)`. Hambiswiritano, a swi humeleli eka vanhu hinkwavo, naswona hi ntolovelo i switsongo.

• Ku suka eka mirhi : Vanhu van’wana va nga ha va ni swilo swo fana ni ku pandza ka nhloko, nsusumeto wa le hansi wa ngati, ku pfimba ka khwiri ni ku pfimba ka khwiri.
• Maendlelo yo tanihi ku susiwa ka catheter ma nga vanga ku pfimba ka mbilu kumbe, hi xiwelo swinene, ku hlaseriwa hi mbilu.
• Minkarhi yin’wana switirhisiwa swo hunguta mbilu a swi nge tirhi kahle.
• Ku ba ka mbilu kumbe ``A-fib'' swi nga ha tlhela swi humelela ku ringana tinhweti to hlaya endzhaku ka endlelo ra Maze .

Dokodela wa wena u ta ku tivisa hi mhaka leyi. A swi bohi ku vilela, hikuva minkarhi hinkwayo madokodela ma ringeta ku hunguta makhombo lawa.

Xana ndzi ta titwa ndzi antswa ku fikela kwihi endzhaku ka vutshunguri?

Leswi hakunene swi titshege hi vutshunguri lebyi u byi kumaka. Mirhi yin’wana, yo tanihi mirhi leyi nghenisiwaka emirini (IV), yi nga pfuna ku hunguta ku ba ka mbilu ya wena naswona yi sungula ku titwa yi antswa ku nga si hela timinete ti nga ri tingani . Vutshunguri byin’wana byi nga ha teka nkarhi wo leha leswaku byi tirha. Nchumu wa nkoka swinene i ku landzela swiletelo swa dokodela wa wena hi ku kongoma.

Xana ndzi nga ri hunguta njhani khombo leri?

Kuna swilo swo hlaya leswi unga swi endlaka ku hunguta khombo ra wena ro khomiwa hi `(A-fib with RVR)`. Leswi a hi swinene eka xiyimo lexi ntsena, kambe na le ka rihanyo ra wena hinkwaro:

• Endla vutiolori hi rivilo leri ringaneleke ku ringana timinete ta kwalomu ka 150 hi vhiki : ku famba hi milenge, ku khandziya xikanyakanya kumbe ku hlambela i swinene.
• Dyana swakudya leswi pfunaka mbilu: Katsa matsavu, mihandzu, mavele, mavele lama nga riki na mavele ni nhlampfi eka swakudya swa wena. Pfuxeta mafurha, munyu ni chukela.
• Pfuxeta ku nwa byala : Swa antswa ku byi hunguta hilaha swinga kotekaka hakona.
• Papalata swilo leswi endliweke hi fole hi ku helela : Loko u dzaha fole, tshika.
• Loko u ri ni swiyimo swin’wana swa vutshunguri swo tanihi nsusumeto wa le henhla wa ngati, cholesterol leyi tlakukeke, ku hefemula loko u etlele kumbe vuvabyi bya chukele, swi lawula kahle.

Loko ndzi ri na `(A-fib na RVR)`, xana ndzi fanele ku langutela yini?

Ku kuma leswaku u na `(A-fib na RVR)` swi nga ku hlamarisa nyana. Kambe tsundzuka, lexi i xiyimo lexi nga lawuriwaka naswona u nga hanya vutomi lebyinene . Nchumu wa nkoka i ku simeka mikhuva leyinene leyi boxiweke eku sunguleni, u nwa mirhi leyi dokodela wa wena a yi nyikaka hi ku kongoma naswona u lava vutshunguri byo hlawuleka loko swi laveka.

Loko yi nga tshunguriwi, yi nga vanga swiyimo swo tika swo tanihi vuvabyi bya mbilu, ku tsandzeka ka mbilu kumbe ku fa ka misiha. Vutshunguri byo tanihi ku susiwa ka catheter byi kombisiwile byi humelela eka vanhu vo tala. Endlelo ra Maze rina 80% kuya eka 90% wa ku humelela, naswona ringa nyika ku wisa ka nkarhi woleha eka swikombiso.

Xana xiyimo lexi xi ta teka nkarhi wo tanihi kwihi?

``(A-fib with RVR)`` i xiyimo lexi minkarhi yin'wana xi nga tshamaka malembe. Eka vanhu van’wana, ku tala ni nkarhi wa xiyimo lexi swi nga engeteleka hi ku famba ka nkarhi. Hi yona mhaka swi nga swa nkoka ku ya emahlweni u landzelela switsundzuxo swa dokodela wa wena ni ku kamberiwa nkarhi na nkarhi.

Xana ndzi tikhathalela njhani?

Rihanyo ra wena ri le mavokweni ya wena. Tsundzuka leswi:

• Nwa mirhi hinkwayo leyi nyikeriweke hi dokodela wa wena hi ku kongoma ni hi nkarhi. U nga hundziwi hi siku rin’we.
• Vona dokodela wa wena eka minhlangano leyi hleriweke yo landzelerisa. I swa nkoka swinene ku vona leswaku u famba njhani.
• Endla vutiolori nkarhi na nkarhi. Hambi ku ri nchumu wo olova ku fana ni ku famba-famba siku ni siku wu nga antswisa khwalithi ya vutomi bya wena ni ku ku pfuna ku endla mintirho ya siku na siku hi ku olova.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?

