Xana u tlhela u va ni swirhumbana swa kholokholo? A hi buleni hi mhaka leyi hi vuxokoxoko!

Kumbexana u endliwe `Scan` hi xivangelo xin'wana, ku fana na `CT` (Computed Tomography) kumbe `MRI` (Magnetic Resonance Imaging), naswona dokodela u ku byerile leswaku u na xirhumbana lexitsongo eka kholokholo ra wena? Loko u twa nchumu wo fana ni wolowo, hi xitshuketa u nga ha titwa u chavanyana ni ku chava, a swi tano ke? Swivutiso swo tala swo fana na "I yini leswi? Xana swi na khombo?" pfuka emianakanyweni ya wena. Kutani, u nga vileli. Namuntlha, a hi buleni hi swirhumbana leswi eka kholokholo hi ndlela leyi nga erivaleni ni hi ku olova.

Xana xirhumbana xa kholokholo i yini?

Hi ku olova, xirhumbana xa kholokholo i nkwama lowutsongo lowu taleke hi mati kumbe xirhendzevutana lexi vumbekaka endzeni ka kholokholo ra wena, kumbe minkarhi yin’wana ehenhla ka xona. Ehleketa hi swona ku fana ni xibalesa lexitsongo xa mati. Kuna tinxaka tohambana hambana ta ti cysts, leti hambanisiwaka kuya hi switirhisiwa swa ti cellular leswi ti endliweke hi swona. Tinxaka tin’wana ti vuriwa neoplastic. Neoplastic swivula leswaku tin’wana ta tona tina vuswikoti byo va na cancer hiku famba ka nkarhi. Tinxaka tin’wana ti vuriwa nonneoplastic. Ti- cyst leti leti nga riki ta neoplastic a ti kuli ti va khensa. Kutani a ku na nchumu wo vilela ha wona.

Xana swi vula yini ku va ni tshumba ra kholokholo?

Sweswi kumbexana u ehleketa, "Swi lulamile, kutani sweswo swi vula yini hakunene loko ndzi ri na yin'wana ya leti?" Hambileswi swirhumbana swin’wana swa kholokholo swi nga ha vonakaka swi fambisana ni xiyimo lexi vuriwaka pancreatitis, minkarhi yo tala swi va kona handle ka xivangelo lexi nga twisisekiki, ku lava ku va hi xihoxo. Mhaka ya nkoka hileswaku, swirhumbana swo tala swa kholokholo a swi ku vangi swiphiqo. Va nga ha va va ri kona ntsena.

Kambe, hi xiwelo swinene, muxaka wa tshumba leri vuriwaka `neoplastic` ri nga va masungulo ya khensa ya kholokholo. Ngopfu-ngopfu loko munhu un’wana endyangwini wa wena, hi leswaku mana wa wena, tata wa wena, vamakwenu va xinuna ni va xisati, a tshame a va ni khensa ya kholokholo, khombo leri ri le henhlanyana ku tlula van’wana. Kambe a swi tolovelekanga eka vanhu hinkwavo.

Xana ndzi fanele ndzi vilela hi tshumba ra kholokholo?

Lexi i xivutiso lexikulu lexi vanhu vo tala va nga na xona. Loko dokodela wa wena a vona xirhumbana xa kholokholo eka xikambelo xa swifaniso, xo tanihi CT kumbe MRI, u ta hatla a xi hlawula tanihi lexi nga ekhombyeni ra le hansi, ra le xikarhi kumbe lerikulu . Ku hlawuriwa loku ku sekeriwe eka muxaka wa cyst leyi voniwaka eka scan (kufana na vukulu na xivumbeko xa yona) na loko uri na swikombiso leswi fambelanaka na yona.

Loko tshumba ri wela eka xiyenge xa ​​``khombo ra le hansi``, kumbexana a ku na nchumu wo vilela ha wona. Hakanyingi, a ku na nchumu lowu nga endliwaka.

Loko khombo ri ri ``xikarhi`` kumbe ``le henhla``, madokodela ya ta nyika vutshunguri lebyi lavekaka ku ya hi swiletelo swa vona swa vutshunguri.

Minkarhi yotala, swirhumbana swa pancreatic swi hlayisiwa ntsena ehansi ka `ku vekiwa tihlo`. Ku vekiwa tihlo swi vula leswaku madokodela ya va skena nkarhi na nkarhi, va vutisa, "Xana tshumba leri ri ya ri kula? Xana ri cinca xivumbeko? Xana ku na swin'wana leswintshwa?" Loko tshumba ra khombo ra le hansi ri cinca ri va tshumba ra khombo ro ringanela hi ku famba ka nkarhi, ku endliwa `biopsy` ku kuma swo tala hi rona. `Biopsy` yi endliwa hiku nghenisa nchumu wofana na naliti yo olova, ku tekiwa xiphemu lexintsongo swinene xa tissue kusuka eka tumor kutani u kambela ehansi ka microscope. Hi ndlela yoleyo, muxaka lowu kongomeke wa tisele leti nga eka wona wu nga kumiwa. Loko tshumba leri nga ni khombo ro ringanela ri cinca ri va tshumba leri nga ekhombyeni lerikulu, leswi vulaka leswaku ri vonaka ri nga ha va ni khensa, madokodela ma kunguhata ku endla vuhandzuri leswaku ma ri susa.

Xana swirhumbana swa kholokholo swi tolovelekile ku fikela kwihi?

Mindzavisiso yi kombisa leswaku ti pancreatic cysts ti kumeka hi xihoxo eka kwalomu ka 10% wa vanhu lava endliwaka CT scans (Computed Tomography scans) na MRIs (Magnetic Resonance Imaging). Hakanyingi ti kumiwa hi xihoxo hi nkarhi wa swikambelo swa swifaniso leswi endliwaka hikwalaho ka xivangelo xin’wana, swo tanihi swiphiqo swa le khwirini. Leswi vanhu vo tala va nga na swirhumbana leswi naswona va nga kombisiki swikombiso, a hi swi tivi kahle leswaku i vanhu vangani emisaveni lava nga swi tiviki leswaku va na swona.

I tiphesente tihi ta swirhumbana swa kholokholo leswi hundzukaka khensa?

Leyi na yona i yinhla ya nkoka. Ehansi ka 1% wa ti pancreatic cysts entiyisweni ti hundzuka khensa. Sweswo i phesente yitsongo swinene. Hambiswiritano, kwalomu ka 30% wa ti pancreatic cysts tina vuswikoti byo va na cancer. Leswi swi vuriwa swirhumbana swa le mahlweni ka khensa. Leswi hi swona swi endlaka leswaku madokodela ma tshama ma ri karhi ma va langutile. Kambe ku ni mahungu lamanene. Ti cyst leti ta precancerous ti tala ku kula swinene naswona ti cinca hi ndlela leyi nga ni khombo. Hikwalaho, hi ku vekiwa tihlo nkarhi na nkarhi, hi leswaku, hi ku kamberiwa ka nkarhi na nkarhi, ku cinca ka khensa ku nga voniwa eku sunguleni swinene eka endlelo. Kutani, vutshunguri byi nga sunguriwa hi ku hatlisa.

Hi tihi tinxaka to hambana ta swirhumbana swa kholokholo?

Leswi swi na vuxokoxoko nyana, ku na mavito yo tala ya swa vutshunguri. Kambe a hi hlayiseni swi olova. Yi vula leswaku ku na tinxaka timbirhi letikulu.

Swirhumbana swa Neoplastic kumbe Precancerous

Leswi swi tlhela swi vuriwa `pancreatic cystic neoplasms (PCN).` Leti i tinxaka leti hi faneleke ku ti languta swinene. Swin’wana swa swona hi leswi:

• Intraductal Papillary Mucinous Neoplasms (IPMNs): Leyi i muxaka lowu tolovelekeke swinene wa tshumba ra neoplastic. Ti kula eka duct ya pancreatic. Pancreatic duct i chubu lerintsongo leri rhwalaka juzi yo gayela leyi humesiwaka hi pancreas kuya eka marhumbu. Mati lama nga endzeni ka swirhumbana leswi i nkatsakanyo wa juzi ya kholokholo ni nchumu wo tiya lowu vuriwaka mucin. Mucin i xiphemu xa mucus. Mucin leyi yinga endla leswaku pancreatic duct yi pfimba naswona yiva yikulu.
• ``Ti-Neoplasm ta Mucinous Cystic (Ti-MCN)'':Leswi a swi tolovelekanga ku fana na `IPMNs`. Switala ku humelela eka vavasati lava tlulaka malembe ya 50. Swivumbiwa eka xiphemu xale xikarhi xa pancreas (`miri wa pancreas`).
• `Solid Pseudopapillary Neoplasms (SPNs):` Leswi a swi talanga swinene. Ti ni xiphemu lexi tiyeke ni lexi nga mati. Hi ntolovelo ti kula eka vanhwanyana lava nga eka malembe ya va 20 na 30.
• Cystic Pancreatic Neuroendocrine Tumors (PNETs): Swirhumbana swa neuroendocrine swa kholokholo (leswi tlhelaka swi vuriwa swirhumbana swa tisele ta swihlala) i muxaka wa tshumba leri nga tolovelekangiki. Hi ntolovelo i swirhumbana leswi tiyeke, kambe minkarhi yin’wana swi nga vonaka tanihi swirhumbana.

Swirhumbana leswi nga riki na khensa (`Nonneoplastic` kumbe `Benign Cysts`) .

Leswi a swi vangi khensa. Kutani a swi bohi ku va chava ngopfu.

• Simple Cysts (kumbe Retention Cysts): Leswi i swirhumbana leswi nga riki na khombo leswi humelelaka endzeni ka kholokholo, leswi hambanisiweke na duct ya pancreatic. Ti rhendzeriwe hi leyara yin’we ya tisele ta epithelial. Hakanyingi swi humelela eka vana lavatsongo.
• Serous Cystadenomas: Leswi na swona i swirhumbana leswi tolovelekeke naswona a swi na khombo. Hambiswiritano, loko ti kula, minkarhi yin’wana ti nga vanga swiphiqo swo tanihi ku tshikilela swirho leswi nga ekusuhi. Eka xiyimo xexo, minkarhi yin’wana swi boheka ku susiwa hi vuhandzuri.
• Mucinous Nonneoplastic Cysts: Leswi i swirhumbana leswi nga riki na khombo, leswi humesaka mucin. Hambiswiritano, madokodela ma fanele ma ma kambela hi vukheta leswaku ma ma hambanisa ni mixaka ya neoplastic, leyi nga ha vaka ni khensa.
• Lymphoepithelial Cysts: Leswi i swirhumbana leswi nga tolovelekangiki swinene, leswi nga riki na khombo. Switala ku voniwa eka vavanuna.

Xitsundzuxo xa nkoka: Kuna nchumu wun’wana lowu vuriwaka `Pancreatic pseudocysts`. Minkarhi yin’wana vanhu va pfilunganya leswi ni swirhumbana swa ntiyiso. Kambe, `pseudocyst` a hi ku kula lokuntshwa ku fana na `tumor`. I nkwama lowu taleke hi mati lowu vumbekaka loko ti juzi ta pancreatic ti vupfa kusuka eka pancreas hikokwalaho ka kuvaviseka eka pancreas (kufana na `pancreatitis`). `Pseudocysts` i xiyimo lexi nga riki na khombo.

Hi swihi swikombiso swa tshumba ra kholokholo?

Hi lexi nchumu lowu nga hlamarisaka vanhu vo tala: Swirhumbana swo tala swa kholokholo a swi vangi swikombiso swo karhi. Ina, i ntiyiso. Swi nga ha endleka u nga xi xiyi hambi ku ri tshumba. Swikombiso swi sungula ku vonaka ntsena loko tshumba ri va rikulu lerova ri pfalela kumbe ku tshikilela eka xirho xa kholokholo, xirho xa biliary kumbe khwiri kumbe marhumbu (xirho xa le ndzeni ka khwiri (GI)). Loko sweswo swi humelela, swilo swo fana ni leswi swi nga humelela:

• Ku vava ka khwiri: Ku vava loku hakanyingi ku humelela ehenhla ka khwiri.
• Ku vava ka nkolo: Minkarhi yin’wana ku vava ka khwiri ku nga ha tlhela ku hangalaka ku ya fika enhlaneni.
• Ku lahlekeriwa hi ku navela swakudya:Ndzi lahlekeriwa hi ku navela hinkwako ku dya.
• Ku hunguta miri hi ndlela leyi nga hlamuselekiki: Hi xitshuketa u hunguta miri hambileswi u nga endliki swakudya kumbe ku endla vutiolori.
• Ku pfimba: Ku titwa u xurhile hambi endzhaku ko dya switsongo.
• Ku nga gayeli swakudya: Ku titwa onge swakudya a swi gayeli.
• Ku pfimba ka khwiri: Ku twa onge u ta hlanta.
• Jaundice: Swihlovo swo basa swa mahlo na nhlonge swi hundzuka swo tshwuka. Leswi swihumelela loko bile yinga khuluki kahle.
• Manyoro ya muhlovo wo vonikela, lawa yanga na mafurha (kumbe steatorrhea): Manyoro ya cinca muhlovo naswona yava na mafurha.
• Ku titwa onge i xirhumbana ekhwirini ra wena: Loko tshumba ri ri rikulu swinene, ri nga ha tlhela ri twiwa.

I yini lexi vangaka swirhumbana swa kholokholo?

Ti- cyst ta kholokholo i ku kula ka tisele loku nga tolovelekangiki. Hiku olova, ti cells tina ku cinca kutsongo eka ti genes ta tona (a `genetic mutation`) naswona tisungula ku avana hindlela leyinga tolovelekangiki. Kambe valavisisi va ha swi tivi kahle leswaku ha yini ku cinca loku ka swiaki swa xitekela ku humelela. Va ehleketa leswaku swi nga ha va swi ri ku hlangana ka xitekela, ku pfimba ka kholokholo ni swilo swin’wana swa le handle, swo tanihi ku dyuhala. Phesente yitsongo swinene ya swirhumbana yi fambisana hi ku kongoma ni swiyimo swo karhi swa ndzhaka.

