Xana na wena a wu na xiphiqo lexi fanaka? A hi buleni hi vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo.

Xana minkarhi yin’wana u titwa u tsakile hi xitshuketa, kambe hi siku leri landzelaka u titwa u ri ni gome swinene naswona u borhekile hi vutomi? Kumbe xana munhu un’wana loyi u n’wi tivaka u ve ni ntokoto lowu? Leswi a hi nchumu wun’wana ntsena, kumbexana xivangelo xa leswi i vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo. Namuntlha, hi ta vulavula hi mhaka leyi hi ku olova, hi ndlela leyi u nga yi twisisaka.

Xana Vuvabyi bya Bipolar Disorder i yini?

Hi ku olova, vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo i xiyimo xa rihanyo ra mianakanyo lexi tekaka nkarhi wo leha . Khale a yi vitaniwa "manic-depressive illness" kumbe "manic depression." Swi tiveka hi ku cinca ka xitshuketa, lokukulu eka ndlela leyi u titwaka ha yona, mpimo wa matimba, ku ehleketa ni mahanyelo ya wena. Ku cinca loku ku nga teka tiawara, masiku, mavhiki kumbe hambi ku ri tin’hweti. Nakambe ma nga kavanyeta vuswikoti bya wena byo tirha hi ndlela leyi tolovelekeke.

Vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo byi tiveka hi ku cinca-cinca lokukulu ka miehleketo: swiendlakalo swa manic kumbe hypomanic na swiendlakalo swa ntshikilelo . Hambiswiritano, leswi a swi vuli swona leswaku munhu la nga ni vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo u tshama a ri eka xin’wana xa swiendlakalo leswi swimbirhi. Nakambe va va ni minkarhi ya ku titwa loku tolovelekeke. Leswi hi swi vitana "euthymia."

Ha yini vito leri nge "manic-depressive illness" ri nga ha tirhisiwi?

Ku ni swivangelo swo hlayanyana swa leswi:

• Khale, madokodela a ma tirhisa rito leri nge "manic depression" ku kombetela eka mavabyi yo hambana ya miehleketo. Sweswi, tani hi leswi maendlelo yo hlawula mavabyi ya miehleketo, yo fana na "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" (DSM) , ya hluvukeke, ku tirhisa vito ra "bipolar disorder" swi endla leswaku ku kumiwa ku va erivaleni.
• Marito ya "manic" na "mania" ya na swihlawuhlawu swo tala na swihlawulekisi swo biha eka vaaki, ngopfungopfu marito yo fana na "maniac." Hilaha ku fanaka, vanhu va tirhisa rito "ntshikilelo wa mianakanyo" ku hlamusela gome leri tolovelekeke, hambiloko ku nga ri ntshikilelo wa mianakanyo wa tliliniki . Vito ra "bipolar disorder" ri kavanyeta eka marito lawa mambirhi.
• "Bipolar disorder" i rito ra vutshunguri, ra tliliniki ku tlula "manic depression." Yi rhwala ntiko lowutsongo wa mintlhaveko.
• Vito ra "manic depression" a ri katsi swivumbeko swa cyclothymic kumbe hypomanic (ku fana na bipolar II disorder) swa xiyimo lexi.

Hi swihi swikombiso leswikulu swa vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo?

Sweswi a hi voneni leswi humelelaka hi minkarhi leyi ya ku pfilunganyeka ni ntshikilelo wa mianakanyo.

Swiphemu swa manic

Vuvabyi bya Bipolar IVanhu lava nga ni vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo va nga ha va ni swiendlakalo leswi swa ku pfilunganyeka ka mianakanyo. Hi nkarhi lowu nsusumeto wa wena wu vaka ehenhla hi ndlela leyi nga tolovelekangiki, minkarhi yin’wana hambi ku ri ku hlundzuka swinene. Hi nkarhi lowu fanaka, mintlhaveko ya wena, mianakanyo ya wena, matimba ya wena, mavulavulelo ni mahanyelo ya wena hinkwaswo swa cinca hi ndlela leyi hlamarisaka. Level leyi yale henhla ya energy na mahanyelo swihambanile swinene na self ya wena ya ntolovelo, naswona swa vonaka eka van’wana.

Loko vanhu van’wana va ri eka xiyimo xa ku pfilunganyeka, va nga ha tiendlela swilo leswi nga ni khombo emirini, evanhwini kumbe hi tlhelo ra timali. Hi xikombiso, hi xitshuketa va nga ha tirhisa mali yo tala, va gembula kumbe va chayela hi vusopfa. Minkarhi yin’wana , swikombiso swa vuvabyi bya mianakanyo , swo tanihi ku kanganyisa ni ku vona swilo leswi nga vonakiki, na swona swi nga ha humelela. Leswi minkarhi yin’wana swi nga endla leswaku swi tika ku hambanisa vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo ni mavabyi man’wana, yo tanihi vuvabyi bya ku pfilunganyeka ka mianakanyo.

Hi xikombiso, eka tinxaka tin’wana ta vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo, vanhu lava nga ni Vuvabyi bya Bipolar II va va ni xiyimo lexi vuriwaka hypomania . Lexi i xiendlakalo lexi nga nyawuriki ngopfu naswona xi olovaka ku tlula mania. A yi teki nkarhi wo leha ku fana na ti manic episodes naswona a yi kavanyeti ku tirha ka siku na siku ngopfu.

Swiendlakalo swa ntshikilelo wa mianakanyo

Hi nkarhi wa xiendlakalo xa ntshikilelo, u nga ha titwa u ri ni gome swinene naswona u nga ha ri na ntshembo. Nakambe u nga ha lahlekeriwa hi ku tsakela swilo leswi a wu swi tsakela khale. Swikombiso swin’wana swa ntshikilelo wa mianakanyo na swona swi nga ha humelela:

• Ku karhala, ku karhala.
• Ku cinca ka ku navela swakudya (ku engeteleka kumbe ku hunguta).
• Ku titwa u nga pfuni nchumu i xikombiso xa ku pfumala ntshembo.
• Ku tsandzeka ku endla nchumu.
• Ndzi twa ndzi lava ku rila.

Hi tihi tinxaka ta vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo?

Ku ni mixaka ya mune leyikulu ya vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo:

1. Bipolar I Disorder: Vanhu lava va tshame va va ni xiendlakalo xin’we kumbe swo tala swa manic. Vanhu vo tala va na swiendlakalo swa manic na depressive, kambe wa ha nga kumiwa u ri na bipolar I loko u ri na manic episodes ntsena handle ka depressive episode. Swiendlakalo swa ntshikilelo hi ntolovelo swi teka mavhiki mambirhi. Leswaku u kumiwa u ri ni bipolar I, xiendlakalo xa wena xa manic xi fanele xi teka masiku ya nkombo kumbe xi va xikulu lerova xi lava ku etlerisiwa exibedlhele. Vanhu lava va nga ha tlhela va va ni swiendlakalo leswi pfanganisiweke , ku nga swiendlakalo laha swikombiso swa manic ni swa ntshikilelo wa mianakanyo swi nga kona.

2. Bipolar II Disorder: Vanhu lava va va na swiendlakalo swa ntshikilelo na swiendlakalo swa hypomanic. Kambe a va si tshama va va ni swiendlakalo swa manic leswi heleleke leswi tolovelekeke eka bipolar I. Hambileswi hypomania yi nga kavanyetiki ngopfu ku tlula mania, vuvabyi bya bipolar II minkarhi yin’wana byi nga ha karhata ngopfu ku tlula bipolar I. Leswi swi vangiwa hileswi ntshikilelo wa mianakanyo lowu nga heriki wu tolovelekeke ngopfu eka bipolar II.

3. 3. .Cyclothymic Disorder (Cyclothymia): Vanhu lava va ni moya lowu nga tshamisekangiki lowu phikelelaka. Ti cincana exikarhi ka hypomania na ntshikilelo wo olova ku ringana malembe mambirhi. Swi nga ha va ni minkarhi yo koma ya euthymia, kambe minkarhi leyi yi le hansi ka mavhiki ya tsevu.

4. Swiphiqo swin’wana leswi boxiweke na leswi nga boxiwangiki swa bipolar na leswi fambelanaka na swona: Loko munhu a nga swi fikeleli kahle swipimelo swa bipolar I, II, kumbe cyclothymia, kambe a ri na mpimo wa nkoka wa tliliniki wa ku tlakuka ka miehleketo leyi nga tolovelekangiki, va wela eka xiyenge lexi.

Hi kwihi ku hambana exikarhi ka vuvabyi bya vumunhu bya le ndzilakaneni (BPD) ni vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo?

Borderline Personality Disorder (BPD) na bipolar disorder swi nga pfilunganyeka hikuva swi na swikombiso swin’wana leswi fanaka. Hambiswiritano, i swiyimo swimbirhi leswi hambaneke.

BPD yi tiveka hi ku cinca ka nkarhi wo leha, ka xitshuketa ka ndlela leyi munhu a titwaka ha yona, mahanyelo ni ndlela leyi munhu a tivonaka ha yona . Hakanyingi leswi swi vangiwa hi timholovo eka vuxaka ni van’wana. BPD yi fambisana ni ku vaviseka lokukulu loku nga tidlayiki, loku nga tolovelekangiki ngopfu eka vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo.

Vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo byi hambanile na BPD hikuva byi katsa swiendlakalo leswi nga erivaleni, leswi tshamaka nkarhi wo leha swa mania/hypomania na/kumbe ntshikilelo wa mianakanyo . Swiendlakalo leswi swa ku pfilunganyeka kumbe ntshikilelo wa mianakanyo swi nga ha vangiwa hi swilo swo hambana-hambana. Hi xikombiso, ku kavanyetiwa ka vurhongo, ntshikilelo ni ku tirhisa mirhi ni swidzidzirisi swo karhi.

I mani loyi a khomiwaka hi vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo?

Swi nga kula eka un’wana ni un’wana. Hi ntolovelo swi sungula kwalomu ka malembe ya 25. Kambe hi xiwelo swinene, swi nga sungula eka malembe ya le hansi, kumbe hambi ku ri eka malembe ya wena ya 40 kumbe 50.

Swi khumba vavasati ni vavanuna hi ku ringana, kambe ku nga ha va ni ku hambana kutsongo eka ndlela leyi swi va khumbaka ha yona.

• Vavasati lava nga ni vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo va nga ha cinca-cinca hi ku hatlisa. Loko u ri na swiendlakalo swa mune kumbe ku tlula swa mania kumbe ntshikilelo wa mianakanyo eka lembe, swi vuriwa "ku khandziya xikanyakanya hi xihatla." Ku cinca eka ti hormone ta rimbewu na ti levele ta thyroid hormone , xikan’we na ku humelela lokukulu ka swidlaya-ntshikilelo eka vavasati, swi nga hoxa xandla eka xiyimo lexi xa "ku rhendzeleka hi xihatla".
• Vavasati va nga ha tlhela va va ni swiendlakalo swo tala swa ntshikilelo ku tlula vavanuna.

Xana vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo byi tolovelekile ku fikela kwihi?

Kwalomu ka 5.7 wa timiliyoni ta vanhu lavakulu eUnited States, kumbe 2.6% wa vaaki, va na xiyimo lexi. Xiyimo lexi xi nga voniwa ni le Sri Lanka.

Hi swihi swikombiso swa vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo?

Xikombiso lexikulu xa vuvabyi bya bipolar I i xiendlakalo xa manic lexi tekaka kwalomu ka vhiki . Vanhu lava nga ni vuvabyi bya bipolar II kumbe cyclothymia va va ni swiendlakalo swa hypomanic.

