Xana n’wana wa wena u ni xiphiqo xo rhundza? A hi buleni hi Vuvabyi bya Hirschsprung

Swi tolovelekile ku titwa u vilela hi swilo leswitsongo swin’we ni ntsako wa ku tisa n’wana la ha ku velekiwaka ekaya, a swi tano ke? Vatswari va karhateka ngopfu hi ku dya, ku nwa, ku hlamba ni ku rhundza ka n’wana wa vona (hi swi vitana ‘ ku chucha ’). Kutani, loko n’wana wa wena a nga si rhundza ku ringana masiku mambirhi, kumbe kwalomu ka tiawara ta 48, kumbe loko khwiri rakwe ri pfimbile hi ndlela leyi nga tolovelekangiki naswona ri tiyile, leswi i nchumu lowu nga ta va wa nkoka swinene eka wena. Namuntlha hi vulavula hi xiyimo lexi vana van'wana va velekiwaka na xona lexi vuriwaka Vuvabyi bya Hirschsprung.

Xana Vuvabyi Bya Hirschsprung I Yini?

Hi ku olova, Vuvabyi bya Hirschsprung i xiyimo lexi n’wana wa wena a velekiwaka na xona (i.e., xiyimo xa ku velekiwa). Swi endla leswaku ku hundza ka manyoro eka xiphemu xa marhumbu lamakulu ya n’wana wa wena (colon) ku hunguta rivilo kumbe ku yima hi ku helela. Minkarhi yin'wana madokodela ya swi vitana ``congenital megacolon.''

Anakanya hi mhaka leyi, loko hi dya swakudya, swi lava ku gayeriwa ni ku humesiwa tanihi thyaka. Leswaku endlelo leri ri endleka kahle, misiha ya marhumbu ya hina yi fanele yi hlangana ni ku ntshunxeka. Leswi swi kombisiwa hi tisele ta misiha. Eka n’wana la nga ni Vuvabyi bya Hirschsprung , tisele ta misiha leti nga emakumu ka marhumbu lamakulu, ekusuhi ni xitombo, a ti kuli kahle. Ti cells leti to hlawuleka ta nerve ti vuriwa ``neural crest cells.''

Kutani, loko manyoro ma famba hi marhumbu ya n’wana ivi ma fika endhawini leyi tisele ta misiha ti nga tirhiki kahle, ma pfaleka naswona a ma swi koti ku hundza. Hi nkarhi lowu ku pfimba ku humelelaka. Loko xiyimo lexi xi nga tshunguriwi hi ku hatlisa, xi nga vanga swiphiqo leswikulu . Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku xiya leswi.

Xana vuvabyi lebyi byi tolovelekile ku fikela kwihi?

Vuvabyi bya Hirschsprung a hi vuvabyi lebyi tolovelekeke ngopfu. Yi khumba kwalomu ka n'wana un'we eka 5 000 wa ku velekiwa . Nakambe yi tala ku tlula kanharhu ku ya eka mune eka vafana ku tlula eka vanhwanyana.

Hi swihi swikombiso swa vuvabyi lebyi?

Tincece tin’wana tingava na ku pfaleka ka marhumbu loko titswariwa hikokwalaho ka Vuvabyi bya Hirschsprung. Loko n’wana wa wena a nga si humesa marhumbu ku nga si hela tiawara ta 48 a velekiwa , swi nga ha va xikombiso lexikulu xa xiyimo lexi. Kutani i swa nkoka ku va u swi xiya.

Swikombiso swin’wana leswi nga voniwaka eka tincece leti ha ku velekiwaka swi katsa:

• Ku pfimba ka khwiri: Xitombo xa n’wana xi nga ha twa onge xi tele hi gasi naswona swi nga ha tika ku xi khumba.
• Ku pfimba: Ku rhundza swa tika swinene ku hundza, kumbe ku nga hundzi masiku yo hlayanyana.
• Ku hlanta: Minkarhi yin’wana ku hlanta ku nga ha va ka muhlovo wo tshwuka kumbe wa rihlaza.
• Ku pfimba ka khwiri: Tincece tin’wana ti nga ha va ni nchuluko ematshan’weni yo pfimba.
• Ku lahlekeriwa hi ku navela swakudya ni ku hunguta miri: N’wana a nga ha va a nga lavi ku nwa masi, hikwalaho a nga ha nyuhela kahle.
• Ku hlwela ku kula.

Loko n’wana wa wena a ri na xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi, swa antswa ku lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa.

Ha yini Vuvabyi bya Hirschsprung byi humelela?

Loko xihlangi xi ri ekhwirini, tisele toleto ta neural crest leti hi vulavuleke ha tona eku sunguleni ti kula ku suka ehenhla ka marhumbu lamatsongo ya n’wana ku ya fika ekhwirini. Hambiswiritano, eka tincece leti nga ni Vuvabyi bya Hirschsprung, tisele leti ta misiha ti tshika ku kula kun’wana emarhumbyini lamakulu. Madokodela ni sweswi a ma swi tivi kahle leswaku ha yini leswi swi humelela.

Hambiswiritano, eka xiyimo xale hansi ka 20% wa timhangu, vuvabyi lebyi byinga voniwa byi hundziseriwa kusuka eka xitukulwana kuya eka xitukulwana eka mindyangu. Leswi swi vula leswaku swi nga ha endleka leswaku swi vangiwa hi ku cinca ka xitekela .

Hi swihi swilo leswi nga ni khombo ro khomiwa hi vuvabyi lebyi?

Loko un’wana endyangwini, ku fana ni mutswari kumbe makwavo, a ri ni vuvabyi lebyi, ku ni khombo ro karhi ra leswaku n’wana na yena a ta khomiwa hi byona. Ku engetela kwalaho, tincece leti nga ni swiyimo leswi landzelaka na tona ti le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi Vuvabyi bya Hirschsprung:

• Loko u ri ni vuvabyi bya mbilu lebyi u velekiweke na byona .
• Loko u ri ni vuvabyi bya Down syndrome .

Hi swihi swiphiqo leswi nga ha vaka kona hikwalaho ka vuvabyi lebyi?

Kwalomu ka 40% wa tincece leti nga na vuvabyi bya Hirschsprung ti va na xiyimo lexi vuriwaka enterocolitis. Leswi swi endla leswaku marhumbu lamatsongo ni lamakulu ya n’wana ma pfimba ni ku tluleriwa hi mavabyi. Hambileswi leswi swi nga nyawuriki eka tincece tin’wana, swi nga ha va swikulu lerova swi xungeta vutomi eka van’wana. Loko ku va ni vuvabyi bya enterocolitis lebyikulu, n’wana a nga ha va ni ku hisa ka miri ivi hi xitshuketa a khomiwa hi nchuluko lowukulu.

Xa nkoka: Loko Vuvabyi bya Hirschsprung byi nga tshunguriwi kahle, byi nga vanga swiyimo leswikulu, leswi xungetaka vutomi swo fana na:

>

* Ku pfaleka ka marhumbu lamakulu: Eka leswi, ku famba-famba ka swakudya hi marhumbu lamakulu ya n’wana ku yima hi ku helela.

* Megacolon leyi nga ni chefu: Lexi i xiyimo lexi nga tolovelekangiki kambe lexi xungetaka vutomi. Marhumbu lamakulu ya n’wana ma pfimba swinene naswona ma kula. Gasi na manyoro a swi nge swi koti ku hundza eka marhumbu lama pfimbeke naswona swi pfaleka. Leswi swi engetela ntshikelelo endzeni ka marhumbu, leswi endlaka leswaku tibakteriya ti nghena engatini. Leswi swinga endla leswaku kuva na swiyimo leswi xungetaka vutomi leswi vuriwaka `Enterocolitis` na `Sepsis`. Eka swiyimo swin’wana swo tika, ku nga humelela khumbi (`perforation`) eka marhumbu.

