Xana u titwa onge u ni tisele to tshwuka to tala ngopfu? A hi buleni hi vuvabyi bya erythrocytosis!

Xana minkarhi yin’wana u titwa u karhele ntsena, u pandza nhloko kumbe u titwa u tsanile? Hakanyingi a hi swi nyiki nyingiso lowukulu eka swilo leswi leswitsongo, a swi tano ke? Hambiswiritano, loko nhlayo ya tisele to tshwuka ta ngati emirini wa wena yi andza ku tlula mpimo lowu bumabumeriwaka, ku nga leswi madokodela ma swi vitanaka erythrocytosis kumbe polycythemia , swikombiso leswi swi nga ha humelela. Lexi i nchumu lowu u faneleke u karhatekanyana ha wona minkarhi yin’wana. Kutani, namuntlha hi ta vulavula hi vuxokoxoko hi leswaku erythrocytosis i yini, leswaku ha yini yi humelela, na leswi nga endliwaka hi yona.

Kahle-kahle i yini vuvabyi bya erythrocytosis?

Hi ku olova, Erythrocytosis i loko ngati ya wena yi ri ni mpimo lowu tlakukeke ku tlula lowu tolovelekeke wa Tisele to Tshwuka ta Ngati (Erythrocytes). Hilaha mi swi tivaka hakona, ngati ya hina yi vumbiwa hi swiphemu swimbirhi. Xin’wana i xiphemu lexi tiyeke, ku nga tisele to tshwuka ta ngati, tisele to basa ta ngati ni tiplatelet. Xiphemu xin’wana i xiphemu xa mati, lexi hi xi vitanaka plasma. Eka erythrocytosis, nhlayo ya tisele to tshwuka ta ngati ya andza loko yi pimanisiwa ni xiphemu xa mati, ku nga plasma.

Loko u kamberiwa ngati, u ta vona mimpimo yimbirhi eka xiviko lexi: Hematocrit na Hemoglobin .

• Hematocrit (HCT): Leswi swi ku byela leswaku i tiphesente tihi ta ngati ya wena leti vumbiwaka hi tisele to tshwuka ta ngati.
• Hemoglobini (HB): Leyi i phrotheyini ya nkoka swinene leyi kumekaka endzeni ka tisele to tshwuka ta ngati leyi rhwalaka okisijini emirini wa hina hinkwawo.

Eka erythrocytosis, yin’wana kumbe havumbirhi bya mimpimo leyi ya hematocrit na hemoglobin yi nga ha va ehenhla ku tlula leyi tolovelekeke.

Xana ku andza loku ka tisele to tshwuka ta ngati ku wu khumba njhani miri?

Tisele to tshwuka ta ngati i ta nkoka emirini wa hina. Ti rhwala okisijini ku suka emahahwini ku ya eka sele yin’wana ni yin’wana ni tinyama emirini. Leswi hi swona swi endlaka leswaku tinyama ta hina ti wundliwa naswona ti hanye kahle.

Hambiswiritano, loko tisele leti to tshwuka ta ngati ti andza ngopfu, swiphiqo swi nga ha va kona. Swi titshege hi xivangelo xa ku andza ka tisele to tshwuka ta ngati. Vuyelo byin’wana i byintsongo swinene. U nga ha twa swilo swo fana ni ku pandza ka nhloko ni ku karhala ntsena. Hambiswiritano, loko tisele to tshwuka ta ngati ti andza hikwalaho ka swivangelo swin’wana leswikulu, ngati yi sungula ku tsindziyela. Kutani ku ni khombo ra swiyimo leswi nga ni khombo swo tanihi ku hlangana ka ngati, ku hlaseriwa hi mbilu kumbe ku fa ka misiha .

Hi yona mhaka, loko u ri na swikombiso swo tano, swi nga swa nkoka swinene ku vona dokodela ku kuma xivangelo lexi kongomeke. Hi kona ntsena laha u nga ta kuma vutshunguri lebyi faneleke, u hunguta swikombiso kumbe u sivela swiyimo leswi nga ni khombo.

Hi tihi tinxaka letikulu ta erythrocytosis?

Erythrocytosis yinga avanyisiwa hi tinxaka timbirhi kuya hi ndlela leyi ti red cells leti ti engetelekaka ha yona:

1. Absolute Erythrocytosis: Hi nkarhi lowu nhlayo ya tisele to tshwuka ta ngati leti humesiwaka emirini wa wena entiyisweni yi tlakukeke ku tlula leyi tolovelekeke.

2. Relative Erythrocytosis: Hi nkarhi lowu nhlayo ya tisele to tshwuka ta ngati yi nga ha vaka yi tolovelekile, kambe mpimo wa plasma engatini wu hunguteka, hikwalaho nhlayo ya tisele to tshwuka ta ngati yi vonaka yi engetelekile. Hi xikombiso, loko u hlanta ngopfu naswona u khomiwa hi nchuluko naswona u lahlekeriwa hi mati yo tala emirini wa wena, ku khuluka ka ngati ya wena ka hunguteka. Xiyimo lexi xi nga humelela hi minkarhi yo fana ni leyi.

Absolute Erythrocytosis yitlhela yi avanyisiwa hi tinxaka timbirhi, kuya hi xivangelo:

Erythrocytosis yo sungula

Xiphiqo xi le ka marhambu ya hina. Hilaha mi swi tivaka hakona, marhambu ya marhambu i fektri leyikulu emirini wa hina leyi endlaka tisele to tshwuka ta ngati. Kutani, eka erythrocytosis leyi yo sungula, hikwalaho ka xihoxo xa xitekela eka tisele ta nsinya (tisele ta vakokwana) eka mongo wa marhambu, ku endliwa ka tisele to tshwuka ta ngati ku andza hi ndlela leyi nga lawulekiki. Xihoxo lexi xa xitekela xi nga va ndzhaka (tanihi xihoxo xa ku velekiwa), kumbe xi nga ha tlhela xi humelela hi nkarhi wa vutomi.

• Acquired Primary Erythrocytosis: Xikombiso lexinene xa leswi i xiyimo lexi vuriwaka Polycythemia Vera . Vanhu vo tala va pfilunganya Erythrocytosis na Polycythemia Vera tanihi vuvabyi lebyi fanaka. Hambiswiritano, a va fani. Polycythemia Vera i xiyimo xo karhi naswona xi tika swinene lexi vangaka Erythrocytosis.
• Inherited Primary Erythrocytosis: Minkarhi yin’wana, ku onhaka ka tijini leti kumiweke tanihi ndzhaka eka vatswari swi nga endla leswaku mongo wa marhambu wu humesa tisele to tshwuka to tala ngopfu.

Erythrocytosis ya vumbirhi

Xiphiqo laha a hi le ka marhambu ya marhambu, kambe eka nchumu wun’wana ehandle ka marhambu ya marhambu. Minkarhi yo tala, erythrocytosis ya vumbirhi yi vangiwa hi miri wa hina lowu humesaka hormone yo tala swinene leyi vuriwaka erythropoietin , kumbe EPO . `EPO` i murhumiwa wa tikhemikhali. Hi swona leswi byelaka marhambu ya marhambu ku "endla ti red cells to tala."

Anakanya, u ni vuvabyi bya mahahu kumbe bya mbilu. Kutani mpimo wa okisijini leyi miri wu yi kumaka wu va ehansi. Hi nkarhi wolowo, miri wu ringeta ku endla swo tala swa hormone `EPO`, naswona hi ku tirhisa yona, wu hlohlotela marhambu ya marhambu ku endla tisele to tshwuka to tala. Hikuva tisele to tshwuka ti rhwala okisijini. Hambiswiritano, loko ku endliwa ka tisele to tshwuka hi ndlela leyi ku engeteleka ngopfu, swi vanga erythrocytosis ya vumbirhi. Erythrocytosis leyi ya vumbirhi yi nga ha tlhela yi vangiwa hi swiyimo swin’wana swa xitekela, kambe swihoxo sweswo swa xitekela a hi leswi nga eka marhambu ya marhambu.

Xana u yi kambela njhani mimpimo ya ngati ku vona loko u ri ni vuvabyi bya erythrocytosis?

Entiyisweni, mpimo wa tisele to tshwuka ta ngati lowu tekiwaka wu ri lowu tolovelekeke wu nga ha hambana hi ku ya hi vanhu. Swilo swotala swi khumba leswi, kukatsa na malembe ya wena, hambi uri wa xinuna kumbe wa xisati, na vukulu bya ndzhawu leyi u tshamaka eka yona (hambi kuri eka vuandlalo bya lwandle kumbe eka ndzhawu ya tintshava).

Erythrocytosis eka vanhu lavakulu hi ntolovelo yi kumiwa hi ku tlakuka ka hematocrit (HCT) na/kumbe hemoglobin (HB). Mimpimo leyi yinga pimiwa hi xikambelo xa ngati lexi vuriwaka ``Complete Blood Count (CBC)``.

Eka vavanuna:

• Hematocrit (HCT): Loko yi tlula 50% .
• Hemoglobini (HB): Loko yi tlula 17,5 g/dL

Eka vavasati lava nga tikiki:

• Hematocrit (HCT): Loko yi tlula 45% .
• Hemoglobini (HB): Loko yi tlula 15,3 g/dL

Nkoka: Mimpimanyeto leyi i nkongomiso wo angarhela ntsena. Dokodela wa wena u ta vona kahle loko u ri ni vuvabyi bya erythrocytosis endzhaku ko kambisisa rihanyo ra wena hinkwaro.

Hi swihi swivangelo swa Relative Erythrocytosis?

Leswi swi vangiwa hi ku hunguteka ka mati emirini, leswi endlaka leswaku ku khuluka ka ngati (plasma) ku hunguteka ni ku tala ka tisele to tshwuka ta ngati. Kutani, xivangelo-nkulu xa leswi i ku pfumaleka ka mati emirini .

• Ku hlanta lokukulu
• Nchuluko
• Mirhi yo karhi, xikombiso, diuretics (mirhi leyi susaka mati emirini) (Leswi swi nyikiwa nsusumeto wa le henhla wa ngati kumbe ku khoma mati).

Hikwalaho ka swivangelo swo tano, nhlayo ya mati emirini yi nga hunguteka naswona yi vanga erythrocytosis leyi ringanaka.

Hi swihi swivangelo swa Absolute Erythrocytosis?

Ku na swivangelo swimbirhi leswi hambaneke swa leswi: swa le henhla na swa le henhla.

Swivangelo swa erythrocytosis yo sungula:

Leswi hakanyingi swi vangiwa hi xihoxo xa xitekela lexi khumbaka mongo wa marhambu.

• Polycythemia Vera na Ti-Neoplasm Tin’wana Ta Myeloproliferative: Leswi i swiyimo leswi eka swona marhambu ya marhambu ma humesaka ngopfu tisele to tshwuka ta ngati ni tisele tin’wana ta ngati. Polycythemia Vera hi yona leyi tolovelekeke swinene eka leswi.
• Swihoxo swa ku velekiwa: Vanhu van’wana va nga ha velekiwa va ri ni xihoxo xa xitekela lexi endlaka leswaku mongo wa marhambu wu humesa tisele to tshwuka to tala ta ngati.

Swivangelo swa vuvabyi bya erythrocytosis bya vumbirhi:

Leswi switala kuva swivangiwa hiku tlakuka ka hormone `EPO`.

• Swiyimo leswi hungutaka okisijini eka tinyama:
• Vuvabyi bya Mahahu (e.g. bronchitis leyi nga heriki, emphysema) .
• Vuvabyi bya Mbilu (e.g. ku tsandzeka ka mbilu loku velekiweke) .
• Ku tsandzeka ku hefemula loko u etlele
• Hemoglobinopathy: Leswi i swiyimo leswi eka swona phrotheyini ya hemoglobini eka tisele to tshwuka ta ngati yi nga swi kotiki ku rhwala okisijini kahle hikwalaho ka xihoxo.
• Mavabyi ya tinso na ku rhumeriwa ka tinso:
• Renal Artery Stenosis (ku hunguteka ka misiha ya ngati leyi phakelaka tinso) .
• Hydronephrosis (ku pfimba ka tinso hikwalaho ka ku hlengeletiwa ka nchuluko) .
• Xiyimo lexi minkarhi yin’wana xi nga humelela hambi endzhaku ka ku simekiwa tinso.
• Swirhumbana: Swirhumbana swin’wana leswi nga ni khensa ni leswi nga riki na khensa swi nga humesa homoni leyi tlulaka mpimo ya EPO.
• Swirhumbana swa khensa: Khensa ya Tisele ta Tinso, Hemangioblastoma, Khensa ya Tisele ta Xivindzi, Khensa ya Parathyroid.
• Swirhumbana leswi nga riki na khensa: Tifibroid ta mbeleko, Pheochromocytoma, Meningioma.
• Ku va ni chefu ya khaboni-monokisayidi ni ku dzaha fole: Ku dzaha ngopfu swi nga vanga chefu ya khaboni-monokisayidi, leyi nga hungutaka okisijini eka tinyama.
• Mirhi yin’wana ni mirhi:
• Anabolic Steroids (ti tekiwa hi vatlangi ku engetela matimba) .
• Ku nwa homoni ya testosterone.

Hi swihi swikombiso leswi munhu la nga ni vuvabyi bya erythrocytosis a nga ha vaka na swona?

Swikombiso leswi u swi kumaka (ni leswaku swi tika ku fikela kwihi) swi titshege hi xivangelo xa vuvabyi bya wena bya erythrocytosis. Hi xikombiso, munhu loyi a nga ni vuvabyi bya secondary erythrocytosis a nga ha va ni swikombiso swo tanihi leswi:

• Pandza hi nhloko
• Xiyimo xo pfilunganyeka, xiyimo xa ku nonon’hweriwa ku dzikisa mianakanyo
• Ku tika ku khomiwa hi vurhongo
• Ku titwa u tsanile, u karhele

Munhu loyi a nga ni vuvabyi bya erythrocytosis byo sungula (ngopfu-ngopfu polycythemia vera) a nga ha va ni swikombiso swo tika swinene:

• Ntshikelelo wa Ngati wa le Henhla
• Ku nyuhela ngopfu nivusiku
• Ku hunguta miri handle ka xivangelo
• Ku vava lokukulu, ku pfimba ni ku tshwuka ka mahlangano (leswi tlhelaka swi vuriwa gout ) .
• Swiphiqo swa ku huma ngati (ku tshamela ku huma ngati enon’wini, ku huma ngati kumbe ku vaviseka hambi ku ri ku vaviseka lokutsongo) .
• Nhlonge leyi pfimbaka (ku pfimba ku nga ha engeteleka, ngopfu-ngopfu endzhaku ko hlamba hi ku hisa) .
• Ku pfimba swirho, ku twa onge tinjiya ti tsutsuma-tsutsuma
• Ku tshwuka na ku pfimba emahlweni, mavoko na milenge.

Xana madokodela ma yi kambela njhani vuvabyi bya erythrocytosis?

Dokodela wa wena u ta rhanga hi ku ringeta ku kumisisa xivangelo xa nhlayo ya wena ya le henhla ya tisele to tshwuka ta ngati, hi ku tirhisa swikambelo ni maendlelo yo hambana-hambana.

Xo sungula, va ta vutisa swivutiso malunghana ni matimu ya wena ya vutshunguri, mirhi leyi u yi tirhisaka, ndlela leyi u hanyaka ha yona (e.g., xana wa dzaha fole), ni swikombiso swa wena, naswona va ta kambela leswaku u ni vuvabyi bya erythrocytosis lebyi ringanaka (lebyi vangiwaka hi ku hunguteka ka plasma engatini). Va ta tlhela va endla xikambelo xa miri.

Nchumu lowu landzelaka lowu u faneleke u wu kambela i loko u ri na primary kumbe secondary . U nga ha tlhela u endla swikambelo swin’wana swi nga ri swingani hi rungula leri boxiweke laha henhla.

Hi swihi swikambelo leswi endliwaka?

• Nhlayo leyi heleleke ya Ngati (CBC): Leswi swi nga kambela mpimo wa tisele to tshwuka ta ngati, hemoglobini (HB) ni mpimo wa hematocrit (HCT).
• Peripheral Blood Smear (PBS): Leswi swi katsa ku teka thonsi ra ngati ivi u languta tisele hi microscope ku vona loko ti nga tolovelekanga hi xivumbeko kumbe vukulu. Loko u ri na xiyimo xo fana na Polycythemia Vera, u nga ha vona tisele leti nga tolovelekangiki.
• Swikambelo swa Ntirho wa Tinso na Xivindzi: Leswi swi nga nyika mianakanyo ya loko ku ri na vuvabyi bya tinso kumbe tshumba leri endlaka EPO yo tala ngopfu.
• Pulse Oximetry: Xitwi lexitsongo lexi vekiweke eka rintiho xi pima mpimo wa okisijini engatini. Leswi swi nga pfuna ku kumisisa loko xiyimo lexi xi vangiwa hi swilo swo fana ni vuvabyi bya mbilu kumbe vuvabyi bya mahahu.
• Ku kambela mpimo wa erythropoietin (EPO): Loko mpimo wa `EPO` wu ri ehansi, swi nga ha va ku ri erythrocytosis yo sungula, loko mpimo wa `EPO` wu ri ehenhla, ku nga ha va ku ri erythrocytosis ya vumbirhi.
• Ku kamberiwa ka nchuluko: Ku tekiwa xikombiso xa nchuluko ku kambela loko ku ri na swilo leswi nga tolovelekangiki. Loko ku ri ni tisele to tshwuka eka nchuluko, swi nga ha va swi vangiwa hi vuvabyi bya tinso.

Loko dokodela a kanakana xiyimo xo karhi, xo tanihi polycythemia vera, a nga ha tlhela a endla swikambelo swin’wana, swo tanihi ku kamberiwa ka marhambu ya marhambu .

Xana vuvabyi bya erythrocytosis byi tshunguriwa njhani?

Hakanyingi, xivangelo xa erythrocytosis a xi nge tshunguriwi hi ku helela. Hambiswiritano, vutshunguri byi nga lawula ni ku hunguta swikombiso. Eka swiyimo swa erythrocytosis leswi vangiwaka hi swivangelo leswikulu, vutshunguri byi tlhela byi tirhisiwa ku sivela swiyimo leswi nga ni khombo swo tanihi ku hlangana ka ngati.

• Phlebotomy kumbe Ku tsemiwa ka khwiri: .

Lebyi i vutshunguri lebyi tolovelekeke swinene bya polycythemia vera. Swi fana ni ku nyikela hi ngati, kambe swi katsa ku teka ngati yitsongo eka misiha ni ku hunguta nhlayo ya tisele to tshwuka ta ngati ni mpimo wa ngati leswi tlakukeke ngopfu. Secondary erythrocytosis hakanyingi a yi lavi vutshunguri lebyi.

• Mirhi: .
• Eka vanhu lava nga ekhombyeni lerikulu ra ku hlangana ka ngati, dokodela a nga ha ringanyeta ku nwa aspirin ya mpimo wa le hansi siku na siku.
• Nakambe ku ni mirhi leyi hungutaka nhlayo ya tisele to tshwuka ta ngati:
• Hydroxycarbamide `(Hayidiroksikharbamide)`
• Hydroxyurea `(Hydroxyurea)`
• Busulfan
• Interferon alfa `(Xitsongwatsongwana xa xirhendzevutani)`
• Ruxolitinib ya xitsongwatsongwana

Dokodela wa wena u ta ku nyika mirhi leyi faneleke eka xiyimo xa wena. Va ta tlhela va ku nyika vutshunguri bya xiyimo lexi nga xisekelo, swi titshege hi xivangelo xa xisekelo xa erythrocytosis ya wena.

Loko ndzi ri ni xiyimo lexi, xana ndzi fanele ndzi langutela yini?

Ntokoto wa wena wu ta ya hi xivangelo xa vuvabyi bya wena bya erythrocytosis ni leswaku byi bihe ku fikela kwihi. Hi xikombiso, swiyimo swin’wana swa ndzhaka swa erythrocytosis yo sungula swi vanga swikombiso swo olova ntsena naswona a swi xungeti vutomi. Hambiswiritano, swiyimo swo tika swinene, swo tanihi polycythemia vera, swi nga ha lava vutshunguri bya vutomi hinkwabyo.

Xana ndzi tikhathalela njhani?

Nchumu wa nkoka swinene i ku landzela swiletelo swa dokodela wa wena hi ku kongoma. Hi nkarhi wolowo, ku ni ku cinca ko hlayanyana ka ndlela leyi u hanyaka ha yona loku nga ku pfunaka:

• Loko u dzaha fole, yi tshikile.
• Hlayisa ntiko wa miri lowu hanyeke kahle.
• Loko u ri ni nsusumeto wa le henhla wa ngati, wu lawula.
• Papalata ku famba kusuka eka vuandlalo bya lwandle kuya eka tindzhawu tale henhla swinene (tindzhawu ta tintshava) hilaha swinga kotekaka hakona.

Xana ndzi fanele ndzi ya rini exibedlhele hi xihatla (ETU) ?

Loko u ri na xiyimo lexi fambelanaka na erythrocytosis lexi ku vekaka ekhombyeni ro khomiwa hi ngati, i swa nkoka ku tiva swikombiso swa ku hlangana ka ngati. Loko u kuma xin’wana xa swikombiso leswi landzelaka, ya eka dokodela hi ku hatlisa:

• Deep Vein Thrombosis (DVT): Ku pfimba, ku vava ni ku tshwuka eka nenge wun’we.
• Ku hlangana ka ngati emahahwini (Pulmonary Embolism - PE): Ku vava ka xifuva, ku nonoka ku hefemula, ku twa ku pfimba.
• Stroke: Ku lahlekeriwa hi ku ringanisela hi xitshuketa, ku tirhisana, ku tsana ka misiha kumbe ku pfimba eka tlhelo rin’we ra miri.
• Ku Hlaseriwa ka Mbilu: Ku vava ka xifuva, ku hefemula hi ku nonoka, ku twa ku pfimba, ku nyuhela.

Loko u ri na xin’wana xa swikombiso leswi, hi kombela u vona dokodela hi ku hatlisa handle ko hlwela.

Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Erythrocytosis i ku andza ka nhlayo ya tisele to tshwuka ta ngati engatini ya wena. Leswi swi nga va xiyimo lexitsongo, kumbe minkarhi yin’wana swi nga va xikombiso xa xiyimo lexikulu.

• Loko u ri na swikombiso swihi na swihi leswi nga tolovelekangiki (ngopfu-ngopfu ku karhala loku phikelelaka, ku pandza ka nhloko, ku huma ka nhlonge, ku nonoka ku hefemula), vona dokodela.
• Dokodela u ta kumisisa xivangelo lexi kongomeke xa nhlayo ya wena ya tisele to tshwuka ta ngati leti tlakukeke.
• Minkarhi yin’wana, ku cinca ko olova ka vutomi (e.g., ku hunguta nhlayo ya mirhi leyi u yi nwaka, ku tshungula ku pfumaleka ka mati emirini) swi nga tlhantlha xiphiqo lexi.
• Loko erythrocytosis yi vangiwa hi xiyimo xo tika swinene, dokodela wa wena u ta ku veka tihlo nkarhi na nkarhi naswona u ta ku nyika vutshunguri lebyi lavekaka.

Ku khathalela rihanyo ra wena i swa nkoka swinene, kutani loko u ri na swivilelo swo karhi, u nga chavi ku vulavula ni dokodela.

` Erythrocytosis, polycythemia, tisele to tshwuka ta ngati, hemoglobin, hematocrit, ku hlangana ka ngati, marhambu ya marhambu