A hi dyondzeni hi "bile retention" kumbe cholestasis.

Xana u tshame u twa hi ta “ku pfaleka ka tinyoxi” kumbe “maribye ya nkolo”? Swi nga ha endleka u vone vanhu van’wana lava mahlo ni nhlonge ya vona swi hundzukaka swo tshwuka. Xana u tshame u tivutisa leswaku swilo leswi i yini hakunene ni leswaku ha yini swi humelela? Namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo xo tano. Hi tlhelo ra vutshunguri yi vuriwa cholestasis. U nga vileli, a hi swi hlamuseleni hi ku olova.

Xana Cholestasis i yini?

Hi ku olova, cholestasis i loko ku khuluka ka bile ku suka eka xivindzi xa wena ku hunguta rivilo kumbe ku yima hi ku helela. Ehleketa hi yona ku fana ni fektri leyitsongo emirini wa hina. Yi humesa nchumu lowu vuriwaka bile . Bile leyi yi hi pfuna ku gayela swakudya leswi hi swi dyaka, ngopfu-ngopfu swakudya leswi nga ni mafurha.

Xivindzi xi humesa bile leyi ivi xi yi rhumela eka fambiselo ra hina ro gayela swakudya hi ku tirhisa tiphayiphi letitsongo leti vuriwaka ti- bile duct . Tin’wana ta ti bile ducts leti ti le ndzeni ka xivindzi (intrahepatic ducts) kasi tin’wana ti le handle ka xivindzi (extrahepatic ducts). Endlelo leri ra ti- duct ri hlanganisa xivindzi, gallbladder, pancreas , ni marhumbu lamatsongo. Loko swi hlanganisiwa, leswi swi vumba fambiselo ra biliary .

Sweswi anakanya, ku humelela yini loko ku ri ni ku pfaleka kumbe ku pfaleka kun’wana eka fambiselo leri ra bile duct? Swi fana ni phayiphi ya mati leyi pfalekeke. Bile a yi swi koti ku khuluka kahle. Kutani bile leyi yisungula ku hlengeletana eka ti bile ducts na swirho leswi fambelanaka na swona kufana na xivindzi. Leswi swi nga onha tinyama teto ni ku kavanyeta ku tirha ka tona. A hi swona ntsena, kambe bile leyi leyi hlengeletiweke hakatsongo-tsongo yi sungula ku khulukela engatini. Leswi swi ni khombo naswona swi ni chefu emirini. Leswi swi nga vanga swikombiso leswi nga tsakisiki naswona, hi ku famba ka nkarhi, swi nga vanga mavabyi yo hambana-hambana. Minkarhi yin’wana vuvabyi bya cholestasis byi nga va xiphiqo xa xinkarhana, kumbe byi nga va xiphiqo lexi andzaka hakatsongo-tsongo naswona xi yaka emahlweni.

Xana leswi swi wu khumba njhani miri wa wena?

Cholestasis yi nga khumba miri wa wena hi tindlela to hambana-hambana.

Vuyelo bya nkarhi wo koma:

Nchumu wo sungula lowu khumbekaka i swirho leswi nga eka fambiselo ra wena ra biliary. Ku hlengeletana ka bile swi nga endla leswaku xivindzi, xivindzi, kholokholo kumbe ti- bile ti pfimba ivi ti pfimba . Leswi swinga vanga swikombiso swofana na kuvava ka khwiri na ku pfimba ka khwiri. Swi tlhela swi engetela khombo ro tluleriwa hi mavabyi.

Nakambe, hikuva marhumbu lamatsongo ma nga kumi bile leyi eneleke, mafurha lama nga eka swakudya leswi u swi dyaka a ma gayeli kahle. Leswi swi nga vanga ku pfimba, ku nga gayeli swakudya ni ku pfimba ka khwiri.

Vuyelo bya nkarhi wo leha:

Loko xiyimo lexi xi ya emahlweni, ku nga ha va ni swiphiqo leswi engetelekeke.

• Ku hlengeletiwa ka bile engatini ku nga vanga jaundice , leyi nga ku tshwuka ka mahlo ni nhlonge, ni nchuluko wa ntima.
• Vanhu van’wana va nga ha va ni ku pfimba lokukulu (ku pfimba) . Leswi swi vangiwa hileswi munyu wa bile engatini wu hlohlotelaka misiha.
• Ku pfimba nkarhi woleha ka swirho swofana na xivindzi swinga endla leswaku kuva na swivati ​​naku lahlekeriwa hi ntirho hilaha kunga heriki. Leswi swi tlhela swi vuriwa vuvabyi bya cirrhosis .
• Tivhithamini leti n’okaka emafurheni, to tanihi tivhithamini A , D, E na K , a ti tswongiwi kahle hi miri. Leswi swi nga endla leswaku munhu a nga dyi kahle. Leswi swi nga va xivangelo xa ku tsandzeka ku kula, ngopfu-ngopfu eka vana lavatsongo.

Ngopfu-ngopfu tsundzuka!

Obstetric cholestasis hi nkarhi wa ku tika yi engetela khombo ra swiphiqo leswi xungetaka vutomi eka manana na xihlangi. Leswi swi katsa preeclampsia, ku velekiwa ka n’wana ka ha ri ni nkarhi ni ku velekiwa ka n’wana a file. Hikwalaho, i swa nkoka ku lava switsundzuxo swa dokodela hi ku hatlisa loko u vona swikombiso leswi loko u tikile.

Hi swihi swivangelo-nkulu swa leswi?

Kuna swivangelo swotala swa cholestasis. Hi ku angarhela, ku ni mixaka yimbirhi ya swiphiqo:

Hi swihi swikombiso swa vuvabyi bya cholestasis?

Kuna swikombiso swo hlayanyana leswi talaka ku voniwa eka xiyimo lexi:

• Jaundice: Ku tshwuka ka nhlonge ya wena ni ku basa ka mahlo ya wena hakanyingi i xikombiso xo sungula xa leswaku xivindzi xa wena a xi tirhi kahle. Leswi swi vangiwa hi ku hlengeletana ka bile engatini. Hi ku kongoma, muhlovo lowu vuriwaka bilirubin eka bile wu ni vutihlamuleri eka muvala lowu wo tshwuka. Minkarhi yin’wana, bilirubin yitlhela yi humesiwa eka nchuluko, leswinga hundzulaka nchuluko wuva na muhlovo wotshuka wa ntima/buraweni.
• Poop ya muhlovo wo vonikela: Leswi swivangiwa hikuva bile ayi fambi kahle hi marhumbu, leswinga vangaka ku cinca eka manyoro. Loko bile yinga kumeki kuva yi gayela mafurha, mafurha lawa ya hundziseriwa ehandle na manyoro. Muxaka lowu wa poop i wo basa, wa muhlovo wa vumba. Nakambe, muhlovo lowu wo vonikela wuvangiwa hiku pfumaleka ka bilirubin (hi ntolovelo, manyoro yava ya buraweni hikokwalaho ka bilirubin). Leswi swinga papamala ematini naswona swiva na nun’hwelo lowukulu.
• Ku pfimba: Lexi i xikombiso xin’wana lexi tolovelekeke lexi voniwaka eka vuvabyi bya cholestasis. Ku pfimba loku fambelanaka na bile ku humelela loko ti bile salts kumbe bile acids ti hlengeletana engatini naswona ti hlohletela misiha ya peripheral nervous system. Ku pfimba loku a ku vangi ku pfimba kwihi na kwihi. Vanhu van’wana va ni vuxiyaxiya swinene eka munyu lowu wa bile. Vanhu van’wana a va rhurhumeli ngopfu, kasi van’wana va ni ku pfimba lokukulu. Ku pfimba ku nga ha va ngopfu emavokweni, swikunwana ni swirho, naswona miri hinkwawo wu nga ha luma.

Ku engetela eka swikombiso leswi leswikulu, swikombiso swin’wana swi nga ha humelela ku ya hi xivangelo xa vuvabyi bya cholestasis.

• Ku vava ka khwiri
• Ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta
• Karhala swinene

Xana u swi xiya njhani leswi?

Loko u ri ni swikombiso swa vuvabyi bya cholestasis, nchumu wo sungula lowu dokodela a nga ta wu endla i ku kambela xikombiso xa ngati ya wena.

• Ku kamberiwa ka ngati: .Leswi swi kambela ku tlakuka ka ti levele ta bilirubin na bile salts. Yi tlhela yi kambela ku tlakuka ka cholesterol ni ti- enzyme to karhi ta xivindzi, to tanihi gamma-glutamyl transferase (GGT) na alkaline phosphatase (ALP). Leswi swi nga nyika mianakanyo yo karhi ya xivangelo xa vuvabyi lebyi.
• Swikambelo swa swifaniso: Loko swikambelo swa ngati swi ringanyeta vuvabyi, goza leri landzelaka i ku endla swikambelo swa swifaniso ku languta fambiselo ra wena ra biliary. Leswi swi nga sungula hi swikambelo swo olova, leswi nga ngheneriki ku fana na ultrasound ya le khwirini kumbe CT scan ya le khwirini. Leswi swinga languta ku pfaleka ka miri eka ti bile ducts na ku pfimba eka swirho.
• Swikambelo swo lavisisa: Swivangelo swin’wana swa cholestasis swi lava swikambelo swa le ndzeni ku kuma na ku tshungula xivangelo. Dokodela a nga ha lava ku kambela ti- bile duct kutani a teka xiphemu lexitsongo xa tinyama eka xivindzi (ku kamberiwa ka xivindzi) leswaku a ta kamberiwa elaboratori. Hi nkarhi wa ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) , madokodela ma nga lava ni ku tshungula swiphiqo swa ti- bile duct.

Xana yi tshunguriwa njhani?

Vutshunguri bya cholestasis byi titshege hi xivangelo lexi nga xisekelo.

• Swivangelo leswikulu: Swivangelo swin’wana swi nga tshunguriwa hi ku olova swinene. Mirhi leyi vangaka xiphiqo lexi yi nga siviwa hi mirhi yin’wana. Swidlaya-switsongwatsongwana kumbe swidlaya-switsongwatsongwana swi nga nyikiwa eka mavabyi. Swihinga swa bili duct swinga susiwa hi maendlelo ya endoscopic yofana na ERCP.
• Swivangelo leswi nga tshungulekiki: Swivangelo leswi nga heriki swa vuvabyi bya xivindzi swi nga tika ku swi tshungula. Mavabyi man’wana a ma na murhi lowu nga heriki, naswona swivati ​​swa xivindzi (cirrhosis) a swi nge tlheriseriwi endzhaku. Hambiswiritano, ku cinca ka vutomi byo tanihi swakudya, ku endla vutiolori ni ku papalata byala swi nga pfuna ku lawula ku kula ka mavabyi yo tala ya xivindzi. Hi nkarhi wolowo, dokodela wa wena u ta dzikisa mianakanyo ya wena eku tshunguleni ka switandzhaku swa xiyimo xa wena.

Vutshunguri byi nga ha katsa:

• Swakudya: Ku cinca swakudya na swiengetelo swa swakudya swi nga pfuna ku sivela ku pfumaleka ka swakudya na ku pfumaleka ka tivhithamini.
• Asidi ya ursodeoxycholic: 1.1.Murhi lowu wutala kutirhisiwa ku n’okisela maribye ya gallstones, kambe minkarhi yin’wana wunga pfuneta eka cholestasis hiku engetela vuhumelerisi bya bile xikan’we naku hunguta mbuyelo wa bile salts leyi tlulaka mpimo engatini.
• Naltrexone: Xisirhelelo lexi xa opioid minkarhi yin’wana xi tirhisiwa ku tshungula ku pfimba lokukulu. Yi tirha hi ku sivela tindlela ta misiha leti hlohloteriwaka hi ti- bile acid engatini.
• Cholestyramine: Murhi lowu wo hunguta cholesterol wu boha cholesterol ni munyu wa bile lama nga emarhumbyini, leswi endlaka leswaku yo tala ya yona yi humesiwa emarhumbyini.