Xana u tshame u twa dokodela wa vuhandzuri a boxa leswaku va “yimise ku huma ngati hi ku tirhisa gezi” hi nkarhi wa vuhandzuri bya wena? Kumbe kumbexana u vone dokodela a tirhisa xitirho xo hlawuleka ku susa ‘gezi’ ku susa xikombiso xa nhlonge kumbe ku kula? Hambileswi vito leri ri nga ha twalaka ri chavisa, endlelo leri ra vutshunguri ri tiviwa tanihi Vuhandzuri bya Gezi. Ku nga khathariseki ndlela leyi swi twalaka ha yona, i thekinoloji leyi tolovelekeke swinene, leyi hlayisekeke ni leyi tirhaka leyi tirhisiwaka eka maendlelo ya vuhandzuri emisaveni hinkwayo. Eka Nirogi Lanka, hi lava ku ku pfuna ku twisisa kahle leswi leswi swi katsaka swona, hi marito yo olova.
Hi ku olova, xana Vuhandzuri bya Gezi i yini?
Vuhandzuri bya gezi i endlelo ra vuhandzuri leri tirhisaka gezi ra frequency yale henhla ku tsema tinyama, ku herisa tinyama leti nga laviwiki kumbe ku yimisa ku huma ngati (coagulation). Hi nkarhi wa endlelo leri, Yuniti ya Vuhandzuri bya Gezi (ESU) yi humesa gezi, leri endzhaku ri rhumeriwaka eka xitirhisiwa lexi fanaka ni peni lexi vuriwaka electrode lexi khomiwaka hi dokodela wa wena. Loko xitirho lexi xi khumba ndhawu leyi xi kongomisiweke eka yona, gezi leri hundzaka eka tinyama ri humesa ku hisa.
Ehleketa hi yona ku fana ni ketile ya gezi leyi kufumetaka mati, kambe ematshan’weni ya sweswo, yi kongomisa ni ku kufumeta ntsena ndhawu leyitsongo, leyi kongomeke ya tinyama ta miri wa wena.
Ku hisa loku hi kona ku pfumelelaka dokodela wa vuhandzuri ku tshungula ndhawu leyi hi ndlela leyinene. Hi ntolovelo yi tirhisiwa ku susa swirhumbana swa nhlonge, swirhumbana ni swin’wana leswitsongo leswi kulaka. Nakambe i swa nkoka hi nkarhi wa vuhandzuri ku pfala misiha leyitsongo ya ngati leswaku ku nga humi ngati. Minkarhi yin’wana i vutshunguri byo sungula, naswona minkarhi yin’wana byi tirhisiwa swin’we ni tindlela tin’wana ta vuhandzuri.
Hi tihi tinxaka letikulu ta Vuhandzuri bya Gezi?
Ku ni swivumbeko swo hlayanyana swo hlawuleka swa vuhandzuri bya gezi leswi endleriweke swilaveko swo hambana-hambana swa tliliniki:
| Muxaka | Ndlela leyi swi tirhaka ha yona |
|---|---|
| Ku hlanganisiwa ka gezi | Electrode a yi khumbi nhlonge hi ku kongoma. Yi khomiwa timilimitara ti nga ri tingani ekule, naswona ku tirhisiwa ntlhaveko wa gezi ku tshungula leyara ya le henhla ya nhlonge. |
| Ku pfaleriwa ka gezi | Xiphemu xa electrode xi khumba ndzhawu leyi kongomisiweke hiku kongoma. Current ya oma naswona yi herisa tissue, leyi hi ntolovelo yi tirhisiwaka ku susa swirhumbana swa nhlonge kumbe swirhumbana. |
| Ku hlangana ka gezi | Leswi swi khumba ti tissue layers leti dzikeke naswona ngopfu ngopfu switirhisiwa ku hlohletela ku hlangana ka ngati naku yimisa ku huma ngati. |
| Ku tsemiwa ka gezi | Leswi switirha kufana na scalpel ya gezi, leswi switirhisiwa ku tsema naku hambanyisa tissue hiku basa na hiku kongoma. Hakanyingi swi fanisiwa ni “ku tsema botere hi banga leri hisiweke.” |
Xana Electrocautery yi hambanile?
Ina, electrocautery yi hambanile katsongo. Eka vuhandzuri bya gezi, gezi ri hundza eka tinyama ta miri wa wena. Eka electrocautery , current yi hisa ntsena nhloko ya nsimbi ya xitirho, ivi nhloko yoleyo leyi hisiweke ka ha ri emahlweni yi khumbiwa eka tinyama leswaku yi herisa kutani yi yima ku huma ngati. Hi ku olova: eka yin’wana, mati ma famba hi wena; eka yin’wana, ku tirhisiwa xitirho xo hisa.
Xana leswi swi tirhisiwa eka swiyimo swihi?
Vuhandzuri bya gezi byi tirhisiwa eka swiyenge swo tala swo hlawuleka swa vutshunguri:
- Vutshunguri bya nhlonge: Vaongori va nhlonge va tala ku tirhisa leswi ku susa swirhumbana leswi nga riki na khombo swo tanihi swirhumbana ni swirhumbana swa nhlonge . Yi tlhela yi tirhisiwa ku tshungula khensa yo karhi ya nhlonge . Xikombiso, eka `ED&C (Electrodessication & Curettage)`, dokodela wa wena u khwaxa tshumba ivi a tirhisa vuhandzuri bya gezi ku herisa tisele tihi na tihi ta khensa leti saleke .
- Vuhandzuri byo Angarhela: A byi laveki eka maendlelo yo fana na `Endoscopy`, laha byi tirhisiwaka ku susa ku kula ka le ndzeni kumbe ku lawula ku huma ngati endzeni ka miri.
Xana ku humelela yini hi nkarhi wa endlelo?
Xo sungula, u ta nyikiwa murhi wo titivata wa ndhawu yoleyo leswaku u titivata ndhawu yoleyo leswaku u nga twi ku vava, kutani u nga ha vekiwa ehansi ka murhi wo titivata hi ku ya hi ku rharhangana ka yona. Leswi humelelaka endzhaku swi ya hi loko ku tirhisiwa ndlela ya `Monopolar` kumbe `Bipolar`.
Vuhandzuri bya Gezi bya Monopolar
Leyi i ndlela leyi tolovelekeke swinene. “Mono” swi vula “un’we.” Eka endlelo leri, i xiphemu xin’we ntsena xa electrode lexi khumbaka miri wa wena leswaku xi tisa current, kasi grounding pad kun’wana emirini wa wena yi hetisa xirhendzevutani.
1. Muchini wa ESU wu yisa matimba ya gezi eka electrode leyi tirhaka (xitirhisiwa xo fana na peni lexi dokodela wa wena a xi khomeke).
2. Gezi leri ri famba hi tinyama ta miri wa wena, ri kufumeta ndhawu leyi kongomisiweke.
3. Kutani current yi hundza emirini wa wena yi ya eka “grounding pad” (dispersive electrode) leyi vekiweke exifuveni xa wena kumbe endhawini yin’wana leyi faneleke.
4. Eku heteleleni, gezi ri suka eka grounding pad ri tlhelela eka muchini wa ESU ku hetisa xirhendzevutani.
Vuhandzuri bya Gezi bya Bipolar
“Bi” swi vula “timbirhi.” Eka ndlela leyi, tinhla ha timbirhi ta electrode ti khumba miri wa wena. Anakanya dokodela wa wena a khome tinyama leti kongomisiweke hi xitirho lexi langutekaka ku fana ni swiphepherhele.
1. Gezi ri nghena eka tissue hi tlhelo rin’we ra forceps (electrode leyi tirhaka).
2. Current yi famba ntsena mpfhuka wo koma swinene hi tissue kuya eka tlhelo rin’wana ra forceps (electrode yo vuyela).
3. Ku suka kwalaho, gezi ri tlhelela eka muchini wa ESU, ri hetisa xirhendzevutani.
Eka vuhandzuri bya Monopolar, gezi ri famba mpfhuka wo leha emirini wa wena, kasi eka vuhandzuri bya Bipolar, ri hundza ntsena eka xiphemu lexitsongo xa tinyama exikarhi ka tinhla timbirhi ta forceps. Leswi swi endla leswaku ndlela ya Bipolar yi hlayiseka eka vavabyi lava nga na switirhisiwa swa vutshunguri leswi nghenisiweke ku fana na ` Pacemaker ` kumbe `Defibrillator`.
Hi yihi mimpfuno ya endlelo leri?
Vuhandzuri bya gezi byi nyikela swipfuno swo hlayanyana ku tlula vuhandzuri bya ndhavuko bya scalpel:
- Ku kongoma: Ku onhaka ka tinyama leti hanyeke kahle leti rhendzeleke i kutsongo.
- Ku Pfuxetiwa Ka Swivati: Hi ntolovelo ku va na swivati switsongo loko tinyama ti susiwa.
- Ku tirha kahle: Ku susiwa ka tinyama ku nga endliwa hi ku hatlisa.
- Hemostasis (Bleeding Control) : Swi pfumelela dokodela wa wena ku yimisa ku huma ngati hi ku hatlisa, leswi hungutaka swinene nkarhi wa vuhandzuri.
Xana ku ni switandzhaku kumbe makhombo yo karhi?
Vuhandzuri bya gezi byi hlayisekile swinene loko byi endliwa hi mutivi wa swa vutshunguri la nga ni ntokoto. Hambileswi, ku fana ni endlelo rin’wana ni rin’wana, ku nga ni makhombo lama nga kona, ntlawa wa wena wa vutshunguri wu teka magoza hinkwawo yo ma hunguta.
- Ku hisiwa: Loko matimba ma ri ehenhla ngopfu, ku hisiwa ka nhlonge hi xihoxo ku nga ha humelela. Ku sivela leswi, dokodela wa wena u ta tshama a sungula hi xiyimiso xa matimba xa le hansi swinene lexi lavekaka eka ntirho wolowo.
- Electric Shock: Leswi swinga humelela loko grounding pad yinga cheriwanga kahle. Hambiswiritano, leswi a swi talanga swinene hikuva ntlawa wa wena wu ta kambela kambirhi vuhlanganisi hinkwabyo endlelo ri nga si sungula.
- Ku tluleriwa: Leswaku ku papalata ku tluleriwa, ntlawa wa wena wu tirhisa hi ku helela switirhisiwa leswi nga riki na switsongwatsongwana. Hi tlhela hi tirhisa tisisiteme to humesa musi ku tiyisisa leswaku plume leyi tumbuluxiweke hi nkarhi wa tissue cauterization yi susiwa hi ndlela leyi hlayisekeke.
- Ku huma ngati: Minkarhi yin’wana, hi ku ya hi tinyama, ku huma ngati ku nga ha va ku tlula leswi a swi languteriwile. Dokodela wa wena a nga swi kota ku lawula leswi hi ku olova hi ku lulamisa swiyimiso swa ESU.
- Ku Cinca ka Muhlovo wa Nhlonge: Swivumbeko swin’wana swa vuhandzuri bya gezi swinga endla leswaku kuva na `Hypopigmentation` (ku olova ka nhlonge eka ndzhawu liya). Dokodela wa wena u ta bula hi loko leswi swi ri khombo eka vutshunguri bya wena byo karhi.
- Ku Kavanyetiwa Ka Swilo Leswi Vekiweke:Tani hilaha swinga boxiwaka hakona, Monopolar electrosurgery yinga kavanyeta switirhisiwa swa mbilu swofana na `Pacemakers` kumbe `Defibrillators`. I swa nkoka leswaku u tivisa dokodela wa wena hi swilo swihi na swihi leswi nghenisiweke u nga si endla vuhandzuri leswaku a ta ku hlawula ndlela leyi hlayisekeke swinene.
Xana ku hola swi teka nkarhi wo tanihi kwihi?
Nkarhi wo hola wu titshege hi ku helela hi muxaka wa endlelo ra wena.
- Eka maendlelo lamatsongo, yo tanihi ku susa xirhumbana xa nhlonge kumbe xirhumbana lexitsongo, ku hola hi ntolovelo ku teka kwalomu ka vhiki rin’we .
- Maendlelo lama dzikeke ma nga ha lava mavhiki mambirhi ku ya eka mune kumbe ku tlula leswaku a hola hi ku helela.
Dokodela wa wena u ta ku nyika nkarhi wo karhi wo hola lowu endleriweke vutshunguri bya wena.
Xana ndzi fanele ndzi tihlanganisa ni dokodela wa mina rini?
Endzhaku ka endlelo ra wena, loko u kuma ku huma ngati loku nga yimiki endzhaku ko tirhisa ntshikelelo lowu nga cinciki ku ringana timinete ta 20 leti hambetaka, tihlanganise ni dokodela wa wena hi ku hatlisa. Loko ku huma ngati ku tika kumbe ku nga lawuleki, hi kombela u kongoma eka Ndzawulo ya Xihatla (ED) ya le kusuhi .
Ku engetela kwalaho, u nga kanakani ku fikelela dokodela wa wena loko u vona swikombiso swa ku tluleriwa (swo tanihi ku pfimba kumbe ku tshwuka), ku vava lokukulu kumbe loko xilondza xi nga holi hilaha a swi languteriwe hakona.
Swilo Swa Nkoka Swa Ku Tekiwa
- Vuhandzuri bya gezi i endlelo ra vuhandzuri leri lawuriwaka swinene, leri hlayisekeke naswona ri tirhisiwaka ngopfu—ri kongomile swinene ku tlula rito leri nge “ku hisa hi gezi” ri ringanyetaka.
- Yi tirhisiwa kahle ku susa swikoweto swa nhlonge na swirhumbana, ku tshungula tikhensa to karhi ta nhlonge, na ku nyika vulawuri bya ku huma ngati hi xihatla hi nkarhi wa vuhandzuri.
- Loko swi endliwa hi mutivi, makhombo ya le hansi swinene, laha ku nga na ti protocol to tika leti nga kona ku sivela swiphiqo swo fana na ku hisiwa kumbe ku tluleriwa.
- Loko u ri na xitirhisiwa xa vutshunguri xo fana na Pacemaker, u fanele ku tivisa dokodela wa wena emahlweni ka endlelo.
- Loko u kuma swikombiso swihi na swihi leswi karhataka loko u ri karhi u hola, swo tanihi ku huma ngati yo tala kumbe swikombiso swa ku tluleriwa, vulavurisana na dokodela wa wena hi ku hatlisa.
