Xana marhambu ya wena ma tshovekile etindhawini timbirhi, ku ri ni xiphemu lexi hambanisiweke exikarhi? Xana sweswo i ku tshoveka ka swiphemu-phemu? A hi buleni hi mhaka leyi!

Hinkwerhu hi tshame hi hlangana ni ku wa lokutsongo ni ku vaviseka. Minkarhi yin’wana u pfimba voko kumbe nenge, minkarhi yin’wana u pfimbanyana. Kambe anakanya, endzhaku ka mhangu leyikulu, marhambu ya wena ma tshoveka ku nga ri endhawini yin’we, kambe etindhawini timbirhi , naswona exikarhi ka tindhawu teto timbirhi leti tshovekeke, xiphemu xa marhambu xi hambanisiwile hi ku helela ni swiphemu leswin’wana. Wolowo i muxaka wa ku tshoveka lokukulu ka marhambu loku hi nga ta vulavula ha kona namuntlha, loku vuriwaka ku tshoveka ka marhambu loku nga ni swiphemu-phemu . Vito leri ri twala ri chavisanyana, a swi tano ke? Kambe u nga vileli, hi ta vulavula hi mhaka leyi hi ku olova, hi ku kongoma, na hi ndlela leyi u nga yi twisisaka.

Xana kahle-kahle ku tshoveka ka swiphemu-phemu i yini?

Hi ku olova, ku tshoveka ka xiphemu i ku tshoveka etindhawini timbirhi eka marhambu yo leha emirini wa wena. Ku tshoveka loku kambirhi ku endla leswaku xiphemu lexitsongo xa marhambu xi hambanisiwa hi ku helela ni swiphemu leswin’wana swimbirhi leswikulu. Ehleketa hi swona ku fana na ku tshovela xiphemu xa nsinya eka tindhawu timbirhi kutani xiphemu lexitsongo xa nsinya xi ta huma exikarhi.

Tinxaka leti ta ku tshoveka ti nga humelela eka marhambu wahi na wahi yo leha emirini. Tindhawu leti tolovelekeke ngopfu hi leti:

• Femur (rhambu leri sukaka exifuveni xa wena ku ya fika ematsolweni ya wena) .
• Tibia (rhambu ro tiya endzeni ka nenge, ku sukela ematsolweni ku ya fika exifuveni) .
• Fibula (rhambu ro olova endzhaku ka nenge, leri fambelanaka na marhambu ya shin) .
• Marhambu ya voko rale henhla (`Humerus` - marhambu kusuka eka makatla kuya eka xikunwana) .
• Marhambu mambirhi kusuka eka elbow kuya eka wrist (`Radius` na `Ulna` - marhambu ya forearm) .
• Clavicle (rhambu ra le nhlaneni) .

Lawa i marhambu lamakulu lama talaka ku tshoveka ko tano lokukulu.

Ha yini leswi swi humelela? Hi swihi swivangelo?

Xiyimo lexi lexi vuriwaka ``Segmental Fracture`` a xi humeleli ku suka eka ku wa ko olova. Leswi swi tala ku humelela hikwalaho ka timhangu letikulu swinene (``serious traumas``) . Tekela enhlokweni:

• Mhangu leyikulu ya movha: mhangu ya movha, mhangu ya xikanyakanya.
• Ku wa ku suka endhawini leyi tlakukeke swinene: Loko u wa u ri ehenhla, ku fana ni ku huma emurhini, lwangu kumbe xikalo.

I ntsena loko rhambu ri hlaseriwe hi ku khumbeka lokukulu lerova ri nga tshoveka etindhawini timbirhi, laha ku nga ni xiphemu lexi hambanisaka exikarhi. Hi ntolovelo, ku tshoveka loku humelelaka loko hi rhetela hi tlhela hi wa, kumbe loko hi endla mintirho ya le kaya, a hi kanyingi ku va lokukulu hi ndlela leyi. Leswi i swiyimo leswikulu hakunene , naswona hakanyingi swi lava vuhandzuri leswaku marhambu ma tlhela ma ringanisiwa .

Nkarhi lowu wu tekaka ku hola wu titshege hi leswaku i marhambu wahi lama tshovekeke ni leswaku ku vaviseka a ku ri kukulu ku fikela kwihi. Hi ntolovelo swi nga teka kwalomu ka lembe ku hola hi ku helela .

Hi kwihi ku hambana exikarhi ka ku tshoveka ka `Segmental` na `Comminuted`?

Mavito lawa hamambirhi ma tirhisiwa hi madokodela ku hlamusela muxaka wa ku tshoveka. Havumbirhi bya swona i tinxaka letikulu ta ku tshoveka.

• Ku tshoveka ka xiphemu, hilaha hi nga ha ku bulaka hakona, i loko marhambu ma tshoveka etindhawini timbirhi, laha ku nga ni xiphemu lexi hambanisaka exikarhi.
• Ku tshoveka loku tshovekeke i ku tshoveka loku eka kona marhambu ma tshovekaka etindhawini tinharhu kumbe ku tlula, hi leswaku, ma va swiphemu-phemu .

Sweswi wa swi twisisa, a swi tano ke? Ku tshoveka kun’wana ka segmental kunga tshoveka (leswivulaka leswaku xiphemu lexi tshovekeke exikarhi xinga tshoveka xiva swiphemu leswintsongo), naswona swin’wana swinga tshoveka.

Hambiswiritano, ku nga khathariseki leswaku yi vitaniwa njhani, nchumu wa nkoka swinene i ku vona dokodela hi ku hatlisa endzhaku ka mhangu .

I mani loyi a nga kumaka ku tshoveka ka miri hi ndlela leyi? Xana swi tolovelekile ku fikela kwihi?

Ku fana ni ku tshoveka kun’wana ka marhambu, ku tshoveka ka marhambu hi xiphemu ku nga humelela eka mani na mani . Hikuva ku vaviseka loku ku humelela hi minkarhi leyi nga languteriwangiki, a hi nge swi koti ku vhumbha leswaku ku ta humelela rini kumbe njhani.

Hambiswiritano, leswi a swi talanga swinene . Xivangelo xa leswi hileswaku a hi vanhu hinkwavo lava langutanaka na timhangu letikulu leti ti vangaka tona evuton’wini bya yena bya siku na siku. Sweswo na swona i nkateko hi ndlela yo karhi.

Hi swihi swikombiso swa kona? Xana u swi lemuka njhani?

Loko u ri na segmental fracture, u nga ha tlhela u va na swikombiso swin’wana leswikulu leswi fambelanaka na mhangu leyi yi vangeke. Swikombiso leswi swi ta hambana kuya hi ku vaviseka kun’wana loku u nga na kona. Kambe hi ku angarhela, swikombiso swa ku tshoveka ka xiphemu swi nga ha katsa:

• Ku vava lokukulu : Ku vava loku ku nga ha va loku nga tiyiselekiki.
• Ku tsandzeka ku fambisa xirho xa miri lexi hi ntolovelo xi famba-fambaka : U nga ha tsandzeka hambi ku ri ku fambisa voko kumbe nenge.
• Ku cinca ka xivumbeko xa xiphemu xa miri kumbe ku famba ka xona : Voko kumbe nenge wu nga voniwa wu olovisiwile kumbe wu vekiwile hi ndlela leyi nga riki ya ntumbuluko.
• Marhambu lawa ya vonakaka hiku tirhisa nhlonge : Minkarhi yin’wana swiphemu swa marhambu leswi tshovekeke swinga voniwa hiku tirhisa nhlonge. Leswi swi ni khombo swinene.
• Ku pfimba : Ndhawu leyi ku vavisekeke eka yona yi nga ha pfimba swinene.
• Ku rhurhumela : Nkumba eka ndzhawu yaleyo wunga hundzuka wa wasi/xivunguvungu.

Ku Pfuleka na Ku Pfala Ku Pfuxeta

Dokodela u ta hlawula ku tshoveka ka wena tanihi ``Open Fracture`` kumbe ``Closed Fracture`` .

• Ku tshoveka loku pfulekeke i loku eka kona marhambu lama tshovekeke ma humelaka ehandle hi nhlonge. Leswi swi teka nkarhi wo leha ku hola naswona swi tala ku vanga mavabyi ni swiphiqo swin'wana .
• Ku tshoveka loku pfalekeke na kona i xiyimo lexikulu, kambe marhambu a ma huma enhlongeni.

Xana dokodela u swi tiyisekisa njhani leswi?

Dokodela u ta tiyisekisa loko u ri ni ku tshoveka ka xiphemu hi ku tirhisa xikambelo xa miri ni swikambelo swo hambana-hambana swa swifaniso . Minkarhi yin’wana, swikambelo leswi swi endliwa kwalaho loko u amukeriwile ekamareni ra xilamulela-mhangu (ER) endzhaku ka mhangu.

Loko u tisiwa ekamareni ra xilamulela-mhangu, ntlawa wa madokodela wu ta tirhisana ku tiyisisa xiyimo xa wena ni ku ku tshungula hi ku landzelelana ka ku tika, ngopfu-ngopfu loko ku vaviseka ka wena ku xungeta vutomi bya wena. Loko se u tshamisekile, ku ta endliwa swikambelo swa swifaniso ku tiyisisa ku tshoveka.

Hi swihi swikambelo leswi tirhisiwaka ku kambela vuvabyi lebyi?

Leswaku u kuma xifaniso lexi nga erivaleni xa ku tshoveka ka wena, swi nga ha lava leswaku u endla xin’we kumbe swo tala swa swikambelo leswi:

• X-rheyi: X-rheyi yi nga tiyisekisa loko ku ri ni ku tshoveka ka swiphemu kumbe swin’wana ni leswaku marhambu ma onhake ku fikela kwihi.
• Magnetic Resonance Imaging (MRI): Dokodela wa wena a nga tirhisa MRI leswaku a kuma xifaniso lexi heleleke xa ku onhaka ka marhambu ya wena ni tinyama leti rhendzeleke. Leswi swi nga ku pfuna ku vona kahle ndlela leyi ku vaviseka ku khumbeke misiha, tinyama leti hlanganisaka ni swirho leswi rhendzeleke marhambu ya wena ha yona.
• CT scan (Computed Tomography scan): CT scan yi pfumelela dokodela kumbe dokodela wa vuhandzuri ku kuma xifaniso lexi nga ni vuxokoxoko, lexi nga erivaleni xa marhambu ni tinyama leti rhendzeleke ku tlula X-rheyi.

Xana yi tshunguriwa njhani? