Loko u twa leswaku u ni khensa, u twa ku chava swinene ni ku karhateka. Kambe hi nhluvuko wa sayense ya swa vutshunguri, namuntlha ku ni tindlela ta vutshunguri ta xiyimo xa le henhla swinene to lwisana ni khensa. Namuntlha, hi ta vulavula hi ndlela leyintshwa ni ya matimba swinene ya vutshunguri leyi humeleleke swinene eku tshunguleni ka mixaka yo hlayanyana ya khensa , ngopfu-ngopfu leyi humelelaka engatini.
Xana Vutshunguri bya Tisele ta T ta CAR i yini?
Hi ku olova, CAR T-Cell Therapy i vutshunguri bya masocha ya miri lebyi tirhisiwaka ku tshungula tinxaka to karhi ta khensa ya ngati . Tisele ta hina ta masocha ya miri ti fana ni masocha emirini wa hina. Leswi vutshunguri lebyi byi swi endlaka i ku teka man’wana ya masocha lawa emirini wa wena, lama vuriwaka tisele ta T ( tisele ta T kumbe ti- T lymphocyte ) , ivi u ma hundzula ti- super fighter leti herisaka tisele ta khensa.
Anakanya u yisa tisele ta wena ta T elaboratori , u nghenisa xitekela lexintshwa eka tona, ivi u ti nyika “lens yo hlawuleka” leyi kotaka ku tiva tisele ta khensa. Tisele leti ta T leti cinciweke hi ti vitana tisele ta T ta CAR . `CAR` yi yimela `Chimeric Antigen Receptor`. Kutani, timiliyoni ta tisele leti ta nyimpi leyikulu ta endliwa ivi ti tlheriseriwa emirini wa wena. Kutani tisele leti ti famba emirini wa wena hinkwawo, ti lava ni ku herisa tisele ta khensa. Minkarhi yin’wana, vutshunguri lebyi byi nga ha horisa ni khensa ya ngati hi ku helela.
Xana vutshunguri lebyi byi tirhisiwa eka tinxaka tihi ta khensa?
Sweswi, CAR T-Cell Therapy yi tirhisiwa ntsena eka tinxaka to karhi ta khensa ya ngati laha vutshunguri byin’wana byi tsandzekeke kumbe laha khensa yi vuyeke kona. Tafula leri nga laha hansi ri xaxameta tin’wana ta tinxaka leti ta khensa.
| Muxaka wa Khensa | Xingheniso xo koma |
|---|---|
| B-cell acute lymphoblastic leukemia (ALL) . | Acute lymphoblastic leukemia leyi humaka eka tisele ta B. |
| Lymphoma leyikulu ya tisele ta B leyi hangalakeke | Muxaka wa lymphoma leyi kulaka hi ku hatlisa. |
| Lymphoma ya follicular | Muxaka wa lymphoma leyi kulaka hi ku nonoka. |
| Lymphoma ya tisele ta mantle | Muxaka wa lymphoma lowu nga tolovelekangiki, kambe lowu nga ni tihanyi. |
| Myeloma yo tala | Khensa ya marhambu leyi humelelaka eka tisele ta plasma. |
| Lymphoma leyikulu ya tisele ta B ta le xikarhi ka le xikarhi ka le xikarhi | Muxaka wa lymphoma lowu humelelaka eka xiphemu xa le xikarhi xa xifuva. |
Okay, sweswi a hi voneni leswaku leswi swi tirha njhani.
Leswaku hi twisisa leswi, a hi rhangeni hi dyondza swo talanyana hi tisele ta T eka fambiselo ra hina ra nsawutiso. Sele yin’wana ni yin’wana emirini wa hina yi ni tiphrotheyini leti vuriwaka ti- antigen ehenhla ka yona. Leswi swi fana ni khadi ra ID leri sele yin’wana ni yin’wana yi nga na rona. Tisele ta khensa ti ni khadi ra ID leri cinciweke, leri nga tolovelekangiki.
Tisele ta hina ta T ti ni switwi leswi amukelaka . Ti receptors leti hi tona ti lemuka vahlaseri kufana na ti cells ta cancer letingana makhadi ya ID lawa yanga tolovelekangiki (antigens). Kambe minkarhi yin’wana tisele ta khensa ti ni vukanganyisi swinene. Ti tumbela eka tisele leti ta T.
Laha hi laha hi lavaka mpfuno wa tisele ta CAR T. Leti i tisele ta wena ta T leti leteriweke hi ndlela yo hlawuleka elaboratori naswona ti cinciweke leswaku ti lemuka antigen yo karhi eka tisele ta khensa .
Vutshunguri lebyi byi pfumelela ti cells leti kunga dlayi ti cells ta cancer ntsena, kambe naku avana naku andza endzeni ka miri. Leswi swi vula leswaku u kuma mphakelo wa nkarhi wo leha wa tisele leti lwisanaka ni khensa. Leswi hi swona swi endlaka leswaku madokodela ma vitana vutshunguri lebyi i “murhi lowu hanyaka.”
Xana endlelo ra vutshunguri ri tirha njhani?
Endlelo leri hinkwaro ri humelela hi switeji swo hlayanyana.
Loko u nga si tshunguriwa
Xo sungula, u fanele u hlengeleta tisele to basa ta ngati, ngopfu-ngopfu tisele ta T, emirini wa wena. Leswi swi vuriwa leukapheresis.Leri i endlelo leri fanaka ni ku nyikela hi ngati. Muchini wu teka ngati yin’wana ya wena, wu hambanisa tisele to basa ta ngati ntsena, ivi wu tlherisela ngati leyi seleke emirini wa wena.
Kutani tisele leti ta T leti hlengeletiweke ti rhumeriwa eka laboratori yo hlawuleka leswaku ti hundzuriwa tisele ta T ta CAR. Endlelo leri ringa teka kwalomu ka 3 kuya eka 6 wa mavhiki. Hi nkarhi lowu, u nga ha nyikiwa vutshunguri byin’wana, byo tanihi vutshunguri bya tikhemikhali, leswaku u lawula khensa.
Loko u lunghekele ku kuma tisele ta CAR T, u ta nyikiwa vutshunguri lebyi vuriwaka lymphodepleting chemotherapy ku sivela miri wa wena ku ala tisele letintshwa.
Hi nkarhi wa vutshunguri
Vutshunguri bya xiviri bya olova swinene. Kufana naku nyika saline, ti CAR T-cells leti tintshwa leti tumbuluxiweke ti nghenisiwa emirini wa wena hiku tirhisa vein (IV line) eka nkarhi wa 5 kuya eka 30 wa timinete. Hi nkarhi lowu, u ta boheka ku tshama exibedlhele.
Endzhaku ka vutshunguri
Hikwalaho ka leswi lebyi ku nga vutshunguri bya matimba swinene, minkarhi yin’wana ku nga ha va ni switandzhaku leswikulu. Hikokwalaho, unga boheka ku tshama exibedlhele kuringana kwalomu ka 7-10 wa masiku endzhaku ka vutshunguri. I swa nkoka swinene ku tshama laha u nga fikeleleka hi ku olova exibedlhele laha u kumeke vutshunguri eka n’hweti yo sungula, hambi endzhaku ka loko u humile exibedlhele. Nakambe,
- Munhu un’wana u fanele a va na wena tiawara ta 24 hi siku leswaku a ku khathalela loko u ri ni switandzhaku swo karhi.
- U nga chayeli tin’hweti timbirhi endzhaku ka vutshunguri. U lava munhu un’wana leswaku a endla sweswo.
Hi swihi switandzhaku swa vutshunguri lebyi?
Kuna tinxaka timbirhi ta switandzhaku leswi tolovelekeke swinene naswona swifaneleke ku tekeriwa enhlokweni hi vutshunguri lebyi. Switandzhaku swin’wana leswi tolovelekeke na swona swi nga ha humelela.
| Muxaka wa vuyelo byo biha | Swihlawulekisi leswi vonakaka |
|---|---|
| Xiphiqo xa ku Humesiwa ka Cytokine | Ku hisa ka miri, ku nonoka ku hefemula (dyspnea), nsusumeto wa le hansi wa ngati. (Leswi swi nga va swikulu) |
| Timhaka ta Vutshunguri bya Miehleketo | Ku pfilunganyeka, ku nonoka ku vulavula (aphasia), ku nonoka ku tsala (dysgraphia), ku pandza ka nhloko, ku khomiwa hi switlhavi, ku rhurhumela. |
| Xin'wana | Hi nkarhi wa vutshunguri, ku ni khombo ra ku nga twanani ni swilo swo karhi, ku karhala, ku huma ngati, khombo leri engetelekeke ra ku tluleriwa ni mpimo wa le hansi wa potassium (hypokalemia) ni sodium (hyponatremia). |
Hi yihi mimpfuno ni ku humelela ka vutshunguri lebyi?
Vuyelo lebyikulu bya CAR T-Cell Therapy hi leswaku yi nyika ntshembo lowuntshwa eka vavabyi lava tsandzekeke eka vutshunguri byin’wana. Minkarhi yin’wana yi nga horisa khensa hi ku helela (ku wisa). Handle ka sweswo, vutshunguri lebyi byi nga engetela vutomi bya vavabyi.
Xikombiso, nkambisiso wa 2020 wu kombisile leswaku ku tlula 85% wa vana lava amukeleke vutshunguri lebyi bya acute lymphoblastic leukemia (ALL) va horisiwile hi ku helela endzhaku ka vutshunguri. Nakambe, 60% wa vona a va ha ri na khensa endzhaku ka lembe. Kambe i swa nkoka ku tsundzuka leswaku lebyi a hi vutshunguri lebyi humelelaka hi 100% eka un’wana na un’wana, murhi eka un’wana na un’wana. Hambiswiritano, leri i goza lerikulu ro ya emahlweni eka ntirho wa vutshunguri bya khensa.
Xana u fanele u vona dokodela rini?
Leswi i swa nkoka swinene. Swin’wana swa switandzhaku swa CAR T-Cell Therapy, ngopfu-ngopfu Cytokine Release Syndrome ni swiphiqo swa fambiselo ra misiha, swi nga ha xungeta vutomi .
Kutani u nga si huma exibedlhele, tiyiseka leswaku u vutisa dokodela wa wena leswaku hi swihi swikombiso leswi u faneleke u karhateka ngopfu ha swona. Loko swikombiso swo tanihi ku hisa ka miri, ku titimela, ku pandza ka nhloko , ni ku pfimba ka khwiri swi nga heli, bela dokodela wa wena riqingho hi ku hatlisa, kutani u ya eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) ya le xibedlhele.
Vutshunguri lebyi bya ha ri nsimu leyintshwa leyi ya ha hluvukaka. Kutani loko u ri ni khensa ya ngati, vulavula ni dokodela wa wena malunghana ni loko vutshunguri lebyi byi ku fanela.
Rungula ro Yisa Ekaya
- CAR T-Cell Therapy i vutshunguri bya matimba swinene ni lebyi endleriweke munhu hi xiyexe bya masocha ya miri lebyi tirhisiwaka eka tinxaka to karhi ta khensa ya ngati .
- Leswi swi katsa ku cinca tisele ta wena ta T elaboratori ivi u ti tlherisela emirini wa wena leswaku u dlaya tisele ta khensa.
- Vutshunguri lebyi byi tirha tanihi “murhi lowu hanyaka,” wu lwisana ni khensa nkarhi wo leha emirini.
- Serious endzhaku ka vutshunguriKu languteriwa lokukulu ka vutshunguri i ka nkoka tanihi leswi switandzhaku swi nga ha humelelaka. Swikombiso swihi na swihi leswi kanakanisaka swi fanele ku vikiwa eka dokodela hi ku hatlisa.
- Hambileswi leswi swi nyikaka ntshembo lowuntshwa eka vavabyi lava tsandzekeke eka vutshunguri byin’wana, i dokodela wa wena ntsena loyi a nga endlaka xiboho xa loko swi ku fanela.
CAR T-Cell Therapy, vutshunguri bya khensa, khensa ya ngati, vutshunguri bya masocha ya miri, vutshunguri bya masocha ya miri, tisele ta T, Sri Lanka
💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena