Xana nhamu ya wena ya kokiwa hi ndlela leyi nga laviwiki? A hi dyondzeni hi (Cervical Dystonia)!

Xana minkarhi yin’wana u twa ku tsana loku nga tolovelekangiki enhan’wini ya wena, ku vava naswona nhloko ya wena yi kokiwa hi tlhelo rin’we? Kumbe xana misiha ya nhamu ya wena ya rhurhumela hi xitshuketa, yi endla leswaku u dzungudza nhloko u nga lawuleki? Leswi swi nga ha va swi nga ri ku pfimba ka nhamu loku olovaka ntsena. Namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo xa misiha lexi fambelanaka na nhamu lexi u nga ha vaka u nga si xi twa, kambe xi nga khumba vanhu van’wana. Leswi hi leswi madokodela ma swi vitanaka `(Cervical Dystonia)`.

Xana Cervical Dystonia i yini?

Hi ku olova, cervical dystonia i xiyimo xa misiha lexi eka xona misiha ya le nhan’wini yi hlanganaka hi ndlela leyi nga lawulekiki hikwalaho ka xiphiqo lexi nga kona ebyongweni bya hina ni le ka fambiselo ra misiha. Swi fana na loko misiha ya le nhlaneni yi sungula ku rhurhumela nyana yi cina hi tune ya yona.

Loko misiha leyi yi hlangana, ya tiya ematshan’weni yo ntshunxeka. Leswi swi nga cinca hambi ku ri ndlela leyi u yimaka ha yona. Nhloko ni nhamu ya wena swi nga ha sungula ku famba-famba hi ndlela leyi nga tolovelekangiki, onge hiloko swi rhurhumela hi xitshuketa kumbe swi rhurhumela. Leswi swi nga va ntokoto lowu vavaka swinene naswona swi nga kavanyeta vuswikoti bya wena byo endla mintirho ya siku na siku.

Cervical dystonia i yin'wana ya ntlawa lowukulu wa swiyimo leswi vuriwaka ``Focal Dystonia.`` Focal Dystonia yi vula swiyimo leswi vangaka ku pfimba ka misiha eka xiphemu xin'we ntsena xa miri. Minkarhi yin'wana dokodela wa wena a nga ha tlhela a yi vitana ``Spasmodic Torticollis.`` Hambileswi yi vitaniwaka hi mavito mambirhi kumbe manharhu, i xiyimo lexi fanaka.

Xana ku ni tinxaka letikulu ta dystonia ya khwiri?

Ina, ku nga tiviwa tinxaka timbirhi letikulu. Tinxaka leti timbirhi ti hambanisiwa hi ku ya hi xivangelo xa leswi:

1. Primary cervical dystonia: Eka xiyimo lexi , xivangelo lexi kongomeke xa vuvabyi lebyi a xi tiviwi. I xiyimo lexi humelelaka ntsena.

2. Secondary cervical dystonia: Eka xiyimo lexi, xivangelo xi nga tiviwa. Leswi swi vula leswaku swi nga vangiwa hi xiyimo xin’wana xa vutshunguri, vuyelo byo biha bya murhi kumbe mhangu.

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Cervical dystonia i yin’wana ya mavabyi lawa ya tolovelekeke eka xiyenge xa ​​``Focal Dystonia``. Ku ringanyetiwa leswaku vanhu va kwalomu ka 60 000 eUnited States ntsena va karhatiwa hi xiyimo lexi. Ku nga ha va ni vavabyi vo tano ni le Sri Lanka, naswona kumbexana tinhlayo ti nga ha va ehansi hikwalaho ka ku nga kumeki kahle.

Hi swihi swikombiso swa cervical dystonia?

Xiyimo lexi xi vanga ku famba-famba loku u nga swi kotiki ku ku lawula. Swikombiso leswikulu swi katsa:

• Ku pfimba ka misiha: Misiha ya le nhlaneni yi tiya hi xitshuketa, yi fana ni maribye naswona a yi nge ntshunxekanga. Minkarhi yin’wana misiha yi nga ha twa onge ya rhurhumela kumbe ya tshukatshuka.
• Ku rhurhumela: Ku tsekatseka loku nga lawulekiki ka swiphemu swa miri, swo tanihi mavoko ni milenge. Ku tsekatseka loku kunga tlhela ku humelela eka ndzhawu ya nhamu.

Ku famba-famba loku loku nga lawulekiki ku nga vanga ku cinca ka ndlela leyi u yimaka ha yona. Ku yima i ndlela leyi u khomaka miri wa wena ha yona loko u yimile kumbe u tshamile. Cervical dystonia yinga vanga ku cinca loku eka xiyimo xa xiyimo:

• Ku rhendzeleka ka nhloko ya wena: U nga ha va u hundzuluxe nhloko ya wena eka tlhelo rin’we u nga swi xiyanga ni ku swi xiya.
• Ku rhetela nhloko emahlweni, endzhaku kumbe etlhelo: Onge nhloko yi rhendzelekile etlhelo rin’we.
• Ku gombonyokisa nhamu na nhloko emahlweni, endzhaku kumbe ematlhelo: Swa tika ku hlayisa nhamu yi ololoka.

Ku famba-famba loku ku nga ha tlhela ku vanga ku vava emakatleni ni le nhlaneni, leswi nga fambisanaka ni ku pfimba . Vanhu van'wana va tlhela va va ni ku pandza ka nhloko . Anakanya ndlela leyi swi nga tikaka ha yona ku endla ntirho wa wena wa siku na siku hi nchumu wo fana ni lowu.

Ha yini ku humelela dystonia ya khwiri?

Entiyisweni, madokodela ni sweswi a ma xi tivi xivangelo lexi kongomeke xa dystonia ya khwiri eka muvabyi un’wana ni un’wana. Kambe ndzavisiso wu ringanyeta leswaku swi vangiwa hi ku nga tirhi kahle eka xiphemu xa byongo bya hina lexi vuriwaka ``Basal Ganglia'' . Xiphemu lexi xa ``Basal Ganglia'' xi lawula ku famba ka misiha ya hina. Loko ku ri ni xiphiqo kwalaho, ku rhumeriwa swikombiso leswi hoxeke eka misiha ya nhamu, leswi endlaka leswaku yi nga tirhi hi ndlela leyi nga fanelangiki.

Secondary cervical dystonia yi nga vangiwa hi swilo leswi landzelaka:

• Tanihi vuyelo bya mirhi yin’wana ya vuvabyi bya mianakanyo .
• Hikwalaho ka ku vaviseka lokukulu ka byongo (Traumatic brain injury) .
• Hi swiyimo swin’wana swa misiha, swo tanihi vuvabyi bya Parkinson .
• Ku cinca ka tijini eka tijini leti vuriwaka `GNAL`, `THAP1`, `CIZ1` kumbe `ANO3`. Leswi swi rharhanganile nyana, kambe swa koteka.

I mani loyi a nga ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi vuvabyi lebyi?

Hambileswi xiyimo lexi xi nga ha vaka kona eka malembe wahi na wahi, vanhu van’wana va le khombyeni lerikulu:

• Loko munhu un’wana endyangwini wa wena a tshame a va na vuvabyi lebyi (ku nga ha va na vuxaka bya xitekela).
• Loko u nwa mirhi leyi vuriwaka `(Dopamine antagonists)` kumbe `(Antipsychotics)`.
• Loko u tshame u vaviseka ebyongweni.

Vuvabyi lebyi byi tala ngopfu eka vavasati na vanhu lava nga exikarhi ka malembe ya 30 na 60. Kambe sweswo a swi vuli leswaku van’wana a va nge byi khomi.

Hi swihi swiphiqo leswi nga ha vaka kona swa dystonia ya khwiri?

Swikombiso leswi swi nga va ni nkucetelo lowukulu evuton’wini bya wena bya siku na siku. Swi nga ha endla ni ku tika ku endla mintirho yin’wana. Ku vava, ku rhurhumela ni ku rhurhumela ka misiha swi nga endla leswaku swi tika ku fambisa nhamu, nhamu, mavoko ni xirho xa wena hi ndlela leyinene. Nakambe swi nga endla leswaku swilo swo fana ni ku vulavula, ku mita ni ku tirhisana ka miri swi tika.

Eka swiyimo swin’wana swo tika, u nga ha tikuma u nga swi koti ku endla hambi ku ri mintirho yo olova leyi a wu swi kota ku yi endla hi ku olova, yo tanihi ku kama misisi kumbe ku hlamba meno. Leswi swi nga ha karhata hakunene.

Loko xiyimo lexi xi nga tshunguriwi, xi nga vanga switlhavi ni ku pfimba ka misiha (dystonia) eka swiphemu swin’wana swa miri handle ka nhamu . Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa loko u ri ni swikombiso.

Xana vuvabyi lebyi byi kumiwa njhani?

Dokodela u ta ku kambela a ku vutisa hi swikombiso swa wena ku vona loko u ri na vuvabyi lebyi. Va ta tlhela va vutisa hi matimu ya wena ya vutshunguri na matimu ya vutshunguri bya ndyangu . Leswi swi vula ku kuma loko ku ri na munhu endyangwini wa wena loyi a nga va na vuvabyi lebyi.

Hi ntolovelo a hi vanhu hinkwavo lava lavaka swikambelo swo tanihi MRI scan kumbe electromyography (leyi pimaka ntirho wa gezi wa tifibre ta misiha). Hambiswiritano, dokodela a nga ha lerisa swikambelo leswi ntsena loko a ehleketa leswaku nkolo wa nkolo wu tshikileriwa kumbe ku onhaka ka misiha .

Hi byihi vutshunguri bya cervical dystonia?

Ku ni vutshunguri byo hambana-hambana bya leswi. A hi vutshunguri hinkwabyo lebyi tirhaka eka vanhu hinkwavo. Swi nga ha lava leswaku u ringeta vutshunguri byo hlayanyana leswaku u kuma leswi ku pfunaka swinene.

Ngopfu-ngopfu ku ni mixaka leyi ya vutshunguri:

• Ku cheriwa ka chefu ya botulinum: Leyi i switlhavelo leswi nyikiwaka misiha leyi khumbekaka ya nhamu.
• Mirhi ya nomu: Mirhi leyi nyikiwaka ku hunguta switlhavi na ku olovisa ku pfimba ka misiha.
• Vutshunguri bya miri: Tiyisa misiha ya nhamu ni ku antswisa ku famba-famba hi ku tirhisa vutiolori ni tindlela tin’wana.
• Vuhandzuri byo hlohlotela byongo lebyi dzikeke: Lebyi i vuhandzuri lebyi rharhanganeke hi ndlela yo karhi lebyi nga lavekiki eka vanhu hinkwavo naswona byi endliwa eka swiyimo swo hlawuleka.

Vanhu van'wana va tlhela va kuma leswaku ku khoma xikandza kumbe ku ambala xisirhelelo xa nhamu kumbe khola ya khwiri swi pfuna ku hunguta swikombiso swa vona . Leswi swi vuriwa vuxisi bya switwi.

Nchumu wa nkoka swinene i ku tirhisana na dokodela wa wena ku kuma vutshunguri lebyi ku fanelaka.

Xana vutshunguri bya chefu ya botulinum byi tirha njhani?

Vanhu votala va twile hi vito ra `(Botox®)`. I vito ra brand ra `(Botulinum toxin serotype A)`. Hilaha ku fanaka, `(Botulinum toxin type B)` yi tlhela yi tirhisiwa ku tshungula cervical dystonia.

Leswi `(Botulinum toxin) leswi swi swi endlaka i ku tsanisa ntirho wa misiha ya nhamu leyi khumbekaka (dystonic neck muscles). Kutani, misiha yoleyo yi tshika ku hlangana swi nga fanelanga.

Dokodela u chela murhi lowu eka misiha leyi faneleke enhan’wini ya wena. Swi nga ha teka kwalomu ka vhiki ku vona vuyelo bya murhi lowu. Hambiswiritano, vuyelo bya murhi lowu byi teka kwalomu ka tin’hweti timbirhi ku ya eka tinharhu.Endzhaku ka nkarhi wolowo, swikombiso swi nga ha tlhela swi humelela, hikwalaho ku nga ha laveka ku tshungula hi ku phindha-phindha ku lawula swikombiso.

Switandzhaku swa murhi lowu swi nga ha katsa:

• Ku tika ku mita
• Ku vava eka ndhawu leyi ku tlhaveriweke eka yona
• Ku twa ku tsana enhan’wini

Swilo leswi a swi humeleli eka vanhu hinkwavo, kambe i swinene ku tiva leswaku swi nga endleka.

Hi yihi mirhi yin’wana leyi nyikiwaka eka cervical dystonia?

Tinxaka leti landzelaka ti tala ku tirhisiwa tanihi mirhi ya nomu:

• `Switirhisiwa swa dopaminergic` (e.g. `Levodopa`) .
• Switirhisiwa swa anticholinergic (xikombiso Benztropine, Trihexyphenidyl) .
• `Baclofen`
• `Clonazepam`

Mirhi leyi yi nga tlhela yi vanga switandzhaku swo fana na swiphiqo swo tsundzuka na ku karhala . Hikwalaho, i swa nkoka ku bula hi leswi hinkwaswo ni dokodela wa wena ivi u hlawula vutshunguri lebyi nga ta ku pfuna.

Xana langutelo rihi ra cervical dystonia?

Cervical dystonia i xiyimo xa vutomi hinkwabyo. Hambiswiritano, a swi khumbi vutomi bya wena. Minkarhi yin’wana swikombiso swi nga ha nyanya hakatsongo-tsongo hi ku famba ka nkarhi, kumbe swi nga ha va swi ri swa xiyimo xa le henhla.

Xiphemu lexinene hileswaku, hi vutshunguri lebyi faneleke, wena na dokodela wa wena mi nga swi kota ku lawula swikombiso leswi, leswaku mi ta tlhelela eku endleni ka swilo leswi mi swi tsakelaka handle ko tika.

Xana cervical dystonia yi nga horisiwa hi ku helela hi `(Botox)`?

Doo, a ku si va na murhi lowu heleleke wa dystonia ya khwiri. Botulinum toxin (Botox) yinga lawula swikombiso swa xinkarhana ntsena, ahi murhi.

Xana yi kona ndlela yo sivela dystonia ya khwiri?

Khombo ra kona, sweswi a ku na ndlela leyi tivekaka yo sivela ku kula ka vuvabyi lebyi.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?

Vona dokodela loko u xiya xin’wana xa swilo leswi:

• Loko u twa onge nyama ya nhamu ya wena ya rhurhumela kumbe ya tiyile.
• Loko se u kumiwile u ri na cervical dystonia naswona vutshunguri byi vanga switandzhaku kumbe loko swikombiso swi ya swi nyanya.

I swa nkoka swinene ku lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa hi minkarhi yo fana ni leyi.

Xana ndzi fanele ndzi vutisa yini dokodela wa mina?

Loko u ya vona dokodela, u nga vutisa swivutiso swo fana na leswi:

• Loko un’wana endyangwini wa ka hina a tshame a khomiwa hi vuvabyi lebyi, xana na mina ndzi le khombyeni ro khomiwa hi byona?
• Hi byihi vutshunguri lebyi u byi bumabumelaka eka mina?
• Xana ku ni switandzhaku swo karhi swa vutshunguri lebyi?
• Xana ndzi ta lava vuhandzuri?

Ku engetela eka swivutiso leswi, vutisa dokodela wa wena ku kanakana kumbe swivutiso leswi u nga ha vaka na swona.

Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Cervical dystonia yi nga va xiyimo lexi nga nyawuriki hakunene ni lexi vavaka. Hikwalaho ka leswi misiha ya nhamu ya wena yi nga swi kotiki ku ntshunxeka, nhloko ya wena yi famba-famba yi nga swi lavi. Leswi swi nga endla leswaku swi tika ku endla swilo leswi a wu swi tsakela khale, naswona swi nga endla leswaku swi tika ku endla mintirho ya siku na siku.

Kambe tsundzuka leswaku a wu wexe. Ku ni vutshunguri bya leswi. Dokodela wa wena a nga ku pfuna ku kuma vutshunguri lebyinene bya swikombiso swa wena. Kutani u nga ha tlhela u hola. Kutani loko u ri ni swikombiso, u nga chavi ku ya vona dokodela.

Ndza tshemba leswaku rungula leri ri pfuna eka n’wina. Tshama u hanye kahle!

` Cervical Dystonia, Spasmodic Torticollis, Ku vava ka nhamu, Neuropathy, Ku rhurhumela ka misiha, Botox, Vutshunguri