Loko u tlhela u kuma xin’wana xa swikombiso leswi, kumbe loko u kuma leswintshwa, vona dokodela hi ku hatlisa:

• Ku vava ka xifuva.
• Loko ku ba ka mbilu ya wena ku tlula 100 wa ku ba hi minete loko u wisa.
• Ku pfimba ka nhloko.
• Ku nonoka ku hefemula.

Xana ndzi fanele ku ya rini eka Yuniti ya Vutshunguri bya Xihatla (ETU) ?

Loko u ri na swikombiso leswi, u fanele ku ya eka Yuniti ya Vutshunguri bya Xihatla (ETU) handle ko hlwela :

• Swikombiso swa ku fa ka misiha : Ku pandza ka nhloko lokukulu hi xitshuketa, ku vona loku nga vonakiki kahle, ku nonoka ku vulavula, ku nonoka ku famba, na ku wa ka tlhelo rin’we ra xikandza.
• Ku huma ngati ku tlula mpimo hikwalaho ka swilo swo hunguta ngati: Ku hlanta ku tshwuka, ku hundza manyoro yo tshwuka kumbe ya ntima, ku hundza nchuluko wo tshwuka.
• Ku vava ka xifuva kumbe swikombiso swin’wana swa vuvabyi bya mbilu kumbe ku yima ka mbilu : Ku hefemula lokukulu, ku nga tsaki ngopfu ekhwirini, na ku nyuhela.

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela wa mina?

Loko u endzela dokodela wa wena, u nga vutisa swivutiso leswi leswaku u twisisa kahle xiyimo xa wena:

• Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela kangani (ku landzelerisa)?
• Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku vona vuyelo bya ku cinca ka vutomi?
• Hi wihi murhi lowu u ndzi bumabumelaka wona? Hi xihi xivangelo xa sweswo?
• Xana ndzi fanele ndzi endliwa vutshunguri byo tanihi ku cinciwa ka mbilu, ku susa mbilu kumbe endlelo ra maze?

Ku twa mbilu yi ba hi ndlela leyi nga tshamisekangiki swi nga ha karhata. Hambiswiritano, ku na vutshunguri lebyi tirhaka bya xiyimo lexi lebyi vuriwaka ``A-fib with RVR''. Dokodela wa wena a nga ku pfuna ku hlawula vutshunguri lebyi ku fanelaka. Hi ku vona dokodela wa wena hi nkarhi ni ku nwa mirhi leyi u yi lerisiweke hi ku kongoma hilaha u lerisiweke hakona, u nga pfuneta ku sirhelela rihanyo ra wena.

Rungula ro Yisa Ekaya: Swilo swa nkoka swinene leswi u faneleke u swi tsundzuka

Swi lulamile, kutani a hi katsakanye swin’wana swa swilo leswi u faneleke ku swi tsundzuka eka leswi hi vulavuleke ha swona:

• ``(A-fib with RVR)`` i xiyimo lexi eka xona ncincancincano wa mbilu wu nga tshamisekangiki naswona wu ba hi rivilo lerikulu swinene.
• Loko u vona swikombiso swo tanihi ku tsana ka xifuva, ku pfimba ka nhloko kumbe ku nonon’hweriwa ku hefemula , tiyiseka leswaku u lava xitsundzuxo xa dokodela.
• Leswi swi nga vangiwa hi swilo swo hlayanyana, ku katsa ni nsusumeto wa le henhla wa ngati ni vuvabyi bya mbilu.
• Ku fa ka misiha i xin’wana xa swiphiqo leswi nga ni khombo swinene swa leswi, hikwalaho i swa nkoka swinene ku nwa mirhi leyi hungutaka ngati.
• Ku ni tindlela to hambana-hambana to tshungula, to tanihi mirhi ni ku susiwa ka catheter.
• Ku cinca ka vutomi bya rihanyo (ku dya kahle, ku endla vutiolori ni ku tshika ku dzaha) swi pfuna swinene eku lawuleni ka xiyimo lexi.
• Nwa murhi lowu hi ku kongoma hilaha dokodela a wu leriseke hakona. Ku landzelerisa na dokodela hi masiku lama vekiweke.
• Loko u kuma swikombiso swa xitsundzuxo swa xihatla (swikombiso swa xifo xa ku pfimba ka misiha, ku huma ngati yo tala, ku vava lokukulu exifuveni) , yana exibedlhele hi ku hatlisa.

A wu wexe. Kuna vanhu votala lava hanyaka na xiyimo lexi. Loko u tshunguriwa kahle ni ndlela leyi u hanyaka ha yona, na wena u nga hanya vutomi lebyinene. U nga chavi ku vulavula ni madokodela ya wena ni ku tlhantlha swiphiqo swa wena.

` Ku ba ka mbilu, vuvabyi bya mbilu, A-fib, RVR, ku ba ka mbilu hi xihatla, ku vava ka xifuva, ku fa ka misiha