Ntsako lowu u wu twaka loko u langutele ku va manana a wu hlamuseleki. Hambiswiritano, swi tolovelekile ku titwa u chava ni ku karhateka hambi ku ri hi swilo leswitsongo. Namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo lexi vamanana van’wana va langutaneke na xona loko va tikile, kambe lexi ku nga vulavuriwiki ngopfu. Hi leswaku, cervix ya tsana, ya koma kumbe ku pfuleka ka ha ri na nkarhi. Madokodela ma vitana leswi `(Cervix leyi nga riki na vuswikoti)` kumbe `(Cervical Insufficiency)`. U nga chavi loko u twa leswi, hikuva loko u tivisiwa kahle hi mhaka leyi naswona u kuma vutshunguri lebyi lavekaka, minkarhi yo tala u nga tisa n’wana la hanyeke kahle emisaveni leyi handle ka swiphiqo.
Xana khwiri i yini? Ha yini swi ri swa nkoka swonghasi?
Okay, xo sungula a hi twisiseni ntsena leswaku cervix leyi i yini. Xivelekelo hi laha n’wana wa wena a kulaka kona ekhwirini ra wena. Xiphemu xa le hansi xa mbeleko, lexi fanaka na nomu wa bodlhela, laha xi hlanganisaka na xirho xa rimbewu, hi xona lexi hi xi vitanaka khwiri.
Ehleketa hi swona ku fana ni nyangwa lowu hlayisekeke . Rivanti leri ri lava ku pfala no tiya eka nkarhi hinkwawo wa ku tika. Hi kona ntsena laha n’wana a nga kulaka a hlayisekile endzeni ka mbeleko ku fikela siku leri a faneleke a veleka ha rona. Loko n’wana a ri karhi a tshinela eku velekiweni, hi leswaku loko ku veleka ku tshinela, khwiri leri ri olova hakatsongo-tsongo, ri koma (hi swi vitana leswi `effacement`) naswona ri sungula ku pfuleka (leswi swi vuriwa `dilation`) . Hi kona ntsena laha n’wana a nga ta huma hi ku olova.
Kutani i yini leswi `(Incompetent Cervix)`?
Sweswi wa swi twisisa leswaku khwiri i ra nkoka ku fikela kwihi. Eka xiyimo lexi vuriwaka ``Incompetent Cervix'' kumbe ``Cervical Insufficiency'', nyangwa wolowo wa vuhlayiseki lowu hi vulavuleke ha wona, cervix, yi tsana, yi koma, kutani yi sungula ku pfuleka ka ha ri na nkarhi n'wana a nga si kula hi ku helela, nkarhi wa ku tika wu nga si va hambi ku ri 37 wa mavhiki.
Leswi swi fana ni ku pfula nyangwa ka ha ri ni nkarhi. Ku humelela yini loko leswi swi humelela? N’wana u tala ku velekiwa ka ha ri ni nkarhi, hi leswaku, ku velekiwa ka ha ri ni nkarhi . Eka swiyimo swin’wana, ngopfu-ngopfu eka n’hweti ya vumbirhi ya n’hweti (exikarhi ka mavhiki ya 14 na 27), xiyimo lexi xi nga ha tlhela xi endla leswaku ku tshoveka khwiri . Leswi swi nga tlhela swi vanga ku velekiwa ka n’wana a file, ku nga ku lahlekeriwa hi n’wana endzhaku ka 20 wa mavhiki a tikile.
Mhaka ya nkoka hileswaku ku kumiwa ka ha ri ni nkarhi ni vutshunguri lebyi faneleke swi nga hunguta swinene khombo leri. Hikwalaho u nga chavi.
Xana xiyimo lexi (Incompetent Cervix) xi tolovelekile ku fikela kwihi? I mani loyi a nga ekhombyeni lerikulu?
Hi ku ya hi tinhlayo, xiyimo lexi (Incompetent Cervix) xi humelela eka kwalomu ka 1 eka 100 wa ku tika. Sweswo swi vula leswaku a swi tolovelekanga ngopfu, kambe na swona a hi nchumu wo honisa.
