Xana u huma ngati emarhumbyini ya wena? A hi buleni hi (Gastrointestinal Bleeding)!

Xana u tshame u vona ngati eka manyoro ya wena kumbe u hlanta? Swi nga ha va xikombiso xa ku pfimba ka khwiri. A hi nchumu lowu u faneleke u wu tekela ehansi. Namuntlha hi ta vulavula hi ku huma ngati ya le khwirini , kumbe ku huma ngati ya GI hi ku komisa. Swi nga humelela eka mani na mani, hikwalaho i swa nkoka ku swi xiya.

Xana ku huma ngati loku ku huma emarhumbyini i yini? (Ku Huma Ngati Eka Xivindzi) .

Hi ku olova, `(Gastrointestinal Bleeding)` i ku huma ngati ku suka kun’wana na kun’wana eka fambiselo ra hina ro gayela swakudya (hileswaku, ndlela leyi hi gayelaka swakudya leswi hi swi dyaka ni ku swi nwa ha yona). Anakanya hi mhaka leyi, fambiselo leri ri sungula enon’wini wa hina, ivi ri hundza enon’wini, esophagus, khwiri, marhumbu lamatsongo, marhumbu lamakulu, ivi eku heteleleni ri helela eka xirho xa le ndzeni. Kutani, kun’wana ni kun’wana endleleni leyi yo leha, ku huma ngati ku nga humelela hikwalaho ka ku vaviseka, ku tluleriwa kumbe xiphiqo xin’wana.

Madokodela ma avanyisa ku huma loku ka ngati hi tinxaka tinharhu letikulu, hi ku ya hi laha ku yaka kona:

Tindhawu leti nga kotekaka ta Upper GI Bleed

Leswi swi humelela eka xiphemu xa le henhla xa fambiselo ro gayela swakudya. Hi sweswo:

• Esophagus (phayiphi leyi yisaka ekhwirini loko hi mita swakudya) .
• Xitombo (xikhwama xo gayela swakudya lexi nga ekhwirini) .
• Duodenum (xiphemu xo sungula xa marhumbu lamatsongo) .

Tindhawu leti nga ha vaka kona ta ku huma ngati ya marhumbu lamatsongo

Leswi swi humelela exikarhi ka marhumbu lamatsongo. Hi sweswo:

• Jejunum (`Jejunum` - xiphemu xa le xikarhi xa marhumbu lamatsongo) .
• Ileum (xiphemu xo hetelela xa marhumbu lamatsongo) .

Lower GI Bleed Tindhawu leti nga kotekaka

Leswi swihumelela eka xiphemu xale hansi xa fambiselo ro gayela swakudya. Hi sweswo:

• Colon (marhumbu lamakulu) .
• Xiphemu xa le hansi xa rectum (`Rectum`) .
• Xitombo (`Xitombo`) .

Xana ku ni mixaka yo hambana-hambana ya ku huma ngati?

Ina, ku ni mixaka yo hlayanyana ku ya hi ndlela leyi ngati leyi yi khulukaka ha yona.

• Ku Huma Ngati Hi Xihatla: Leswi i loko ku va ni ku huma ngati hi xitshuketa, lokukulu swinene . Lexi i xiyimo lexi lavaka vukorhokeri bya xihatla bya vutshunguri. A hi mhaka leyinene ku yi hlwela hambi ku ri katsongo.
• Ku huma ngati loku nga heriki: Eka xiyimo lexi, ku huma ngati ku humelela hakatsongo-tsongo, kambe ku nga ha teka nkarhi wo leha , naswona ku nga ha yima ivi ku vuya nakambe.
• Ku huma ngati ya vungoma: Leswi swi ni vukanganyisi nyana. Hikuva a hi swi koti ku vona ku huma ngati. Hikuva i mali yitsongo swinene . Kambe, i loko hi endla swilo swo fana ni ku kamberiwa ka ngati ntsena laha hi kumaka leswaku ku ve ni ku hunguteka ka ngati.
• Ku huma ngati erivaleni: Hi loko ku huma ngati ku vonaka kahle. Yi nga voniwa hi xitombo (lexi nga ha vaka xa ntima kumbe xo tshwuka), kumbe hi ku hlanta .
• Ku huma ngati loku nga vonakiki:Minkarhi yin'wana, hambi loko madokodela ya endla swikambelo swo fana na ``Endoscopy,'' a va swi kumi kahle laha ngati yi humaka kona. Hi yona mhaka leyi yi vitaniwaka leswi.

Ha yini ku huma ngati eka xiphemu lexi xa le henhla? (Swivangelo Swa Ku Huma Ngati Ya GI Ya Le Henhla)

Ku nga va ni swivangelo swo tala swa ku huma ngati eka xirho xa le henhla xa ku gayela swakudya. Letikulu hi leti:

• Swilondza swa le khwirini: Lexi hi xona xi vangaka ngopfu. Swilondza leswi swinga humelela hikokwalaho ka swilo swofana naku ka unga nwi mirhi ya swilondza swale khwirini, kuya emahlweni naku tirhisiwa ka switlhavi swokarhi, xikan’we naku tluleriwa hi bacteria leyi vitaniwaka Helicobacter pylori.
• Esophageal varices: Xiyimo lexi xi nga humelela eka vanhu lava nga na vuvabyi bya xivindzi. Misiha ya ngati leyi nga eka esophagus yi pfimba, yi pandzeka ivi yi sungula ku huma ngati.
• Gastritis: Ku pfimba ka xirhendzevutana xa khwiri. Leswi swi nga va ni swivangelo swo tala.
• Esophagitis: Ku pfimba ka xirhendzevutana xa xirho xa khwiri.
• GERD (Chronic Acid Reflux): Asidi ya le khwirini yi ta (ku fana na loko gastritis yi va yikulu). Leswi swi nga ha tlhela swi onha xirho xa ku dya.
• Khensa: Khensa ya khwiri ni ya le khwirini na yona yi nga vanga ku huma ngati. Kambe u nga vileli, a hi ku huma ngati hinkwako loku vangiwaka hi khensa.
• Gastrointestinal stromal tumor (GIST): Leyi i muxaka wokarhi wa tumor leyi humelelaka eka fambiselo ro gayela swakudya.
• Mavabyi ya swirho swin’wana, yo tanihi khensa ya xivindzi ni khensa ya kholokholo, na wona ma nga va ni vuyelo lebyi nga kongomangiki.

Hi swihi swivangelo swa ku huma ngati ya le hansi ya GI? (Swivangelo Swa Ku Huma Ngati Ya GI Ya Le Hansi)

Ku ni swivangelo swo hlayanyana swo huma ngati eka xirho xa le hansi xa ku gayela swakudya.

• Hemorrhoids: Lexi i nchumu lowu vanhu vo tala va wu toloveleke. Misiha ya ngati leyi rhendzeleke xitombo yi pfimba naswona yi nga huma ngati loko ku ri karhi ku huma marhumbu.
• Anal fissures: Ku pandzeka lokuntsongo eka nhlonge ya anus kunga humelela hikokwalaho ka swilo swofana na ku pfimba na ku huma ngati.
• Ti colon polyps: Leswi i swimilani leswintsongo leswi vumbekaka endzeni ka marhumbu lamakulu. Swin’wana swa swona swi nga hundzuka khensa.
• Khensa ya khwiri: Lexi na xona i xivangelo lexikulu.
• Diverticulitis na diverticulosis: Swikhwama leswintsongo leswi vumbekaka eka rirhangu ra marhumbu lamakulu, leswi nga huma ngati loko swi tluleriwa.
• Vuvabyi bya Crohn na ulcerative colitis: Leswi i swiyimo swa ku pfimba leswi nga heriki swa fambiselo ro gayela swakudya (Inflammatory Bowel Disease - IBD).
• Swilondza swa le ndzeni ka khwiri.
• Xirhumbana xa stromal xa le khwirini (GIST).
• Khensa ya le xihundleni.

Hi swihi swikombiso swa leswi, dokodela?

Swikombiso swi nga ha hambana kuya hi laha ku huma ngati ku humelelaka kona na mpimo wa ku huma ngati. Swikombiso leswi tolovelekeke swi katsa:

• Ku vava ka khwiri kumbe ku vava.
• Ngati eka manyoro: Minkarhi yin’wana manyoro yangava ya ntima kumbe ya tarry (leswi swihumelela loko ku huma ngati kusuka eka marhumbu yale henhla, hikokwalaho ka ngati leyi gayeriweke). Kumbe yi nga ha va yi tshwuka (leswi swi tala ku humelela loko ku huma ngati ku huma emarhumbyini ya le hansi).
• Ku languteka ka muhlovo wo basa: Loko miri wu lahlekeriwa hi ngati, nhlonge yi hundzuka yo basa.
• Ku nonon’hweriwa ku hefemula (dyspnea): Loko u khandziya switepisi kumbe loko u karhelenyana, u nga ha twa ku hefemula hi ku nonoka.
• Ku karhala lokukulu ni ku tsana: Ku titwa u karhele ngopfu lerova u nga swi koti ku endla nchumu, u titwa u nga hanyi.
• Ku hlanta ngati: Minkarhi yin’wana u nga ha hlanta ngati leyintshwa . Kumbe u nga ha hlanta ntima , ku hlanta loku fanaka ni swigwitsirisi swa kofi (leswi swi humelela loko ngati leyi nga ekhwirini yi hlangana ni asidi ivi yi hundzuka ya ntima).

Xana swikombiso swa kona swi hambanile eka ku huma ngati lokukulu?

Ina, loko u lahlekeriwa hi ngati yo tala hi nkarhi wun’we (`Acute bleed`), swikombiso swi nga va swikulu swinene naswona swi ta hi ku hatlisa. Loko u ri na xin’wana xa swikombiso leswi, u fanele ku ya exibedlhele hi ku hatlisa :

• Ku pfimba, ku titwa u ri karhi u rhendzeleka, kumbe ku titivala (syncope).
• Ku tika ku chulula kumbe ku huma ka nchuluko ehansi.
• Ku ba ka mbilu hi ku hatlisa: Ku titwa u vilela ni ku ba xifuva.
• Ku chava: Lexi i xiyimo lexi nga ni khombo swinene. Swi humelela loko swirho swa miri swi nga kumi ngati leyi ringaneke. Nkumba wu nga ha titimela, wu nyuhela, ku hefemula ku nga ha hatlisa naswona ku nga ha titivala.

Xana u byi vona njhani kahle vuvabyi lebyi? (Ku kamberiwa ka vuvabyi) .

Loko u ri ni swikombiso leswi, nchumu wo sungula lowu u faneleke u wu endla i ku vona dokodela . Dokodela u ta ku vutisa hi swikombiso swa wena ivi a ku kambela. Kutani va ta lerisa leswaku ku endliwa swikambelo swo hlayanyana leswaku va kuma laha ku huma ngati ku humaka kona ni leswaku ku bihe ku fikela kwihi.

Hi swihi swikambelo leswi nga ta endliwa?

Xo sungula, u nga ha lava ku endla swikambelo leswi landzelaka:

• Ku kamberiwa ka ngati: Leswi swi nga kambela nhlayo ya ngati ya wena ni loko u ri ni ku kayivela ka ngati.
• Fecal occult blood test (FOBT): Leswi swinga vona loko kuri na ngati eka manyoro leyinga vonakiki.
• CT scan: Lexi i xikambelo xo hlawuleka xa X-rheyi lexi tekaka swifaniso swa marhumbu hi swiphemu swinharhu (3D) ku kambela ku huma ngati kumbe swiphiqo swin’wana.
• Ku kamberiwa ka marhumbu hi X-ray (`GI X-rays`): Eka leswi, mati yo hlawuleka lawa ya vuriwaka `(Barium)` ya nyikiwa ku nwa kutani ya nghenisiwa hi rectum, naswona ku tekiwa `X-ray`. Leswi swi endla leswaku endzeni ka marhumbu ku vonaka kahle.
• Endoscopy ya le henhla: Eka endlelo leri, dokodela u nghenisa chubu ro olova leri olovaka (leri vuriwaka endoscope) enon’wini wa wena leswaku a kambela xirho xa wena xa ku dya, khwiri ni xirho xa le ndzeni xa khwiri. Phuphu leyi yi ni khamera leyitsongo ni rivoni emakumu, leswi endlaka leswaku dokodela a kota ku vona endzeni ku antswa.
• Balloon enteroscopy: Leyi yi fana ni endoscopy, kambe yi nga kambela tindhawu leti swi tikaka ku ti vona ta marhumbu lamatsongo. Swi endliwa hiku pfurheta xibalesa lexintsongo emakumu ka chubu.
• Colonoscopy kumbe Sigmoidoscopy: Eka endlelo leri, ku nghenisiwa endoscope hi le xihundleni ku kambela marhumbu lamakulu na rectum yale hansi.

Xana ku ta laveka swikambelo leswi engetelekeke?

Minkarhi yin’wana, loko swikambelo leswi nga laha henhla swi nga swi koti ku kombisa xihlovo lexi kongomeke xa ku huma ngati, kumbe loko ku ri ni ku huma ngati hi xitshuketa, ku nga ha laveka swikambelo swo hlawuleka leswi engetelekeke:

• Angiography: Eka leswi, ku cheriwa dayi yo hlawuleka emirini wa ngati ivi ku endliwa X-rheyi kumbe CT scan. Leswi swi endla leswaku swi olova ku kuma xihlovo xa ngati hikuva misiha ya ngati yi vonaka kahle.
• Capsule endoscopy: Lexi i xikambelo xo hlamarisa swinene. U mita khamera leyitsongo leyi fanaka ni philisi. Khamera yi teka swifaniso swo tala loko yi ri karhi yi hundza emarhumbyini ya wena. Eku heteleleni, khamera yi hundziseriwa ehandle ni xitulu xa wena.
• Radionuclide scan: Eka leswi, u nyikiwa nchumu lowu nga ni mpimo lowu hlayisekeke wa swilo leswi nga ni miseve. Nchumu lowu wu namarhela eka tisele to tshwuka ta ngati, hikwalaho xikeni xi kombisa laha ngati yi khulukaka kona.

Hi byihi vutshunguri bya leswi?

Vutshunguri byi titshege hi xivangelo xa ku huma ngati, laha ngati yi humaka kona ni leswaku yi tika ku fikela kwihi.

Xana yi nga tshunguriwa hi mirhi?

Ina, eka swiyimo swin’wana, mirhi yi nga lawula ku huma ngati ni ku tshungula xivangelo xa kona. Hi xikombiso, ku ni mirhi yo huma ngati leyi vangiwaka hi swilondza swa le khwirini, swirhumbana kumbe GERD. Mirhi leyi yi katsa:

• Swi hunguta ti levele ta acid yale khwirini.
• Swi pfuna ku hlangana ka ngati.
• Swi hunguta ku pfimba.

Xana u fanele u endla swilo swo fana ni vuhandzuri?

Hakanyingi, madokodela ma endla vutshunguri hi nkarhi wun’we ni bya endoscopy kumbe colonoscopy. Leswi i switirhisiwa leswintsongo leswinga emakumu ka chubu leswinga tirhisiwaka ku:

• Ku susa swimilani leswinga tolovelekangiki, xikombiso, ti colon polyps.
• Ku chela mirhi ku pfuneta ku yimisa ku huma ngati.
• Xiendlo xo pfala (ku pfalela) xirho xa ngati hi xiphemu lexitsongo kumbe bandhi.
• Ku tirhisa laser, gasi yo hisa kumbe gasi yo titimela ku herisa tinyama laha ngati yi khulukaka kona.

Nkoka: Vutshunguri byo tala lebyi byi nga endliwa hi nkarhi wun’we ni endoscopy, handle ko tsemiwa lokukulu, hikwalaho ku ni nkarhi wo hola hi ku hatlisa.

Xana vutshunguri bya kona byi hambanile loko ku huma ngati hi xitshuketa?

Loko ku huma ngati ku ri kukulu swinene, ku nga ha laveka vuhandzuri bya xihatla . Minkarhi yin’wana vuhandzuri byi endliwa hi ku tirhisa endlelo leri vuriwaka laparoscopy . Leswi swi vula leswaku ku tsemiwa switsongo swi nga ri swingani ekhwirini, laha ku nghenisiwa khamera ni switirhisiwa swo endla vuhandzuri leswaku ku hatlisa ku tshunguriwa ndhawu leyi ngati yi humaka eka yona.

Xana leswi swi nga siveriwa njhani leswaku swi nga endleki? (Ku sivela) .

Ku ni swilo swo hlayanyana leswi hi nga swi endlaka ku sivela muxaka lowu wa ku huma ngati emarhumbyini:

• Tirhisa switlhavi (mirhi yo lwisana na ku pfimba leyi nga riki ya steroid - ti-NSAID) na aspirin ntsena loko swi laveka swinene. Loko u ya emahlweni u nwa leswi, vulavula ni dokodela.
• Pfuxeta ku nwa ka wena byala. Ku nwa byala ngopfu swi nga onha khwiri ra wena.
• Loko u dzaha fole, tshika. Ku dzaha fole swi engetela khombo ra swilondza swa le khwirini.
• Loko uri na mavabyi ya marhumbu yofana na diverticulitis, endla leswaku ya tshunguriwa kahle naswona u lawula swikombiso swa wena.
• Endla swikambelo swa xitsongwatsongwana xa Helicobacter pylori, lexi nga vangaka swilondza swa le khwirini, ngopfu ngopfu loko u ri ekhombyeni.

Xana ndzi ta hola eka vuvabyi lebyi? Hi rihi langutelo ra kona? (Langutelo) .

Vanhu vo tala va hola hi ku helela eka ku huma ngati ya GI. Hambiswiritano, swi nga teka tin’hweti to hlayanyana leswaku marhumbu ma hola hi ku helela. Ku cinca loku ka vutomi ku nga pfuna ku hunguta khombo ra ku huma ngati kun’wana ka GI enkarhini lowu taka:

• Hi laha swi kotekaka ha kona, papalata ku tirhisa mirhi leyi nga vangaka ku huma ngati.
• Kuma vutshunguri bya mavabyi yofana na Helicobacter pylori, leyi vangaka swilondza swale khwirini.
• Pfuxeta ntshikilelo. Ringeta swilo swo fana ni ku endla vutiolori byo hefemula hi vuenti.
• Hlayisa vutomi lebyi gingiritekaka ni swakudya leswi ringaniseriweke. Kutani u nga hlayisa ntiko lowunene.

Xana ku ni swiletelo swo hlawuleka swa nkhathalelo leswi faneleke ku landzeleriwa?

Hambi loko vutshunguri byi humelela, minkarhi yin’wana ngati ya GI yi nga vuya. Kutani, leswaku u sirhelela rihanyo ra wena, khathalela swilo leswi:

• Tiyiseka leswaku u ya eka minhlangano ya dokodela wa wena yo landzelerisa. Ku hlangana loku ku pfumelela dokodela wa wena ku vona leswaku vutshunguri bya wena byi tirha kahle ku fikela kwihi ni ku vona ku huma ngati kwihi na kwihi lokuntshwa.
• Nwa murhi hi ku kongoma hilaha dokodela wa wena a wu leriseke hakona, ku ringana nkarhi lowu vekiweke. Loko u ri na xiphiqo xa switandzhaku swa murhi, vulavula na dokodela wa wena hi mhaka leyi. A nga ha kota ku hunguta mpimo kumbe a ku nyika murhi wun’wana.
• Yana emahlweni u endla ku cinca lokunene ka vutomi loku u ku endleke. Hambiloko sweswi u nga ri na swikombiso, ku hlayisa vutomi lebyinene swi ta ku pfuna leswaku u tshama u hanye kahle.

Nchumu wa nkoka swinene lowu u faneleke u wu tsundzuka (Take-Home Message) .

Ku huma ngati ya le khwirini i xikombiso lexi nga vangiwaka hi swiyimo swo hambana-hambana swa vutshunguri. Swinga humelela kun’wana na kun’wana eka fambiselo ro gayela swakudya.

U nga tshuki u honisa ngati leyi nga eka manyoro ya wena kumbe ngati leyi hlanta. Swi nga ha va xikombiso xa nchumu wun’wana lowukulu.

Nchumu lowunene lowu u nga wu endlaka i ku vona dokodela hi ku hatlisa loko u xiya xin’wana xa swikombiso leswi. Madokodela ya nga tirhisa swikambelo swo fana na ``Endoscopy`` kumbe ``Colonoscopy`` ku kuma xihlovo xa ku huma ngati na ku yi tshungula. Hambi ku ri endzhaku ka vutshunguri, xiyimo lexi xi nga ha tlhela xi humelela, hikwalaho i swa nkoka swinene ku landzela swiletelo swa dokodela wa wena hi ku kongoma. Loko u ri na swivutiso, u nga chavi ku vutisa dokodela wa wena. Tshama u hanye kahle!

` Endlelo ro gayela swakudya, ku huma ngati ya marhumbu, GI Bleed, swikombiso, vutshunguri, swivangelo, endoscopy