Xana swi vonaka onge xifuva ni nhamu ya n’wana wa wena swa koka loko a hefemula? Sweswo swi vuriwa (Retractions)''. A hi buleni hi mhaka leyi!

Minkarhi yin’wana loko n’wana lontsongo, kumbexana munhu lonkulu, a hefemula, u nga ha va u swi xiyile leswaku swiphemu swin’wana swa xifuva, nhamu, swi nghena endzeni hi ndlela yoleyo. Swi fana na loko swi tika swinene ku hefemula. Hi swona leswi hi swi vitanaka ``(Retractions)'' eka swa vutshunguri. Namuntlha hi ta vulavula hi leswaku leswi i yini hakunene, leswaku hikokwalaho ka yini swi humelela, na loko hi fanele ku chava.

Kahle kahle i yini ``(Retractions)``?

Hiku olova, ``(Retractions)`` i loko munhu a hefemula (hileswaku a hefemula) naswona nhlonge eka tindzhawu tofana na nhamu, exikarhi ka timbanga, nale hansi ka timbanga yi dzika endzeni, kutani yi koka endzeni. Nchumu lowukulu lowu leswi swi hi byelaka wona hileswaku munhu yoloye u tikarhatela ku hefemula. Swi fana na ku tlakusa ndzhwalo wo tika, va tikarhatela ku nghenisa moya emahahwini ya vona. Kumbexana u swi vonile ndlela leyi minkarhi yin’wana loko n’wana a hefemula, nhlonge ya xifuva xa yena yi kokaka endzeni, hi swona leswi swi nga swona.

Hi ntolovelo hi hefemula njhani?

Ku twisisa ku antswa leswaku ``(Retractions)`` leti i yini, hi fanele ku languta ndlela leyi hi ntolovelo hi hefemulaka ha yona. Anakanya leswaku swi fana ni ku koka swakunwa ehenhla hi ku tirhisa byanyi.

Exikarhi ka xifuva ni khwiri ra hina ku ni misiha leyikulu leyi nga ni xiphepherhele leyi vuriwaka diaphragm . Ku engetela kwalaho, ku ni swiphemu leswitsongo swa misiha exikarhi ka timbanga ta hina.

Loko hi hefemula, diaphragm leyi leyikulu yi ya ehansi, naswona misiha leyi nga exikarhi ka timbanga yi koka timbanga ehenhla ni ku huma katsongo. Kutani ndhawu leyi nga endzeni ka xifuva (xifuva xa xifuva) yi ya yi kula. Leswi swi hunguta ntshikilelo lowu nga endzeni ka mahahu, naswona moya lowu nga ehandle wu koka ntsena wu nghena emahahwini. Swi fana ni loko ku endliwa vacuum ivi moya wu kokiwa.Leswi hi ntolovelo swi humelela handle ko endla swo tala.

Kutani hikokwalaho ka yini `(Retractions)` yi humelela?

Sweswi anakanya leswaku hikwalaho ka swivangelo swo karhi, munhu un’wana u karhateka ku hefemula. Kumbexana tindlela ta moya (bronchi) leti yaka eka mahahu ti pfalekile, kumbe ku ni muxaka wo karhi wa ku tluleriwa emahahwini.

Loko ku hefemula swi tika hi ndlela leyi, misiha leyi pfunetaka eka endlelo leri tolovelekeke ro hefemula (misiha leyi nga exikarhi ka diaphragm na timbanga) a yi enelanga ku koka moya lowu eneleke emahahwini.

Ku humelela yini ke? Miri wa hina wu ringeta ku tirhisa misiha leyi engetelekeke eka xikongomelo lexi. Ngopfu-ngopfu misiha leyi nga enhan’wini, misiha yin’wana leyitsongo exikarhi ka timbanga ni misiha leyi nga endhawini ya makatla swi engeteriwa eka leswi.

Loko tifibre leti ta misiha leti engetelekeke ti hlangana hi ku hatlisa ni hi matimba, nhlonge ni tinyama to olova leti namarheleke eka tona swi koka swi ya endzeni. Xivumbeko lexi xo koka endzeni hi xona lexi hi xi vitanaka ``(Retractions)``.

Sweswo swi vula leswaku, ku vona `(Retractions)` swi vula leswaku miri wa munhu loyi wu tirhisa 'extra support force' ku pompa moya eka mahahu!

Xana ndzi nga vona kwihi `(Retractions)`?

Ti indentations leti tinga voniwa eka tindzhawu to hambana hambana. Hi ku ya hi tindhawu teto, minkarhi yin’wana hi nga kuma mianakanyo yo karhi ya muxaka wa xiphiqo xo hefemula.

• Ku tlheriseriwa endzhaku ka Subcostal:Nkumba wu khulukela eka ndzhawu leyi khwiri na xifuva swi hlanganaka kona, ehansi ka rib cage. Leswi switala kuva eka tincece letintsongo.
• Intercostal Retractions: Nkumba exikarhi ka timbanga timbirhi wu tlhelela endzhaku endzeni, onge hiloko timbanga ti humile.
• Supraclavicular Retractions: Leswi i swivandla leswintsongo, swofana na migodi eka matlhelo hinkwawo ya nhamu, ehenhla ka collarbone (clavicle).
• Suprasternal kumbe Substernal Retractions: Nkumba wu koka endzeni ehenhla kumbe ehansi ka marhambu ya flat exikarhi ka xifuva (sternum), kufana na laha nhamu yi sungulaka kona.

Xin’we kumbe swo tala swa leswi swi nga ha voniwa hi nkarhi wun’we. Loko leswi swi voniwa ngopfu, ku hefemula swa tika swinene.

Hi swihi swivangelo swa `(Retractions)`?

``(Retractions)`` a hi vuvabyi, i xikombiso. Yi nga voniwa eka xiyimo xin’wana na xin’wana lexi vangaka ku nonoka ku hefemula. Swin’wana swa swivangelo leswi tolovelekeke eka vana lavatsongo hi leswi:

• Bronchiolitis: Vuvabyi lebyi vangaka ku pfimba ka tindlela letintsongo swinene ta moya eka mahahu, ngopfu ngopfu eka tincece letinga ehansi ka 2 wa malembe hi vukhale. Hakanyingi swi vangiwa hi ku tluleriwa hi xitsongwatsongwana.
• Asthma: Xiyimo lexi eka xona tindlela ta moya ti pfimba ni ku pfaleka, leswi endlaka leswaku swi tika ku hefemula.
• Nyumoniya: Ku tluleriwa loku vangiwaka hi switsongwatsongwana leswi nga emahahwini.
• Croup: Vuvabyi lebyi vangaka ku pfimba ka larynx na tindlela ta le henhla ta moya, leswi vangaka ku khohlola loku rhurhumelaka.
• Ku navela miri wun’wana: Loko n’wana lontsongo a kuma nchumu wo fana ni xiphemu xa thoyi kumbe xiphemu xa swakudya lexi namarheleke enon’wini kumbe enon’wini wakwe, lexi i xiyimo xa xihatla!
• Swivangelo swin’wana: Ku tlhelela endzhaku ku nga ha tlhela ku voniwa eka swiyimo swo karhi swa mbilu, swo tanihi ku nga twanani lokukulu (anaphylaxis).

Eka vanhu lavakulu, xikombiso lexi xi nga ha tlhela xi humelela eka swiyimo swo tanihi COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease), nyumoniya leyikulu ni ku tsandzeka ka mbilu.

I yini swin'wana leswi hi faneleke ku swi languta hi `(Retractions)`? Hi fanele hi vona dokodela rini?

Loko u vona `(Retractions)`, a hi mhaka ya kahle ku yi honisa ntsena. Hikuva swi vula leswaku ku na muxaka wo karhi wa ku nga tsaki.

Languta swihlawulekisi leswi hi `Retractions`:

• Xana mpimo wa ku hefemula wu hatlisa ngopfu? `(Ku hefemula hi xihatla / Tachypnea)` Mpimo wa ntolovelo wa ku hefemula eka vana lavatsongo wa hambana kuya hi malembe ya vona. Kambe tivonela loko va hefemula kahle hi ku hatlisa ngopfu.
• Xana nhlonge ya wena ya pfurha? `(Nasal flaring)` Loko tintiho ta wena ti kula loko u hefemula.
• Xana u endla mpfumawulo wo rhurhumela loko u hefemula? Loko u endla mpfumawulo wo fana na "Agh... agh..." loko u hefemula.
• Xana u ni ku hefemula? Xana ku ni mpfumawulo wo hisa lowu humaka exifuveni xa wena loko u hefemula?
• Xana u khohlola?
• Xana milomu, ririmi ni swipikiri swa wena swi hundzuka swa wasi? (Cyanosis) .Lexi i xikombiso lexi nga ni khombo swinene. Swi vula leswaku miri a wu kumi okisijini leyi eneleke. Lexi i xiyimo xa xihatla! Yana exibedlhele hi ku hatlisa.
• Xana n’wana a nga mamisi/dyi hi laha ku ringaneke? Xana u khomiwe hi vurhongo? Kumbe a nga tshamiseki ngopfu?
• Xana u ni vuvabyi bya ku hisa ka miri?

Xa nkoka swinene: Loko n'wana wa wena a ri na ``(Retractions)'', ngopfu ngopfu loko a ri n'wana lontsongo, hakunene u n'wi yise eka dokodela. Hi vona lava nga kumaka xivangelo lexi kongomeke ivi va sungula vutshunguri lebyi lavekaka.

Lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa, ngopfu-ngopfu eka swiyimo leswi landzelaka:

• Loko n’wana ari ehansi ka 3 wa tinhweti.
• Loko milomu ya wena yi hundzuka ya wasi hi `(Retractions)` naswona u vonaka u ri na xiphiqo xo hefemula.
• N’wana u hefemula hi matimba swinene, naswona a nga swi koti ku vulavula.
• Loko mpimo wa ku hefemula wu ri ehenhla swinene.
• Loko n’wana a vonaka a tsanile swinene naswona a khomiwe hi vurhongo.

Hi nga endla yini ekaya?

Hikuva ``(Retractions)`` i xikombiso xa xiyimo xa le hansi, ku na swilo leswi nga nyawuriki leswi u nga swi endlaka ekaya. Nchumu wa nkoka swinene i ku lava xitsundzuxo xa dokodela.

Hambiswiritano, ku kondza u vona dokodela, u nga endla swilo leswi:

• Tshama u rhulile: Loko u sungula ku chava, n’wana wa wena a nga ha chava swinene, leswi nga endlaka leswaku ku hefemula swi nonon’hwa.
• Rhula n’wana: vulavula na yena hi rirhandzu, n’wi khoma.
• N’wana a a ve exiyin’weni lexi ntshunxekeke: Swi nga ha olova ku hefemula loko a tshamile.
• Loko n’wana wa wena a ri na vuvabyi bya rifuva: Tirhisa reliever inhaler leyi nyikiweke hi dokodela wa wena hilaha a lerisiweke hakona.
• Loko ku ri na ku hisa ka miri: U nga nyika nchumu wo fana na Paracetamol hi switsundzuxo swa dokodela.
• Pfuxeta musi na ntshuri ekamareni.

U nga tshuki u tinyika murhi wihi na wihi handle ko rhanga hi ku ya eka dokodela.

Xana madokodela ma xi kambela njhani xiyimo lexi ni ku xi tshungula?

Loko u yisa n’wana wa wena eka dokodela, nchumu wo sungula lowu a nga ta wu endla i ku kambela n’wana hi vukheta.

• Hi languta ndlela yo hefemula, tindhawu leti ku nga na ``(Retractions)'', na mpimo wa ku hefemula.
• Dokodela u yingisela xifuva hi xitetoskopu ku kambela mimpfumawulo yihi na yihi (ku rhurhumela, mimpfumawulo yin’wana leyi nga tolovelekangiki) emahahwini.
• U nga kambela mpimo wa okisijini emirini wa wena hi ku tirhisa xitirhisiwa lexitsongo lexi vuriwaka pulse oximeter, lexi vekiwaka eka rintiho kumbe endleveni ya wena.
• Loko swi laveka, u nga ha komberiwa ku endla X-rheyi ya xifuva. Leswi swinga pfuna ku kambela swiyimo swofana na pneumonia.
• Minkarhi yin’wana, swilo swofana na ku kamberiwa ka ngati na ku kamberiwa ka nasal swab na swona swinga endliwa.

Vutshunguri byi titshege hi xivangelo xa ku tlhelela endzhaku.

• Loko kuri ku tluleriwa hi tibakteriya (e.g. pneumonia): Swidlaya switsongwatsongwana swinga nyikiwa.
• Loko ku ri ku tluleriwa hi xitsongwatsongwana (e.g., bronchiolitis): Hi ntolovelo a ku na vutshunguri byo karhi. Miri wu pfumeleriwa ku hola hi woxe loko wu ri karhi wu tshungula swikombiso (e.g., oxygen, saline).
• Loko ku ri na vuvabyi bya rifuva: Nebulization kumbe ti inhalers tinga nyikiwa ku hefemula vapor.
• Loko ku hefemula swi tika swinene naswona mpimo wa okisijini wu ri ehansi: Swi nga ha lava leswaku u etlerisiwa exibedlhele ni ku nyikiwa okisijini.

Nchumu wa nkoka swinene i ku kuma vukamberi lebyi kongomeke hi ku hatlisa ni ku sungula vutshunguri lebyi lavekaka.

Swilo swa nkoka leswi u faneleke ku swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Okay, so hi vulavule ngopfu hi `(Retractions)` sweswi. Xo hetelela, hi leswi swilo swa nkoka swinene leswi u faneleke u swi tsundzuka:

• ``(Retractions)`` swi vula nhlonge ya le xifuveni na nhamu leyi kokaka endzeni loko yi ri karhi yi hefemula. Leswi swi vula leswaku munhu yoloye u va ni xiphiqo xo hefemula naswona u endla matshalatshala lamakulu.
• Leswi a hi vuvabyi, kambe i xikombiso lexi kombisaka ku nonoka ku hefemula.
• Switala ku voniwa eka vana lavatsongo hikokwalaho ka swiyimo swofana na `(Bronchiolitis)`, `(Asthma)`, na `(Pneumonia).`
• Languta kahle swikombiso swofana na ku tlakuka ka ku hefemula, ku pfurha ka nomu, ku hefemula, na milomu ya wasi xikan'we na ``(Retractions)''.
• Loko n'wana wa wena a ri na `(Retractions)`, ngopfu ngopfu loko a ri n'wana lontsongo, u fanele ku vona dokodela hakunene. Swa antswa leswaku u nga chavi, kambe u lava switsundzuxo swa dokodela handle ko hlwela.
• Landzelela swiletelo swa dokodela hi ku kongoma.

Tsundzuka, loko u vona ku cinca ka ndlela leyi n’wana wa wena a hefemulaka ha yona, u nga swi tekeli ehansi. Nkhathalelo wa vutshunguri hi xihatla wu nga tlhantlha swiphiqo swo tala. Rihanyo lerinene eka n’wina hinkwenu!

` Ku nonoka ku hefemula, ku tlhelela endzhaku, ku koka xifuva, mavabyi ya vana, swiphiqo swa ku hefemula, bronchiolitis, nyumoniya, rifuva