Hambileswi un’wana ni un’wana a nga khomiwaka hi xiyimo lexi, vanhu van’wana va le khombyeni lerikulu. Vona loko timhaka leti ti tirha eka wena:
- Loko u ri na xivumbeko lexi nga tolovelekangiki lexi velekiweke xa mbeleko kumbe khwiri: Khombo leri ri nga ha humelela hikwalaho ka ku hambana ka ndlela leyi mbeleko kumbe khwiri ri kumekaka ha yona eka vanhu van’wana.
- Loko u tshame u tshoveka khwiri eka nkarhi wa vunharhu wa n’hweti ya vumbirhi kumbe u veleka ka ha ri na nkarhi eka ku tika loku hundzeke: Lexi i xivangelo xa nkoka swinene xa khombo.
- Loko khwiri kumbe mbeleko swi onhakile hi nkarhi wa ku tika kumbe ku veleka ka khale.
- Loko u endliwe vuhandzuri bya khwiri ra wena: Xikombiso, endzhaku ka swikambelo kumbe vutshunguri byo fana na `(LEEP)`.
- Swiyimo swo karhi swa xitekela: Vanhu lava nga ni mavabyi ya xitekela lama tsanisaka tinyama leti hlanganisaka, yo tanihi Ehlers-Danlos syndrome, na vona va nga ha va ni khwiri leri tsaneke.
- Mindzavisiso yin’wana yi kombisa leswaku vavasati va vantima na vamanana lava languteleke mawele kumbe vana vanharhu (multiples) na vona va le khombyeni lerikulu nyana ra xiyimo lexi.
Hi swihi swikombiso swa `(Incompetent Cervix)`?
Hi laha swi pfilunganyaka nyana. Hakanyingi, a ku na swikombiso leswi nga erivaleni swa khwiri leri nga riki na vuswikoti. Kufana na le ka ku veleka ka preterm, ku hlangana kumbe ku tshoveka ka mati swinga endleka swinga vonaki ekusunguleni.
Kambe vanhu van’wana va nga ha va ni swikombiso swin’wana swo fana ni leswi:
- Ku titwa u tika na ntshikilelo eka khwiri ra le hansi.
- Ku vava ka khwiri.
- Ku vonakala nkarhi na nkarhi.
- Ku cinca ka mati lawa ya humaka eka xirho xa rimbewu (ya mati, ya viscous, kumbe ya ngati).
Leswi swikombiso leswi swi nga vonakiki ngopfu, u nga ha ehleketa leswaku a hi nchumu lowukulu. Hi yona mhaka swi nga swa nkoka ku pfuleka no tshembeka eka dokodela wa wena mayelana na matimu ya wena ya rihanyo hinkwaro, ngopfu ngopfu ku tshoveka kwihi na kwihi ka khwiri ka khale kumbe ku veleka ka ha ri na nkarhi. Kutani dokodela wa wena a nga vona loko u ri ekhombyeni naswona a teka magoza lama engetelekeke ya vuhlayiseki loko swi laveka.
I yini lexi vangaka `(Incompetent Cervix)`? Xana leswi swi humelela hi nkarhi wihi hi nkarhi wa ku tika?
Ku vula ntiyiso, xivangelo lexi kongomeke xa ``Incompetent Cervix'' a xi si tshuburiwa. Kambe madokodela ma swi tiva leswaku swilo leswi nga ni khombo leswi hi vulavuleke ha swona eku sunguleni (swo tanihi ku onhaka ka khwiri, vuhandzuri ni ku velekiwa ka swihoxo) swa hoxa xandla eka swona.
Hambi leswi xiyimo lexi xi nga humelelaka nkarhi wihi na wihi hi nkarhi wa ku tika, xi tala ku va kona eka nkarhi wa vumbirhi wa ku tika, exikarhi ka mavhiki ya 14 na 27.
Xana Cervix leyi nga riki na vuswikoti yi vanga njhani ku tshoveka ka khwiri?
Ku tshoveka ka khwiri i ku lahlekeriwa hi n’wana loko a nga si fika 20 wa mavhiki a tikile. Ehleketa hi ndlela leyi: cervix i ku pfuleka exikarhi ka mbeleko (laha n’wana a velekiwaka kona) na xirho xa rimbewu. Ku pfuleka loku ku fanele ku tshama ku pfariwile ku kondza n’wana a velekiwa. Kambe eka mhaka ya ``Incompetent Cervix``, ku pfuleka loku ku pfuleka ka ha ri na nkarhi. Kutani n’wana a nga huma swirho ni marhambu ya n’wana swi nga si kula hi ku helela. Xiyimo lexi xa ``Incompetent Cervix`` xi na vutihlamuleri eka kwalomu ka 25% wa ku tshoveka hinkwako ka khwiri ka nkarhi wa vumbirhi.
Kambe, nchumu wa nkoka swinene hileswaku vutshunguri bya leswi hi ntolovelo byi humelela swinene. Kutani u nga vileli.
Xana munhu loyi a nga na ``Incompetent Cervix`` a nga va na n'wana at term?
Ina, swa koteka hakunene! Hi vutshunguri lebyi faneleke, swa koteka. Xikongomelo-nkulu xo tshungula xiyimo lexi i ku sivela ku velekiwa ka n’wana ka ha ri emahlweni ni ku hlayisa n’wana ekhwirini nkarhi wo leha hilaha swi nga kotekaka hakona, ku pfumelela swirho swa yena leswaku swi kula kahle.
Xana u nga xi kambela njhani xiyimo xa `(Incompetent Cervix)`?
Nkarhi wun’wana ni wun’wana loko u ya etliliniki ya le mahlweni ka ku veleka, dokodela u ta ku vutisa swivutiso malunghana ni matimu ya wena ya rihanyo ni swikombiso swa ku tika. Loko u tshame u tshoveka khwiri kumbe u endliwe vuhandzuri bya khwiri ra wena, u nga rivali ku byela dokodela. Hi ku ya hi swilo leswi swa khombo, dokodela a nga ha endla xiboho xo khathalela khwiri ra wena hi ndlela leyi engetelekeke.
Kuna tindlela timbirhi letikulu leti tirhisiwaka ku kambela xiyimo xa ``Incompetent Cervix``:
1. Ku kamberiwa ka khwiri: Dokodela u kambela khwiri.
2. Transvaginal ultrasound scan: Eka leswi, ku nghenisiwa xitirhisiwa lexitsongo hi xirho xa rimbewu naswona ku pimiwa ku leha na ku pfuleka ka khwiri.
Xana `(Incompetent Cervix)` yi tshunguriwa njhani?
Xikongomelo-nkulu xa vutshunguri i ku hlayisa ku tika nkarhi wo leha hilaha swi nga kotekaka hakona. Tanihi leswi xiyimo lexi swi nga tikaka ku xi kambela, i swa nkoka ku tiva swilo leswi nga ni khombo. Dokodela wa wena u ta kumisisa vutshunguri lebyinene hi ku ya hi xiyimo xa wena ni matimu ya vutshunguri.
Ku ni tindlela to hlayanyana letikulu to tshungula:
1. Cerclage ya khwiri
Lebyi i vutshunguri lebyi tirhisiwaka ngopfu naswona byi humelelaka. Hi ku olova, swi katsa ku rhungela khwiri ra wena hi vuhandzuri, ku fana ni nkwama lowu bohiweke wu pfala. Leswi switala ku endliwa exikarhi ka 12 na 14 wa mavhiki ya ku tika. Kutani, loko n’wana a fanele ku velekiwa, kwalomu ka 37 wa mavhiki, swirhumbana swa susiwa. Kutani u nga ha veleka hi ndlela leyi tolovelekeke hi xirho xa rimbewu.
Dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswaku u tirhisa cerclage eka swiyimo leswi landzelaka:
- Loko u tshame u va na ku tshoveka ka khwiri eka nkarhi wa vumbirhi wa n’hweti ya vunharhu.
- Loko u endliwe cerclage eka ku tika loku hundzeke.
Kambe a hi vanhu hinkwavo lava nga vaka ni cerclage. Madokodela a ma endli vuhandzuri lebyi eka swiyimo swo fana ni leswi:
- Loko u langutele mawele, vana vanharhu kumbe ku tlula. (A ku na vumbhoni lebyi nga erivaleni bya leswaku cerclage yi hunguta khombo ra ku velekiwa ka n’wana a nga si fika nkarhini eka swiyimo leswi.)
- Loko cervix ya wena se yi andlariwile kwalomu ka 4 centimeters.
- Loko nkwama wa wena wa mati wu tshovekile (ti membranes ti pandzekile).
2. Swiengetelo swa progesterone
Loko u ri ekhombyeni ra ``Incompetent Cervix,'' dokodela wa wena a nga ku byela ku nwa swiengetelo (tiphilisi kumbe ti- pessary ta xirho xa rimbewu) leti nga na homoni ya ``Progesterone'' ku sukela eka nkarhi wa vumbirhi wa nkarhi wa vunharhu. Hormoni leyi yi pfuneta ku hlayisa ku tika.
3. Ku engeteleriwa ka ku vekiwa tihlo hi ku tirhisa swikambelo swa ultrasound
Loko u ri na swivangelo swa khombo swa `(Cervical Insufficiency)`, dokodela wa wena a nga ha langutisisa khwiri ra wena hi swikambelo swa nkarhi na nkarhi swa `(Transvaginal ultrasound)` ku fikela kwalomu ka 24 wa mavhiki ya ku tika. Loko khwiri ra wena ri vonaka ri ri karhi ri koma, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswaku u tirhisa `(Cerclage)`. Hambiswiritano, `(Cerclage)` hi ntolovelo yinga endliwa ntsena kufikela kwalomu ka 24 wa mavhiki ya ku tika.
Hi swihi swiphiqo leswi nga vaka kona swa `(Incompetent Cervix)`?
Xirho xa mbeleko lexi nga riki na vuswikoti xi nga vanga swiphiqo, ngopfu-ngopfu ku tshoveka ka khwiri ni ku velekiwa ka n’wana ka ha ri ni nkarhi .
A hi kanyingi swinene, cerclage yinga vanga swiphiqo swokarhi. Swikombiso: .
- Ku pandzeka ka mbeleko
- Ku huma ngati endzeni
- Ku tshoveka ka khwiri ra wena
- Tluleriwa
Kambe leswi i swilo leswi nga tolovelekangiki swinene. Madokodela ma karhateka swinene hi mhaka leyi.
Xana `(Incompetent Cervix)` yi nga siveriwaka?
Entiyisweni, a nga kona loyi a nga sivelaka hi ku helela khwiri leri nga riki na vuswikoti leswaku ri nga kuli. Hambiswiritano, kuna swilo leswi unga swi endlaka ku pfuneta ku tiyisisa ku tika loku hanyeke kahle. Leswi swi nga pfuna hi ndlela leyi nga kongomangiki:
- Nghena titliliniki ta ku tika hi masiku lama vekiweke.
- Dyana swakudya leswi nga ni rihanyo, leswi ringaniseriweke.
- Endla ntiko lowu faneleke hi nkarhi wa ku tika.
- Papalata byala, fole ni swidzidzirisi swin’wana hi ku helela.
- Nwa vhithamini ya le mahlweni ka ku veleka leyi bumabumeriweke hi dokodela wa wena.
- Vutisa dokodela wa wena u nga si nwa murhi wun’wana kumbe swiengetelo.
Xana ndzi fanele ndzi langutela yini loko ndzi ri na ``Incompetent Cervix''?
U nga vileli. Cerclage i vutshunguri lebyi humelelaka hi 90% eka cervix leyi nga riki na vuswikoti. Leswi swi vula leswaku vamanana vo tala va kotile ku veleka n’wana loyi a hanyeke kahle ekusuhi na siku ra yena ro veleka hikwalaho ka vutshunguri lebyi.
Loko a ndzi ri na ``Incompetent Cervix'' khale, xana swi ta tlhela swi humelela loko ndzi tika?
Ina, loko u vile na ``Incompetent Cervix`` eka ku tika ka khale, u le khombyeni ro va na xiyimo lexi fanaka eka ku tika ka wena loku landzelaka. Hikwalaho, loko u langutele n’wana un’wana, i swa nkoka swinene ku vona dokodela u vulavula hi mhaka leyi u nga si tika. Kutani dokodela a nga ku nyika switsundzuxo leswi lavekaka ni ku ku pfuna ku tika loku hlayisekeke ni loku hanyeke kahle. U nga ha kota na ku endla ``Cerclage`` ka ha ri na nkarhi.
Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela hi nkarhi muni?
Hakanyingi, madokodela ma kuma khwiri leri nga riki na vuswikoti endzhaku ka ku tshoveka ka khwiri eka n’hweti ya vumbirhi kumbe ku velekiwa ka n’wana a nga si fika nkarhi. Hambiswiritano, loko u vona swikombiso swa ku tshoveka ka khwiri loko u tikile, swo tanihi ku huma ngati, ku vava ka le hansi ka khwiri kumbe ku pfimba ka khwiri , vona dokodela hi ku hatlisa.
Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela?
Loko u kumiwa u ri na xiyimo xa ``Incompetent Cervix'', u nga vutisa dokodela wa wena swivutiso swo fana na:
- Xana swi na khombo ku fikela kwihi eka mina ku va na ``Incompetent Cervix''?
- Hi swihi swikombiso swa swiphiqo leswi ndzi faneleke ndzi swi languta?
- Xana ndzi swi tivisa ku yini loko vutshunguri lebyi byi humelela?
- Xana ndzi nga ya emahlweni ni mintirho ya mina ya siku na siku tanihi ntolovelo?
Xana ndzi nga tlhelela rini eka mintirho ya mina leyi tolovelekeke?
Vanhu vo tala lava nga ni khwiri leri nga riki na vuswikoti a swi bohi leswaku va hunguta mintirho ya vona ya siku na siku loko va tikile. Hambiswiritano, swa antswa ku bula hi mhaka leyi ni dokodela wa wena leswaku u tiyiseka, swi titshege hi xiyimo xa wena.
Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka (Take-Home Message) .
Okay, so eka leswi hi nga bula hi swona, ndzi tshemba leswaku u kumile ku twisisa ko antswa ka `(Incompetent Cervix)` kumbe `(Cervical Insufficiency)`.
Tsundzuka, ``Incompetent Cervix'' i loko cervix yi tsana, yi koma, kumbe yi sungula ku pfuleka ka ha ri na nkarhi. Leswi swi nga endla leswaku ku tshoveka khwiri ni ku veleka ka ha ri ni nkarhi.
Xiyimo lexi swi nga tika ku xi vona hikuva a hi vanhu hinkwavo lava nga ni swikombiso leswi nga erivaleni. Hi yona mhaka swi nga swa nkoka ku byela dokodela wa wena matimu ya wena hinkwawo ya vutshunguri, ngopfu-ngopfu ku tshoveka ka khwiri kwihi na kwihi ka khale kumbe ku velekiwa ka n’wana ka ha ri na nkarhi. Nakambe, byela dokodela wa wena hi swikombiso swihi na swihi leswi nga tolovelekangiki leswi u swi kumaka loko u tikile. Rungula leri ri ta pfuna dokodela wa wena ku vona loko u ri ekhombyeni ra `(Cervical Insufficiency)`.
Mahungu lamanene hileswaku eka swiyimo swo tala, xiyimo lexi xi nga tshunguriwa hi ndlela leyi humelelaka hi vuhandzuri lebyi vuriwaka ``Cerclage''. Hikwalaho u nga chavi. Vulavula ni dokodela wa wena hi xin’wana ni xin’wana erivaleni. Onge u nga kuma matimba yo tisa n’wana la hanyeke kahle emisaveni leyi!
` Ku tsana ka khwiri, Cervix leyi nga riki na vuswikoti, Ku pfumaleka ka khwiri, Ku tika, Ku velekiwa ka ha ri na nkarhi, Ku susa khwiri, Cerclage, Progesterone, Uterus, Rihanyo ra Vavasati











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment