Xana mbilu ya wena yi tluleriwile? A hi buleni hi (Endocarditis)!

Xana u tshame u twa leswaku mbilu yi nga khomiwa hi mavabyi? Minkarhi yin’wana leswi swi nga ha va swikulu swinene. Namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo lexi khumbaka xirho xa le ndzeni xa mbilu. Leswi hi swi vitana `(Endocarditis)`. Hikwalaho ka leswi leswi swi nga ha vaka swikulu swinene, i swa nkoka swinene ku xiya leswi.

Kutani i yini leswi `(Endocarditis)`?

Hiku olova, Endocarditis i ku pfimba kumbe ku pfimba ka lining yale ndzeni ya mbilu ya wena, membrane yo olova leyi layiniwaka ti chambers naswona ngopfu ngopfu ti valve ta mbilu – hi yi vitana endocardium. Ku fana ni marhangu ya yindlu, mbilu na yona yi ni xirhendzevutana xo olova endzeni. Sweswo hi leswi endocardium yi nga swona.

Hi ku pfimba loku, swimilani leswintsongo, kufana na swihluke, swisungula ku vumbiwa eka xirhendzevutani xale ndzeni xa mbilu. Leswi hi swi vitana `swimilana`. Loko `swimilani` leswi swiya emahlweni, tissue ya mbilu leyi rhendzeleke yisungula ku onhiwa hakatsongotsongo. Swi fana ni xitsotswana lexi dyaka tluka ra murhi. Leswi swi nga vanga ku onhaka lokukulu eka ti- valve ta mbilu ya wena. Loko yi nga tshunguriwi, `(Endocarditis)` yi nga dlaya. Kutani i swa nkoka swinene ku va u xiya leswi.

Hi tihi tinxaka letikulu ta `(Endocarditis)`?

Sweswi languta, ku na tinxaka timbirhi letikulu ta `(Endocarditis)`.

1. Endocarditis leyi tluleriwaka

2. Endocarditis leyi nga tluleriwiki

1. Xana Infective Endocarditis i yini?

Lowu i muxaka lowu tolovelekeke swinene wa endocarditis. Leswi humelelaka laha hileswaku switsongwatsongwana – ngopfu ngopfu ti bacteria – swi namarhela eka tissue leyi onhakeke ya mbilu ya wena naswona swivanga ku tluleriwa. Minkarhi yin’wana madokodela ma vitana leswi bacterial endocarditis kumbe BE.

Eka `(Infective Endocarditis)` leyi, `(swimilana)` leswi boxiweke eku sunguleni swi vumbiwa hi swilo leswi landzelaka:

• Switsongwatsongwana leswi tlulelaka (kufana na tibakteriya kumbe minkarhi yin’wana fungi) .
• `(Fibrin)` (Leyi i protein leyi pfunaka ku hlangana ka ngati)
• Tiplatelet (swiphemu leswitsongo swa tisele engatini) .

Ehleketa hi swona, ku fana na ku veka bandhi eka xilondza, switsongwatsongwana leswi, `(Fibrin)` na `(Platelets)` swi hlangana ku vumba `(swimilana)` sweswo endzeni ka mbilu.

2. Xana i yini Endocarditis leyi nga tluleriwiki?

Muxaka lowu a wu talanga swinene. Laha na kona, `(swimilana)` sweswo swi vumbiwa eka leyara ya le ndzeni ya mbilu, kambe xivangelo a hi ku tluleriwa. Hi yona mhaka leswi swi vuriwaka `(sterile vegetations)`, leswi vulaka `(vegetations)` leswi nga riki na switsongwatsongwana.

Endocarditis leyi nga tluleriwiki i xiyimo lexi fambelanaka na swiyimo leswi endlaka leswaku ngati ya wena yi hlangana hi ku olova (xiyimo xa ``hypercoagulable''). Xikombiso:

• `(Xiphiqo xa antiphospholipid)`
• `(Lupus)` (Vanhu van'wana va tlhela va vitana leswi `(Systemic Lupus Erythematosus)`)

Madokodela ma tirhisa mavito man’wana yo hlayanyana eka xiyimo lexi (Non-infective Endocarditis):

• `(Libman-Sacks vuvabyi bya endocarditis)`
• `(Endocarditis ya thrombotic leyi nga riki ya tibakteriya)` kumbe `(NBTE)`
• `(Vuvabyi bya endocarditis bya Marantic)`

Hi swihi swikombiso swa `(Endocarditis)`? Xana u nga swi lemuka njhani?

Sweswi a hi voneni leswaku hi swihi swikombiso leswi nga humelelaka eka xiyimo lexi xa `(Endocarditis)`. U fanele ku va ni vuxiyaxiya swinene eka swikombiso leswi.

Swikombiso swa Infective Endocarditis:

Leswi i swikombiso leswi talaka ku voniwa:

• Ku vava ka xifuva
• Mpfumawulo wa mbilu lowu nga tolovelekangiki (``ku gungula ka mbilu'' loku dokodela a ku twaka loko a yingisela hi ``stethoscope'')
• Ku tlakuka ka ku ba ka mbilu (Tachycardia) .
• Karhala swinene
• Ku hisa ka miri (ku nga ha va ku tlula 38.4°C kumbe 100°F) .
• Ku titimela na ku nyuhela ka vusiku
• Ku lahlekeriwa hi ku navela swakudya ni ku hunguta miri
• Ku vava ka misiha na mahlangano
• Ku nonoka ku hefemula (`(Dyspnea)`) .
• Xirhumbana xa nhlonge, hi leswaku, xirhumbana xo fana na xirhumbana.
• Ku pfimba ekhwirini kumbe emilengeni ya wena
• Ngati eka nchuluko (`(Hematuria)`) .

Nchumu wa nkoka swinene hileswaku loko u ri ni swikombiso leswi, u fanele u ya ekamareni ra xilamulela-mhangu ra le xibedlhele hi ku hatlisa. Infective Endocarditis i xiyimo lexi xungetaka vutomi.

Xiyimo xa `(Infective Endocarditis)` xi nga khumba hi tindlela timbirhi:

• Acute: Leswi swi sungula hi xitshuketa. Swi nga ha xungeta vutomi endzhaku ka masiku ma nga ri mangani, na swikombiso swo fana na ku hisa ka miri lokukulu na ku ba ka mbilu hi xihatla.
• Subacute: Leri i endlelo leri endliwaka hakatsongo-tsongo. Swikombiso swi nga ha humelela hakatsongo-tsongo hi nkarhi wa mavhiki kumbe tin’hweti.

Swikombiso swa Endocarditis leyi nga tluleriwiki:

Hi ntolovelo a ku na swikombiso swo karhi leswi fambisanaka ni muxaka lowu wa endocarditis. Hambiswiritano, u nga ha va ni swikombiso swa xiyimo xa vutshunguri lexi nga xisekelo (xo tanihi lupus) lexi xi vangaka. Vanhu vo tala lava nga ni vuvabyi bya endocarditis lebyi nga tluleriwiki a va swi tivi leswaku va na byona, naswona byi kumiwa hi xihoxo hi nkarhi wa ku kamberiwa ka swifaniso swa mbilu (ku fana ni echocardiogram) hikwalaho ka xivangelo xin’wana. Minkarhi yin’wana, xiyimo lexi xi kumeka eka ku kamberiwa ka miri.

Hi swihi swivangelo swa Endocarditis?

Hakanyingi, xivangelo-nkulu xa endocarditis i ku tluleriwa hi tibakteriya . Ti bacteria leti ti nghena eka ngati ya wena kusuka kun’wana emirini wa wena – xikombiso, nomu wa wena, nhlonge, kumbe fambiselo ro hefemula – naswona ti famba hi ngati kuya embilwini ya wena.

Anakanya ntsena, loko hi ri na xilondza enon’wini wa hina, loko ku ri na switsongwatsongwana endzhaku ka meno ya hina, loko hi humesa meno, minkarhi yin’wana switsongwatsongwana sweswo swi nga nghena engatini.

Tinyama ta mbilu leti hanyeke kahle hi ntolovelo a ti swi koti ku tluleriwa. Hi leswaku, a yi tluleriwi hi ku olova. Kambe loko kuri na ku onhaka kumbe ku tsana embilwini, minkarhi yo khomiwa hi `(Endocarditis)` yi le henhla. Tibakteriya teto ti ta ti namarhela eka tinyama leti onhakeke ivi ti sungula ku kula kwalaho. Tani hilaha swinga boxiwaka hakona ekusunguleni, ti endla leswi vuriwaka `(vegetations)`, naswona titlhela ti humesa ti enzymes to hambana hambana. Hikwalaho ka endlelo leri, tinyama leti rhendzeleke mbilu ti sungula ku onhaka. Ku vula ntiyiso, ti valve ta mbilu hi tona ti onhaka ngopfu.

Hi swihi swilo leswi engetelaka khombo ro khomiwa hi `(Endocarditis)`?

Hi ku angarhela, `(Endocarditis)` a hi vuvabyi lebyi tolovelekeke ngopfu. Hambiswiritano, ku ni swilo swin’wana leswi engetelaka khombo ra wena ro khomiwa hi vuvabyi lebyi. A hi voneni leswaku i yini:

• Loko u ri ni valve ya mbilu yo endliwa, pacemaker kumbe defibrillator leyi nghenisiweke embilwini ya wena, swa olova leswaku tibakteriya ti namarhela eka switirhisiwa leswi.
• Loko u ri na vuvabyi bya chukele. Vuvabyi bya chukele byi nga hunguta vuswikoti bya miri byo lwisana ni mavabyi.
• Swiyimo swin’wana swa mbilu, ngopfu-ngopfu vuvabyi bya valve ya mbilu ni hypertrophic cardiomyopathy (ku tiya loku nga tolovelekangiki ka misiha ya mbilu).
• Ku tirhisiwa ka swidzidziharisi hi ku nghenisiwa emirini (ku tirhisiwa ka swidzidziharisi swa IV). Leswi swi nga nghenisa switsongwatsongwana hi ku kongoma engatini hi ku tirhisa tineleta leti nga basangiki.
• Rihanyo ro biha ra meno na vuvabyi bya marhimila. Tibakteriya leti nga enon’wini ti nga nghena engatini ivi ti famba ti ya embilwini.
• Loko u tshame u va na `(Bacterial Endocarditis)`.
• Loko u tshame u endliwa vuhandzuri bya valve ya mbilu.
• Loko masocha ya miri ma tsanile, mavabyi yo tanihi HIV/AIDS, vutshunguri bya khensa kumbe mirhi yo karhi ma nga tsanisa masocha ya miri.

Hi swihi swiphiqo leswi nga vaka kona swa `(Endocarditis)`?

Endocarditis a hi nchumu lowu faneleke wu tekiwa wu ri wa nkoka. Loko yi nga kumiwi ni ku tshunguriwa ka ha ri ni nkarhi, swi nga vanga swiphiqo leswikulu. Hi leswi leswi nga humelelaka:

• Ku nga tolovelekangi ka ncincancincano wa mbilu (Arrhythmia) .
• Swirhumbana leswi rhendzeleke ti valve ta mbilu
• Heart block ( ku kavanyetiwa ka swikombiso swa gezi swa mbilu) .
• Ku tsandzeka ka mbilu (ku tsandzeka ka mbilu) .
• Valve ya mbilu leyi vupfaka
• Sepsis (ku tluleriwa lokukulu loku hangalakaka emirini hinkwawo) .
• Xifo xa ku pfimba ka misiha (loko swiphemu swa swimilana swi tshoveka ivi swi pfalela misiha ya ngati ebyongweni) .
• Hambi ku ri rifu ri nga humelela.

Hi yona mhaka hi vulaka ku lava switsundzuxo swa dokodela hi xihatla loko u ri na swikombiso, hikuva loko swiphiqo leswi swi humelela, xiyimo xi nga va xikulu swinene.

Xana madokodela ma yi kambela njhani vuvabyi bya Endocarditis?

Loko u ri na swikombiso swa `(Endocarditis)` naswona u ri na swivangelo swa khombo, dokodela wa wena u ta ringeta ku ku kambela hi ku hatlisa, hikuva i swa nkoka swinene ku sungula vutshunguri hi ku hatlisa.

Swikambelo swo fana na leswi swi endliwa ku kumisisa Endocarditis:

Ku kamberiwa ka ngati: .

• Swikambelo swa ndhavuko wa tibakteriya: Leswi swi nga kumisisa kahle leswaku i muxaka wihi wa tibakteriya lowu nga engatini ya wena. Leswi i swa nkoka swinene eka ku hlawula vutshunguri.
• Complete blood count (CBC): Leswi swinga tirhisiwa ku kambela nhlayo ya ti cells engatini naku nyika miehleketo ya ku tluleriwa.
• C-reactive protein test (CRP): Leswi swikombisa loko kuri na ku pfimba emirini.

Swikambelo swa swifaniso:

Swikambelo leswi swinga kambela `swimilani` swa mbilu xikan’we naku onhaka ka mbilu. Dokodela wa wena a nga ha ringanyeta xin’we kumbe swo tala swa swikambelo leswi:

• Echocardiogram: Leswi swi fana ni ku kamberiwa ka mbilu hi ultrasound. Yi nga kambela ntirho wa mbilu, xiyimo xa ti- valve ni loko ku ri ni swimilana swo karhi.
• Transesophageal echocardiogram (TEE): Leswi swi katsa ku hundzisa chubu leritsongo leri nga ni khamera ehansi enhan’wini leswaku u kota ku vona mbilu kahle hi ku tirhisa esophagus. Yi nga humesa swifaniso leswi nga erivaleni ku tlula echocardiogram ya ntolovelo.
• MRI ya mbilu: Leswi swi nga tlhela swi nyika swifaniso leswi nga ni vuxokoxoko bya mbilu.

Hi byihi vutshunguri bya `(Endocarditis)`?

Endocarditis i vuvabyi lebyi sivelaka vutomi. Vutshunguri bya xihatla bya laveka ku yimisa ku onhaka ka ti valve ta mbilu ya wena na ku sivela swiphiqo leswikulu swinene.

Swidlaya-switsongwatsongwana:

Swi nga endleka ngopfu leswaku u ta lava ku nwa swidlaya-switsongwatsongwana leswi nghenisiwaka emirini (swidlaya-switsongwatsongwana swa IV) ku ringana mavhiki yo hlayanyana – hi ntolovelo kwalomu ka tsevu wa mavhiki . Leswi hi swona swi nga ta horisa vuvabyi lebyi hi ku helela. Loko muxaka lowu kongomeke wa tibakteriya engatini ya wena wu tiviwa, dokodela wa wena a nga cinca mirhi leyi dlayaka switsongwatsongwana leswaku yi fambisana na yona.

Eka vutshunguri bya wena hinkwabyo, dokodela wa wena u ta tshamela ku languta swikombiso swa wena ku vona loko vutshunguri byi tirha. Ti ta tlhela ti phindha swikambelo swa ndhavuko wa tibakteriya.

Vuhandzuri:

Loko endocarditis yi onhe yin’wana ya ti valve ta mbilu ya wena kumbe xiphemu xin’wana xa mbilu ya wena, u nga ha tlhela u lava vuhandzuri. Hi xikombiso, swi nga ha lava leswaku u lunghisa valve leyi onhakeke kumbe u nghenisa valve leyintshwa.

Xana vuvabyi lebyi byi nga siveriwaka?

Endocarditis a yi nge siveriwi minkarhi hinkwayo. Hambiswiritano, loko u ri ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi vuvabyi lebyi (wa tsundzuka swilo leswi nga ni khombo leswi boxiweke eku sunguleni?), kumbe loko u tshame u va ni vuvabyi bya endocarditis, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswaku u nwa swidlaya-switsongwatsongwana leswi sivelaka switsongwatsongwana u nga si endla maendlelo yo karhi ya meno. Swikombiso swa maendlelo yo tano ya meno swi katsa:

• Vutshunguri bya marhimila ya wena
• Vutshunguri lebyi fambelanaka na ndzhawu ya periapical ya meno ya wena
• Vutshunguri lebyi fambelanaka na mucosa ya nomu

I swa nkoka swinene ku tivisa madokodela ya wena (madokodela yo angarhela na madokodela ya meno) leswaku u na xiyimo xa mbilu lexi ku vekaka ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi `(Endocarditis)`. Nakambe, hlayisa nchumu wo fana ni khadi ra ID exikhwameni xa wena leri katsaka swiletelo leswi lavekaka swa swidlaya-switsongwatsongwana. `(American Heart Association)` yi nyika makhadi yo tano (eSri Lanka, u nga vutisa dokodela wa wena hi mhaka leyi).

Loko ndzi ri na `(Endocarditis)`, xana ndzi fanele ku langutela yini?

U nga langutela ku nwa swidlaya-switsongwatsongwana ku ringana mavhiki mambirhi ku ya eka ya tsevu ku basisa vuvabyi lebyi. Vanhu vo tala va hola eka vuvabyi bya endocarditis hi vutshunguri lebyinene, bya xihatla. Hambiswiritano, khombo ra swiphiqo leswikulu kumbe rifu ri titshege hi swilo swo tanihi:

• malembe ya wena
• Kunga khathariseki leswaku u na valve ya mbilu yo endliwa kumbe e-e
• Xana vuvabyi lebyi byi ve kona nkarhi wo tanihi kwihi
• I xitsongwatsongwana xa muxaka muni (muxaka wa tibakteriya) lexi ku vabyaka?
• Xana ku onhake ku fikela kwihi eka valve ya mbilu ya wena?

Dokodela wa wena a nga ku nyika mianakanyo yo antswa ya leswi u nga swi langutelaka hi ku ya hi xiyimo xa wena.

Hi vutshunguri bya kahle, vanhu votala va hola eka `(Endocarditis)`. Tiva swikombiso swa `(Endocarditis)` kutani u ya ekamareni ra xilamulela-mhangu hi ku hatlisa loko u ehleketa leswaku u na swona. Nakambe, ku hlayisa meno na nomu wa wena swi basile swi nga hunguta khombo ra wena ro khomiwa hi `(Endocarditis)`. Leswi swi katsa ku hlamba meno siku na siku na ku ya vona dokodela wa meno nkarhi na nkarhi ku ya kamberiwa.

Kutani, hi swihi swilo swa nkoka swinene leswi hi faneleke ku swi tsundzuka eka xitori lexi?

Okay, so hi vulavule ngopfu hi `(Endocarditis)`. Hi ku komisa, swa fanela ku tsundzuka tinhla leti:

• Endocarditis i ku pfimba ka xirhendzevutana xa le ndzeni xa mbilu, ngopfu-ngopfu ti- valve. Xivangelo-nkulu xa leswi i ku tluleriwa hi tibakteriya.
• Loko u ri ni swikombiso swo tanihi ku hisa ka miri, ku titimela, ku karhala, ku hefemula hi ku nonoka, kumbe ku vava ka xifuva , u nga swi tekeli ehansi. Tivonele ngopfu eka swikombiso leswi loko u ri ni vuvabyi bya mbilu, valve ya mbilu leyi endliweke hi xitekela kumbe nchumu lowu nga ni khombo ro fana ni vuvabyi bya chukele.
• Loko swikombiso swi humelela, .U nga tlangi hi nkarhi naswona u lava switsundzuxo swa dokodela hi ku hatlisa. Vutshunguri bya xihatla byi nga ponisa vutomi ni ku sivela swiphiqo leswikulu.
• Ku khathalela rihanyo ra wena ra nomu i swa nkoka swinene. Hlantswa meno ya wena kahle siku na siku naswona u ya vona dokodela wa meno nkarhi na nkarhi. Leswi swi ta pfuna ku sivela `(Endocarditis)`.
• Loko u ri ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi endocarditis, vulavula na dokodela wa wena mayelana na loko u fanele ku nwa swidlaya-switsongwatsongwana leswi sivelaka ku nga si tshunguriwa meno.

Tsundzuka leswaku rungula leri i ra ku ku dyondzisa, ku nga ri ku ku chavisa. Ku lemuka i swa nkoka swinene eka vutomi lebyi hanyeke kahle. Loko u ri ni swivilelo swo karhi, u nga tshuki u chava ku vulavula ni dokodela.

` Endocarditis, mavabyi ya mbilu, ti valve ta mbilu, tibakteriya, ku hisa ka miri, ku hefemula hi ku nonoka, rihanyo ra meno