Kambe vanhu vo tala lava nga ni vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo va va ni swiendlakalo swa manic/hypomanic ni swa ntshikilelo wa mianakanyo. Ku cinca-cinca loku ka miehleketo a hi minkarhi hinkwayo ku humelelaka hi ndlela leyi fanaka. Xiphemu xa manic a hi minkarhi hinkwayo xi landzelaka xiendlakalo xa ntshikilelo. Munhu angava na miehleketo yin’we (e.g., mania) minkarhi yotala, naswona anga tlhela a suka eka miehleketo ya ntolovelo (euthymia) kuya eka tlhelo rin’wana (depression).

Ku cinca loku ka miehleketo ku nga teka mavhiki, tin’hweti kumbe hambi ku ri malembe.

Mhaka ya nkoka hileswaku ku cinca loku ka miehleketo ku huma eka mpimo wa wena lowu tolovelekeke naswona ku cinca ku teka nkarhi wo leha . Eka mania, yi nga teka masiku kumbe mavhiki, naswona eka ntshikilelo wa mianakanyo, yi nga teka mavhiki kumbe tin’hweti.

Ku tika ka swiendlakalo swa ntshikilelo na manic swi nga hambana hi ku ya hi vanhu, hambi ku ri hi ku famba ka nkarhi eka munhu un’we.

Swikombiso swa Swiphemu swa Manic

Vanhu van’wana va va ni swiendlakalo swa mania kumbe hypomania minkarhi yo hlayanyana evuton’wini bya vona. Van’wana a va swi tokoti hi xiwelo swinene.

Swikombiso swa xiendlakalo xa manic hi leswi:

• Ku titwa ka ntsako lowukulu, ntshembo ni ntsako.
• Ku cinca ka xitshuketa, lokukulu ka ndlela leyi munhu a titwaka ha yona. Hi xikombiso, ku suka eka ku tsaka swinene ku ya eku hlundzukeni kumbe ku va ni vulala hi xitshuketa.
• Ku nga tshamiseki.
• Ku vulavula hi ku hatlisa, miehleketo yo tsutsuma.
• Ku engeteleka ka matimba, ku hunguteka ka xilaveko xa vurhongo.
• Ku engeteleka ka ku tikhoma, ku endla swiboho swo biha. Hi xikombiso, ku tshika ntirho hi xitshuketa.
• Ku endla makungu lamakulu, lama nga kotekiki.
• Mahanyelo yo pfumala vuxiyaxiya, lama nga ni khombo. Hi xikombiso, ku tirhisa swidzidzirisi ni byala hi ndlela yo biha, rimbewu leri nga hlayisekangiki.
• Ku titwa u ri wa nkoka hi ndlela leyi nga tolovelekangiki, u ri ni vuswikoti kumbe u ri ni matimba.
• Psychosis – Ku va na ku vona swilo leswi nga vonakiki na ku kanganyisa eka swiyimo swo tika swinene swa mania.

Hakanyingi, vanhu lava nga eka xiyimo xa ku pfilunganyeka a va swi tivi vuyelo byo biha bya swiendlo swa vona. Khombo ra ku tidlaya ri tshama ri ri kona eka vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo. Vanhu van’wana va ringeka ku tidlaya hi nkarhi wa swiyimo swa manic, ku nga ri hi nkarhi wa swiyimo swa ntshikilelo ntsena.

Loko munhu a ri eka xiyimo xo tika xa ku pfilunganyeka, ngopfu-ngopfu loko a ri ni ku vona swilo leswi nga vonakiki ni ku kanganyisa, swi nga ha lava leswaku a etlerisiwa exibedlhele leswaku a tisirhelela ni ku tisirhelela ni van’wana leswaku va nga vavisiwi.

Swikombiso swa Hypomania

Vanhu van’wana va kuma swikombiso leswi fanaka ni swa mania, kambe swi olova. Leswi swi vuriwa hypomania . Hi nkarhi lowu, u nga ha titwa u tsakile swinene naswona u titwa onge u nga endla swo tala. Vanhu lava nga eka xiyimo xa hypomanic hi ntolovelo va nga tirha kahle eka vaaki kumbe entirhweni.

Hi nkarhi wa xiendlakalo xa hypomanic, u nga ha titwa onge ku na lexi hoxeke. Kambe ndyangu wa wena ni vanghana va wena va nga ha xiya ku cinca ka ndlela leyi u titwaka ha yona ni mahanyelo ya wena, naswona va nga ha ehleketa leswaku a swi tolovelekanga eka wena. U nga ha tlhela u va ni ntshikilelo lowukulu endzhaku ka xiendlakalo xa hypomanic.

Swikombiso swa swiendlakalo swa ntshikilelo

Swikombiso swa swiendlakalo swa ntshikilelo wa mianakanyo eka vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo swi fana ni swa ntshikilelo lowukulu wa mianakanyo . Swi katsa:

• Ku titwa u ri ni gome leri nga tiyiselekiki.
• Ku pfumaleka ka matimba, ku karhala.
• Ku pfumala ku tsakela ku endla nchumu wun’wana ni wun’wana.
• Ku heleriwa hi ntshembo, ku titwa u nga pfuni nchumu.
• Ku nga kumi ntsako eka swilo leswi a swi tsakisa khale.
• Ku tika ku dzikisa mianakanyo, ku endla swiboho.
• Ku rila hi ndlela leyi nga lawulekiki.
• Hlundzuka.
• Ku engeteleka ka xilaveko xa vurhongo.
• Ku pfumala vurhongo kumbe ku etlela ku tlula mpimo.
• Ku lahlekeriwa hi ntiko kumbe ku tlakuka hikokwalaho ka ku cinca ka ku navela swakudya.
• Miehleketo ya rifu kumbe ku tidlaya ( Suicidal Ideation ).

Loko u ri ni mianakanyo yo tidlaya, u fanele u lava mpfuno hi ku hatlisa. Le Sri Lanka, bela riqingho nhlangano wo fana na Sumithrayo (0112692909), kumbe u ya exibedlhele xa le kusuhi.

Swihlawulekisi swa Xiphemu lexi Hlanganisiweke

Eka xiendlakalo lexi pfanganisiweke, swikombiso swa mania na ntshikilelo wa mianakanyo swi humelela swin’we. Hi nkarhi lowu, u va ni mintlhaveko ni mianakanyo yo biha leyi taka ni ntshikilelo wa mianakanyo, kambe u tlhela u titwa u karhatekile, u nga tshamiseki naswona u va ni matimba yo tala.

Vanhu lava hlanganaka ni swiendlakalo leswi pfanganisiweke hakanyingi va vula leswaku i xiphemu xo biha swinene xa vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo.

Hi swihi swivangelo swa vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo?

Vativi va sayense ni sweswi a va swi tivi kahle leswaku i yini lexi vangaka leswi.

Kambe va pfumela leswaku ku ni vuxaka lebyi tiyeke bya xitekela (xitekela/ndzhaka) . Vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo i byin’wana bya mavabyi lama tolovelekeke swinene ya mianakanyo. Vanhu vo tlula mbirhi-xa-nharhu lava nga ni vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo va ni xaka ra ngati leri na rona ri nga ni vuvabyi lebyi. Kambe leswi xaka ra wena ra ngati ri nga ni vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo a swi vuli swona leswaku u ta va na byona.

Swilo swin’wana leswi vativi va sayense va pfumelaka leswaku swi hoxa xandla eku kumeni ka vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo swi katsa:

• Ku cinca ka byongo bya wena: Valavisisi va kume ku cinca loku nga vonakiki eka vukulu lebyi tolovelekeke kumbe ntirho wa swivumbeko swin’wana swa byongo eka vanhu lava nga ni vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo. Kambe vuvabyi lebyi a byi nge kumiwi hi ku kamberiwa ka byongo.
• Swilo swa mbango, swo tanihi ku vaviseka ni ntshikilelo: Xiendlakalo lexi tshikilelaka, xo tanihi rifu ra murhandziwa, vuvabyi lebyikulu, ku dlaya vukati kumbe swiphiqo swa timali, swi nga ha vanga xiendlakalo xa manic kumbe ntshikilelo. Hikwalaho, ntshikilelo ni ku vaviseka na swona swi nga hoxa xandla eku kumeni ka vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo.

Sweswi vativi va sayense va le ku endleni ka ndzavisiso wa ndlela leyi swilo leswi swi fambisanaka ha yona ni ku cinca-cinca ka mianakanyo, ndlela leyi swi nga pfunaka ha yona ku sivela xiyimo lexi ni leswaku swi khumba njhani vutshunguri.

Xana vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo byi kumiwa njhani?

Dokodela wa wena a nga ha tirhisa swilo swo hlayanyana ku kambela leswi:

• Ku kamberiwa ka miri.
• Matimu ya vutshunguri lama heleleke (ku vutisa hi swikombiso swa wena, mintokoto ya vutomi hinkwabyo, na matimu ya ndyangu).
• Swikambelo swa vutshunguri, .Ku fana ni ku kamberiwa ka ngati. Leswi swi endliwa ku kambela swiyimo swin’wana leswi nga ha vaka swi vanga swikombiso swa wena (e.g., hyperthyroidism ).
• Ku kamberiwa ka rihanyo ra miehleketo. Dokodela wa wena a nga endla leswi, kumbe u nga ku hundzisela eka mutivi wa rihanyo ra miehleketo, ku fana na dokodela wa miehleketo.

Leswaku u kumiwa u ri ni vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo, u fanele u ve ni xiendlakalo xin’we xa manic kumbe hypomanic . Vativi va rihanyo ra miehleketo va tirhisa Buku ya Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) ku pfuneta ku kumisisa leswaku i muxaka wihi wa vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo lebyi u nga ha vaka na byona.

Leswaku u tiva leswaku i muxaka wihi wa vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo, dokodela wa wena u ta kambisisa ndlela leyi swikombiso swa wena swi nga ha yona ni leswaku swi khumba vutomi bya wena ku fikela kwihi eka swiyimo swo biha swinene.

Vanhu lava nga ni vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo va tala ku va ni swiyimo leswi swa rihanyo ra mianakanyo:

• Hiseka.
• Vuvabyi bya ku Pfumala Nyingiso/Ku Tirha ngopfu (ADHD).
• Vuvabyi bya Ntshikelelo wa le Ndzhaku ka Khombo (PTSD).
• Swiphiqo swa ku Tirhisa Swidzidziharisi.

Hikwalaho ka leswi, naswona hikuva vanhu va nga ha tsundzuki va langutane na swona hikuva ku tsundzuka ka vona ku tsandzeka hi nkarhi wa xiendlakalo xa manic, minkarhi yin’wana swi nga tika eka madokodela ku kambela kahle vanhu lava nga na bipolar.

Muvabyi wa bipolar loyi a nga eka xiendlakalo xo tika xa manic loyi a nga ni ku vona swilo leswi nga vonakiki a nga ha kumiwa hi ndlela leyi hoxeke tanihi vuvabyi bya ku pfilunganyeka ka mianakanyo . Nakambe swa koteka ku kumiwa hi ndlela leyi hoxeke tanihi vuvabyi bya vumunhu bya le ndzilakaneni (BPD) .

Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku tshembeka ni ku hetiseka hi swikombiso swa wena hinkwaswo ni mintokoto ya wena loko u vulavula ni dokodela wa wena. Swi nga tlhela swi pfuna ku katsa murhandziwa wa wena eka mabulo ya wena na dokodela wa wena loyi a nga nyikaka vuxokoxoko lebyi engetelekeke mayelana na matimu ya wena ya rihanyo ra miehleketo.

Xana vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo byi tshunguriwa njhani?

Vutshunguri byi nga pfuna vanhu vo tala, hambi ku ri lava nga ni timhangu letikulu swinene ta vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo. Pulani ya vutshunguri leyi humelelaka hi ntolovelo yi katsa ku hlanganisiwa ka leswi landzelaka:

• Vutshunguri bya Miehleketo / Vutshunguri bya ku Vulavula.
• Mirhi.
• Maendlelo yo tilawula, hi xikombiso, ku dyondza hi vuvabyi lebyi, ku xiya swikombiso swa le ku sunguleni swa vuvabyi ni ku kuma swilo leswi vangaka vuvabyi lebyi.
• Mikhuva ya vutomi lebyinene, yo tanihi ku endla vutiolori, yoga ni ku anakanyisisa, yi nga seketela vutshunguri, kambe a yi byi sivi.
• Vutshunguri bya Electroconvulsive Therapy (ECT) byi tirhisiwa eka swiyimo laha vutshunguri byin’wana byi nga hlamuriki kahle eka mirhi, kumbe loko swikombiso swi lava ku lawuriwa hi ku hatlisa ku sivela ku onhaka.

Vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo i xiyimo xa vutomi hinkwabyo, hikwalaho vutshunguri i ku tinyiketela ka vutomi hinkwabyo . Swi nga ha teka tin’hweti kumbe hambi ku ri malembe leswaku wena ni dokodela wa wena mi kuma pulani ya vutshunguri leyi ku tirhelaka. Hambileswi leswi swi nga ku hetaka matimba, i swa nkoka ku ya emahlweni ni vutshunguri.

Swiendlakalo swa manic na ntshikilelo wa mianakanyo swi tlhela swi humelela hi ku famba ka nkarhi. Vanhu vo tala lava nga ni vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo va kuma ku hunguteka ka ku cinca-cinca ka ndlela leyi va titwaka ha yona hi nkarhi wa swiendlakalo leswi, kambe van’wana va nga ha va ni swikombiso swin’wana leswi saleke. Vutshunguri bya nkarhi wo leha, lebyi yaka emahlweni byi nga pfuna ku lawula swikombiso leswi.

Loko u ri na swiyimo swin’wana swa rihanyo ra miehleketo (e.g., ku vilela, ADHD) xikan’we na bipolar, ku tshungula swiyimo sweswo swi nga tika swinene. Hi xikombiso, mirhi leyi hungutaka ntshikilelo wa mianakanyo ya vuvabyi bya ku vilela (OCD) ni mirhi leyi pfuxaka ADHD yi nga nyanyisa swikombiso swa ku cinca-cinca ka mianakanyo hambi ku ri ku pfuxa swiendlakalo swa ku pfilunganyeka ka mianakanyo.

Hambiswiritano, hambileswi ku tshungula swiyimo leswi swi nga nonon’hwaka, a swi koteki. Tinyiketele ku kuma pulani ya vutshunguri leyi ku tirhelaka.

Hi tihi tinxaka ta vutshunguri leti tirhisiwaka eka vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo?

Vutshunguri bya miehleketo, lebyi tlhelaka byi tiviwa tanihi "vutshunguri bya ku vulavula," byi nga va xiphemu xa nkoka xa pulani ya vutshunguri eka vanhu lava nga na vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo.

Vutshunguri bya miehleketo i vutshunguri byo hambana-hambana lebyi ku pfunaka ku vona ni ku cinca mintlhaveko, mianakanyo ni mahanyelo lama karhataka. Ku tirha ni mutivi wa rihanyo ra mianakanyo , wo tanihi dokodela wa mianakanyo, swi nga ku nyika wena ni ndyangu wa wena nseketelo, dyondzo ni nkongomiso.

Tinxaka to hambana ta vutshunguri bya vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo:

• Dyondzo ya miehleketo: Hi loko vativi va rihanyo ra miehleketo va dyondzisa vanhu hi swiyimo swa vona swa rihanyo ra miehleketo. Hikwalaho ka leswi vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo i xiyimo lexi rharhanganeke, ku dyondza hi byona ni ndlela leyi byi khumbaka vutomi bya wena ha yona swi nga ku pfuna wena ni varhandziwa va wena ku byi lawula ni ku langutana na byona ku antswa.
• Vutshunguri bya Ncincancincano wa Vanhu na Ntshamisano (IPSRT): Vutshunguri lebyi byi endleriwe ku ku pfuna ku twisisa na ku tirha na swichayachayana swa wena swa ntivo-vutomi na swa ntshamisano ku antswisa ndlela leyi u titwaka ha yona. IPSRT i vutshunguri lebyi tirhaka eka vanhu lava nga ni vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo ni swiphiqo swin’wana swa mianakanyo. Yi kongomisa eka ku namarhela mirhi, ku lawula swiendlakalo swa vutomi leswi tshikilelaka, na ku hunguta ku kavanyeteka eka swichayachayana swa ntshamisano (ku cinca eka maendlelo ya siku na siku). IPSRT yi ku dyondzisa vutshila lebyi nga ku pfunaka ku papalata swiendlakalo swa nkarhi lowu taka swa mania kumbe ntshikilelo wa mianakanyo.
• Vutshunguri lebyi kongomisiweke eka ndyangu: Lebyi i vutshunguri bya vanhu lavakulu ni vana lava nga ni vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo ni vahlayisi va vona. Eka vutshunguri lebyi, varhandziwa va wena va tirha na wena ku dyondza hi ta ku cinca-cinca ka mianakanyo, ku antswisa vuswikoti byo vulavurisana ni ku titoloveta vuswikoti byo tlhantlha swiphiqo.
• Vutshunguri bya Mahanyelo ya Vutivi (CBT): Lebyi i muxaka wa vutshunguri lebyi hlelekeke, lebyi kongomisiweke eka tipakani. Muongori wa wena u ku pfuna ku languta swinene emianakanyweni ni mintlhaveko ya wena. U ta dyondza ndlela leyi mianakanyo ya wena yi kucetelaka swiendlo swa wena ha yona. Hi ku tirhisa CBT, u nga dyondza ku tshika miehleketo na mahanyelo yo biha no hluvukisa miehleketo na mikhuva leyi hanyeke kahle.

Hi yihi mirhi leyi tirhisiwaka eka vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo?

Mirhi yin’wana yi nga pfuna ku lawula swikombiso swa ku cinca-cinca ka mianakanyo. Swi nga ha lava leswaku u ringeta mirhi yo hlayanyana yo hambana-hambana ehansi ka nkongomiso wa dokodela wa wena leswaku u kuma leyi ku pfunaka swinene.

Mirhi leyi tolovelekeke ya vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo yi katsa:

• Swilo leswi Tiyisisaka Miehleketo.
• Ti neuroleptics ta xitukulwana xa vumbirhi ("atypical") (leti tlhelaka ti vuriwa antipsychotics).
• Swidlaya-ntshikilelo.

Loko u nwa mirhi ya vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo, tsundzuka swilo leswi:

• Vulavula ni dokodela wa wena leswaku u twisisa makhombo, switandzhaku ni mimpfuno ya murhi lowu.
• Byela dokodela wa wena hi mirhi yin’wana ni yin’wana (leyi u nyikiweke yona, leyi nga xavisiwiki hi dokodela kumbe swiengetelo swa swakudya) leswi se u swi nwaka.
• Loko u kuma switandzhaku swihi na swihi leswi karhataka, byela dokodela wa wena hi ku hatlisa. Va nga ha kota ku cinca mpimo wa murhi kutani va ku nyika murhi wun’wana.
• Tsundzuka leswaku mirhi ya bipolar yi fanele ku nwiwa nkarhi hinkwawo, hilaha swi lerisiweke hakona.

Swilo leswi Tiyisisaka Miehleketo ya Bipolar

Vanhu lava nga ni vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo hi ntolovelo va lava mirhi leyi tiyisaka mianakanyo leswaku va lawula swiendlakalo swa manic kumbe hypomanic.

Tinxaka ta switiyisisi swa miehleketo na mavito ya swona ya brand:

• Lithiyamu ( Eskalith®, Lithobid®, Lithonate®) .
• Asidi ya valproic (Depakene®) .
• Sodiyamu ya Divalproex (Depakote®) .
• Khabamazepini (Tegretol®, Equetro®) ya xitsongwatsongwana xa xitsonga.
• Lamotrigine (Lamictal®) ya xirhendzevutani .

Lithium i yin’wana ya mirhi leyi talaka ku nyikiwa ni ku dyondziwa ngopfu eka vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo. Lithium i munyu lowu kumekaka hi ntumbuluko. Swi hunguta swikombiso swa manic ku nga si hela mavhiki mambirhi ku sukela loko ku sungurile vutshunguri, kambe swi nga teka mavhiki kumbe tin’hweti leswaku swikombiso swa manic swi lawuriwa hi ku helela. Hikwalaho ka xivangelo lexi, hakanyingi madokodela ma nyika mirhi yin’wana, yo tanihi mirhi leyi hungutaka ku pfilunganyeka ka mianakanyo kumbe mirhi leyi hungutaka ntshikilelo wa mianakanyo, leswaku yi pfuna ku lawula swikombiso.

Minkarhi yin'wana lithium yi nga vanga swiphiqo swa thyroid na tinso . Kutani dokodela wa wena u ta tshamela ku kambela ntirho wa thyroid ni tinso ta wena, swin’we ni mpimo wa lithium engatini ya wena, hikuva mpimo wa lithium wu nga ha tlakuka ngopfu hi ku olova.

Xin’wana na xin’wana lexi hungutaka ti levele ta wena ta sodium — kufana na ku cincela eka swakudya leswinga na sodium yale hansi, ku nyuhela ngopfu, ku hisa ka miri, ku hlanta, kumbe ku pfimba ka khwiri — swinga endla leswaku lithium yi hlengeletana kuya eka ti levele ta chefu emirini wa wena. Tiva swiyimo leswi loko u nwa lithium, naswona byela dokodela wa wena loko swi humelela.

Leswi i swikombiso swa chefu ya lithium/ku tlula mpimo . Loko u ri na xin’wana xa leswi , bela dokodela wa wena riqingho hi ku hatlisa kumbe u ya ekamareni ra xihatla ra le kusuhi:

• Ku vona loku nga vonakiki kahle kumbe ku vona kambirhi.
• Ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki.
• Ku ba ka mbilu hi ku hatlisa swinene kumbe hi ku nonoka swinene.
• Ku nonoka ku hefemula.
• Ku pfilunganyeka, ku pfimba ka nhloko.
• Ku rhurhumela lokukulu kumbe ku khomiwa hi switlhavi.
• Ku chulula ngopfu.
• Ku famba-famba ka mahlo loku nga lawulekiki.
• Ku vaviseka loku nga tolovelekangiki kumbe ku huma ngati.

Mirhi ya neuroleptic ya vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo

Hakanyingi madokodela ma nyika vanhu lava nga ni vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo bya xitukulwana xa vumbirhi kumbe lebyi nga tolovelekangiki (ti- antipsychotics) swin’we ni murhi lowu tiyisaka mianakanyo. Mirhi leyi yi pfuna eka swiendlakalo swa manic na depressive.

I mune ntsena wa mirhi leyi leyi pfumeleriweke hi Ndzawulo ya Swakudya ni Mirhi ya le United States (FDA) leswaku yi tshungula ntshikilelo wa mianakanyo:

• Xitirhisiwa xa cariprazine (Vraylar®) .
• Lurasidone (Latuda®) ya xirhendzevutani .
• Nkatsakanyo wa olanzapine-fluoxetine (Symbyax®) .
• Xidzidzirisi xa Quetiapine (Seroquel®) .

Hambiswiritano, mirhi yin’wana yo fana na Olanzapine (Zyprexa®), Risperidone (Risperdal®), na Aripiprazole (Abilify®) na yona ya tala ku nyikiwa.

Swidlaya-ntshikilelo swa vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo

Minkarhi yin’wana madokodela ma nyika mirhi yo tshungula ntshikilelo wa mianakanyo leswaku ma tshungula swiendlakalo swa ntshikilelo eka vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo. Hambiswiritano, leswaku va sivela swiendlakalo swa manic, va tlhela va nyika murhi wo tiyisa miehleketo swin’we ni murhi lowu hungutaka ntshikilelo wa mianakanyo.

Swidlaya-ntshikilelo a swi si tshama swi tirhisiwa tanihi murhi wun’we ntsena wa vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo, tanihi leswi ku nwa murhi wo tshungula ntshikilelo wa mianakanyo ntsena swi nga vangaka xiendlakalo xa manic.

Hi swihi switandzhaku swa mirhi ya ku cinca-cinca ka mianakanyo?

Switandzhaku swa mirhi ya ku cinca-cinca ka mianakanyo swi tolovelekile, naswona swa hambana hi ku ya hi mirhi. I swa nkoka ku vulavula na dokodela wa wena mayelana na leswi u nga swi langutelaka eka mirhi leyi u yi tirhisaka. Nakambe i swa nkoka ku va byela loko u ri ni switandzhaku.

U nga tshuki u tshika ku nwa mirhi handle ka loko dokodela wa wena a ku byela. Ku tshika mirhi hi xitshuketa swi nga vanga switandzhaku leswikulu naswona swi nga endla leswaku u va ni swiyimo leswikulu swa vutshunguri.

Switandzhaku leswi tolovelekeke ngopfu swa mirhi ya ku cinca-cinca ka mianakanyo hi leswi:

• Ku engeteleka ka ntiko.
• Ku nga fambi kahle ka metabolic, ku katsa ni mpimo lowu nga tolovelekangiki wa lipid (dyslipidemia) , nsusumeto wa le henhla wa ngati (hypertension) , ni chukele leri tlakukeke engatini (hyperglycemia) .
• Ku khomiwa hi vurhongo.
• Akathisia – Ku titwa u nga tshamiseki, u nga tshamiseki, na ku navela lokukulu ko famba-famba, ku tsekatseka, kumbe ku famba-famba.

Hi byihi vutshunguri byin’wana lebyi tirhisiwaka eka vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo?

Vutshunguri byin’wana lebyi dokodela wa wena a nga byi ehleketaka ku tshungula vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo byi katsa:

• Vutshunguri bya Electroconvulsive Therapy (ECT): Leswi swi katsa ku rhumela gezi ro koma hi nhlonge ya wena ku ya ebyongweni bya wena, leswi endlaka leswaku u khomiwa hi xivundza. Leswi swi tala ku tirhisiwa eka vanhu lava nga ni ntshikilelo lowukulu wa mianakanyo. ECT yi hlayisekile swinene naswona ya tirha eka ntshikilelo wa mianakanyo lowu nga hlamuriki eka mirhi kumbe ku pfilunganyeka lokukulu, loku xungetaka vutomi. I vutshunguri lebyinene bya mania loko u tikile. ECT yi endliwa ehansi ka general anesthesia, kutani u etlele hi nkarhi hinkwawo wa endlelo naswona a wu nge twi ku vava.
• Transcranial Magnetic Stimulation (TMS): Leswi swi katsa ku rhumela gezi hi khoyili yo koma ya gezi eka byongo bya wena. Minkarhi yin’wana madokodela ma tirhisa leswi ku tshungula ntshikilelo wa mianakanyo lowu nga hlamuriki eka mirhi. I ndlela yin’wana yo hambana na ECT. TMS a yi vavisi naswona a yi lavi murhi wo titivata.
• Mirhi ya thyroid: Mirhi leyi yi nga ha tirha tanihi swilo leswi tiyisisaka ndlela leyi munhu a titwaka ha yona. Mindzavisiso yi kombisile leswaku ya tirha kahle eku hunguteni ka swikombiso eka vavasati lava nga na vuvabyi bya bipolar lebyi swi nonohaka ku byi tshungula, "rapid-cycling".
• Vutshunguri bya Ketamine: Mimpimo ya le hansi ya ketamine yo titivata leyi nyikiwaka hi ku nghenisiwa emirini (IV) yi kombisiwile ku va na vuyelo bya nkarhi wo koma byo lwisana na ntshikilelo na ku lwisana na ku tidlaya eka vanhu lava nga na vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo.
• Ku etlerisiwa exibedlhele: Leyi i ndlela ya xihatla ya vutshunguri bya bipolar. Swi laveka loko munhu a ri eka xiyimo xa ntshikilelo lowukulu kumbe wa ku pfilunganyeka naswona a ri nxungeto wa xihatla eka yena n’wini kumbe eka van’wana.

Xana ku cinca ka ndlela ya vutomi ku pfuna ku va ni vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo?

Swi nga ha endleka ntlawa wa wena wa vutshunguri wu ta bumabumela ku cinca ndlela leyi u hanyaka ha yona leswaku wu ku pfuna ku tshika mahanyelo lama endlaka leswaku swikombiso swa wena swa ku cinca-cinca ka mianakanyo swi nyanyisa. Swin’wana swa ku cinca loku ka ndlela ya vutomi swi katsa:

• Tshika ku tirhisa byala, swidzidziharisi na fole: I swa nkoka ku tshika ku tirhisa byala na swidzidziharisi (ku katsa na fole) tani hileswi leswi swinga tirhisanaka na mirhi leyi u yi tirhisaka, swi nyanyisa xiyimo xa wena xa bipolar, naswona swi engetela khombo ra wena ro khomiwa hi xiyimo lexi.
• Hlayisa dayari ya siku na siku kumbe chati ya miehleketo: Ku rhekhoda miehleketo ya wena ya siku na siku, mintlhaveko na mahanyelo ya wena swi nga ku pfuna ku vona ndlela leyi vutshunguri bya wena byi tirhaka kahle ha yona na ku vona swihlohloteri leswi nga vangaka swiendlakalo swa ku pfilunganyeka kumbe ntshikilelo wa mianakanyo.
• Hlayisa xiyimiso xa vurhongo lexinene:Ku cinca-cinca ka mianakanyo ku nga va ni nkucetelo lowukulu eka ndlela leyi u etlelaka ha yona naswona ku cinca ka ndlela leyi u etlelaka ha yona swi nga endla leswaku u vabya. Swi veke swa nkoka ku va ni xiyimiso xa nkarhi na nkarhi xo etlela, xo tanihi ku etlela ni ku pfuka hi nkarhi wun’we siku ni siku.
• Ku endla vutiolori: Ku endliwe vutiolori swi antswisa ndlela leyi munhu a titwaka ha yona ni rihanyo ra mianakanyo hi ku angarhela. Hikwalaho, swi nga tlhela swi pfuna ku lawula swikombiso swa ku cinca-cinca ka mianakanyo. Vuyelo lebyi tolovelekeke bya mirhi ya ku cinca-cinca ka mianakanyo i ku nyuhela. Hikwalaho, ku endla vutiolori swi nga tlhela swi pfuna ku lawula ntiko.
• Ku anakanyisisa: Ku anakanyisisa ku kombisiwile ku pfuna eku antswiseni ka ntshikilelo wa mianakanyo, lowu nga xiphemu xa vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo.
• Lawula ntshikilelo ni ku hlayisa vuxaka lebyinene: Ntshikilelo ni ku vilela swi nga nyanyisa swikombiso eka vanhu vo tala lava nga ni vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo. I swa nkoka ku lawula ntshikilelo wa wena hi ndlela ya rihanyo na ku herisa swilo leswi tshikilelaka loko swi koteka. Xiphemu lexikulu xa leswi i ku hlayisa vuxaka lebyinene na vanghana na ndyangu lowu seketelaka, na ku tshika vuxaka lebyi nga na chefu lebyi engetelaka ntshikilelo evuton’wini bya wena.

Xana vuprofeta bya vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo i yini?

Langutelo ra vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo hakanyingi a ri kahle loko ri nga tshunguriwi kahle. Hambiswiritano, loko va tshunguriwa hi ndlela leyi faneleke, vanhu vo tala lava nga ni vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo va nga hanya vutomi lebyi enerisaka, lebyi humesaka mihandzu.

Vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo byi hunguta nkarhi wa vutomi hi kwalomu ka malembe ya nhungu. Kwalomu ka munhu un’we eka va ntlhanu la nga ni vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo u tidlaya. Ku ringanyetiwa leswaku kwalomu ka 60% wa vanhu lava nga na vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo va godzomberiwile hi swidzidziharisi kumbe byala.

Leswi hi swona swi endlaka leswaku swi va swa nkoka leswaku vavabyi lava nga ni vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo va lava switsundzuxo swa vutshunguri ni ku tinyiketela eka vutshunguri.

Ku tirhisiwa ka mirhi nkarhi na nkarhi, loku nga cincekiki ku nga pfuna ku hunguta swiendlakalo swa ku pfilunganyeka ni ntshikilelo wa mianakanyo. Loko u kota ku vona swikombiso ni swivangelo swa swiendlakalo leswi, u ni nkarhi wo antswa wo kuma vutshunguri lebyi humelelaka ni tindlela to langutana ni swiyimo leswi nga sivela ku vabya nkarhi wo leha, ku etlela exibedlhele ni ku tidlaya.

Xana vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo byi nga siveriwaka?

Khombo ra kona, hikwalaho ka leswi vativi va sayense va nga xi tiviki xivangelo lexi kongomeke xa vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo, a ku na ndlela leyi tiviwaka yo byi sivela.

Hambiswiritano, i swa nkoka swinene ku tiva swikombiso swa vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo ni ku lava xitsundzuxo xa dokodela eku sunguleni (Ku Nghenelela Ka Ha Ri eMahlweni) .

Xana u fanele u vona dokodela rini malunghana ni vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo?

Loko u kume leswaku u ni vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo, u ta boheka ku hlangana ni ntlawa wa wena wa vutshunguri nkarhi na nkarhi evuton’wini bya wena hinkwabyo leswaku u tiyiseka leswaku vutshunguri bya wena bya ku tirhela kahle. Xipano lexi xi nga ha katsa:

• Muphakeri wa wena wa nhlayiso wa rihanyo wa le henhla.
• Dokodela wa miehleketo.
• Mutivi wa Miehleketo kumbe Mutshunguri.
• Dokodela wa misiha.

Xana vavabyi va bipolar va fanele ku ya rini eka Yuniti ya Vutshunguri bya Xihatla (ETU) ?

Loko u ri ni swiyimo swo fana ni leswi, .I swa nkoka ku hatlisa u bela riqingho eka 1990 (vukorhokeri bya ambulense ya xihatla ya le Sri Lanka) kumbe u ya ekamareni ra xilamulela-mhangu ra le kusuhi:

• Miehleketo ya rifu kumbe ku tidlaya.
• Miehleketo kumbe makungu yo tivavisa kumbe ku vavisa van’wana.
• Ku va ni ku vona swilo leswi nga vonakiki ni ku kanganyisa.
• Swikombiso swa chefu ya lithium/ku tlula mpimo , swo tanihi ku pfimba lokukulu na ku hlanta, ku rhurhumela lokukulu ka mavoko, ku pfilunganyeka, na ku cinca ka ku vona.

Xo hetelela, tsundzuka (Rito Ra Take-Home) .

Vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo i vuvabyi bya vutomi hinkwabyo. Kambe vutshunguri bya nkarhi wo leha, lebyi yaka emahlweni, byo tanihi mirhi ni vutshunguri bya ku vulavula, byi nga ku pfuna ku lawula swikombiso swa wena ni ku hanya vutomi lebyi hanyeke kahle, lebyi nga ni xikongomelo. I swa nkoka ku hlangana na ntlawa wa wena wa nhlayiso wa rihanyo nkarhi na nkarhi ku langutisisa pulani ya wena ya vutshunguri na swikombiso. Tsundzuka leswaku madokodela ni varhandziwa va wena va kona leswaku va ku seketela. U nga chavi ku kombela mpfuno.

` Bipolar, manic depression, mania, ntshikilelo wa mianakanyo, rihanyo ra miehleketo, swiphiqo swa miehleketo, vutshunguri