Nghwazi leyitsongo ya miri wa hina: A hi dyondzeni hinkwaswo hi duodenum!

Xana u tshame u tivutisa leswaku swakudya leswi hi swi dyaka swi nyika njhani matimba ni swakudya emirini wa hina? Leri i riendzo leri rharhanganeke hakunene, ro hlamarisa leri endlekaka endzeni ka mimiri ya hina. Kutani, ku na xiphemu lexitsongo kambe xa matimba swinene lexi tlangaka xiave xa nkoka swinene eka riendzo leri, kambe lexi minkarhi yin’wana hi nga vulavuli ngopfu hi xona. Sweswo i xirho xa le ndzeni xa khwiri . Hi ku olova, lexi i xiphemu xo sungula xa marhumbu ya hina lamatsongo. Eka xihloko lexi, hi ta vulavula hi mutirhi loyi wo miyela wa fambiselo ra hina ro gayela swakudya.

Hi wihi ntirho lowukulu wa duodenum?

Ehleketa hi duodenum tani hi nhlangano lowu khomekeke swinene, wa nkoka eka food chain. I ndzhawu yosungula laha swakudya leswi humaka ekhwirini swi hlanganaka kona. Mintirho yinharhu leyikulu yi humelela laha:

1. Ku hunguta acid ya swakudya leswi humaka ekhwirini:

Loko swakudya leswi hi swi dyaka swi nghena ekhwirini, swi hlangana ni tijuzi leti nga ni asidi kwalaho, swi swi hahlula ivi swi hundzuka mapa ya mati. Eka vutshunguri, hi vitana leswi ‘chyme’ . ‘Chyme’ leyi yina acid swinene. Kutani, loko yi ya hi ku kongoma eka marhumbu hinkwawo lamatsongo, yi nga onhaka. Duodenum yi humesa hormone leyi vuriwaka ‘secretin’ . Hormoni leyi yi famba yi ya nyika swikombiso swa pancreas ya hina ku humesa enzyme leyi vuriwaka ‘bicarbonate’ . Kufana naku chela nchumu lowungana acid hi mati, bicarbonate leyi yi nghena naswona yi hunguta acid ya ‘chyme’ yaleyo leyingana acid yale henhla kuya eka xiyimo lexi tiyiseleriwa. Leswi aswi sirheleli ntsena marhumbu ya hina lamantsongo, kambe switlhela swipfuneta ku tswonga swakudya kahle.

2. Ku hundzuriwa ka ‘chyme’ kuva swakudya leswinga tswongiwa hi miri:

Duodenum yi humesa homoni yin’wana ya nkoka, ku nga cholecystokinin (CCK) . Hormoni leyi yi hlohlotela xivindzi xa hina, gallbladder na pancreas leswaku swi rhumela juzi ya swona yo gayela eka duodenum.

• Bile, leyi humaka eka xivindzi na gallbladder, yi pfuneta ku hahlula mafurha.
• Enzyme ya ‘lipase’ kusuka eka pancreas yitlhela yi hahlula mafurha. Enzyme ya ‘amylase’ yi hahlula ti carbohydrates, naswona enzyme ya ‘protease’ yi hahlula ti protein.

Swakudya leswi gayeriweke kahle hi ndlela leyi swi nghenisiwa engatini ya hina.

3. Ku susumeta swakudya leswi gayeriweke emahlweni:

Swiphemuphemu swa swakudya leswi nga ngheniwiki ni thyaka swi susumetiwa ku suka eka duodenum ku ya eka xiphemu lexi landzelaka xa marhumbu lamatsongo, ku nga jejunum. Leswi swi humelela hikuva misiha leyi nga emakhumbini ya duodenum ya hlangana ivi yi ntshunxeka. Endlelo leri ro fana ni magandlati leri yisa swakudya emahlweni ri vuriwa peristalsis .

Xana duodenum yi kule ku fikela kwihi? Naswona yi kumeka kwihi?

Duodenum i yo koma swinene eka swiphemu swinharhu swa marhumbu ya hina lamatsongo (duodenum, jejunum, ileum). Yi lehe kwalomu ka 10 wa tisentimitara.– Sweswo swi le hansinyana ka nenge eka rula. Lexi tsakisaka, rito ra Xilatini leri nge "duodenum" ri vula "12 wa tintiho." Hi leswaku, enkarhini lowu hundzeke, ku leha ka yona a ku pimiwa hi ku ehleketa leswaku a ku ringana ni ku anama ka tintiho ta 12 leti vekiweke etlhelo.

Anakanya, loko hi andlala marhumbu ya hina hinkwawo lamatsongo, a ma ta leha kwalomu ka 22 wa timitara! Sweswo swi ringana ni ku leha ka khoto ya thenisi. Hambiswiritano, duodenum, xiphemu lexitsongo xa ku leha loku hinkwako, kwalomu ka 10 wa tisentimitara, hi laha ku amukeriwaka ka swakudya swa nkoka swinene ku humelelaka kona.

Duodenum yi kumeka ehansi ka khwiri ra hina. Yi goveka hi xivumbeko xa letere ra Xinghezi ra ‘C’, kumbe horseshoe, kuya exineneni, endzhaku, ehansi, kutani kuya eximatsini. Nhloko ya pancreas yi kumeka kahle endzeni ka curve leyi ya xivumbeko xa ‘C’.

Hi swihi swiphemu leswikulu swa duodenum?

Duodenum yina swiphemu swa mune leswikulu, leswi thyiweke mavito ya ndzhawu ya swona na xivumbeko xa swona.

1. Xiphemu xa le henhla: Lexi i xiphemu lexi nga ehenhla lexi hlanganisaka na khwiri. Yi lehe kwalomu ka 2 wa tisentimitara. Ndzhawu leyi yi hlanganisaka hiku kongoma na pylorus, valve leyi humesaka swakudya kusuka ekhwirini, yitlhela yivuriwa duodenal bulb. Laha hi laha swilondza eka marhumbu lamantsongo switala kuva kona, hikuva acid yale khwirini yitala kuva yi hlasela.

2. Xiphemu lexi xikaka: Hilaha vito ri vulaka hakona, lexi i xiphemu xa xivumbeko xa ‘C’ lexi yaka ehansi. Yi lehe kwalomu ka 4 wa tisentimitara. Xiphemu lexi xi hlanganisiwa na pancreas, gallbladder na xivindzi hiku tirhisa ti ducts leti rhwalelaka juzi ya tona.

3. Xiphemu xa horizontal (inferior): Lexi na xona xi lehe kwalomu ka 4 wa ti inches. Yi anama ku suka exineneni ku ya eximatsini. Xiphemu lexi xi hundza ehenhla ka aorta na inferior vena cava, ku nga misiha leyikulu ya ngati emirini wa hina.

4. Xiphemu lexi tlhandlukaka: Lexi i xiphemu lexitsongo xa duodenum, lexi leheke ehansi nyana ka intshi. Yi tlakuka nyana yi hlanganisa na jejunum.

Hi tihi tinxaka ta ti tissue layers leti duodenum yi vumbiwaka hi tona?

Ku fana ni xirho xa hina hinkwaxo xo gayela swakudya (GI tract), duodenum yi vumbiwa hi swiphemu swa mune leswikulu swa tinyama. Kusuka eka leyara yale ndzeni kuya eka leyara yale handle swinene, leswi hi leswi:

1. Mucosa: Leyi i leyara ya le ndzeni swinene. Yina ti glands na swiphemu leswintsongo swofana na tintiho leswi vuriwaka ‘microvilli’ . Ti microvilli leti ti engetela swinene ndzhawu yale henhla ya duodenum, leswi pfumelelaka ku tswonga swakudya swotala kutlula loko yiri flat.

2. Submucosa: Leyara leyi yina misiha ya ngati na ti connective tissue. Ngopfu-ngopfu, ti glands ta Brunner ti kumeka eka leyara leyi. Ti glands leti ti humesa secretion leyi hungutaka acid ya chyme.

3. Switsongwatsongwana swa misiha: .Ngopfu ngopfu yi vumbiwa hi misiha yo olova. Ntirho wa yona lowukulu iku hlanganisa naku susumeta swakudya kuya emahlweni. Loko misiha leyi yi hlangana, ‘chyme’ yi hlanganisiwa kahle na ti enzymes na bile.

4. Serosa: Lexi i xifunengeto xa le handle swinene xa xisirhelelo xa duodenum. Yi vumbiwa hi tisele ta squamous epithelial.

Hi swihi swiphiqo leswi nga humelelaka eka duodenum?

Leswi duodenum yi kumekaka ekusuhi na khwiri, switala ku onhaka loko nhlayo ya acid yale khwirini yi tlakuka. Acid leyi yinga vanga swilondza, leswi tivekaka tani hi ‘peptic ulcers’ , eka duodenum, xikan’we nale khwirini. Ku ni swivangelo swimbirhi leswikulu swa leswi:

• Ku tluleriwa hi xitsongwatsongwana lexi vuriwaka H. pylori . Yi anakanye ku fana ni xitsongwatsongwana lexitsongo xo biha lexi nga ekhwirini ra wena. Swi nga onha xisirhelelo xa khwiri ra hina na duodenum naswona swi vanga swilondza.
• Ku tirhisiwa ngopfu ka switlhavi leswi vuriwaka ‘NSAIDs’ (mirhi leyi nga riki ya steroid leyi lwisanaka ni ku pfimba) . Sweswo swi vula mirhi yo fana na aspirin na ibuprofen. Minkarhi yin’wana hi nwa leswi eka ku vava ka miri ni ku pandza ka nhloko. Kambe loko hi ti nwa ngopfu naswona hi ya emahlweni, mixaka leyi ya ku vaviseka yi nga ha va kona.

Nkoka: Loko xilonda lexi nga tshunguriwangiki xi tshoveka xisirhelelo xa le ndzeni ka khwiri ivi xi onha xirho xa ngati lexi nga endzhaku ka xona, lexi vuriwaka gastroduodenal artery, xi nga vanga ku huma ngati swinene. Lexi i xiyimo lexi lavaka vutshunguri bya xihatla.

Ku engetela kwalaho, mavabyi yo tala lama talaka ku hlasela marhumbu lamatsongo ma nga ha tlhela ma khumba marhumbu lamatsongo. Swikombiso swin’wana hi leswi:

• Brunner’s gland adenomas: Leti i swirhumbana leswi nga riki na khensa (leswi nga riki na khombo).
• Vuvabyi bya Crohn: Lebyi i vuvabyi lebyi vangaka ku pfimba na ku pfimba ka marhumbu.
• Vuvabyi bya Celiac: Xiyimo lexi vangaka swiphiqo swa ku gayela swakudya loko u dya swakudya leswi nga ni gluten.
• Duodenal atresia: Xiyimo lexi eka xona duodenum yi pfaleriweke hi ku helela loko yi velekiwa.
• Duodenal stenosis: Xiyimo lexi eka xona duodenum yi pfalekeke (kambe yi nga pfariwanga hi ku helela) loko yi velekiwa.
• Khensa ya duodenal: Khensa leyi sungulaka eka duodenum.
• Duodenal diverticulum: I xiphemu lexintsongo xofana na xikhwama lexi humaka eka rirhangu ra duodenum. Leswi hi ntolovelo a swi vangi swiphiqo kumbe ku lava vutshunguri handle ka loko swi tluleriwa na ku pfimba (diverticulitis).
• Duodenitis: Ku pfimba ka duodenum.
• Ku pfaleka ka marhumbu lamatsongo: Lexi i xiyimo xa xihatla xa vutshunguri. Xiphemu xa marhumbu lamatsongo, ku katsa ni duodenum, xi pfaleka hi ku helela kumbe hi xiphemu.

Hi swihi swikombiso swa xiphiqo xa duodenum?

Swikombiso swi titshege hi muxaka wa xiyimo lexi u nga na xona. Kambe hi ku angarhela, swikombiso swa xiphiqo eka duodenum swi fana na swikombiso swa swiphiqo swin’wana eka fambiselo ra hina ro gayela swakudya (`(GI tract)`). Swi nga katsa:

• Ku vava ka khwiri
• Ku pfimba na gasi
• Pfimbelwa
• Nchuluko
• Ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta
• Ku nga gayeli swakudya endzhaku ko dya
• Ku hlanta ngati kumbe ku hundza ngati eka manyoro (leswi swi nga va xikombiso xa ku huma ngati eka xilondza) .

Hi swihi swikambelo leswi tolovelekeke leswi endliwaka ku kambela rihanyo ra duodenum?

Loko dokodela a ehleketa leswaku u ni xiphiqo xa duodenum ya wena, a nga ha endla swikambelo swo fana ni leswi:

• Xikambelo xa ku hefemula ku kambela ku tluleriwa hi H. pylori.
• Maendlelo ya swifaniso ku languta swirhumbana na ku pfimba endzeni ka duodenum – xikombiso, ultrasound, X-ray, CT scan, na MRI.
• Swikambelo leswi katsaka ku nghenisa chubu leri nga na khamera (`scope`) eka duodenum ku languta endzeni ka yona – ku fana na ``enteroscopy`` na ``upper endoscopy``.
• Swikambelo swa biopsy (leswi katsaka ku teka xiphemu lexitsongo xa tinyama ni ku xi kambela) swi endliwa ku kambela ku kula loku nga tolovelekangiki, ko tanihi khensa.

Hi byihi vutshunguri lebyi tolovelekeke bya mavabyi ya duodenal?

Vutshunguri na byona byi titshege hi xiyimo. Vutshunguri lebyi tolovelekeke ngopfu hi lebyi:

• Swidlaya switsongwatsongwana swi nyikiwa eka mavabyi yofana na H. pylori.
• Ti corticosteroids ti nyikiwa ku hunguta ku pfimba lokukulu.
• Mirhi leyi hungutaka nhlayo ya acid eka khwiri kumbe ku hunguta acid ya khwiri – xikombiso , ti proton pump inhibitors (PPIs) , ti histamine receptor blockers (H2 blockers) , na ti antacids .
• Vuhandzuri byo lulamisa swiphiqo swa xivumbeko kumbe ku tshungula khensa – xikombiso i endlelo ra Whipple .

Xana ndzi nga endla yini leswaku duodenum ya mina yi tshama yi hanye kahle? (Rito Ra Ku Yisa Ekaya)

Duodenum i xiphemu xa fambiselo ra hina hinkwaro ro gayela swakudya. Kutani, mikhuva leyinene leyi hlayisaka fambiselo hinkwaro ri hanye kahle na yona i yinene eka duodenum. Hi leswi swilo swo olova leswi u nga swi endlaka:

• Hlawula swakudya leswi pfunaka fambiselo ra wena ro gayela swakudya leswaku ri tirha kahle.
• Dyana swakudya leswi fuweke ngopfu hi fibre (miroho, mihandzu, ti legumes, mavele lama heleleke).
• Nwa mati yo tala. Leswi haswimbirhi swi ta pfuna ku endla leswaku marhumbu ya wena ya tshama ma ri karhi ma famba ni ku sivela ku pfaleka ka marhumbu ya wena lamatsongo.
• Ku dya swakudya leswingariki na acid na matsavu swinga pfuna ku hlayisa levele ya acid leyi hanyeke kahle eka marhumbu.
• Papalata swilo leswi nga ni khombo eka marhumbu ya wena.
• Ku dzaha fole ni ku nwa byala ngopfu swi nga onha swirho swa fambiselo ra hina ro gayela swakudya, ku katsa ni xirho xa le ndzeni xa khwiri.
• Ku nwa mirhi yo hunguta switlhavi yo fana na NSAIDs nkarhi na nkarhi na ku tlula mpimo swi nga vanga swilondza leswi vavaka.
• Loko u ri ni swiphiqo swa fambiselo ro gayela swakudya, u nga swi honisi swikombiso swa kona.
• Swilo swo tanihi ku cinca ka mikhuva ya wena ya marhumbu, ku nga tsaki ka khwiri kumbe ku nga gayeli swakudya swi nga ha antswa endzhaku ka masiku ma nga ri mangani. Hambiswiritano, minkarhi yin’wana ku nga va xikombiso xa xilemukiso xa leswaku u fanele u cinca ndlela leyi u hanyaka ha yona kutani u vona dokodela.
• Loko u ri ni swiphiqo leswi phikelelaka swa ku gayela swakudya leswi nga antswiki, u nga hlweli ku lava mpfuno.

Hi ku gimeta: Fambiselo ra hina ro gayela swakudya hi rona ri hi pfunaka ku gayela swakudya leswi hi swi dyaka, ku tswonga swakudya ni ku susa swilo leswi saleke emirini wa hina. Hambi leswi duodenum yinga xiphemu lexintsongo xa sisiteme leyi, yi tlanga xiave lexikulu eka mintirho yimbirhi yaleyo leyikulu – ku gayela swakudya na ku amukeriwa ka swakudya . Kutani, hlayisa duodenum ya wena. Ndlela leyinene yo endla sweswo i ku khathalela rihanyo ra wena hinkwaro ra ku gayela swakudya. Dyisa miri wa wena swakudya leswi nga ni rihanyo. Kutani duodenum yi nga gayela swakudya sweswo, yi swi tswonga ni ku pfuna miri wa wena leswaku wu kuma matimba.

` Duodenum, marhumbu lamatsongo, ku gayela swakudya, ku amukeriwa ka swakudya, khwiri, duodenum, mavabyi ya duodenum