Xana ku kula ka n’wana wa wena hi tlhelo ra rimbewu ku hambanile? (Disorders of Sexual Development - DSDs) A hi buleni hi mhaka leyi!

Minkarhi yin’wana loko u languta n’wana la ha ku velekiwaka, kumbe loko n’wana a ri karhi a kula, u nga ha vona ku cinca kun’wana emirini wa yena loku ku endlaka u titwa u karhatekilenyana kumbe u karhatekile. Ngopfu-ngopfu loko ku ri ni nchumu lowu nga twisisekiki malunghana ni swirho swa rimbewu, swi tolovelekile ku ehleketa, ‘Ku humelela yini?’ Hi minkarhi yo tano, nchumu wun’we lowu u faneleke u wu xiya i swiphiqo leswi swa ku kula ka rimbewu, kumbe hilaha hi swi vitanaka hakona , Disorders of Sexual Development (DSDs) .

Hi swihi swiphiqo leswi swa ku kula ka rimbewu (DSDs)?

Hi ku olova, ti-DSD i rito leri tolovelekeke ra swiyimo swo hambana-hambana leswi katsaka ku cinca eka swihlawulekisi swa rimbewu ra munhu, hi leswaku, ti- chromosome ta yena , ti- gonads (i.e. ti- ovaries kumbe ti- testicle) , kumbe swirho swa rimbewu . Ku cinca loku ku nga vonaka loko a velekiwa, minkarhi yin’wana ku humelela hi nkarhi wa vuhlangi, kumbe hambi ku ri endzhakunyana, laha swikombiso swin’wana swi vonakaka loko munhu a kurile.

Xiya swikombiso swi nga ri swingani:

• Hambiloko n’wana a velekiwa a ri ni ti- chromosome ta wanuna (XY) , swirho swa yena swa rimbewu swa le handle (vulva) swi nga ha languteka ku fana ni swa xisati.
• Handle ka sweswo, hambiloko n’wana wa xisati a velekiwa a ri ni ti- chromosome (XX) , swirho swa le handle swa rimbewu swi nga ha languteka ku fana ni xirho xa xinuna kumbe xirho xa rimbewu lexi kurisiweke .
• Van’wana va nga ha va ni tinyama ta ovary ni ta testicular emirini wa tona, leswi nga endlaka leswaku swirho swa vona swa rimbewu swi languteka swi ri swa xinuna, swa xisati kumbe leswi pfanganisiweke ni swilo leswi haswimbirhi.
• Minkarhi yin’wana, hambileswi swirho swa rimbewu swi tolovelekeke, ku nga tolovelekanga eka xivumbeko xa ti- chromosome ku nga kavanyeta ku kula ni ku kula loku humelelaka hi nkarhi wa vuhlangi.

Khale, swiyimo leswi aswitlhela swivuriwa ‘intersex’ . Hi leswaku, vanhu lava nga na ti chromosomes, swirho swa rimbewu, kumbe maendlelo ya ku veleka lama nga ngheniki kahle eka ku avanyisa ka rimbewu ka ndhavuko ka wansati/wa xinuna.

Mhaka ya nkoka hileswaku kuva na xiyimo xa (DSD) aswi vuli leswaku kuna nchumu lowu ‘hoxile’ eka wena. Swi vula ntsena leswaku u hluvuke hi ndlela leyi hambaneke katsongo ni ya van’wana. Loko va kumiwa kahle no tshunguriwa, vanhu vo tala lava nga na (DSD) va hanya vutomi lebyi tolovelekeke.

Vanhu van'wana va tsakela ku tirhisa rito "ku hambana" ematshan'wini ya "disorder" loko va kombetela eka DSD. Leswi swi ringanyeta leswaku leswi i ku nga tolovelekangi ka nhluvuko ematshan’weni yo va vuvabyi.

Hi tihi tinxaka letikulu ta ti-DSD?

Kuna kwalomu ka 60 wa swiyimo swohambana hambana ehansi ka rito leri ra ambulense (Disorders of Sexual Development). Swin’wana swa leswi tolovelekeke ngopfu hi leswi:

• Xiphiqo xa ku nga twisisi ka androgen (AIS) .
• Ku tlakuka ka adrenal loku velekiwaka(Ku pfimba ka adrenal loku velekiwaka - CAH) .
• Xiphiqo xa Kallman
• Xiphiqo xa Klinefelter
• Xiphiqo xa McCune-Albright
• Xiphiqo xa Prader-Willi (PWS) .
• Xiphiqo xa Swyer
• Xiphiqo xa Turner

Xin’wana ni xin’wana xa leswi xi vanga swikombiso swo hambana-hambana, hikwalaho i swa nkoka ku vulavula ni dokodela leswaku u kuma kahle leswaku xiyimo lexi i yini.

Hi swihi swikombiso swa ti-DSD?

Munhu la nga ni ti-DSD a nga ha va ni swikombiso swo hambana-hambana. Swin’wana swa swona swi katsa:

• Ku pfumaleka ka swirho swa rimbewu loko u velekiwa. Swikombiso swikatsa (Aphallia) - leswi vulaka ku velekiwa u nga ri na xitombo, na (Vaginal agenesis) - leswi vulaka leswaku xitombo a xi kulangi hi ku helela.
• Swirho swa rimbewu leswi vonakaka swi nga hambanisiwi na swa xinuna kumbe swa xisati. Hi xikombiso, xirho xa rimbewu lexi nga kulangiki kumbe xirho xa rimbewu lexi kurisiweke .
• Swiyimo swo karhi swa tindhawu ta adrenal.
• Ku nga ringani ka tihomoni.
• Ku nga ringani ka ti- electrolyte emirini.
• Ku ya enkarhini ku sungula eka malembe lama nga tolovelekangiki kumbe ku nga sunguli nikatsongo.
• Swirho swa rimbewu leswi nga rhekiki.
• Hypospadias - Leswi hi loko urethra, ku pfuleka loku nchuluko wu humaka eka xitombo, wu kumeka eka ndzhawu yohambana na le makumu.

Loko u xiya xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi eka n’wana wa wena, swa antswa ku lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa.

Hi swihi swivangelo swa swiphiqo swa ku kula ka rimbewu?

Ku ni swivangelo swo hlayanyana leswi endlaka leswaku munhu a velekiwa a ri ni vuvabyi bya DSD. Minkarhi yin’wana swi nga vangiwa hi swivangelo swo tlula xin’we. Hi leswi swin’wana swa swivangelo leswikulu:

• Ku cinca ka swiaki swa xitekela: Leswi i ku cinca ka tijini. Swin’wana i ku cinca ka swiaki swa ndzhaka . Tin’wana ti nga ha va ku cinca loku tiendlekelaka, loku humelelaka handle ka xivangelo lexi vonakaka.
• Timhaka ta nhluvukiso hi nkarhi wa ku kula ka xihlangi: Swiyimo leswi swi nga humelela loko swirho swin’wana swi nga kuli kahle loko n’wana a ri karhi a kula ekhwirini.
• Ku pfumaleka ka tihomoni: Leswi swi humelela loko miri wa n’wana wu nga humesi tihomoni leti eneleke, kumbe loko miri wu nga hlamuli kahle eka tihomoni leti wu ti humesaka. Swi nga ha tlhela swi humelela loko ku endliwa ka tihomoni ku kavanyeteka hikwalaho ka swivangelo swin’wana, swo tanihi ku hunguteka ka ku khuluka ka ngati eka swirho swa mbeleko kumbe eka ti- ovary.
• Ku hlangana ni tihomoni kumbe mirhi yo karhi loko u tikile:Hi xikombiso, mirhi yo tanihi swisivela -testosterone yi nga vanga leswi.

Swivangelo leswi swi rharhanganile swinene, hi yona mhaka leyi madokodela ma lavisisaka leswi hi vuenti.

Hi swihi swiphiqo leswi nga ha vaka kona swa ti-DSD?

A hi vanhu hinkwavo lava nga na DSD lava nga ta va na swiphiqo swa rihanyo. Hambiswiritano, vanhu van’wana va nga ha va ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi mavabyi yo karhi. Hi leswi swikombiso swin’wana:

• Mavabyi ya autoimmune - Lawa i mavabyi lawa masocha ya miri ya hlaselaka ti cells ta miri.
• Vuvabyi bya mbilu lebyi velekiwaka - vuvabyi bya mbilu lebyi nga kona loko munhu a velekiwa.
• Nsusumeto wa le henhla wa ngati (Hypertension) kumbe nsusumeto wa le hansi wa ngati (Hypotension).
• Ku pfumala n’wana.
• Swiyimo swa tinso.
• Xiphiqo xa metabolic.
• Osteoporosis - Leswi swivula leswaku marhambu ya tsana naswona ya tshoveka hiku olova.
• Vuvabyi bya chukele bya muxaka wa vumbirhi.

Kambe tsundzuka, lawa i ‘makhombo’ ntsena lama nga humelelaka. A hi vanhu hinkwavo lava va hluvukisaka. Makhombo lawa ma nga lawuriwa hi ku va ehansi ka vulawuri lebyi faneleke bya vutshunguri.

Xana ti-DSD ti kumiwa njhani? (Ku kamberiwa ka vuvabyi) .

Minkarhi yin’wana, madokodela ma nga vona ti-DSD loko a velekiwa. Hambiswiritano, ku ni mixaka yin’wana ya ti-DSD leti swikombiso swa tona swi vonakaka ngopfu loko n’wana a fika emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi kumbe hambi ku ri endzhaku ka vutomi.

Dokodela u ta rhanga hi ku kambela miri. Endzhaku ka sweswo, va nga ha endla swikambelo leswi engetelekeke leswaku va ya emahlweni va hlamusela xiyimo, swo tanihi:

• Xikambelo xa ultrasound ya le xifuveni kumbe xa MRI (Magnetic Resonance Imaging) .
• Xikambelo xa karyotype i xikambelo lexi kambelaka ku nga tolovelekangi ka ti- chromosome.
• Swikambelo swa tijini leswi kombisaka ku cinca ka tijini .
• Swikambelo swa tihomoni swi pima mpimo wa tihomoni emirini.

Swi sekeriwe eka rungula leri kumiweke eka swikambelo leswi leswaku dokodela u fikelela vukamberi byo karhi.

Xana ti-DSD ti khomiwa njhani?

Ku ya hi ku tika ka swikombiso, munhu loyi a nga na DSD a nga ha lava vutshunguri byo tanihi:

• Vutshunguri byo cinca tihomoni: Leswi swi endleriwa ku endla leswaku munhu a nghena emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi ni ku hunguta khombo ro khomiwa hi swiphiqo swa rihanyo leswi fambisanaka ni DSD, swo tanihi vuvabyi bya ku tsana ka marhambu .
• Vuhandzuri byo pfuxeta: Vuhandzuri lebyi byi endliwa ku cinca xivumbeko xa swirho swa rimbewu. Hambiswiritano,Handle ka loko swi laveka hi tlhelo ra vutshunguri, hi ntolovelo madokodela ma tlherisela endzhaku maendlelo lama nga hundzukiki yo fana ni lawa kukondza vana va kula lerova va nga tiendlela swiboho. Lexi i nchumu wa nkoka swinene.

Eka vanhu van’wana, swikombiso swa DSD a swi olova swinene naswona swi nga ha lava vutshunguri byihi na byihi.

I mani loyi a tshungulaka swiphiqo swa ku kula ka rimbewu?

Loko n’wana wa wena a ri ni xiyimo lexi vuriwaka DSD, u ta lava ku tshunguriwa hi ntlawa wa madokodela lama nga ni vutshila byo hambana-hambana. Xipano lexi xi nga ha katsa:

• Madokodela ya vana.
• Madokodela ya vutshunguri bya vantshwa.
• Vativi va endocrinologist va vana - hi leswaku, vativi va tihomoni.
• Vativi va urologist va vana.
• Vaongori va vavasati va vana.
• Vativi va swiaki swa xitekela.
• Vativi va mianakanyo ya vana.

Hi nseketelo wa vanhu lava hinkwavo laha n’wana a nyikiwaka vutshunguri lebyinene ngopfu.

Hi byihi vumundzuku bya vanhu lava nga na ti-DSD?

Vanhu lava nga na (DSDs) va le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi swiyimo swo karhi swa rihanyo. Hambiswiritano, loko va kamberiwa kahle ni ku tshunguriwa, va nga hanya vutomi byo leha, lebyi tolovelekeke, ku fana ni vanhu lava nga riki na (DSDs). Kutani u nga lahlekeliwi hi ntshembo.

N’wana wa mina u ni xiyimo xa DSD. Xana ndzi nga n’wi khathalela njhani?

Ku fika emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi a hi nkarhi wo olova eka munhu. Eka vana lava nga ni ti-DSD, leri ri nga va ro sungula va xiya leswaku mimiri ya vona yi hambanile ni ya tintangha ta vona. Swi nga va ntokoto lowu rharhanganeke swinene eka vona.

Nchumu lowunene lowu u nga wu endlelaka n’wana wa wena i ku n’wi rhandza ni ku n’wi seketela handle ka swipimelo. Hi leswi swin’wana leswi u nga swi endlaka leswaku u n’wi khutaza:

• Vulavula erivaleni hi xiyimo xa yena (DSD), ku fana na leswi u nga vulavulaka hi vuvabyi byin’wana na byin’wana. U nga swi hlayisi xihundla lexikulu.
• N’wi tivise ka ha ri emahlweni leswi nga ta humelela ni leswi a nga swi langutelaka loko dokodela un’wana ni un’wana a ya eka yena.
• N’wi khutaze ku hlanganyela eka swilo leswi a swi tsakelaka ni leswi a swi tsakelaka.
• Kuma mutsundzuxi la fanelekaka ku pfuna n’wana wa wena ku langutana ni mintlhaveko leyi rharhanganeke leyi a langutanaka na yona.

