A hi dyondzeni hi Central Pontine Myelinolysis (CPM), xiyimo xo tika laha miri wu lahlekeriwa hi sodium naswona wu ringeta ku yi tlherisela!

Ku hunguteka ka munyu kumbe sodium emirini wa hina minkarhi yin’wana swi nga va ni khombo. Kambe xana a wu swi tiva leswaku loko hi xitshuketa hi engetela mpimo lowu wa sodium lowu hungutekeke, wu nga onha byongo bya hina? Xiyimo xin’wana xo tika lexi nga humelelaka hi nkarhi wo tano xi vuriwa `Central Pontine Myelinolysis (CPM).` Minkarhi yin’wana xi tlhela xi vuriwa `Osmotic Demyelination Syndrome (ODS).` A hi vulavuleni hi leswi hi vuxokoxoko, hikuva leswi i nchumu lowu hinkwerhu hi faneleke ku wu lemuka.

Xana `Central Pontine Myelinolysis (CPM)` i yini? Hi ku olova...

Hiku olova, `Central Pontine Myelinolysis (CPM)` i ku onhaka ka ti cells ta misiha eka ndzhawu ya `Pons` exikarhi ka nsinya wa byongo bya hina na xifunengeto xo sirhelela lexi rhendzeleke, lexi vuriwaka `myelin sheath.` Ehleketa hi swona kufana na xifunengeto xa plastiki lexi rhendzeleke waya. Xifunengeto lexi xa myelin xi pfuna tisele ta misiha leswaku ti famba hi ku hatlisa.

Nsinya wa byongo bya hina i xiphemu xa nkoka swinene xa miri wa hina. Hi laha rungula ri fambaka ri ya hala ni hala exikarhi ka nkolo wa hina ni xiphemu lexikulu xa byongo lexi "ehleketaka". Yitlhela yi pfuneta ku lawula mintirho ya nkoka yofana na ku hefemula, ku gayela swakudya, na ku ba ka mbilu.

Kutani, eka xiyimo xa `CPM`, xifunengeto lexi xa myelin xa onhaka, naswona eku heteleleni tisele ta misiha ti nga onhiwa. Leswi swi tala ku humelela loko mpimo wa sodium emirini wa hina wu tlakuka hi xitshuketa, hi ku hatlisa swinene. Khombo leri ri ta ngopfu ngopfu loko hi ri karhi hi tshungula sodium ya le hansi emirini (leswi hi leswi hi swi vitanaka `hyponatremia`).

CPM yi nga vanga swikombiso swo hambana-hambana. Leswi swi katsa ku tsana ka misiha, ku oma swirho, ku nonon’hweriwa ku vulavula ni ku cinca ka mahanyelo. Vanhu vo tala va hola hi ku helela, kambe van’wana va nga ha va ni vulema lebyi nga heriki. Eka swiyimo leswi nga tolovelekangiki, rifu ri nga humelela.

I mani loyi a nga ekhombyeni swinene ro khomiwa hi xiyimo lexi xa `CPM`?

Entiyisweni, vuvabyi byihi na byihi kumbe xiyimo lexi hungutaka mpimo wa sodium emirini xi engetela khombo ra CPM. Vanhu lava nga ni mpimo wa le hansi wa sodium ku tlula tiawara ta 48 va le khombyeni lerikulu.

Swiyimo leswi fambelanaka ngopfu na `CPM` hi leswi:

• Ku tirhisiwa ka byala ku tlula mpimo (`Alcohol use disorder`) : Leswi hi swona swi vangaka ngopfu.
• Ku rhumeriwa ka xivindzi : Swiphiqo swa sodium swinga humelela hambi loko xivindzi xinga tirhi kahle.
• Ku Hisiwa lokukulu : Ku hisiwa lokukulu ku nga vanga ku nga ringaniseli eka mati na munyu wa miri.
• Hyperemesis gravidarum (ku hlanta ngopfu loko va tikile) : Vamanana van’wana va kuma ku hlanta lokukulu loko va tikile, leswi nga tlhela swi endla leswaku ku va na mpimo wa le hansi wa sodium.
• Ku pfumaleka ka swakudya leswi ringaneleke : Swiphiqo leswi swi humelela hambiloko ku nga ri na swakudya ni swakunwa leswi faneleke.

Xana xiyimo lexi xi vuriwa `Central Pontine Myelinolysis` xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Ku vula ntiyiso, madokodela a ma nge vuli kahle leswaku xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi. Xivangelo xin’wana hileswaku vanhu vo tala lava nga na CPM yo olova a va kombisi swikombiso. Sweswo swi vula leswaku a va swi tivi na leswaku va na xiyimo lexi.

Hambiswiritano, timhangu to tika ta CPM ti tala ku voniwa eka vanhu lava tirhisaka byala ngopfu, lava amukelaka ku simekiwa ka xivindzi ni lava nga ni swiyimo swin’wana leswikulu swa vutshunguri.

Ha yini `Central Pontine Myelinolysis` leyi yi humelela? Hi swihi swivangelo swa kona?

Tani hilaha swinga boxiwaka hakona ekusunguleni, xivangelo nkulu xa `Central Pontine Myelinolysis` i ku tlakuka hiku hatlisa ka ti levele ta sodium. Leswi switala ku humelela loko ku tshunguriwa ti levele tale hansi ta sodium emirini (`hyponatremia`).

Sweswi, languta, sodium i electrolyte ya nkoka eka mimiri ya hina. Hi ku olova, sodium yi pfuneta ku ringanisela mpimo wa mati endzeni ni le handle ka tisele ta hina. Ku nwa byala ku tlula mpimo, vuvabyi bya xivindzi ni swiyimo swin’wana swo hlayanyana swa rihanyo swi nga vanga mpimo wa le hansi wa sodium emirini. Loko xiyimo lexi, lexi vuriwaka hyponatremia, xi nga tshunguriwi kahle, xi nga endla leswaku munhu a vabya swinene hambi ku ri ku etlela exibedlhele.

Kutani, loko u etlerisiwa exibedlhele, madokodela ma lulamisa mpimo lowu wa le hansi wa sodium hi ku ku nyika murhi wa munyu lowu nghenisiwaka emirini (IV) . Hambiswiritano, loko mpimo wa wena wa sodium wu tlakuka hi ku hatlisa swinene laha, hi kona laha CPM yi nga humelelaka kona.

Ehleketa hi leswi ku fana ni leswi humelelaka loko hi xitshuketa u chela mati yo tala eka ximilani lexi omisiweke. I nchumu lowu faneleke wu endliwa hi vukheta. Swi tano ni hi ku lulamisa mpimo wa sodium emirini.

Xana `Central Pontine Myelinolysis` leyi yi humelela njhani? Kahle-kahle ku humelela yini endzeni ka miri?

Loko mpimo wa sodium engatini ya wena hi xitshuketa wu tlakuka hi ku hatlisa, mati lama nga endzeni ka tisele ta misiha ma huma eka tisele. Leswi swi vuriwa `ku cinca ka osmotic` . Leswi swi endla leswaku tisele ta misiha ti heleriwa hi mati , onge hiloko ti oma. Ku pfumaleka loku ka mati ku onha tisele ta misiha ni xifunengeto xa myelin lexi ti rhendzeleke. Ku onhaka loku ka xirhendzevutani xa myelin ku vuriwa `myelinolysis` .

Tisele ta misiha eka `Pons`, xiphemu xa nsinya wa byongo, ti khomiwa ngopfu hi muxaka lowu wa `myelinolysis.` Hi yona mhaka leyi yi vuriwaka `Central Pontine Myelinolysis.`

Hi kwihi ku hambana exikarhi ka `Central Pontine Myelinolysis (CPM)` na `Extrapontine Myelinolysis (EPM)`?

Ku onhaka loku ka myelin a hi minkarhi hinkwayo ku humelelaka ntsena eka ti pons. Minkarhi yin’wana, myelinolysis yi nga humelela eka swiphemu swin’wana swa byongo na swona. Muxaka lowu wa ku onhaka ka myelin ehandle ka pons wu vuriwa extrapontine myelinolysis (EPM) .

Hambiswiritano, EPM a yi talanga swinene. Kwalomu ka munhu un’we eka mune loyi a nga na CPM (kwalomu ka 25%) na yena a nga ha va na EPM.

Hi swihi swikombiso swa `Central Pontine Myelinolysis`?

Swikombiso swa CPM hi ntolovelo swi sungula endzhaku ka masiku ma nga ri mangani endzhaku ka ku lulamisiwa hi xihatla ka mpimo wa sodium. Swikombiso leswi swi nga ha hambana kuya hi laha ebyongweni ku onhakeke ka myelin ku humeleleke kona na leswaku ku onhaka ku fikela kwihi. Swikombiso leswikulu leswi nga voniwaka hi leswi:

• Ku cinca ka mahanyelo: ku fana na ku hlundzuka hi xitshuketa kumbe ku pfilunganyeka.
• Ku pfilunganyeka: Ku titwa onge mianakanyo ya wena yi nga vonaki kahle, onge u rivala laha u nga kona ni leswaku i nkarhi muni.
• Ku nonon’hweriwa ku vulavula (dysarthria): Marito ya va ya rihlaza naswona mavulavulelo ya va lama nga twisisekiki.
• Ku tika ku mita (dysphagia): Ku nonoka ku mita swakudya na swakunwa, ku twa onge u khomiwe hi tingana.
• Ku oma swirho ka xikandza: Xiphemu xin’wana xa xikandza xa pfimba naswona xi yima ku tirha kahle.
• Ku tsana ka misiha: Swirho swi twa onge swi ya swi rhurhumela.
• Ku lahlekeriwa hi ku ringanisela ni ku tirhisana: Ku tsekatseka loko u famba, u nga swi koti ku khoma swilo kahle.
• Ku famba-famba ka misiha hi ku nga swi lavi na ku rhurhumela (`Tremors`): Ku rhurhumela loku nga lawulekiki ka swirho.
• Ku famba-famba ka mahlo loku nga tshamisekangiki (`Oculomotor dysfunction`).
• Vuvabyi bya Parkinson: Ku rhurhumela, ku nonon’hweriwa ku vulavula ni ku nonon’hweriwa ku famba swi nga ha humelela, ku fana ni vuvabyi bya Parkinson.
• Quadriparesis: Ku tsana eka mavoko hinkwawo ya mune , milenge na milenge.

Eka swiyimo swo tika swinene, CPM yi nga vanga xiyimo lexi vuriwaka `locked-in syndrome`, laha misiha hinkwayo handle ka misiha ya mahlo yi lamaleke. Leswi swi vula leswaku muvabyi a nga ehleketa no fambisa mahlo ya yena, kambe a nga swi koti ku vulavula kumbe ku fambisa miri wa yena. Va nga ha tlhela va wela eka khoma kutani va fa.

Xana xiyimo lexi xa `Central Pontine Myelinolysis` xi kumiwa njhani? (Ku kamberiwa ka vuvabyi) .

Ku kambela CPM, dokodela wa wena u ta endla leswi landzelaka:

• Vutisa hi swikombiso swa wena: leswi u swi twaka, leswaku u vile na swiphiqo leswi nkarhi wo tanihi kwihi, na swin’wana.
• Va lava swivangelo leswi nga ha vaka kona: swilo swo fana na leswaku mpimo wa wena wa sodium a wu ri njhani loko u tshunguriwa, na loko u ri na swiyimo swin’wana swa vutshunguri.
• MRI scan: MRI yi nga pfuna dokodela wa wena ku vona tindhawu leti onhakeke (swirhumbana) ebyongweni bya wena leswi vangiwaka hi myelinolysis. Hambiswiritano, minkarhi yin’wana tindhawu leti ta ku onhaka ti nga ha va ti nga vonaki eka MRI ku fikela kwalomu ka mavhiki mambirhi endzhaku ka loko swikombiso swi sungurile.

Hi byihi vutshunguri bya `Central Pontine Myelinolysis`?

A ku na vutshunguri byo karhi, lebyi tolovelekeke bya CPM. Xikongomelo-nkulu xa vutshunguri i ku lawula swikombiso. Hi xikombiso, mirhi ya dopaminergic (mirhi leyi engetelaka mpimo wa dopamine) minkarhi yin’wana yi nga pfuna eka vanhu lava nga ni swikombiso swa Parkinson (ku rhurhumela, ku nonon’hweriwa ku vulavula).

Madokodela man’wana ya tshungule xiyimo xa `CPM` hi ku hunguta ti levele ta sodium nakambe, kutani ya ti engetela nakambe hi ku nonoka swinene. Hambiswiritano, ndlela leyi ya vutshunguri a yi tirhi eka vanhu hinkwavo.

Xana u nga tisirhelela njhani eka `Central Pontine Myelinolysis`? (Ku sivela) .

Lexi i nchumu wa nkoka swinene.

• Loko u ri ni xiyimo xa vutshunguri lexi nga vangaka mpimo wa le hansi wa sodium emirini wa wena, xi xiya.
• Loko u ri ni xiphiqo xa ku tirhisa byala, hi kombela u lava mpfuno eka dokodela wa wena. Ku tirhisiwa ka byala swi nga vanga hyponatremia (levhele ya le hansi ya sodium). Swi nga tlhela swi endla leswaku xivindzi xi nga tirhi kahle, leswi nga endlaka leswaku xivindzi xi rhumeriwa. Leswi i swivangelo leswikulu swa khombo eka CPM.

Madokodela ya sivela Central Pontine Myelinolysis (CPM) hi ku landzelela swiletelo swa sweswi swa tliliniki ku engetela hi ndlela leyi hlayisekeke na hakatsongotsongo mpimo wa sodium eka vavabyi lava nga na hyponatremia.

Xana Central Pontine Myelinolysis yi nga tshunguriwa? Xana swi nga tlheriseriwa endzhaku?

Lexi i xiphiqo lexi vanhu vo tala va nga na xona. Hi ku ya hi minkambisiso ya sweswinyana, kwalomu ka 94% wa vanhu lava nga na CPM va hanya. Nakambe, exikarhi ka 25% na 40% va endla ku hola loku heleleke.

Hambiswiritano, kwalomu ka 25% wa vanhu lava nga na CPM a va hlakarheli hi ku helela. Vanhu lava va nga ha lava nseketelo wo karhi evuton’wini bya vona hinkwabyo. Vutshunguri byo tanihi vutshunguri bya ku vulavula, vutshunguri bya ntirho ni vutshunguri bya miri byi nga va pfuna ku endla mintirho ya siku na siku.

Xana u nga hanya njhani na xiyimo xa `CPM`?

Dokodela wa wena u ta ku nyika switsundzuxo leswi u swi lavaka. Hi ku landzela pulani yoleyo ya vutshunguri hi ku kongoma, u nga lawula swikombiso leswi kavanyetaka vutomi bya wena bya siku na siku.

Wena ni ndyangu wa wena mi nga vuyeriwa swinene eka vukorhokeri lebyi seketelaka. Vulavula na dokodela wa wena hi vukorhokeri bya le kaya, mintlawa ya nseketelo, na switirhisiwa swin’wana.

Xana u nga wu kuma njhani mpfuno eka vuvabyi bya ku tirhisa byala?

Madokodela ma tshungula vuvabyi bya ku tirhisa byala hi vutshunguri bya mahanyelo ni mirhi. Nakambe ku na mintlawa yo tala ya nseketelo leyi nyikaka xikhutazo na ku pfuneta hi vutihlamuleri.

Vanhu lava nga na Alcohol Use Disorder va nga kuma vutshunguri eswibedlhele, eka tindhawu to pfuxeta ta vutshamo, kumbe hi ku tirhisa vukorhokeri bya vavabyi lava nga le handle.

Goza ro sungula ro hola eka vuvabyi bya ku tirhisa byala i ku pfumela leswaku u ni xiphiqo. Loko u lava mpfuno eka dokodela, u engetela swinene minkarhi ya wena yo hola.

Nchumu wa nkoka swinene - tsundzuka! (Rito Ra Ku Yisa Ekaya)

Central Pontine Myelinolysis (CPM) i xiyimo lexi entiyisweni xi nga siveriwaka. Madokodela ya landzela swiletelo swa sweswi ku engetela hi vukheta na hi vukheta mpimo wa sodium eka vavabyi lava nga na hyponatremia (sodium ya le hansi).

U nga hunguta khombo ra wena, ngopfu-ngopfu loko u ri ni xiphiqo xa ku nwa byala, hi ku teka magoza yo tshika. Loko u lava mpfuno, vulavula ni dokodela wa wena. Va nga ku nyika nseketelo na switirhisiwa leswi u swi lavaka ku endla ku cinca ka vutomi na ku hluvukisa mikhuva ya rihanyo.

Tsundzuka, ku lemuka i nsirhelelo lowukulu!

` Central Pontine Myelinolysis, Byongo, Misiha, Sodium, Myelin, Byala, CPM