Xana miri wa wena wu herisa tisele to tshwuka ta ngati? Hi leswi leswi u faneleke ku swi tiva hi Autoimmune Hemolytic Anemia (AIHA)!

Xana minkarhi yin’wana u titwa u karhele naswona u karhele handle ka xivangelo? Kumbexana nhlonge ya wena yi hundzuke yo tshwukanyana kumbe yo tshwuka. Ku ni minkarhi leyi u nga swi kotiki ku twisisa leswaku ha yini leswi swi humelela, a swi tano ke? Xivangelo xin’wana xa swikombiso leswi ku nga ha va fambiselo ra nsawutiso ra miri wa wena, masocha lama ku sirhelelaka eka mavabyi, lama hlaselaka tisele ta wena to tshwuka ta ngati. Hi swona leswi hi swi vitanaka `Autoimmune Hemolytic Anemia` (AIHA) eka swa vutshunguri. Hi ku olova, fambiselo ra nsirhelelo ra miri wa wena ri endla xihoxo hi tisele to tshwuka ta ngati ta wena tanihi "nala" ivi ri ti herisa. Hambileswi leswi swi nga swikulunyana, swi nga lawuriwa kahle hi vutshunguri lebyi faneleke . Hambiswiritano, loko yi nga tshunguriwi, yi nga ha xungeta vutomi. Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku tiva leswi naswona u lava switsundzuxo swa dokodela hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona. A hi buleni hi mhaka leyi hi vuxokoxoko.

Xana `Autoimmune Hemolytic Anemia` (AIHA) i yini?

Hi ku olova, `Autoimmune Hemolytic Anemia` (AIHA) i xiyimo lexi eka xona masocha ya miri ya wena hi xihoxo ya tiveka tisele ta wena to tshwuka ta ngati tanihi "ya matiko mambe," leswi vulaka nchumu lowu nga ni khombo emirini. Hikwalaho ka sweswo, miri wa wena wu humesa swidlaya-switsongwatsongwana leswi herisaka tisele to tshwuka ta ngati. Ti antibodies leti ti namarhela eka ti red cells kutani ti ti herisa. Ku humelela yini ke? Nhlayo ya tisele to tshwuka ta ngati emirini wa wena ya hunguteka. Sweswo hi leswi hi swi vitanaka "anemia."

Anakanya, leswi humelelaka laha swi fana na vuthu leri sirhelelaka tiko ra hina, hi xihoxo ri hlasela vaaki va hina vini. Leswi entiyisweni swi rharhanganile nyana, kambe a swi nonon’hwi ku swi twisisa.

Hi kwihi ku hambana exikarhi ka AIHA ya le henhla na ya le henhla?

Kuna tinxaka timbirhi letikulu ta AIHA kuya hi ndlela leyi yi humelelaka ha yona.

• AIHA yo Sungula: Minkarhi yin’wana, AIHA yi nga ha va kona handle ka xiyimo xihi na xihi lexi nga erivaleni xa vutshunguri lexi nga xisekelo. Leswi swi vula leswaku madokodela a ma swi koti ku twisisa leswaku ha yini yi humelele hi xitshuketa. Leswi swi vuriwa AIHA ya le henhla.
• Secondary AIHA: Muxaka wun’wana wa AIHA i loko AIHA yi vangiwa hi xiyimo xin’wana. Hi xikombiso, swi nga vangiwa hi mavabyi yo karhi ya switsongwatsongwana, mavabyi ya autoimmune (laha masocha ya miri ma hlaselaka tinyama ta wona), mirhi yo karhi kumbe khensa ya ngati leyi nga xisekelo yo tanihi lymphoma.

Hi tihi tinxaka letikulu ta AIHA?

Kuna tinxaka timbirhi letikulu ta AIHA. Hi swona ``Warm autoimmune hemolytic anemia`` na ``Cold autoimmune hemolytic anemia`` . Leswi swi hlayiwa kuya hi muxaka wa ti antibodies leti katsekaka eka vuvabyi lebyi. Hi leswaku, vito leri ri huma eka mahiselo lawa ti antibodies leti hlaselaka tisele to tshwuka ta ngati ti tirhaka ha tona.

Ku kufumela ka autoimmune hemolytic anemia

Lowu i muxaka lowu tolovelekeke swinene wa AIHA. Laha, ti antibodies ta muxaka wa `IgG` ti boha eka ti cells to tshwuka ta ngati. Mhaka yo hlawuleka hileswaku ti antibodies leti ti tirha eka mahiselo ya ntolovelo ya miri wa hina (i.e., eka ndzhawu leyi "kufumetaka"). Hi ntolovelo swikombiso swi sungula ku vonaka hakatsongo-tsongo, endzhaku ka mavhiki ma nga ri mangani. Hambiswiritano, eka swiyimo swin’wana, swikombiso swi nga ha va swikulu hambi ku ri ku nga si hela masiku ma nga ri mangani.

Ku kayivela ka ngati loku hungutaka ngati loku vangiwaka hi masocha ya miri ya xirhami

Muxaka lowu wu voniwa ntsena eka 10% kuya eka 20% wa vavabyi va AIHA. Swi katsa muxaka wa autoantibody leyi vuriwaka `IgM`. Ti autoantibodies leti ti boha eka ti red blood cells loko ngati ya wena yiri eka mahiselo yale hansi kutlula mahiselo ya le xikarhi ya miri wa wena, lawa ya vuriwaka ``cold''. Mahiselo lawa ya ``cold'' yanga hambana kuya hi vanhu. Leswi swi vula leswaku eka vanhu van’wana, ti antibodies leti ti nga ha tirha loko ti titimelanyana, kasi eka van’wana, ti nga ha lava ku titimela swinene.

I mani loyi a khumbekaka ngopfu hi xiyimo lexi xa AIHA?

AIHA yi nga kula eka mani na mani, ku nga khathariseki malembe kumbe rimbewu. Hambiswiritano, xiyimo lexi xi tala ngopfu eka vavasati lava nga ni malembe yo tlula 40 .

Hambileswi yi tolovelekeke, AIHA i xiyimo lexi nga tolovelekangiki . Wu hlasela kwalomu ka munhu un’we kumbe vambirhi eka dzana rin’wana ni rin’wana ra magidi lembe ni lembe.

Hi swihi swikombiso swa AIHA?

AIHA yi nga vanga swikombiso swo hambana-hambana. Tin’wana ti tolovelekile swinene, kasi tin’wana ta hambana kuya hi muxaka wa AIHA leyi unga na yona.

Hi leswi swikombiso swin’wana leswi tolovelekeke:

• Dari
• Ku karhala lokukulu (ku karhala ngopfu ku endla nchumu kahle) .
• Tsana
• Ku ba ka mbilu
• Ku nonoka ku hefemula (hambi ku ri hi ku tikarhata nyana) .
• Nkumba wo basa (ku fana na loko u ri na nsusumeto wa le hansi wa ngati) .
• Jaundice (ku tshwuka ka nhlonge na mahlo) .
• Ku pandza ka nhloko (ku pandza ka nhloko) .
• Ku vava ka misiha
• Nchuluko wa ntima (ku fana na mati ya tiya) .
• Ku hlanta ni ku pfimba ka khwiri
• Ku hefemula ko koma
• Nchuluko
• Ku vaviseka ka ririmi
• Ku ba ka mbilu (ku twa mbilu ya wena yi ba ngopfu lerova u kota ku yi twa) .

Tsundzuka, ku va na xin’we kumbe swimbirhi swa swikombiso leswi a swi vuli leswaku u na AIHA. Kambe loko swikombiso leswi swi nga heli, swa antswa ku ya vona dokodela.

Swikombiso swi nga ha hambana, ngopfu-ngopfu ku ya hi muxaka wa AIHA:

AIHA yo kufumela yitala ku voniwa eka:

• Karhala swinene
• Ku pfimba ka nhloko
• Jaundice (ku tshwuka ka nhlonge) .
• Ku twa ku ba ka mbilu

AIHA yo titimela yi nga ha vanga swikombiso swo fana na:

• Karhala swinene
• Ku pfimba ka nhloko
• Mavoko na milenge yo titimela (ku twa ku titimela ku tlula van’wana) .
• Vuvabyi bya jaundice
• Ku vava ka xifuva
• Ku vava endzhaku ka milenge
• Vuvabyi bya Raynaud (xiyimo lexi eka xona tintiho na swikunwana swi hundzukaka swo basa/swi va swa wasi naswona swi rhurhumela loko swi hlangana na xirhami) .
• Ku cinca ka muhlovo wa wasi wa mavoko na milenge
• Ku nga tshamiseki ka ku ba ka mbilu `(Arrhythmia)`
• Ku twa ku gungula ka mbilu
• Ku tsandzeka ka mbilu (leswi swi le ka swiyimo swo tika) .

Hi swihi swivangelo swa AIHA?

Eka kwalomu ka hafu ya vavabyi hinkwavo lava nga ni AIHA (kwalomu ka 50%), xivangelo lexi kongomeke a xi kumeki . Leswi hi swi vitana ``idiopathic autoimmune hemolytic anemia.'' Sweswo swi vula "ku hava xivangelo lexi tivekaka."

Eka hafu yin’wana, AIHA yi fambisana ni swiyimo swin’wana swa vutshunguri.

Swiyimo swin’wana swa vutshunguri leswi nga vangaka AIHA swi katsa:

Kuna mavabyi yo hlaya ya autoimmune lawa yanga vangaka secondary AIHA. Hi leswaku, mavabyi man’wana lawa eka wona masocha ya miri ma hlaselaka tisele ta miri leti hanyeke kahle.

• Lupus : Lebyi i vuvabyi lebyi nga hlaselaka mafambiselo yo hambana ya swirho, ku fana na nhlonge, mahlangano, tinso na byongo.
• Rheumatoid arthritis : Xiyimo lexi hlaselaka ngopfu mahlangano, lexi vangaka ku vava na ku pfimba.
• Sjogren’s syndrome : Ku oma ka mahlo na nomu hi swona swikombiso leswikulu.
• Vuvabyi bya thyroid : Ku nga ringani ka tihomoni ta thyroid.
• Ulcerative colitis : Ku pfimba na swilondza swa kholokholo.
• Vuvabyi bya Hashimoto : Xiyimo lexi eka xona masocha ya miri ma hlaselaka ndzhuti wa thyroid.

Minkarhi yin’wana, AIHA yi nga ha tlhela yi vangiwa hi ku tluleriwa hi xitsongwatsongwana . Hambiswiritano, ku kayivela loku ka ngati hakanyingi ka antswisiwa loko ku tluleriwa hi xitsongwatsongwana ku lulamisiwile. Switsongwatsongwana swin’wana leswi nga ha fambisanaka na AIHA swi katsa:

• Xitsongwatsongwana xa Epstein-Barr (xitsongwatsongwana lexi vangaka mononucleosis) .
• Vuvabyi bya nhlokonho
• Swirhumbana swa swirhumbana
• Rubella
• Nyumoniya leyi nga tolovelekangiki
• Xitsongwatsongwana xa Varicella, lexi vangaka vuvabyi bya nhlokonho
• `HIV`
• Hepatitis (switsongwatsongwana leswi khumbaka xivindzi hi ku kongoma) .
• Xitsongwatsongwana xa Cytomegalovirus `(Xitsongwatsongwana xa Cytomegalovirus)`

Mirhi yin’wana yi nga tlhela yi vanga AIHA. Loko murhi lowu u wu tirhisaka wu ehleketeleriwa leswaku hi wona wu vangaka xiyimo lexi, dokodela wa wena a nga ha yimisa murhi wolowo.

• Swidlaya-switsongwatsongwana (ngopfu-ngopfu penicillin) .
• Mirhi yo lwisana na ku pfimba leyi nga riki ya steroid (NSAIDs) (e.g. ibuprofen) .
• Mirhi yo lwisana na khensa

Xana AIHA yi kumiwa njhani?

Loko dokodela wa wena a ehleketa leswaku u ni swikombiso swa ku kayivela ka ngati, u ta rhanga a lerisa leswaku u hlayiwa ngati hi ku helela (CBC) . Leswi swi nga vona swikombiso swa xilemukiso swa ku kayivela ka ngati. Hi ku kongoma, xikambelo lexi xi pima:

• I tisele tingani to tshwuka ta ngati, tisele to basa ta ngati ni tiplatelet leti nga engatini ya wena.
• Vukulu bya tisele ta wena to tshwuka ta ngati (tikulu, letitsongo, leti tolovelekeke).
• Hemoglobin level - Leyi i protein leyi nga engatini ya wena leyi rhwalelaka oxygen emirini wa wena hinkwawo.
• Nhlayo ya hematocrit (leswaku tisele ta wena to tshwuka ti teka ndhawu yo tanihi kwihi engatini ya wena).

Swikambelo swin’wana leswi nga pfunaka ku kambela AIHA

Loko dokodela wa wena a ehleketa leswaku a nga ri na vuvabyi bya ku kayivela ka ngati, u ta bumabumela leswaku u endla swikambelo swin’wana swi nga ri swingani. Swikambelo leswi swi nga pfuna ku kumisisa loko ku kayivela ka ngati ku vangiwa hi AIHA kumbe xivangelo xin’wana.

• Peripheral smear: Leswi swi katsa ku teka xikombiso xa ngati ya wena ivi u yi languta hi microscope. Leswi swi nga languta swilo swo fana ni loko tisele ta wena to tshwuka ta ngati ti onhakile kumbe ti cince xivumbeko.
• Nhlayo ya ti- reticulocyte: Xikambelo lexi xi pima nhlayo ya tisele to tshwuka ta ngati letitsongo (leti ha ku vumbiwaka) emirini wa wena. Tsundzuka leswaku loko tisele to tshwuka ta ngati ti onhiwa, mongo wa marhambu wu sungula ku endla tisele to tshwuka to tala ta ngati leswaku ti ti siva. Leswi swi engetela nhlayo ya ti reticulocyte.
• Xikambelo xa bilirubin: Loko tisele to tshwuka ta ngati ti herisiwile, ku humesiwa nchumu lowu vuriwaka bilirubin. Loko leswi swi andza, jaundice (ku tshwuka ka nhlonge) swa humelela. Kutani, loko mpimo wa bilirubin engatini wu ri ehenhla, i xikombiso xa leswaku tisele to tshwuka ta ngati ta hahluka.
• Xikambelo xa Coombs: Lexi i xikambelo xa nkoka swinene eku kumiseni ka AIHA. Yi kambela ku vona loko miri wa wena wu humesa swisivela-mavabyi leswi lwisanaka ni tisele to tshwuka ta ngati.
• Xikambelo xa haptoglobin: Haptoglobin i phrotheyini leyi susaka swilo leswi thyakeke eka tisele to tshwuka ta ngati leti onhakeke. Loko tisele to tala to tshwuka ta ngati ti onhiwa, miri wu tirhisa haptoglobin leyi yo tala. Leswi swi endla leswaku mpimo wa haptoglobin engatini wu hunguteka.
• Lactate dehydrogenase (LDH): LDH i enzyme leyi kumekaka endzeni ka tisele to tshwuka ta ngati. Loko tisele to tshwuka ta ngati ti herisiwile, enzyme leyi ya LDH yi humesiwa engatini. Leswi swi endla leswaku mpimo wa LDH wu tlakuka.
• Cold agglutinin titer: Loko dokodela wa wena a ehleketa leswaku cold AIHA, a nga ha oda xikambelo lexi. Leswi swi pima mpimo wa ti antibodies leti hlaselaka ti red blood cells eka mahiselo yo titimela.

Xana AIHA yi tshunguriwa njhani?

Loko u tshungula AIHA, hi ntolovelo goza ro sungula i ku kumisisa loko ku ri ni xivangelo lexi nga xisekelo lexi nga tshunguriwaka. Hi xikombiso, loko AIHA ya wena yi fambisana ni lupus, swi nga ha endleka dokodela wa wena u ta rhanga a tshungula lupus. Loko xivangelo xa AIHA ku ri xiyimo xo fana na lymphoma, i swa nkoka ku tshungula xiyimo xexo. Loko murhi wu vanga AIHA ya wena, swi nga ha lava leswaku u tshika ku nwa murhi wolowo.

Hambiswiritano, eka vanhu van’wana, AIHA yi olovile swinene.. Sweswo swi vula leswaku swikombiso a swi tika hi ndlela yoleyo. Hi nkarhi wolowo, ku nga ha laveka vutshunguri.

Mirhi

• Ti- corticosteroid: Hi ntolovelo leti i vutshunguri bya layini yo sungula bya AIHA. Mirhi leyi yi tirha hi ku tshikilela masocha ya miri ya wena, lawa endzhaku ma hungutaka ku onhaka loku ma ku endlaka eka tisele to tshwuka ta ngati.
• Swisivela-mavabyi: Loko ti- corticosteroid ntsena ti nga enelanga ku lawula vuvabyi lebyi, dokodela wa wena a nga ha ku nyika mirhi ya mixaka leyi. Leswi swi tirha hi ku yimisa masocha ya miri leswaku ma nga hlaseli marhambu ya marhambu.

Splenectomy (vuhandzuri byo susa nkolo) .

Loko AIHA yi nga lawuriwi hi mirhi ntsena, swi nga ha lava leswaku u susiwa nkolo wa wena hi vuhandzuri. Nkolo i xirho lexi nga emirini wa hina lexi sefaka tisele to tshwuka leti nga tolovelekangiki, to tanihi tisele to tshwuka ta ngati leti nga ni swisivela-mavabyi leswi namarheleke eka tona. Nakambe nkolo wu ni tisele leti humesaka ti- antibodies. Kutani ku susa nkolo swi nga hunguta ku onhaka ka tisele to tshwuka ta ngati ni ku hunguta khombo ra ku kayivela ka ngati.

Ku pomperiwa ngati

Eka swiyimo swo tika swa AIHA, vavabyi va nga ha lava mpompelo wa ngati, ku nga mpompelo wa ngati leyi humaka eka swihlovo swa le handle. Leswi swi nga hatla swi engetela nhlayo ya tisele to tshwuka ta ngati naswona swi pfuna ku lawula swikombiso.

Xana vutshunguri bya ‘ku kufumela’ na ‘ku titimela’ AIHA byi hambanile?

Ina, vutshunguri bya ‘cold AIHA’ ya masungulo byi hambanile na ‘warm AIHA’.

Ti corticosteroids kumbe mirhi ya immunosuppressive yitala kutirhisiwa eka ‘warm AIHA’. Loko sweswo swi nga humeleli, vuhandzuri byo susa nkolo swi nga ha laveka. Eka swiyimo swa ku kayivela ka ngati lokukulu, ku pomperiwa ngati na kona ku tekiwa tanihi vutshunguri lebyi seketelaka loko vuvabyi byi ri karhi byi tshunguriwa.

Hambiswiritano, ‘cold AIHA’ ayi hlamuli kahle eka ti corticosteroids kumbe splenectomy. Loko ‘cold AIHA’ yiri yo olova, vuvabyi byinga lawuriwa hiku hlayisa miri wu kufumela (e.g., kutirhisa swifunengeto swa mavoko/milenge, ku ambala magilavu, masokisi, naswona swinga endleka ku famba kuya eka maxelo yo kufumela). Loko vutshunguri byi laveka, murhi wa `Rituximab` (minkarhi yin’wana na mirhi yin’wana yo hunguta masocha ya miri) i vutshunguri bya layini yo sungula.

Xana khombo ro khomiwa hi AIHA ri nga hungutiwa?

Autoimmune Hemolytic Anemia a yi nge siveriwi minkarhi hinkwayo. Minkarhi yin’wana swi humelela handle ka xivangelo lexi nga twisisekiki. Hambiswiritano, loko u ri ni vuvabyi bya xitsongwatsongwana kumbe u nwa murhi lowu tiviwaka wu fambisana ni AIHA, dokodela wa wena a nga languta xiyimo xa wena ni ku pfuneta ku hunguta khombo ra wena ro khomiwa hi vuvabyi lebyi.

Xana AIHA i xiyimo lexikulu?

Autoimmune Hemolytic Anemia minkarhi yin’wana a yi olova swinene lerova u nga ha lava vutshunguri byihi na byihi. Hambiswiritano, minkarhi yin’wana yi nga ha va yikulu lerova u nga ha lava vuhandzuri kumbe ku pomperiwa ngati. Loko u kumiwile u ri na AIHA, dokodela wa wena a nga vulavula na wena hi ku tika ka xiyimo xa wena na vutshunguri lebyi u nga byi hlawulaka.

Xa nkoka swinene, AIHA yi nga dlaya loko yi nga tshunguriwi, hi yona mhaka leyi ku nghenelela ka vutshunguri hi xihatla ku nga ka nkoka swinene.

Xana AIHA yi nga tshunguriwa?

Ina. Vanhu vo tala lava nga na AIHA va lavi vutshunguri byintsongo kumbe a va lavi vutshunguri. Exikarhi ka 20% na 30% wa vavabyi va lava mirhi, vuhandzuri kumbe mpompelo wa ngati.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?

Loko u sungula ku vona swikombiso swa ku kayivela ka ngati – ku fana na ku karhala lokukulu, ku tsana, jaundice (ku tshwuka ka nhlonge), kumbe ku nonoka ku hefemula – vona dokodela hi ku hatlisa . Hi ku kumiwa ka vuvabyi ni vutshunguri ka ha ri ni nkarhi, u nga hatla u hola ivi u tlhelela evuton’wini bya wena lebyi tolovelekeke.

Hi ku komisa (Rito ra Take-Home) .

Autoimmune Hemolytic Anemia (AIHA) i xiyimo lexi eka xona masocha ya miri ya wena n’wini ma hlaselaka tisele ta wena to tshwuka ta ngati, leswi vangaka ku kayivela ka ngati.

• Swikombiso swi nga ha va leswi nga nyawuriki kumbe leswikulu. Ku karhala, ku tshukatshuka, jaundice ni ku nonon’hweriwa ku hefemula hi swona leswikulu.
• Swivangelo swa kona swa hambana. Minkarhi yin’wana a ku na xivangelo lexi nga kumiwaka (xo sungula), minkarhi yin’wana xi nga vangiwa hi mavabyi man’wana, ku tluleriwa, kumbe mirhi (ya vumbirhi).
• Ku ni tindlela to hlayanyana to tshungula . Leswi swi katsa mirhi, ku susiwa ka nkolo ni ku pomperiwa ngati. Vutshunguri bya hambana kuya hi muxaka wa ‘ku kufumela’ na ‘ku titimela’.
• Hambileswi AIHA ku nga vuvabyi lebyi lawulaka swinene , byi nga ha va lebyikulu, hambi ku ri ku xungeta vutomi , loko byi nga tshunguriwi.

Hikwalaho, loko u ri ni swikombiso leswi, u nga chavi naswona u nga hlweli, kambe lava xitsundzuxo xa dokodela. Dokodela wa wena a nga endla swikambelo leswi lavekaka, a kambela xiyimo xa wena hi ku kongoma ni ku ku nyika vutshunguri lebyi faneleke swinene. Kutani u ta kota ku hola hi ku hatlisa ivi u ya emahlweni ni mintirho ya wena ya siku na siku!

` autoimmune hemolytic anemia, AIHA, ku kayivela ka ngati, tisele to tshwuka ta ngati, ti antibodies, masocha ya miri, jaundice, ku karhala