Swiphiqo swin’wana leswi nga voniwaka swi katsa:

• Ku tshamela ku khuluka ka marhumbu hi ku nga swi lavi.
• Nchuluko.
• Dari.
• Ku pfumaleka ka swakudya leswi ringaneleke.
• Ku pfimba lokukulu.
• Ku pfimba ka khwiri.
• Ku hlanta.

Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa loko u xiya swikombiso.

Xana Vuvabyi bya Hirschsprung byi kumiwa njhani?

Loko u yisa n’wana wa wena eka dokodela, nchumu wo sungula lowu u wu endlaka i ku twa khwiri ra n’wana. Va kambela ku pfimba, ku vava ni ku pfaleka ka manyoro. Kutani, va kambela rectum ku vona loko ku ri na ku hlengeletana ka manyoro.

Ku engetela kwalaho, dokodela a nga ha endla xin’we kumbe swo tala swa swikambelo leswi:

• X-rheyi: X-rheyi ya khwiri yi nga tirhisiwa ku kambela ku pfaleka ka marhumbu.
• Contrast enema: Eka leswi, dokodela u nghenisa chubu ro olova leri vuriwaka catheter hi le xihundleni xa n’wana. Mati lama hlayisekeke lama vuriwaka contrast ma rhumeriwa hi chubu ma nghena emarhumbyini. Kutani, ku tekiwa X-rheyi ku vona ndlela leyi mati lawa ma fambaka ha yona emarhumbyini. Leswi swi nga pfuna ku vona kahle loko ku ri ni ku pfaleka kumbe ku hunguteka ka marhumbu.
• Biopsy: Lexi i xikambelo xa nkoka swinene xo tiyisisa ku kumiwa ka vuvabyi. Dokodela u tirhisa xitirho xo hlawuleka ku susa xiphemu lexitsongo xa tinyama emakumu ka marhumbu lamakulu ya n’wana (rectum). Kutani mutivi wa mavabyi u languta tinyama hi microscope ku vona loko tisele ta misiha leti hi vulavuleke ha tona ti ri kona. Xikambelo lexi a xi vavisi n’wana, naswona a ku na xilaveko xa murhi wo titivata.

Xana Vuvabyi bya Hirschsprung byi tshunguriwa njhani ni ku lawuriwa njhani?

A ku na murhi wo tshungula Vuvabyi bya Hirschsprung. Hambiswiritano, vuhandzuri byi nga tirhisiwa ku tshungula xiyimo lexi hi laha ku humelelaka. Ku ni tinxaka timbirhi letikulu ta vuhandzuri: vuhandzuri byo koka hi ku tirhisa na vuhandzuri bya ostomy.

Endlelo ro koka hi ku tirhisa

Lebyi i vuhandzuri lebyi tolovelekeke ni lebyi tolovelekeke swinene bya vuvabyi bya Hirschsprung. Eka vuhandzuri lebyi, dokodela wa vuhandzuri u susa xiphemu xa marhumbu lamakulu ya n’wana lexi pfumalaka tisele ta misiha ivi a hlanganisa xiphemu lexi hanyeke kahle xa marhumbu hi ku kongoma ni xitombo. Vuhandzuri lebyi byi nga endliwa hi laparoscopic (hi ku tsemiwa switsongo swi nga ri swingani) kumbe hi ndlela leyi tolovelekeke. N’wana u hatla a hola endzhaku ka vuhandzuri lebyi.

Vuhandzuri bya ostomy

Tincece tin’wana ti nga ha lava ku endliwa vuhandzuri bya ostomy emahlweni kumbe hi nkarhi lowu fanaka ni vuhandzuri byo koka-koka. Leswi swi nga va colostomy (endlelo ra marhumbu lamakulu) kumbe ileostomy (endlelo ra marhumbu lamatsongo).

Eka endlelo leri, madokodela ya vuhandzuri ma namarheta xiphemu xa marhumbu lamakulu kumbe marhumbu lamatsongo eka nhlonge ya khwiri ra n’wana. Ematshan'wini ya xitombo xa n'wana, xitombo xa n'wana xi huma hi ku pfuleka loku vuriwaka "stoma." "Ostomy bag" yi namarhetiwa emirini wa n'wana ku hlengeleta manyoro. Leswi hi ntolovelo i swa xinkarhana. Endzhaku, yi susiwa eka vuhandzuri byin'wana, ku hetisisiwa "endlelo ro koka-ku-hundza."

Vutshunguri lebyi engetelekeke

Handle ka vuhandzuri, vutshunguri lebyi byi nga ha tlhela byi pfuna:

• Vulawuri bya marhumbu: Ndlela leyi tirhisaka mirhi na/kumbe ti enemas ku hlayisa mikhuva ya marhumbu leyi hanyeke kahle eka n’wana.
• Ku hlohloteriwa ka misiha ya sacral: Dokodela wa vuhandzuri u nghenisa xitirhisiwa lexitsongo ehansi ka nkolo leswaku a pfuneta ku lawula ku lawula marhumbu ni xivindzi.
• Biofeedback: Leyi i endlelo ra vutshunguri leri hi dyondzisaka tindlela to hambana to lawula mintirho ya miri leyi hi nga swi xiyiki leswaku hi na yona, ku fana na ku khuluka ka marhumbu.

Hi swihi swiphiqo leswi nga ha vaka kona kumbe switandzhaku swo biha endzhaku ka vuhandzuri byo koka?

Tincece leti nga na Vuvabyi bya Hirschsprung hi ntolovelo ti hola hi ku hatlisa endzhaku ka ``vuhandzuri byo koka hi ku tirhisa.'' Hambiswiritano, tincece tin'wana ti nga ha va na swiphiqo leswi landzelaka hambi endzhaku ko hola:

• Ku tsandzeka ku tikhoma ka manyoro.
• Pfimbelwa.
• Ku tluleriwa hi marhumbu (Enterocolitis).

Loko swiphiqo leswi swi humelela, dokodela wa vuhandzuri bya n’wana wa wena naswona kumbexana dokodela wa le ndzeni ka khwiri va ta ku pfuna ku swi lawula.

Xana n’wana u ta hola hi ku hatlisa ku fikela kwihi endzhaku ka vutshunguri?

Loko hinkwaswo swi famba kahle, n’wana u ta sungula ku titwa a antswa swinene ku nga si hela masiku ma nga ri mangani endzhaku ka vuhandzuri. Tsundzuka, hambileswi Vuvabyi bya Hirschsprung byi nga tshungulekiki hi ku helela, vuhandzuri byi nga fikelela vuyelo lebyi humelelaka swinene.

Xana xiyimo xi njhani endzhaku ka vuhandzuri?

Endzhaku ka vuhandzuri, tincece tin’wana ti nga ha hambeta ti va ni ku pfimba, ku tsandzeka ku tikhoma ni ku tluleriwa hi marhumbu. Hambiswiritano, hi vulawuri bya nkarhi wo leha bya vutshunguri ni vulawuri lebyi faneleke, vana vo tala va nga hanya vutomi lebyi tolovelekeke handle ko pfimba lokukulu ni ku nonon’hweriwa ku lawula ku khuluka ka marhumbu ya vona.

Xana ndzi nga sivela Vuvabyi bya Hirschsprung?

Khombo ra kona, a nga kona loyi a nga sivela Vuvabyi bya Hirschsprung. Loko u ri na vuvabyi lebyi, kumbe loko un’wana endyangwini wa ka n’wina a khomiwe hi byona, swi nga va swinene ku vona mutsundzuxi wa swiaki swa xitekela u nga si sungula ndyangu.

Xana ndzi nga n’wi pfuna njhani n’wana wa mina leswaku a langutana ni Vuvabyi bya Hirschsprung?

Endzhaku ka vuhandzuri, ku ni vutshunguri byo hlayanyana lebyi nga pfunaka n’wana wa wena ku lawula xiyimo lexi:

• Nkongomiso wa swakudya: U nga lava xitsundzuxo eka mutivi wa swakudya malunghana ni leswaku i swakudya swihi leswi faneleke n’wana wa wena ni leswi a faneleke a swi endla leswaku a sivela ku pfimba.
• Nkhathalelo lowu tshamaka wu ri kona ku suka eka vativi na vaongori: Ku languteriwa hi dokodela wa le ndzeni ka khwiri na muongori la leteriweke emhakeni leyi i swa nkoka.
• Biofeedback / pelvic floor rehabilitation: Leswi swi pfuneta ku antswisa vulawuri bya marhumbu.
• Nseketelo ku suka eka mutivi wa miehleketo kumbe mutirhela-mfumo wa vaaki: N’wana na ndyangu va nga kuma nseketelo wa miehleketo ku va pfuna ku langutana na ntlhontlho lowu.

Minkarhi hinkwayo vulavula ni madokodela ya n’wana wa wena. Va ta ku pfuna ku hlawula swakudya leswinene ni vutshunguri lebyinene eka n’wana wa wena.

Xana ndzi fanele ndzi byela rini dokodela hi Vuvabyi bya Hirschsprung bya n’wana wa mina?

Endzhaku ka vuhandzuri, ngopfu-ngopfu eka lembe ro sungula, tincece ti nga ha khomiwa hi vuvabyi bya marhumbu (enterocolitis). Loko n’wana wa wena a kombisa xin’wana xa swikombiso leswi, tivisa dokodela hi ku hatlisa:

• Ku huma ngati ya le ndzeni ka khwiri.
• Nchuluko.
• Dari.
• Ku pfimba ka khwiri.
• Ku hlanta.

Tsundzuka, leswi n’wana wa wena a velekiweke a ri ni Vuvabyi bya Hirschsprung a swi vuli swona leswaku a nge swi koti ku hanya vutomi lebyi tsakisaka, lebyi hanyeke kahle. Xiyimo lexi xi tshunguriwa hi vuhandzuri. Hambiswiritano, nkarhi lowu rhangelaka vuhandzuri wu nga ku tshikilela swinene. Swi tolovelekile ku titwa u ri ni gome ni ku chava loko u tirhisana ni n’wana la ha ku velekiwaka. Kombela ndyangu wa wena ni vanghana va wena leswaku va ku pfuna. A va pfuneni hi mintirho ya le kaya ni ku sweka. Kutani u nga heta nkarhi ni n’wana wa wena ivi u wisa.

Rungula ro Yisa Ekaya

• Vuvabyi bya Hirschsprung i xiyimo lexi vana van’wana va velekiwaka na xona, lexi vangaka ku nonoka ku humesa thyaka hikwalaho ka tisele ta misiha eka marhumbu lamakulu leti nga kuliki kahle.
• Loko n’wana wa wena a ri ni swikombiso swo tanihi ku nga ngheni marhumbu, ku pfimba kumbe ku hlanta ku nga si hela tiawara ta 48 a velekiwile, vona dokodela hi ku hatlisa.
• Vuvabyi lebyi byi nga tiyisisiwa hi biopsy.
• Endlelo ro koka hi ku tirhisa i vutshunguri lebyikulu. Minkarhi yin’wana vuhandzuri bya ostomy byi nga ha endliwa swa xinkarhana.
• Endzhaku ka vutshunguri, tincece to tala ti nga hanya vutomi lebyi tolovelekeke, lebyi hanyeke kahle. Hambiswiritano, ku laveka vulawuri lebyi yaka emahlweni bya vutshunguri.
• A wu wexe eka riendzo leri. Kuma nseketelo eka madokodela na ndyangu.

Ku navelela n’wana wa wena ku hola hi ku hatlisa!

` Vuvabyi bya Hirschsprung, vuvabyi bya Hirschsprung, ku pfimba ka ricece, megacolon ya ku velekiwa, vuhandzuri bya marhumbu, vutshunguri bya vana, endlelo ro koka hi ku tirhisa, ostomy