Xana bile duct ya wena yi hungutekile? A hi dyondzeni hi Biliary Stricture na Nirogi Lanka

Xana u tshame u twa hi ta bile duct yi hunguteka kumbe yi pfaleka? Kumbexana u tshame u twa ku vava eka xiphemu xa le henhla xa xinene xa khwiri ra wena kumbe u xiye ku tshwuka ka nhlonge ya wena (leyi tiviwaka tanihi jaundice )? Loko swi ri tano, u fanele u nyikela nyingiso eka rungula leri landzelaka. Namuntlha, hi bula hi Biliary Stricture . Hi kombela leswaku mi nga chaviwi; ku twisisa xiyimo lexi i goza ro sungula ro kuma ntlhantlho lowu faneleke. Nirogi Lanka yi kona ku ku pfuna ku fambisa leswi.

Xana Biliary Stricture i yini? A hi yi hambaniseni hi ku olova!

Hi ku olova, Biliary Stricture yi humelela loko ti bile ducts ta wena ti pfaleka kumbe ti pfaleka hikwalaho ka vuvabyi, swivati ​​, kumbe ku pfaleka. Ehleketa hi yona ku fana ni phayiphi leyi pfalekeke; loko ku khuluka ku siveriwa, mati a ma nge swi koti ku hundza hi ndlela leyinene. Loko ti bile duct ta wena ti hunguteka, ku khuluka ka bile ku suka eka xivindzi xa wena ku ya eka marhumbu ya wena lamatsongo ku siveriwa. Leswi swi endla leswaku bile yi tlhelela endzhaku eka xivindzi naswona swi nga endla leswaku ku gayela swakudya swi tika. Xiyimo lexi xitlhela xivuriwa hi swa vutshunguri tani hi "bile duct stricture."

Kutani, kahle-kahle ti- bile duct i yini?

Anakanya hi ti- bile duct ta wena tanihi fambiselo ra tiphayiphi ta fambiselo ra wena ro gayela swakudya . Xivindzi xa wena xi humesa bile—ku nga mati yo gayela swakudya lama lavekaka leswaku ku hahluka swakudya. Ti ducts ti fambisa bile leyi kuya eka marhumbu ya wena lamantsongo, laha ti acids eka bile ti pfunetaka ku hahlula mafurha na ti protein. Xiphepherhele xa wena xa bile xi tlhela xi hlanganisa ni xirho xa kholokholo, lexi rhwalelaka ti- enzyme—muxaka wa tiphrotheyini leti pfunaka swinene eku gayeleni ka swakudya swa wena.

Xana biliary stricture yi tolovelekile ku fikela kwihi?

Hambileswi vativi va nga riki na nhlayo leyi kongomeke ya leswaku i vanhu vangani lava khumbekaka lembe ni lembe, xiyimo lexi xi vonaka xi ya xi tolovelekile. Xin'wana lexi hoxaka xandla ku nga ha va ku andza ka vuhandzuri byo susa xivindzi , ngopfu-ngopfu Laparoscopic Cholecystectomy . Hi nkarhi wa maendlelo yo tano, minkarhi yin’wana ti- bile duct ti nga onhaka kutani ti va ni tinyama ta swivati, leswi endlaka leswaku ti hunguteka. Nkateko wa kona, xiyimo lexi a xi talanga ngopfu eka vana.

Hi swihi swivangelo leswikulu swa ku hunguteka ka ti bile duct?

Eka swiyimo leswi nga tolovelekangiki swinene, n’wana a nga ha velekiwa a ri ni ti- bile duct leti pfalekeke, ku nga xiyimo lexi a velekiwaka na xona . Hambiswiritano, eka swiyimo swo tala leswikulu—kwalomu ka nkombo eka khume—xivangelo xa kona xi fambisana ni vuvabyi byo biha, byo tanihi Khensa ya Xivindzi kumbe Cholangiocarcinoma (khensa ya ti-bile duct) .

Tikhensa tin’wana leti nga ha vangaka leswi ti katsa:

• Khensa ya xivindzi
• Hepatocellular carcinoma (Khensa ya xivindzi) .
• Khensa ya xivindzi
• Vuvabyi bya lymphoma
• Metastasis (khensa leyi hangalakeke ku suka eka swirho swin’wana swa miri) .
• Khensa ya marhumbu lamatsongo

Ku vuriwa yini hi swivangelo leswi nga riki swa khensa (leswi nga riki na khombo)?

Kwalomu ka 30% wa timhangu ti vangiwa hi swiyimo leswi nga riki na khombo kumbe maendlelo ya vutshunguri, ku katsa na:

• Ku vaviseka ka khwiri kumbe ku vaviseka
• Autoimmune pancreatitis na pancreatitis (ku pfimba ka kholokholo) .
• Ku va na swivati ​​swa bili duct hikokwalaho ka maribye ya gallstones
• Mirizzi syndrome (laha maribye ya gall ma vangaka ku tshikileriwa ka le handle ka ti bile ducts) .
• Kholangitis ya biliary yo sungula
• Vuvabyi bya cholangitis bya sclerosing byo sungula
• Vutshunguri bya miseve ya miseve

Xana "Anastomotic Biliary Stricture" i yini?

Endzhaku ka vuhandzuri byo karhi lebyi rharhanganeke, byo tanihi endlelo ra Whipple (hakanyingi leri endliwaka eka khensa ya kholokholo) kumbe ku rhumeriwa ka xivindzi, u nga ha va ni Anastomotic biliary stricture. Eka vuhandzuri lebyi, dokodela wa vuhandzuri u fanele a tlhela a hlanganisa swiphemu swa xirho xa wena xo gayela swakudya, ku nga endlelo leri vuriwaka anastomosis . Minkarhi yin’wana, ndhawu leyi tinyama leti ti tlhelaka ti hlanganisiwa eka yona yi nga ha va ni tinyama ta swivati ​​kumbe ku onhaka, leswi endlaka leswaku ku va ni ku hunguteka. Leswi hi ku kongoma swi vuriwa anastomotic biliary stricture.

Hi swihi swikombiso swa ku hunguteka ka bile duct?

Loko u ri ni xiyimo lexi, u nga ha vona swikombiso leswi landzelaka. Tsundzuka, ku va na xin’we kumbe swimbirhi swa leswi a swi vuli swona hi ku tisungulela leswaku u ni xiyimo lexi, kambe i swa nkoka ku ya eka dokodela loko u vilerisiwa:

• Ku vava eka tlhelo ra le henhla ra xinene ra khwiri ra wena .
• Ku hisa ka miri ni ku titimela .
• Ku cinca ka muhlovo wa xitulu xa wena (xi vonaka xi ri xa muhlovo wo tshwuka, wa grey kumbe wa vumba).
• Ku pfimba ka nhlonge loku phikelelaka (Pruritus).
• Jaundice (ku tshwuka ka nhlonge na ku basa ka mahlo ya wena).
• Ku lahlekeriwa hi ku navela swakudya .
• Ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta .

Hi swihi swiphiqo leswi nga ta va kona nkarhi wo leha?

Loko duct ya bile yi tshama yi pfalekile kumbe yi pfalekile nkarhi wo leha, bile yi nga tlhelela ehenhla eka xivindzi. Leswi swi nga ha vanga mavabyi , vuvabyi bya xivindzi lebyi nga tshungulekiki , kumbe hambi ku ri Cirrhosis of the liver (ku va ni swivati ​​leswikulu swa xivindzi). Hikwalaho ka makhombo lawa, i swa nkoka ku nyikela nyingiso lowukulu eka swikombiso swa wena.

Xana u fanele u vona mani leswaku u ta kamberiwa ni ku tshunguriwa?

Loko u kombisa swikombiso leswi, u fanele u ya eka Dokodela wa Gastroenterologist . I vativi lava hlomisiweke kahle ku kambela na ku lawula swiyimo leswi khumbaka fambiselo ra wena ro gayela swakudya.

Xana madokodela ma swi kambela njhani vuvabyi bya biliary strictures?

Mutivi wa wena a nga ha ringanyeta swikambelo swo hlayanyana ku tiyisisa xiyimo lexi:

• Ku kamberiwa ka ngati: .
• Xikambelo xa bilirubin: Loko ti bile ducts ti hungutekile, bilirubin (xitirhisiwa xa thyaka) xa hlengeletana emirini. Xikambelo lexi xi pima swiyimo sweswo.
• Swikambelo swa ntirho wa xivindzi: Swi tirhisiwa ku kambela ti enzymes ta xivindzi leti tlakukeke, leti kombisaka ntshikilelo wa xivindzi.

• Swikambelo swa swifaniso: Swikambelo leswi swi pfumelela dokodela wa wena ku vona xiyimo xa ti- bile duct ta wena hi mahlo ya mianakanyo a ri endzeni.
• Ultrasound: Endlelo leri ri tirhisa magandlati ya mpfumawulo ku endla swifaniso leswi kombisaka ku pfaleka kumbe ku hunguteka endzeni ka ti- bile duct. Ku ya hi swilaveko swa wena, u nga ha endliwa Endoscopic ultrasound (ultrasound leyi endliwaka hi ku tirhisa chubu ro hlawuleka leri nga ni khamera), ultrasound ya le khwirini kumbe ultrasound ya xivindzi.
• Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP): Leswi swi hlanganisa endoscopy ya le henhla na X-rheyi. Endzhaku ko titimela nkolo, ku hundziseriwa chubu leri olovaka leri nga ni khamera (endoscope) leswaku ri kambela swirho swa wena swo gayela swakudya ni ti- bile duct. Hi nkarhi wa endlelo leri, dokodela wa wena a nga ha hlengeleta biopsy (xikombiso xa tinyama) leswaku a ta kamberiwa leswaku a kambela tisele leti nga ha vaka kona ta khensa.
• Magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP): I xikambelo xo hlawuleka xa MRI, lexi xi nyika swifaniso leswi nga ni vuxokoxoko lebyikulu swa ti- bile duct ta wena, xivindzi, kholokholo ni gallbladder.
• Percutaneous transhepatic cholangiography (PTC): Endlelo ro karhi ra X-rheyi laha dokodela wa wena a chelaka dayi yo hambana hi xivindzi eka ti- bile duct. Kutani ku tirhisiwa X-rheyi ku landzelela ku khuluka ka dayi eka marhumbu ya wena lamatsongo, ku kombisa kahle tindhawu tihi na tihi leti pfalekeke.

Xana ku hunguteka ka ti- bile duct ku tshunguriwa njhani ?

Eka swiyimo swo tala, dokodela wa wena a nga lulamisa xivangelo xa ku pfaleka hi nkarhi wa endlelo ra ERCP kumbe PTC.

Hi ku ya hi xivangelo lexi nga xisekelo, dokodela wa wena a nga ha endla leswi landzelaka:

• Ku susa maribye ya gall loko ku ri wona ma vangaka ku pfaleka.
• Ku tirhisa xitirhisiwa xo fana na baluni ku ndlandlamuxa bile duct leyi hungutekeke na ku nghenisa stent(phayiphi leyintsongo ya nsimbi kumbe ya plastiki) ku hlayisa duct yi pfulekile.
• Ku susa swirhumbana kumbe ku kula.

Hi tihi tindlela to endla vuhandzuri?

I nhlayo yitsongo ntsena ya vavabyi lava lavaka vuhandzuri bya ku pfaleka ka ti- bile duct, hi ntolovelo loko ku hunguteka ku vangiwa hi vuvabyi byo biha kumbe khensa.

Swihlawulekisi swa vuhandzuri swi katsa:

• Vuhandzuri byo hundza: Ku hambukisa ku khuluka leswaku bile yi ta kota ku famba hi ku kongoma eka marhumbu ya wena lamatsongo, yi hundza eka duct leyi pfalekeke.
• Ku tsemiwa ni Anastomosis: Ku susa xiphemu lexi vabyaka xa bile duct hi vuhandzuri ni ku hlanganisa makumu lama hanyeke kahle.

Xana xiyimo lexi xi nga tlhela xi va kona endzhaku ka vutshunguri?

Ina, swa koteka leswaku bile duct yi tlhela yi hunguteka endzhaku ka vutshunguri. Loko leswi swi humelela, dokodela wa wena a nga ha endla vuhandzuri byo lavisisa bile duct leswaku a susa ndhawu leyi khumbekeke ni ku tlhela a hlanganisa duct leyi hanyeke kahle ni marhumbu ya wena lamatsongo.

Xana ku ni swiphiqo leswi nga ha vaka kona endzhaku ka vutshunguri?

Swiphiqo swa hambana hi ku ya hi endlelo leri endliwaka. Vanhu van’wana va nga ha khomiwa hi vuvabyi bya acute pancreatitis (ku pfimba ka kholokholo) endzhaku ka ERCP. I swa nkoka ku landzela hi ku helela swiletelo swa dokodela wa wena endzhaku ka endlelo.

Xana ndzi nga sivela ku hunguteka ka ti- bile duct?

U nga hunguta khombo ra swiyimo leswi vangaka ku tsana ka biliary hi ku amukela mikhuva leyi nga ni rihanyo, yo tanihi:

• Ku dya swakudya leswi nga ni rihanyo, leswi ringaniseriweke leswi fuweke hi mihandzu ni matsavu lama tengeke.
• Ku lawula ti levele ta cholesterol ya wena ku hlayisa rihanyo ra gallbladder xikan’we naku sivela gallstones.
• Ku hlayisa ntiko lowu hanyeke kahle.
• Ku lava nseketelo eka timhaka leti fambelanaka na byala ku sivela vuvabyi bya kholokholo na ku onhaka ka xivindzi.

Nchumu wa nkoka swinene i ku hlayisa vutomi lebyinene. Swakudya leswi ringaniseriweke ni ku endla vutiolori nkarhi na nkarhi i swisirhelelo swa wena leswinene eka swiyimo swo tala swa rihanyo.

Xana langutelo rihi ra munhu la nga ni xiyimo lexi?

Langutelo ra wena ro hola ri titshege hi xivangelo xa ku hunguteka. Vutshunguri byo pfula ti bile ducts hi ntolovelo bya humelela, hambi leswi swiyimo leswi nga xisekelo swo fana na khensa swi nga ha lavaka vukorhokeri lebyi rharhanganeke swinene, lebyi yaka emahlweni.

Hi wihi nkarhi wo hola endzhaku ka vutshunguri?

Nkarhi wa wena wo hola wu titshege hi endlelo ro karhi. Vutshunguri lebyi nga ngheneriki ngopfu , byo tanihi ERCP, hi ntolovelo byi nyikela ku hola hi ku hatlisa ni ku vava lokutsongo loko ku pimanisiwa ni vuhandzuri lebyi pfulekeke.

Landzelela swiletelo swa dokodela wa wena hi vukheta ku tiyisisa leswaku u hola hi ndlela leyi hlayisekeke. U nga ha tsundzuxiwa ku dya swakudya leswi nga erivaleni kumbe swo olova kutani u lulamisa swakudya swa wena leswaku swi katsa swakudya leswi gayelekaka hi ku olova ku ringana nkarhi wo karhi.

Xana ndzi fanele ndzi lava vutshunguri rini?

Lava vutshunguri hi ku hatlisa loko u kuma:

• Ku hisa ka miri loku phikelelaka.
• Ku vava ka le henhla ka khwiri loku phindha-phindhiwaka.
• Swikombiso swa ku tluleriwa endzhaku ka endlelo (xikombiso, ku humesiwa ka pus, ku tshwuka).
• Ku hunguta miri hi ndlela leyi nga hlamuselekiki, ku pfimba kumbe ku hlanta.
• Ku tshwuka ka mahlo kumbe nhlonge (Jaundice).

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela wa mina?

Titwele u ntshunxekile ku vutisa dokodela wa wena leswi landzelaka:

• Xana i yini lexi endlaka leswaku bile duct ya mina yi hunguteka?
• Hi byihi vutshunguri lebyi ndzi faneleke ngopfu?
• Hi wahi magoza lawa ndzi nga ma tekaka leswaku ndzi hunguta khombo ra leswaku leswi swi tlhela swi humelela?

Swikombiso swo fana ni ku vava ka khwiri, ku hisa ka miri, ku titimela kumbe jaundice—ngopfu-ngopfu loko swi humelela hi xitshuketa—swi fanele swi tekiwa swi ri swa nkoka. Hi kombela u tihlanganisa na dokodela wa wena hi ku hatlisa loko swikombiso leswi swi humelela leswaku a ta kota ku vona xivangelo na ku ringanyeta vukorhokeri lebyi faneleke eNirogi Lanka kumbe exibedlhele xa le ndhawini ya ka n’wina.

Rungula ro Yisa Ekaya: Tinhla ta nkoka leti u faneleke u ti tsundzuka

Hi tshemba leswaku nkatsakanyo lowu wu ku nyika ku twisisa loku nga erivaleni ka Biliary Stricture .

• Swivula ku hunguteka ka bile duct, leswi sivelaka ku khuluka loku tolovelekeke ka bile.
• Ku ni swivangelo swo tala, ku katsa ni swivati ​​swa vuhandzuri, maribye ya le nkolo kumbe swirhumbana.
• Xalamuka eka swikombiso swo fana na ku vava ka khwiri, jaundice, ku pfimba ka nhlonge, kumbe ku cinca ka muhlovo wa manyoro.
• Loko u kuma swikombiso leswi, vulavurisana na Dokodela wa Gastroenterologist hi ku hatlisa.
• Vutshunguri lebyi tirhaka byi kona, hikwalaho ringeta ku nga vileli. Ku kumiwa ka ha ri ni nkarhi ni ku tshunguriwa swi endla leswaku ku va ni vuyelo lebyinene.
• Vutomi bya rihanyo byi hoxa xandla swinene eka ku sivela.

Loko u ri na swivutiso swin’wana, hi kombela u nga kanakani ku bula hi swona na dokodela wa wena. Tshama u hanye kahle!