Swiyimo swin’wana swa ndzhaka leswi nga ha fambisanaka ni swirhumbana swa kholokholo swi katsa:

• `Vuvabyi bya Von Hippel-Lindau`
• Vuvabyi bya tinso bya polycystic (nhlayo leyikulu ya swirhumbana eka tinso) .
• `Xitsongwatsongwana xa cystic fibrosis`

Ku ni swilo swo hlayanyana leswi nga ni khombo leswi nga hoxaka xandla eka ku kula ka swirhumbana swa kholokholo:

• Ku dyuhala: Khombo ro khomiwa hi swirhumbana swa kholokholo ri engeteleka loko u ri karhi u dyuhala. Hi ku ya hi ndzavisiso, ku ringanyetiwa leswaku kwalomu ka kotara (25%) ya vanhu lava nga eka malembe ya va 70 va na tona.
• Pancreatitis: Tinxaka tin’wana ta swirhumbana ti fambisana ni vuvabyi bya kholokholo. Nakambe, tinxaka tin’wana ta swirhumbana ti nga vanga vuvabyi bya kholokholo.
• Matimu ya ndyangu: Loko munhu un’wana endyangwini wa wena a tshame a va ni khensa ya kholokholo, kumbe loko u ri ni xiyimo xa ndzhaka lexi fambisanaka ni swirhumbana swa kholokholo, swi nga ha endleka u khomiwa hi swirhumbana swa kholokholo.

Hi swihi swiphiqo leswi nga ha vaka kona hikwalaho ka swirhumbana swa kholokholo?

Swiphiqo a swi talanga swinene, kambe loko swi humelela, swi nga katsa:

• Ku pfaleka ka ti duct ta kholokholo: .Tinxaka tin’wana ta swirhumbana leswi vuriwaka `mucinous neoplasms` tinga humesa nchumu wo tiya lowu vuriwaka `mucin` eka pancreatic duct. Kutani duct yi nga pfimba, yi tata ivi yi hetelela yi pfalekile. Leswi swi sivela ti- enzyme to gayela swakudya leti endliwaka hi kholokholo leswaku ti nga hundzi hi le ka duct ti nghena eka marhumbu ya wena lamatsongo. Kutani ti enzymes ti tlhelela eka kholokholo, ti ri onha naswona ti vanga ku pfimba ka kholokholo (pancreatitis). Hi nkarhi wolowo, fambiselo ra wena ro gayela swakudya a ri kumi ti enzymes leti ri ti lavaka ku gayela swakudya.
• Ku pfaleka ka duct ya bile: Loko tshumba lerikulu ri tshikilela duct ya bile, ri nga sivela ku khuluka ka bile. Leswi swi vuriwa cholestasis. Leswi swi endla leswaku bile yi hlengeletana, leswinga onhaka bile duct na swirho swin’wana leswi hlanganisiweke na yona (kufana na xivindzi). Bile yinga tlhela yi hlangana na ngati, leswi vangaka swikombiso swofana na jaundice.
• Ku pfaleka ka khwiri: Loko tshumba lerikulu ri tshikilela khwiri kumbe marhumbu ya wena, u nga ha va ni swikombiso swo hambana-hambana swa le khwirini, ku katsa ni ku vava ka khwiri, ku nga tsaki, ku pfimba, ku pfimba ni ku lahlekeriwa hi ku navela swakudya. Eka swiyimo swo tika, swakudya swi nga ha tshika ku famba-famba hi ku helela eka fambiselo ra wena ro gayela swakudya.
• Khensa ya kholokholo: Hilaha swi boxiweke hakona eku sunguleni, phesente yitsongo swinene ya swirhumbana yi nga hundzuka khensa. Hakanyingi, i muxaka lowu vuriwaka adenocarcinoma. Khensa ya kholokholo i muxaka wa khensa leyi talaka ku hangalaka hi ku hatlisa swinene. Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku yi vona ka ha ri ni nkarhi hilaha swi nga kotekaka hakona.

Xana u yi kuma njhani leswaku u ni tshumba ra kholokholo?

Madokodela ma tirhisa swikambelo leswi landzelaka ku kumisisa loko ku ri ni xirhumbana xa kholokholo naswona loko swi ri tano, leswaku xi languteka njhani:

• Radiology: Maendlelo ya xiyimo xa le henhla yo teka swifaniso, yo tanihi CT scan kumbe MRI scan, ma nga kombisa kahle swirhumbana swa kholokholo. Tinxaka tin’wana ta swirhumbana ti nga tiviwa eka xikeni. Kambe tin’wana ti lava ku kamberiwa loku engetelekeke ku kumisisa kahle leswaku i muxaka wihi kumbe ku vona loko ti ri ni tisele ta khensa. Eka swiyimo leswi, madokodela ma nga ha lava ku teka xikombiso (biopsy) ya tshumba.
• Endoscopic Ultrasound / Fine Needle Aspiration (EUS-FNA): Endlelo leri vuriwaka Endoscopic ultrasound (EUS) ri pfumelela dokodela ku nghenisa endoscope leyintsongo swinene, leyi olovaka (phayiphi leyi nga na khamera na xitirhisiwa xa ultrasound) hi nomu na le khwirini leswaku a fikelela tshumba ra kholokholo. Ultrasound yi ta kombisa kahle laha tshumba ri nga kona, naswona naliti yo olova (naliti leyinene) yi ta hundzisiwa eka endoscope ku susa xikombiso lexitsongo xa tinyama na mati eka tshumba. Leswi swi vuriwa fine needle aspiration (FNA). Kutani xikombiso xi kamberiwa eka laboratory.
• Nxopaxopo wa mati: .Xihalaki xa cystic kusuka eka FNA xikamberiwa eka lab kuva ku kumiwa leswaku i muxaka wihi. Leswi swi tlhela swi vuriwa cytology. Va lava swilo swo fana na mucin. Mucin yi pfuneta ku vona ti mucinous neoplasms. Va tlhela va lava swikombiso swa tshumba swo fana na carcinoembryonic antigen (CEA). CEA i phrotheyini leyi kumekaka engatini, naswona mpimo wa yona wu nga nyika swikombiso swo karhi malunghana ni vukona bya khensa.

Hi byihi vutshunguri bya swirhumbana swa kholokholo?

Vutshunguri bya tshumba ra kholokholo byi titshege hi swilo swo tala, ku katsa ni muxaka wa tshumba, vukulu bya rona, loko ri ri ni swikombiso ni khombo ra rona ro va ni khensa. Hi leti tindlela letikulu ta vutshunguri:

• Ku veka tihlo: Leswi swi vula ku nga endli nchumu, kambe u tshama u ri karhi u skena ni ku languta ku vona loko tshumba ri cinca.
• `Biopsy`: Ku teka xikombiso xa tissue no xi kambela ku kumisisa muxaka lowu kongomeke wa tshumba.
• Ku susiwa hi vuhandzuri: Loko tshumba ri tekiwa ri ri leri nga ni khombo kumbe ri vanga swiphiqo, ri susiwa hi vuhandzuri.

Ti cyst totala ti tshunguriwa hiku vekiwa tihlo. Leswi swi vula leswaku u ta va na swikeni swa swifaniso nkarhi na nkarhi (tin’hweti tin’wana na tin’wana ta 6, lembe, kumbe ku tlula) ku kambela xirhumbana. Loko kuri na ku cinca loku kanakanisaka, EUS-FNA ya endliwa naswona mati ya kamberiwa. Loko vuyelo bya kona byi ringanyeta leswaku u ni khensa, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswaku u yi susa, swi titshege hi loko u ri exiyin’weni lexinene xo endla vuhandzuri.

Xana swirhumbana swa kholokholo swi famba hi swoxe?

Swirhumbana swin’wana leswi nga riki na khombo, ngopfu-ngopfu leswitsongo, swi nga ha hunguteka hi swoxe, kumbe minkarhi yin’wana swi nyamalala hi ku helela. Kambe tinxaka leti vuriwaka neoplastic, leti nga vaka na khensa, a ti fambi hi toxe. Minkarhi yo tala, ti ya emahlweni ti kula, kambe hi ku nonoka swinene. Madokodela ma languta ku kula ka tona. Loko ntsena ti tshama ti ri titsongo, handle ka loko ti kula ngopfu kumbe ku cinca hi ndlela leyi kanakanisaka, madokodela a ma endli nchumu hi tona, ti languta ntsena.

Xana swirhumbana swa kholokholo swi kula hi ku hatlisa ku fikela kwihi?

Tinxaka to hambana ta swirhumbana swa pancreatic ti kula hi rivilo ro hambana, kambe hi ku angarhela, ti kula hi ku nonoka swinene. Loko tshumba ri kula ku tlula timilimitara tinharhu (3 mm) hi lembe, madokodela ma kanakananyana naswona ma nyikela nyingiso lowukulu. Loko tshumba ri ri karhi ri vekiwa tihlo leswaku ri nga hundzuki, ri kamberiwa lembe ni lembe, endzhaku ka malembe man’wana ni man’wana mambirhi, kumbe minkarhi yin’wana endzhaku ka malembe man’wana ni man’wana ya ntlhanu, swi titshege hi leswaku ri kula hi ku hatlisa ku fikela kwihi.

Xana swirhumbana swa kholokholo swi fanele swi susiwa rini?

Swirhumbana swin’wana swa kholokholo swi nga ha lava ku susiwa loko swi vanga swiphiqo kumbe swi ehleketeleriwa leswaku swi ni khensa. Kambe vuhandzuri bya kholokholo i endlelo lerikulu, leri nga ni makhombo ni switandzhaku swa rona. Hi yona mhaka leyi madokodela ma kambisisaka tshumba rin’wana ni rin’wana hi vukheta. Va landzela swiletelo swa vutshunguri leswi nga ni vuxokoxoko leswaku va endla xiboho xa leswaku va fanele va endla vuhandzuri rini ni ku susa tshumba.

Hi leswi swilo swin’wana leswi va swi tekelaka enhlokweni:

• Vukulu: Swirhumbana leswikulu ku tlula 3 wa tisentimitara (3 cm), kumbe leswi vonakaka swi kula hi ku hatlisa ku tlula leswi tolovelekeke, swi nga ha lava ku kamberiwa leswaku swi nga ri na khombo ra khensa. Minkarhi yin’wana, hambileswi swirhumbana leswikulu swi nga riki na khombo, swi nga ha lava ku susiwa hikuva swi vanga ku nga tsaki kumbe swi kavanyeta swirho swin’wana.
• Muxaka: Tinxaka tin’wana ta swirhumbana (e.g., ti-MCN, ti-IPMN tin’wana) ti na khombo lerikulu ro va na khensa. Dokodela a nga ha ringanyeta leswaku u ti susa ka ha ri ni nkarhi. Madokodela ma ta kambisisa khombo ra khensa ivi ma ri pimanisa ni makhombo ya vuhandzuri, ma tekela enhlokweni rihanyo ra munhu hi ku angarhela.
• Swikombiso leswi voniwaka: Minkarhi yin’wana, madokodela ma vona swikombiso eka swifaniso leswi kombisaka leswaku tshumba ri nga ha va ri ri ni khensa kumbe ri nga si va ni khensa. Hi xikombiso, u nga ha vona leswaku duct ya wena ya pancreatic yi kurile, leswi nga ha vulaka leswaku u ni mucinous neoplasm leyi humesaka mucin eka duct. Kumbe u nga ha vona leswaku tshumba ri ni swiphemu leswi tiyeke, leswi nga ha vulaka leswaku a hi xirhumbana lexi taleke hi mati ntsena, kambe i tshumba leri tiyeke.
• Xiyimo xa wena: Vanhu van’wana va ni swiyimo swin’wana swa rihanyo (swo tanihi vuvabyi bya mbilu, vuvabyi bya chukele) kumbe swilo swa nkoka, swo tanihi malembe, leswi endlaka leswaku vuhandzuri bya kholokholo byi va ni khombo swinene eka vona. Madokodela ma ta pima swilo leswi swa khombo ni khombo ra wena ra khensa leswaku ma endla xiboho lexinene.

Xana vuhandzuri byo susa tshumba ra kholokholo byi endliwa njhani?

Loko dokodela wa wena a ringanyeta leswaku u susa tshumba, swi vula leswaku u ta endliwa vuhandzuri. Vuhandzuri lebyi byi rharhanganile nyana. Minkarhi yin’wana dokodela wa vuhandzuri a nga tsema tshumba ntsena hi vukheta eka kholokholo ra wena. Kambe hakanyingi, xiphemu xa kholokholo ra wena na xona xi ta lava ku susiwa. Kuya hi laha tshumba ri nga kona, ri nga ha tlhela ri lava ku susa swiphemu swa swirho swin’wana leswi nga ekusuhi (swo tanihi nkolo kumbe xiphemu xa marhumbu lamatsongo).

Ku ni mixaka yo hlayanyana ya vuhandzuri lebyi nga endliwaka:

• Enucleation: Lexi i ku susiwa hi vukheta ka tshumba rin’we eka kholokholo handle ko onha tinyama ta kholokholo leti hanyeke kahle leti rhendzeleke. Loko u ri ni tshumba rin’we, leritsongo, leri nga riki na khombo, ri ri endhawini leyi vonakaka, naswona ri nga languteki ku fana ni khensa, u nga ha faneleka eka vuhandzuri lebyi lebyi nga nyawuriki.
• Ku tsemiwa ka xiphemu xa kholokholo: .Leswi swi katsa ku susa xiphemu xa kholokholo lexi nga ni tshumba kumbe swirhumbana. Ehleketa hi kholokholo ra wena tanihi leri vumbekeke hi ku olova ku fana ni nhlampfi. Yi na "nhloko," "miri" na "ncila." Ku tsemiwa ka kholokholo exikarhi ku susa xiphemu xa le xikarhi xa kholokholo. Distal pancreatectomy yi susa ncila. Hikwalaho ka leswi ncila wa kholokholo ni nkolo swi fambisanaka swinene, ku tsemiwa ka kholokholo ra le kule hakanyingi ku katsa ku susiwa ni nkolo (splenectomy).
• Endlelo ra Whipple (leri tlhelaka ri tiviwa tanihi pancreaticoduodenectomy): Lebyi i vuhandzuri lebyikulu nyana. Endlelo ra Whipple ri susa nhloko ya pancreas na ti pancreatic ducts. Swirhumbana leswi nga ni khensa, swo tanihi ti- mucinous neoplasm, hakanyingi swi kumeka enhlokweni leyi. Nakambe i nhlangano lowu khomekeke swinene laha xiphemu xa le henhla xa marhumbu ya wena lamatsongo (duodenum), duct ya pancreatic na common bile duct swi hlanganaka kona. Loko khensa yi ri kun’wana ni kun’wana laha ku hlanganaka kona, yi nga hangalaka ni marhavi man’wana, hikwalaho endlelo ra Whipple a ri susi nhloko ya kholokholo ntsena, kambe ni duodenum ya wena, common bile duct ni gallbladder, leyi khomaneke ni makumu man’wana ya common bile duct.
• Ku tsemiwa ka kholokholo hi ku helela: Leswi swi katsa ku susa kholokholo ra wena hinkwaro . Leswi swi nga ha laveka loko u ri ni swirhumbana swo tala leswi u faneleke u swi susa, kumbe loko khensa yi vonaka yi hangalakile eka kholokholo ra wena hinkwaro. Ku tsemiwa ka kholokholo hi ku helela ku nga ha tlhela ku susa misiha ya ngati leyi nga ekusuhi ni swirho swo tanihi nkolo, xivindzi, duodenum ni xiphemu xa le hansi xa khwiri.

Hi wahi makhombo ni switandzhaku swa vuhandzuri bya xirhumbana xa kholokholo?

Vuhandzuri bya kholokholo ra wena byi nga khumba ntirho wa rona lowu tolovelekeke. U lava leswaku kholokholo ra wena ri humesa ti- enzyme ni tihomoni tin’wana ta nkoka to gayela swakudya, ku katsa ni insulin. Insulin i hormone leyi lawulaka mpimo wa chukele engatini. Loko ku tsemiwa ka wena ka kholokholo ku susa tisele to tala ngopfu leti endlaka ti- enzyme kumbe insulin, u ta boheka ku teka vutshunguri bya vutomi hinkwabyo leswaku u ti siva. Hi xikombiso, u nga ha lava ku tlhaviwa hi insulin kumbe tiphilisi ta enzyme yo gayela swakudya.

Vuhandzuri byin’wana bya ku tsemiwa ka kholokholo byi tlhela byi susa kumbe ku cinca swirho swin’wana. Swi nga khumba fambiselo ra wena ro gayela swakudya, fambiselo ra biliary ni fambiselo ra nsawutiso. Swi nga ha va ni xiphiqo xo gayela swakudya swin’wana ni ku tswonga swakudya swin’wana (ngopfu-ngopfu mafurha) endzhaku ka sweswo. Loko u tsemiwa xivindzi, masocha ya miri ya wena ma nga ha tsananyana, naswona u nga ha khomiwa hi mavabyi nkarhi na nkarhi.

Switandzhaku swo karhi leswi nga ha vaka kona hi leswi:

• Vuvabyi bya chukele: Loko tisele leti humesaka insulin ti onhiwa.
• Ku tsandzeka ka kholokholo ka exocrine:Ti enzymes to gayela swakudya letinga enelangiki leti humesiwaka hi pancreas. Leswi swi nga endla leswaku swakudya swi hundza hi le khwirini swi nga gayeriwi.
• Fat malabsorption: Swakudya leswi nga ni mafurha swa tika ku swi gayela.
• Ku tsandzeka ka masocha ya miri: Loko nkolo wu susiwile.

Makhombo man’wana lama tolovelekeke ya vuhandzuri hi lawa:

• Ku huma ngati
• Ku tluleriwa hi mavabyi
• Ku hlangana ka ngati
• Anastomotic leak (ku vupfa kusuka eka ndzhawu leyi swilo swofana na marhumbu swi hlanganisiwaka nakambe hi nkarhi wa vuhandzuri) .

Xana tshumba ra kholokholo ri bihe ku fikela kwihi?

Hi tinhlayo, swirhumbana swa kholokholo a swi tali ku vanga swiphiqo leswikulu. Madokodela ma tshungula swirhumbana swa kholokholo hi vukheta lebyikulu, hikuva ma lava ku papalata khombo rihi na rihi. Va ta kambela tshumba ra wena ivi va endla xiboho xa leswaku i magoza wahi ya vuhlayiseki. Hambileswi vuhandzuri bya kholokholo ku nga mhaka leyikulu, swirhumbana swo tala swa kholokholo a swi lavi vuhandzuri. Kutani, u nga chavi loko u kuma leswaku u ni tshumba.

Hi wihi nkarhi wo hanya endzhaku ka vutshunguri bya tshumba ra kholokholo?

Leswi swiya hi muxaka wa tshumba na leswaku ri hangalakile kufikela kwihi. Loko tshumba ri susiwa ri nga si va na khensa (precancerous) kumbe loko khensa yi nga si hangalaka (noninvasive), mpimo wa ku hanya ka malembe ya ntlhanu endzhaku ka vuhandzuri bya khensa ya kholokholo wu le kusuhi na 100%. Leswi swi vula leswaku vuyelo bya kona i byinene swinene. Eka vanhu lava nga na khensa leyi hlaselaka, mpimo wa ku hanya ka malembe ya ntlhanu endzhaku ka vutshunguri i kwalomu ka 65%-75%. Leswi na swona swa hambana kuya hi muxaka wa tshumba na xiteji xa khensa. Mpimo wa ku fa (khombo ro fa hikwalaho ka vuhandzuri) eka vuhandzuri byihi na byihi lebyikulu bya kholokholo hi ntolovelo i kwalomu ka 4%.

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela wa mina malunghana ni swirhumbana swa mina swa kholokholo?

Loko u kuma leswaku u ni tshumba ra kholokholo, swi tolovelekile ku va ni swivutiso swo tala emianakanyweni ya wena. U na mfanelo yo vutisa dokodela wa wena swivutiso swo fana na:

• "Xana ndzi na tshumba ra muxaka muni?"
• "Xana khombo ra mina ro khomiwa hi khensa ya mavele ri le hansi, ra le xikarhi kumbe ri le henhla?"
• "Xana ndzi fanele ndzi endla xifaniso xa swifaniso kangani ku kambela swirhumbana swa mina?"
• "Xana mavele ya mina ya ta kula? Loko swi ri tano, xana hi ku hatlisa ku fikela kwihi?"
• "Hambi leswi ndzi nga riki na swikombiso, xana ndzi fanele ku susiwa tshumba leri?"
• "Loko ndzi fanele ku endliwa vuhandzuri, hi wahi makhombo? Hi swihi switandzhaku leswi ndzi nga ta hlangana na swona?"

Loko u ehleketa hi khensa ya kholokholo ni vuhandzuri, hambileswi khombo ra kona ri nga ritsongo swinene, ri nga vanga ku vilela lokukulu. Kambe tsundzuka leswaku swirhumbana swo tala swa kholokholo a hi nchumu lowu u faneleke u wu chava. Swiletelo swa vutshunguri swa ku veka tihlo, ku kambela ni ku tshungula swirhumbana swa kholokholo swi endleriwe ku hunguta ku chava koloko loku nga lavekiki ni ku ku sirhelela.

Ku kula loku nga tolovelekangiki (ku fana ni swirhumbana) swi tolovelekile eka swirho swo tala, ngopfu-ngopfu loko u ri karhi u dyuhala. Swirhumbana swa kholokholo i xirho xin’we ntsena lexi engetelekeke lexi nga engeteriwa eka nxaxamelo wolowo. Khombo ra ku kula loku ku va na khensa i ritsongo swinene. Loko u susa xirhumbana lexi nga ni khensa hi ku hatlisa, a xi nge vi na nkarhi wo va ni khensa.

Swilo swa nkoka swinene leswi u faneleke u swi tsundzuka

U nga chavi kumbe ku chava loko u byeriwa leswaku u ni xirhumbana xa kholokholo. Hefemula ivi u vulavula erivaleni ni dokodela wa wena.

Minkarhi yo tala, leswi a swi na khombo, a swi kombisi swikombiso naswona swi kumiwa hi xihoxo.

Loko dokodela a vula sweswo, kombela vuxokoxoko. Hlamusela leswaku i muxaka wihi wa tshumba leri u nga na rona, ndlela leyi ri nga ku khumbaka ha yona ni leswi u faneleke u swi endla endzhaku ka sweswo.

Hambileswi ku nga ni mixaka ya khensa leyi nga vaka kona, sweswi ku ni tindlela ta xiyimo xa le henhla to yi kuma naswona loko swi laveka, yi tshungula hi nkarhi lowu faneleke. Nchumu wa nkoka swinene i ku landzelela swiletelo swa dokodela hi vukheta naswona u endla swikambelo swo landzelerisa hi nkarhi lowu faneleke. Kutani a wu nge vileli hi mhaka leyi swi nga fanelanga. Hanya vutomi lebyi hanyeke kahle!

` Pancreas, Pancreatic Cysts, Khensa ya Pancreatic, Swikombiso swa Pancreatic, Vutshunguri bya Pancreatic, Vuhandzuri bya Pancreatic