Tsundzuka, rirhandzu ra wena, ku twisisa na nseketelo i matimba lamakulu lawa n’wana wa wena a nga na wona ku hundza eka riendzo leri.

Xana ti-DSD ti nga siveriwaka?

Doo, ti-DSD a ti nge siveriwi. A ku na ndlela yo tiva ka ha ri emahlweni loko ku ri ni xiphiqo lexi nga ta vanga DSD. Nakambe, a wu nge swi koti ku lawula leswaku i swiaki swihi leswi nga tolovelekangiki swa xitekela leswi n’wana wa wena a nga ta swi kuma tanihi ndzhaka. Leswi i nchumu lowu humelelaka ntsena minkarhi yin’wana.U nga titwi nandzu hikwalaho ka swona.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela wa n’wana wa mina rini?

Hakanyingi, madokodela ma vona ti-DSD loko munhu a velekiwa. Kambe minkarhi yin’wana, swikombiso swa kona swa vonaka hi nkarhi wa vuhlangi kumbe loko munhu a kurile. Loko u ehleketa leswaku ku ni nchumu lowu nga tolovelekangiki eka n’wana wa wena, endla xiboho xo ya vona dokodela. Dokodela a nga endla xikambelo xa miri naswona, loko swi laveka, a lerisa swikambelo swin’wana ku kuma leswaku i yini lexi vangaka swikombiso swa n’wana wa wena.

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela wa n’wana wa mina?

Loko n’wana wa wena a velekiwe a ri ni vuvabyi byo karhi (DSD), u nga ha lava ku vutisa dokodela swivutiso swo fana ni leswi:

• "Kahle kahle xiyimo xa n'wana wa mina i yini?"
• "Xana ndzi nga swi kuma kwihi swo tala hi xiyimo lexi?"
• "Xana u lava vutshunguri bya njhani?"
• "Xana ku na mintlawa ya nseketelo leyi pfunaka vana na vatswari hi ndlela leyi?"

Swi tolovelekile ku va na ku hlangana ka mintlhaveko loko u kuma vukamberi bya (DSD). Hi tlhelo rin’wana, u nga ha titwa u ntshunxekile hileswi swikombiso swa wena (kumbe swa n’wana wa wena) swi heteleleke swi nyikiwile vito. Kambe swi tlhela swi tolovelekile ku titwa u pfilunganyekile naswona u nga tiyiseki, u tivutisa, "Ndzi endla yini sweswi?" Dokodela wa wena i munhu lonene ku vulavula na yena hi mintlhaveko ya wena. Va nga ku byela hi switirhisiwa ni loko u lava vutshunguri.

Eku heteleleni, rungula ro yisa ekaya

Disorders of sexual development (DSDs) i nhlokomhaka leyi rharhanganeke, kambe i swa nkoka ku hlayisa swilo leswi emiehleketweni:

• (DSD) a hi 'xihoxo', i 'ku hambana'. Vana ni vanhu lavakulu lava hanyaka ni xiyimo lexi va lava rirhandzu, ku twisisa ni nseketelo.
• Ku kumiwa ka ha ri ni nkarhi ni switsundzuxo leswi faneleke swa vutshunguri i swa nkoka swinene. Leswi swi nga sivela swiphiqo swo tala ni ku swi lawula hi ndlela leyi humelelaka.
• Loko u endla swiboho leswi nga hundzukiki swo fana na vuhandzuri, i swa nkoka ku lehisa mbilu ku kondza n’wana a kula ku ringana ku twisisa (handle ka loko swi laveka hi tlhelo ra swa vutshunguri).
• A wu wexe. Ku ni madokodela, vatsundzuxi ni mintlawa ya nseketelo leyi nga pfunaka vanhu lava nga ni swiyimo leswi.
• Hi vulawuri lebyi faneleke na nseketelo, vanhu vo tala lava nga na (DSDs) va hanya vutomi byo tsakisa, lebyi humelelaka, na lebyi tolovelekeke.

Ndza tshemba leswaku rungula leri ra ku pfuna. Loko wena kumbe munhu loyi u n’wi tivaka a tsakela ku tiva swo tala hi xiyimo lexi, u nga kanakani ku vulavula ni dokodela.

` Swiphiqo swa ku kula ka rimbewu, ti-DSD, swirho swa rimbewu, ti- chromosome, tihomoni, ku cinca ka xitekela, rihanyo ra vana