Xana n’wana wa wena u ni swiphiqo swo karhi swa ku chulula leswi a velekiweke na swona? (Congenital Urinary Abnormalities) A ​​hi buleni hi mhaka leyi!

Oh, xana xinhwanyetana xa wena xi twa onge ku na nchumu wo hlamarisa loko xi chucha ? Minkarhi yin’wana madokodela ma hi byela hi ku tirhisa swikeni loko n’wana a nga si velekiwa leswaku ku ni ku cinca lokutsongo eka fambiselo ra ku chulula ka n’wana. Swi tolovelekile ku titwa u chava loko u twa leswi. Kambe u nga vileli, a hi vulavuleni hi mhaka leyi hi ku olova. Namuntlha hi ta languta leswaku swiyimo leswi i yini, leswaku hikokwalaho ka yini swi humelela, ndlela yo swi vona, na ndlela yo swi tshungula.

Hi swihi ‘ku nga tolovelekangi ka fambiselo ra ku chulula loku velekiweke’?

Hi ku olova, ku nga tolovelekangi ka ku chulula loku velekiweke i ku cinca kumbe ku onhaka eka fambiselo ra ku chulula ka n’wana wa wena naswona minkarhi yin’wana eka fambiselo ra ku chulula ka rimbewu leri nga kona loko a velekiwa, leswi vulaka leswaku ku humelela loko n’wana a ha kula ekhwirini. Leswi swi tlhela swi vuriwa ti- congenital urinary anomalies.

Swirho leswi nga khumbekaka ngopfu hi swiyimo leswi hi leswi:

• Tinso: Hilaha u swi tivaka hakona, tinso timbirhi emirini wa hina ti sefa munyu, mati, chefu ni swilo leswi thyakeke engatini ivi ti humesa nchuluko . Vanhu vo tala va ni tinso timbirhi.
• Xivindzi xa xivindzi: Lexi i xirho lexi fanaka ni nkwama lexi olovaka lexi hlayisaka nchuluko .
• Ureters: Lawa i ti muscular tubes timbirhi leti rhwalaka nchuluko kusuka eka tinso kuya eka bladder.

Hi swihi swilo leswi nga tolovelekangiki ngopfu?

Ku ni mixaka yo hlayanyana ya swilo swo tano leswi nga tolovelekangiki. A hi languteni swi nga ri swingani swa swona:

• Hydronephrosis: Leswi i loko tinso rin’we kumbe ha timbirhi ti pfimba. Anakanya leswaku nchumu wo karhi wu pfalela ndlela ya nchuluko ku suka eka tinso ku ya eka xivindzi, leswi endlaka leswaku nchuluko lowu nga endzeni ka tinso wu tala ni ku pfimba. Swi fana ni phayiphi ya mati yi pfaleka yi tala hi mati.
• Undecended testicles (cryptorchidism): Hi ntolovelo, ti testicles ta n’wana wa mufana ti kula endzeni ka khwiri loko a ha ri ekhwirini. Kutani hakatsongo-tsongo ti rhelela ti nghena eka xirho xa rimbewu, ku nga nkwama lowu swirho swa mbeleko swi nga kona. Hambiswiritano, tincece tin’wana ti ni xin’we kumbe havumbirhi bya swirho leswi swa mbeleko leswi nga rhelelangiki eka xirho xa rimbewu ku ringana nkarhi wo karhi endzhaku ka ku velekiwa.
• Hypospadias: Lexi na xona i xiyimo lexi hlaselaka tincece ta xinuna. Ku pfuleka eka urethra, chubu leri nchuluko na mbewu ya vununa swi humaka ha rona, swifanele kuva swiri emakumu ka xirho xa rimbewu. Kambe eka xiyimo lexi, xivulwa lexi xi kumeka kun’wana ehansi ka xirho xa rimbewu.
• Spina bifida: Lexi i xiyimo lexi rharhanganeke nyana. Swi humelela loko byongo, nkolo, na/kumbe swirho swo sirhelela leswi rhendzeleke nkolo (meninges) swi nga kuli hi ku helela loko n’wana a ri karhi a kula ekhwirini. Eka swiyimo swo tika, leswi swi nga vanga ku oma swirho hi xiphemu kumbe hi ku helela. Swi nga tlhela swi vanga xivindzi xa neurogenic na swiphiqo swin’wana.
• Ku tlhelela endzhaku ka vesicoureteral (VUR): .Hi ntolovelo, nchuluko wu suka eka tinso wu hundza hi le ka ti ureters wu ya eka xivindzi, ivi wu huma hi le ka urethra. Hambiswiritano, eka xiyimo lexi (VUR), nchuluko lowu nga eka xivindzi wu tlhelela ehenhla hi ti ureters, minkarhi yin’wana wu tlhelela eka tinso.
• Bladder exstrophy: Lexi i xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene. Eka xiyimo lexi, xivindzi xa n’wana xi kula hi ndlela leyi endzeni ka yona ku nga erivaleni, leswi vulaka leswaku endzeni ka yona ku paluxiwa. Kutani n’wana u chulula hi ku tirhisa xipfalo lexi nga ehansi ka khwiri, ematshan’weni yo chulula hi ku tirhisa urethra.
• Prune belly syndrome (Eagle-Barrett syndrome): Lexi na xona i xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene. Xikombiso lexikulu xa leswi i ku tsana kumbe ku lahlekeriwa hi misiha ya le khwirini, leswi endlaka leswaku khwiri ri languteka ku fana na plum leyi omisiweke. Ku fambisana na leswi, swirho swa mbeleko swi nga ha rhelela swi nyamalala, naswona ku nga ha va ni swilo swin’wana leswi nga tolovelekangiki eka fambiselo ra ku chulula.
• Posterior urethral valve (PUV): Xiyimo lexi xi khumba tincece ta xinuna. Flap leyi engetelekeke (valve) endzhaku ka urethra yi sivela ku khuluka ka nchuluko. Leswi swi nga endla leswaku nchuluko wu tlhelela endzhaku eka xivindzi, leswi endlaka leswaku wu pfimba. Leswi swinga onha urethra na tinso.

Hi swihi swiyimo leswi tolovelekeke ngopfu?

Ti testicles leti nga rhekiki hi tona leti tolovelekeke swinene leti nga tolovelekangiki eka vafana.

Vesicoureteral reflux (VUR) i xiyimo lexi tolovelekeke eka vanhwanyana.

Hi swihi swikombiso swa ku nga tolovelekangi loku?

Leswi swa hambana kuya hi muxaka wa ku nga tolovelekangi. Eka swiyimo swin’wana, ku nga ha va ku nga ri na ku vava kumbe swikombiso leswi vonakaka. Eka swiyimo leswi, dokodela a nga swi vona ntsena hi ku tirhisa swikambelo swo tanihi swikeni. Hambiswiritano, hi leswi swin’wana swa swikombiso leswi tolovelekeke:

• Ku vava etlhelo, khwiri kumbe enhlaneni.
• Ku hisa kumbe ku vava loko u chucha (dysuria).
• Urinary diversion , kumbe ku khuluka ka nchuluko loku tsaneke.
• Ku humesa nchuluko wo tala kumbe wutsongo ku tlula lowu tolovelekeke.
• Ngati eka nchuluko (hematuria).
• Ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta .
• Hernia ya xirhendzevutani .
• Ku tala ku humelela ka mavabyi ya xirho xa xivindzi (UTIs).
• N’wana a nga kuli a hanye kahle hilaha a swi languteriwile hakona.

Ha yini leswi swi humelela? Hi swihi swivangelo swa leswi?

Hakunene swa tika ku kombisa xivangelo xin’we xa leswi. Swi rharhanganile nyana. Minkarhi yo tala, ku nga tolovelekangi loku ka fambiselo ra nchuluko ku vangiwa hi ku hlangana ka swilo swa mbango ni ku cinca ka xitekela .

Swilo swa mbango leswi nga khumbaka hi leswi:

• Manana u ni vuvabyi bya chukele .
• Ku pfumaleka ka tivhithamini to karhi ni timinerali, to tanihi folate ni ayoni, loko u tikile.
• Mirhi yin’wana leyi manana a yi nwaka (hi xikombiso, mirhi yin’wana ya vuvabyi bya xitshuketa) yi nga khumba tinso hi ndlela yo biha.

Ku cinca lokukulu ka tijini loku fambelanaka na ku nga tolovelekangi loku i tijini ta PAX2 na HNF1B. Tijini leti ti pfuna tinso, fambiselo ra ku chulula ni tinyama tin’wana leswaku ti vumbiwa hi nkarhi wa ku kula ka xihlangi.

I mani loyi a khumbekaka ngopfu hi swiyimo leswi?

Hi ntolovelo, loko munhu un’wana endyangwini (lebyi yelanaka hi ntivo-vutomi) a tshame a va ni swiphiqo swa tinso kumbe fambiselo ra ku chulula emahlweni ka , n’wana u nga ha va ni muxaka lowu wa ku nga tolovelekangi ka fambiselo ra ku chulula loku velekiweke.

Xana u swi kuma njhani leswi? Xana vuvabyi lebyi byi nga byi kambela njhani?

Minkarhi yo tala, madokodela ma kuma ku nga tolovelekangi loku ka ku chulula loku velekiweke hi nkarhi wa ti- ultrasound ta le mahlweni ka ku velekiwa . Wa tiva, swikeni leswi swi kambela rihanyo ni ku kula ka n’wana. Ti nga tlhela ti vona swilo swo fana na oligohydramnios, ku nga ku pfumaleka ka mati ya amniotic ku rhendzela n’wana. Hi ntolovelo, endzhaku ka mavhiki ya kwalomu ka 20 ya ku tika, vunyingi bya mati lawa ya amniotic i nchuluko . Kutani, loko ku nga ri na mati lama eneleke ya amniotic, madokodela ma sola leswaku ku ni nchumu lowu hoxeke eka fambiselo ra ku chulula ka n’wana.

Loko hikwalaho ka swivangelo swo karhi leswi swi nga voniwi loko n’wana a nga si velekiwa, dokodela a nga ha kanakana leswi endzhaku ka loko n’wana a velekiwile kumbe hi ku ya hi swikombiso leswi n’wana a swi kombisaka loko a ha ri ntsongo. Kutani, ku endliwa swikambelo swo hambana-hambana ku tiyisekisa xiyimo lexi. Swikambelo leswi hi leswi:

• Ultrasound scan: Lexi i xikambelo lexi nga vavisiki lexi tirhisaka magandlati ya mpfumawulo ku teka swifaniso kumbe tivhidiyo ta swirho ni tinyama leti nga endzeni ka miri.
• Urinalysis / urine test: Leswi swinga tiyisisa swilo swofana na loko kuri na vuvabyi bya urinary tract.
• Swikambelo swa ngati: Leswi swinga kambela swilo swofana na leswaku tinso ti sefa kahle kufikela kwihi ngati (estimated glomerular filtration rate - eGFR).
• CT scan (computed tomography scan): Lexi na xona i xikambelo lexi nga vavisiki. Swi lava X-rheyi yo tala hi ku landzelelana leswaku ku endliwa swifaniso leswi nga ni vuxokoxoko bya marhambu ni tinyama leti nga endzeni ka miri.
• MRI Scan (MRI / Magnetic resonance imaging): Lexi na xona i xikambelo lexi nga vavisiki. Yi tirhisa maginete, magandlati ya xiya-ni-moya ni khompyuta leswaku yi teka swifaniso leswi nga ni vuxokoxoko bya swirho ni swilo leswi nga endzeni ka miri.
• Voiding cystourethrogram (VCUG): Lexi i xikambelo xo hlawuleka lexi tekaka swifaniso swa vuxokoxoko bya xivindzi loko xi ri karhi xi tata ni ku humesa nchumu endzhaku ko chulula .
• Renal scan: Leri i endlelo ro teka swifaniso hi murhi wa nyutliya leri tirhisaka swilo switsongo leswi nga ni miseve ya rivoni leswaku ku teka swifaniso swa tinso hi vuxokoxoko.
• Ku kamberiwa ka urodynamic: Leswi swi katsa ku nghenisa xitirhisiwa xo tanihi catheter leswaku u vona leswaku xivindzi xi tirha kahle ku fikela kwihi.

Xana leswi swi khomiwa njhani?

Muxaka wa vutshunguri wu titshege hi muxaka wa ku nga tolovelekangi loku n’wana a nga na kona. Swiyimo swin’wana swi nga ha lava vutshunguri byihi na byihi. Swiyimo swin’wana swi nga ha lava vutshunguri byo hambana-hambana. Xikombiso:

• Swidlaya-switsongwatsongwana (loko ku ri na vuvabyi) .
• Dialysis (loko tinso ti nga tirhi kahle) .
• Ku rhumeriwa ka tinso ( loko ku tsandzeka ka tinso ku humelela) .

Ntlawa wa vutshunguri wa n’wana wa wena wu ta kambisisa matimu lama heleleke ya vutshunguri ya n’wana wa wena, wu kambisisa hi vukheta xiyimo xa yena xa sweswi, naswona wu endla pulani ya rihanyo leyinene ni leyi faneleke swinene eka n’wana wa wena.

Xana ti kona tindlela to sivela swiyimo leswi?

Ku vula ntiyiso, a swi koteki ku sivela hinkwaswo leswi nga tolovelekangiki swa xirho xa xivindzi. Hambiswiritano, ku tika loku hanyeke kahle swi nga pfuna ku hunguta khombo ra wena hi mpimo wo karhi. Sweswo swi vula leswaku:

• Vona dokodela hi nkarhi, kuma xitsundzuxo naswona u ya eka titliliniki leti hleriweke.
• Vulavula na dokodela wa wena hi mirhi na tivhithamini leti u ti tirhisaka sweswi.
• Teka vhithamini ya le mahlweni ka ku veleka leyi nga na kwalomu ka 400 wa ti micrograms ta folic acid siku na siku.
• U nga tirhisi byala, fole kumbe swidzidzirisi swihi na swihi leswi nga nyikiwangiki hi dokodela.

Ku humelela yini loko n’wana wa mina a ri na xiphiqo xa ku velekiwa ka xirho xa ku chulula xo fana na lexi? Xana vumundzuku byi ta khome yini?

Leswi hakunene swi titshege hi muxaka wa ku nga tolovelekangi ka ku chulula loku n’wana wa wena a nga na kona ni leswaku swikombiso swa kona swi bihe ku fikela kwihi. Vana van’wana va nga ha lava vutshunguri bya nkarhi na nkarhi vutomi bya vona hinkwabyo. But don’t worry , ntlawa wa vutshunguri wa n’wana wa wena wu ta tirhisana na wena ku endla pulani leyi endleriweke wena ku pfuna n’wana wa wena leswaku a tshama a hlayisekile, a hanye kahle naswona a tiyimela hi yexe hilaha swi nga kotekaka hakona.

Loko n’wana a ri karhi a kula, a fika emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi naswona a nghena emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi, ku nga ha humelela timhaka tin’wana ta rihanyo ni khwalithi ya vutomi. Xikombiso:

• Ku tika ku lawula nchuluko na manyoro (ku tsandzeka ku tikhoma ka nchuluko na marhumbu).
• Ku tshamela ku tluleriwa hi swirho swa xivindzi (UTIs).
• Ku onhaka ka xivindzi, tinso, na/kumbe xirho xa xivindzi.
• Ku onhaka lokukulu ka tinso ku nga endla leswaku tinso ti tsandzeka. Eka xiyimo xexo, ku nga ha laveka ku endliwa dialysis kumbe ku rhumeriwa tinso.
• Xiyimo lexi xi nga khumba ntirho ni ku languteka ka swirho swa vona swa rimbewu, leswi nga khumbaka vuswikoti bya vona byo va ni vana enkarhini lowu taka.

Ku nga tolovelekangi loku ka fambiselo ra ku chulula loku velekiweke ku nga khumba n’wana wa wena hi tlhelo ra mintlhaveko na le ka ntshamisano (ndlela leyi van’wana va n’wi vonaka ha yona, ndlela leyi a ti ehleketaka ha yona, na swin’wana), kambe ntlawa wa wena wa swa vutshunguri wu nga nyika nseketelo eka hinkwaswo leswi, wu pfuna n’wana wa wena ku hundzukela eka vukulu handle ka ntshikilelo hilaha swi nga kotekaka hakona.

Xana ndzi fanele ndzi yisa rini n’wana wa mina eka dokodela? Xana u fanele u endla yini loko ku ri ni xiyimo xa xihatla?

I swa nkoka ku hlela nkarhi na nkarhi na dokodela wa n’wana wa wena. Va ta veka tihlo eka n’wana wa wena evuhlangini hinkwabyo, vuhlangi, vuhlangi ni loko a kurile.

Loko n’wana wa wena a ri ni xiphiqo lexi nga tolovelekangiki xa xirho xa ku chulula naswona a kombisa xin’wana xa swikombiso leswi landzelaka, yana eka ndzawulo ya xihatla ya le xibedlhele ya le kusuhi hi ku hatlisa :

• Loko hi xitshuketa u twa ku vava lokukulu, loku nga tiyiselekiki ekhwirini, enhlaneni kumbe etlhelo.
• Loko u ri ni ku hisa ka miri loku tlakukeke ku tlula 100,5 wa tidigri Fahrenheit (38 wa tidigri Celsius).
• Loko u vona ku cinca eka ndlela leyi u chululaka ha yona (e.g., ku humesa nchuluko wo tala kumbe wutsongo ku tlula hi ntolovelo, ku nga swi koti ku chulula nikatsongo, ku twa ku vava loko u chucha , ku humesa ngati eka nchuluko ).

Hi swihi swivutiso swa nkoka leswi u faneleke u swi vutisa dokodela?

U nga rivali ku vutisa swivutiso leswi loko u endzela dokodela wa n’wana wa wena:

• "Kahle kahle i yini congenital urinary system abnormality leyi n'wana wa mina a nga na yona?"
• "Xana xiyimo lexi xi ta khumba njhani vutomi bya yena enkarhini lowu taka?"
• "Xana n'wana wa mina u le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi swiphiqo swin'wana swa rihanyo hikwalaho ka xiyimo lexi?"
• "Xana n'wana wa mina u lava vutshunguri?"
• "Kutani, hi byihi vutshunguri lebyinene?"
• "Hi swihi swiphiqo leswi ndzi faneleke ku swi xiya ngopfu?"
• "Hi byihi vuyelo bya nkarhi wo leha bya xiyimo lexi eka n'wana wa mina?"

Swilo swa nkoka swinene leswi hi faneleke hi swi tsundzuka

Xin’wana xa swilo leswikulu leswi vatswari vo tala va swi chavaka hileswaku n’wana wa vona loyi a nga si velekiwaka kumbe n’wana la ha ku velekiwaka u ta khomiwa hi vuvabyi kumbe xiyimo lexi nga khumbaka vutomi bya vona. Ku nga tolovelekangi loku ka xirho xa ku chulula loku velekiwaka na kona ka fana, naswona ku nga ha humelela loko n’wana a ri karhi a kula ekhwirini kumbe endzhakunyana ka ku velekiwa. Vunyingi bya swiyimo leswi a swi nge siveriwi hi ku helela. Hambiswiritano, hi ku tika loku hanyeke kahle, .(Hi leswaku, ku dya swakudya leswi nga ni rihanyo, ku nwa tivhithamini leti bumabumeriwaka hi madokodela, ku tshama ekule ni swilo leswi nga ni khombo ni ku ya eka minkanerisano ya vutshunguri ni le titliliniki hi nkarhi) swi nga hunguta khombo ra swiyimo swo tano hi mpimo wo karhi.

Loko u kuma leswaku n’wana wa wena u ni xiphiqo lexi nga tolovelekangiki xa xirho xa ku chulula, u nga chavi . Ntlawa wa swa vutshunguri wu ta endla pulani ya vutshunguri leyi kongomeke eka n’wana wa wena naswona yi n’wi tirhelaka kahle. Va swi tiva leswaku leswi swi nga ku tlhontlha ni ku tshikilela ku fikela kwihi eka wena tanihi mutswari. Hi yona mhaka leyi va lunghekeleke ku ku hlamusela swikambelo na vutshunguri lebyi n’wana wa wena a nga ta byi lava, na ku hlamula swivutiso swihi na swihi leswi u nga vaka na swona. Nchumu wa nkoka swinene lowu u nga wu endlaka hi nkarhi lowu i ku landzelela swiletelo swa dokodela wa wena hi ku kongoma naswona u tshemba dokodela wa wena.

` Ku nga tolovelekangi ka fambiselo ra ku chulula loku velekiweke, ku nga tolovelekangi ka ku chulula loku velekiweke, swiphiqo swa ku chulula ka n’wana, vuvabyi bya tinso, swiphiqo swa xivindzi, rihanyo ra n’wana, rihanyo ra ku tika