Xana i ku vava ka khwiri ntsena? Kumbexana i peritonitis! A hi buleni.

Kumbexana u khomiwa hi ku vava ka khwiri minkarhi yin’wana, a swi tano ke? Hi ntolovelo hi swi ehleketa tanihi nchumu lowutsongo wo tanihi gastritis , kumbe nchumu wo fana ni ku dya ngopfu. Kambe a hi ku vava hinkwako ka khwiri loku olovaka hi ndlela yoleyo, minkarhi yin’wana ku nga ha va lokukulunyana naswona ku lava nyingiso wa xihatla. Peritonitis i xin’wana xa swiyimo swo tano. Hambileswi vito leri ri nga ha twalaka ri rharhanganilenyana, a hi vulavuleni ha rona hi vuxokoxoko ni hi ku olova swinene, xana? Hikuva ku xiya leswi swi nga va swa nkoka swinene eka wena ni le ka varhandziwa va wena.

Xana xirho xa le ndzeni xa khwiri i yini? Xana yi kumeka kwihi?

Okay, xo sungula a hi languteni leswaku peritoneum i yini, na leswaku yi kumeka kwihi, leswi nga xivangelo xa vuvabyi lebyi byi vuriwaka peritonitis.

Hi ku olova, peritoneum i xirhendzevutana xo olova swinene lexi layiniwaka endzeni ka khwiri ra wena (ndhawu hinkwayo leyi nga exikarhi ka xifuva ni khwiri ra wena). Yi anakanye ku fana ni xiphepherhele xo olova xa pulasitiki lexi pfunaka ku hlayisa swirho swa wena, swo tanihi marhumbu ya wena , xivindzi ni khwiri , swi tshama swi ri endhawini ya swona.

Kuna swiphemu swimbirhi leswikulu swa peritoneum leyi:

1. Parietal peritoneum: Leyi i leyara leyi funengetaka rirhangu ra le ndzeni ra xirho xa khwiri.

2. Visceral peritoneum: Leyi i membrane leyi rhendzeleke swirho leswi nga endzeni ka khwiri (ku fana na marhumbu na khwiri).

Exikarhi ka swirho leswi swimbirhi ku ni ndhawu leyitsongo leyi vuriwaka peritoneal cavity . Yina mati nyana lawa ya pfunaka swirho ku rhetela handle ko khumbana loko swiri karhi swi famba. Peritoneum yi tlhela yi nyika nseketelo wo karhi eka swirho naswona yi swi pfuna ku tshama swi ri endhawini ya swona.

Kutani, xana Peritonitis i yini?

Sweswi u ni mianakanyo leyi nga riki ya xiviri ya leswaku peritoneum i yini. Peritonitis i ku pfimba ka peritoneum, leswi vulaka leswaku yi pfimba, yi tshwuka naswona yi tluleriwa . Eka swa vutshunguri, marito lama helelaka hi "-itis" hi ntolovelo ya kombetela eka ku pfimba. Hi xikombiso, vuvabyi bya appendicitis na gastritis.

Ku pfimba loku hakanyingi ku vangiwa hi tibakteriya.Hikwalaho ka ku tluleriwa hi vuvabyi. Kambe minkarhi yin’wana swi nga ha tlhela swi vangiwa hi mavabyi ya fungi kumbe swivangelo swin’wana. Hambiswiritano, loko leswi swi humelela, swi vanga xiphiqo lexikulu endzeni ka khwiri.

Hi swihi swivangelo swa Peritonitis?

Ku ni swivangelo swo tala leswi nga ha vaka kona swa peritonitis. A hi swi hambanise hi swiyenge.

Xivangelo lexi tolovelekeke ngopfu: Ku tluleriwa hi mavabyi

Lexi i xivangelo-nkulu. Kuna tinxaka ta leswi na swona.

• Secondary Peritonitis: Leyi i muxaka lowu tolovelekeke swinene. Leswi swihumelela loko vuvabyi byi hangalaka kuya eka peritoneum kusuka eka xiphiqo eka xirho xin’wana endzeni ka khwiri.
• Appendicitis: Kumbexana u tshame u twa hi ta appendicitis. I loko xiphemu xa marhumbu lamatsongo lexi vuriwaka appendix xi pfimba xi tlhela xi tluleriwa. Loko yinga tshunguriwi kahle, yinga pandzeka, leswi pfumelelaka switsongwatsongwana na swirhumbana leswinga endzeni ku hangalaka eka xirho hinkwaxo xa khwiri. Hi loko vuvabyi bya peritonitis byi sungula.
• Ku Pfuxetiwa Ka Marhumbu kumbe Marhumbu: Xilonda xa le khwirini xi nga va xikulu xi tlhela xi va ni swirhumbana. Kumbe, xiyimo xofana na diverticulitis xinga endla leswaku rirhangu ra marhumbu ri tsana naswona riva na maboboma. Minkarhi yin’wana, leswi swi nga ha tlhela swi humelela hikwalaho ka ku vaviseka kumbe mhangu. Loko khumbi leri ri endliwile, acid yale khwirini na leswinga endzeni ka marhumbu swi khulukela eka peritoneal cavity, leswi vangaka ku tluleriwa lokukulu.
• Ku pandzeka ka gallbladder: Swiphiqo swofana na gallstones swinga endla leswaku gallbladder yi khomiwa hi mavabyi naswona minkarhi yin’wana yi pandzeka. Leswi swipfumelela bile kusuka eka gallbladder kuva yi khulukela eka peritoneal cavity, leswi vangaka peritonitis.
• Pancreatitis: Pancreas i ndzhuti wa nkoka emirini wa hina. Loko yi pfimba (Pancreatitis), ti enzymes leti humesiwaka eka yona tinga onha peritoneum naswona tinga vanga peritonitis.
• Ku tluleriwa endzhaku ka vuhandzuri: Endzhaku ka vuhandzuri bya khwiri, minkarhi yin’wana vuvabyi byi nga hangalaka byi ya eka peritoneum hi xilondza kumbe hi tindlela tin’wana.
• Ku vaviseka ka khwiri: Peritonitis yi humelela loko swirho swa le khwirini swi onhaka hi nchumu wo fana na mhangu ya movha kumbe xilondza xo tlhaviwa hi banga, naswona leswi nga endzeni ka swona swi khulukela eka xirho xa le khwirini.
• Swiphiqo swa vavasati: Eka vavasati, swiyimo swofana na ku tluleriwa hi ti fallopian tubes (salpingitis), aka Pelvic Inflammatory Disease (PID) , swinga endla leswaku ku tluleriwa ku hangalaka kuya eka peritoneum.

• Spontaneous Bacterial Peritonitis (SBP): Leyi i xiyimo xo hlawuleka. Switala ku voniwa eka vanhu lavangana vuvabyi bya xivindzi (e.g. cirrhosis) lebyi vangaka ascites. Laha, handle ka khumbi leri nga erivaleni kumbe ku handzuka ekhwirini, mati lama nga ekhwirini ma tluleriwa hi tibakteriya, leswi vangaka peritonitis.

• Eka lava nga eka Peritoneal Dialysis (PD):Peritoneal dialysis i vutshunguri bya vavabyi van’wana lava nga ni ku tsandzeka ka tinso. Eka endlelo leri, ku cheriwa mati yo hlawuleka eka xirho xa peritoneal leswaku ku susiwa swilo leswi thyakeke engatini. Hi nkarhi wa endlelo leri, minkarhi yin’wana switsongwatsongwana swi nga nghena hi catheter, leswi vangaka peritonitis.

Swivangelo leswi nga tluleriwiki (Sterile Peritonitis) .

Leswi a swi tolovelekanga nyana. Leswi humelelaka laha hileswaku peritoneum yi pfimba hikokwalaho ka nchumu wa tikhemikhali (e.g. bile, ngati, nchumu lowu tirhisiwaka hi nkarhi wa vuhandzuri). Eka xiyimo lexi, a ku na ku tluleriwa hi tibakteriya eku sunguleni, kambe ku tluleriwa ku nga joyina endzhaku.

Hi swihi swikombiso swa vuvabyi bya peritonitis? Xana u swi lemuka njhani?

Swikombiso swa peritonitis swi nga ha humelela hi xitshuketa kutani swi va kona hakatsongo-tsongo. Kambe i swa nkoka ku va u xiya swikombiso leswi, hikuva lexi i xiyimo xa xihatla!

"Loko u ri na ku vava ka khwiri loku nga tiyiselekiki, loku phikelelaka xikan'we na ku hisa ka miri, u nga swi bakanyeli etlhelo tanihi leswi tolovelekeke. Vona dokodela hi ku hatlisa."

Swihlawulekisi leswikulu hi leswi:

• Ku vava lokukulu ka khwiri: Lexi i xikombiso lexikulu ni lexikulu swinene. Hambileswi eku sunguleni swi nga ha vavaka ntsena laha vuvabyi byi sunguleke kona, ku vava ku hangalaka ekhwirini hinkwaro hi ku famba ka nkarhi. Ku vava ku nga ha tlhela ku engeteleka loko u tshukatshuka, u khohlola kumbe u hefemula.
• Ku olova: Loko dokodela a khoma-khoma khwiri, ku va ni ku vava lokukulu.
• Ku tsana ka khwiri /ku rindza: Misiha ya khwiri yi hundzuka yo tiya no tiya ku fana na bodo. Leswi swi vangiwa hileswi miri wu ringetaka ku tisirhelela eka ku pfimba endzeni.
• Ku hisa ka miri na ku titimela: Ku hisa ka miri ku humelela hikwalaho ka vuvabyi.
• Ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta: Leswi swi nga humelela swin’we ni ku lahlekeriwa hi ku navela swakudya.
• Ku pfimba/ku pfuleka ka khwiri: Xitombo xi twa xi pfimbile naswona xi pfimba.
• Ku karhala, ku karhala ku tlula mpimo.
• Ku ba ka mbilu hi xihatla (Tachycardia).
• Ku nonoka ku hefemula: Ku nonoka ku hefemula hikwalaho ka ku vava ka khwiri.
• Torha, Ku oma nomu.
• Ku hunguteka ka ku humesiwa ka nchuluko .
• Ku pfimba kumbe Ku pfimba ka khwiri: Vanhu van’wana na vona va nga ha hlangana na leswi.

Anakanya, munghana wa wena, a hi nge Nimali, hi xitshuketa u va na ku vava lokukulu ka khwiri, ku hisa ka miri na ku titimela. U ehleketa, ‘Oho, leswi i ku vava ka khwiri loku tolovelekeke ntsena’ kutani a tshama etlhelo. Kambe ku vava ku ya ku nyanya, khwiri ra yena ri vava swinene lerova a nga ha swi koti no ri khumba, naswona khwiri ra yena ri twa ri pfimbile. Hi nkarhi wolowo, swi nga ha va xikombiso xa xiyimo xo biha xo fana na peritonitis. Eka xiyimo xexo, nchumu lowunene ku wu endla i ku ya exibedlhele handle ko hlwela .

Xana dokodela u endla yini loko ku ehleketeleriwa leswaku u ni vuvabyi bya peritonitis?

Loko u ya eka dokodela loyi a nga na swikombiso leswi, u ta rhanga a ku vutisa hi swikombiso swa wena (ku teka matimu). Swilo swo fana na loko ku vava ku sungule rini, leswaku ku sungule njhani, na loko u ri na mavabyi man’wana.

Kutani ku kamberiwa miri . Ngopfu-ngopfu, khwiri ri kamberiwa leswaku ri nga ri na vuxiyaxiya, ri tsana ka khwiri ni mimpfumawulo ya marhumbu.

Swikambelo swo tiyisisa ku kumiwa ka vuvabyi:

Loko, endzhaku ka swikombiso leswi ni swikambelo, dokodela a sola peritonitis, a nga ha endla swikambelo swin’wana swo hlayanyana leswaku a swi tiyisekisa.

• Ku kamberiwa ka ngati: Leswi ngopfu-ngopfu swi kambela nhlayo ya tisele to basa ta ngati (WBC) engatini. Nhlayo leyi yi ta tlakuka loko ku ri na vuvabyi. Yi tlhela yi kambela swikombiso swa ku pfimba swo tanihi CRP (C-Reactive Protein) . Swi nga tlhela swi kambela ntirho wa tinso ni ku pfumaleka ka mati emirini.
• X-ray ya le khwirini: Leyi yinga tirhisiwa ku vona loko kuri na khumbi eka marhumbu naswona moya wu nghene eka peritoneal cavity (pneumoperitoneum).
• Ultrasound scan kumbe CT scan: Swikambelo leswi swi nga kombisa kahle leswi humelelaka endzeni ka khwiri. Tinga pfuneta ku kuma xivangelo xa peritonitis (e.g. appendicitis, vuvabyi bya gallbladder), loko khwiri ri tele hi mati (ascites), kumbe loko ku vumbiwile xirhumbana.
• Paracentesis: Loko kuri na mati ya ascitic ekhwirini, nhlayo yitsongo ya mati ya susiwa hi naliti yo olova kutani ya rhumeriwa e laboratory kuya kamberiwa. Leswi swi tirhisiwa ku kambela tibakteriya, swirhumbana ni leswaku i mixaka yihi ya tisele leti nga kona. Leswi i swa nkoka ngopfu eka ku kambela SBP.

Xana Peritonitis yi tshunguriwa njhani?

Nchumu wa nkoka swinene lowu u faneleke u wu tsundzuka hi lowu: Peritonitis i xiyimo xa xihatla xa vutshunguri! Hikwalaho, i swa nkoka ku ya exibedlhele ivi u sungula vutshunguri hi ku hatlisa. Ku hlwela vutshunguri swi nga ha xungeta vutomi.

Ku ni tindlela to hlayanyana to tshungula:

• Swidlaya-switsongwatsongwana: Leswi swi nyikiwa ku dlaya tibakteriya leti vangeke vuvabyi lebyi. Hakanyingi ti nyikiwa hi ku nghenisiwa emirini (IV) ku sungula, laha ti hatlisaka ti nghenisiwa emirini. Minkarhi yin’wana ku nga ha nyikiwa mixaka yo tlula yin’we ya swidlaya-switsongwatsongwana.
• Vuhandzuri:
• Eka swiyimo swo tala, ngopfu-ngopfu eka swiyimo swa secondary peritonitis, vuhandzuri bya laveka.
• Vuhandzuri byi endliwa ku tshungula xiphiqo lexi nga xisekelo lexi vangeke vuvabyi bya peritonitis. Xikombiso, loko appendix yi pandzekile, ya susiwa (appendectomy), loko ku ri na khumbi emarhumbyini, ya pfariwa, loko gallbladder yi pandzekile, ya susiwa.
• Nakambe, hi nkarhi wa vuhandzuri, swirhumbana hinkwaswo, thyaka ni mati lama nga ni mavabyi lama nga endzeni ka khwiri swi hlantswiwa kahle. Leswi swi vuriwa peritoneal lavage.Ku tlhela ku vuriwa.
• Nkhathalelo wo seketela: .
• Switlhavi swo hunguta switlhavi: Lawula switlhavi leswikulu.
• Intravenous saline (IV fluids): Swilo swofana na ku hlanta na ku hisa ka miri swinga vanga ku pfumaleka ka mati emirini, leswi vangiwaka hiku lahlekeriwa hi mati na munyu emirini. Saline yi nyikiwa ku yimisa leswi.
• Okisijini: Loko u tika ku hefemula.
• Minkarhi yin’wana ku nghenisiwa chubu (Nasogastric tube - NG tube) hi nhlonge ku humesa mati leswi nga endzeni ka khwiri (moya, mati). Leswi swi pfuneta ku hunguta ku hlanta na ku pfimba.
• Vutshunguri eka xiyenge xa ​​vutshunguri bya xihatla (ICU) na byona byi nga ha laveka, ngopfu-ngopfu loko xiyimo xa muvabyi xi bihe.

Xana Peritonitis yi ni khombo? Hi swihi swiphiqo swa kona?

Ina, peritonitis i xiyimo lexikulu swinene, lexi xungetaka vutomi . Hi yona mhaka leyi vutshunguri bya xihatla byi nga bya nkoka swinene. Loko yi nga tshunguriwi kumbe yi hlwela, swiphiqo leswikulu swi nga ha humelela.

• Sepsis na septic shock: Xiyimo lexi eka xona vuvabyi byi nghenaka engatini ivi byi hangalaka emirini hinkwawo, byi onha swirho naswona byi endla leswaku nsusumeto wa ngati wu ya ehansi hi ndlela leyi nga ni khombo. Leswi swi nga dlaya.
• Intra-abdominal Abscess: Pus yinga hlengeletana eka tindzhawu letinga endzeni ka peritoneum naswona yi endla swirhumbana. Leswi na swona swi lava ku tshunguriwa, swi nga ha endleka hi vuhandzuri byin’wana kumbe chubu ro humesa mati eka xirhumbana.
• Ku namarhela ka marhumbu: Loko ku pfimba ku ri karhi ku hola, swiphemu swa marhumbu swi nga namarhela swin’we kumbe eka peritoneum. Ku namarhela loku endzhaku ku nga vanga ku pfaleka ka marhumbu .
• Ku tsandzeka ka swirho: Ntirho wa swirho swa nkoka, ngopfu-ngopfu tinso, xivindzi ni mahahu, wu nga ha kavanyeteka.
• Ku tluleriwa hi swilondza: Xilondza xa vuhandzuri xi nga ha tluleriwa.
• Loko yi nga tshunguriwi hi ku hatlisa, yi nga ha vanga ni rifu. Lexi i nchumu lowu nga ni khombo swinene.

Xana Peritonitis yi nga siveriwaka?

Hambileswi swi nga ta ka swi nga papalatiwi hi ku helela, ku ni swilo leswi u nga swi endlaka leswaku u hunguta khombo leri.

• Loko u ri na swiyimo leswi nga vangaka peritonitis (e.g. appendicitis, swilondza swa le khwirini, maribye ya gallstone), i swa nkoka swinene ku lava vukorhokeri bya vutshunguri bya xihatla na lebyi faneleke . U nga swi honisi swikombiso swa kona.
• Vanhu lava endlaka peritoneal dialysis va fanele ku teka vukheta lebyikulu hi vuhlayiseki tanihilaha swi lerisiweke hakona hi madokodela na vaongori hi nkarhi wa endlelo. Swilo swofana naku hlayisa ndzhawu leyi rhendzeleke catheter yi basile naku hlamba mavoko ya wena kahle i swa nkoka.
• Endzhaku ka vuhandzuri bya khwiri, loko u ri ni swikombiso swa ku tluleriwa, swo tanihi ku huma ka xirhumbana exilondzweni, ku tshwuka, ku pfimba kumbe ku hisa ka miri , u fanele u byela dokodela wa wena hi ku hatlisa.
• I swa nkoka eka vanhu lava nga na vuvabyi bya xivindzi, ngopfu ngopfu lava nga na ascites, ku nwa mirhi ya vona tani hi leswi va lerisiweke hi dokodela wa vona na ku langutisisa swikombiso swa vona swa SBP.

Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Okay, so hi vulavule ngopfu hi peritonitis namuntlha. Hakunene i swa nkoka ku tshama u ri karhi u tsundzuka swilo leswi.

• Loko u ri ni ku vava lokukulu ka khwiri loku nga tiyiselekiki, ngopfu-ngopfu loko ku ta ni ku hisa ka miri, u nga ehleketi leswaku i nchumu wo olova. Swi nga va xikombiso xa xiyimo xo biha xo fana na peritonitis.
• Peritonitis i xiyimo xa xihatla xa vutshunguri. Nkarhi i ku hambana exikarhi ka vutomi na rifu.
• Ku kamberiwa ka ha ri na nkarhi na vutshunguri bya xihatla swi nga ponisa vutomi na ku hunguta swiphiqo.
• Loko wena kumbe munhu loyi u n’wi tivaka a ri ni swikombiso leswi, u nga kanakani ku ya exibedlhele kumbe ku ya vona dokodela hi ku hatlisa.

Ndza tshemba leswaku u kume rungula leri ri pfuna. Tshama u hanye kahle!

` Peritonitis, ku vava ka khwiri, xirho xa le khwirini, ku tluleriwa, appendicitis, vuhandzuri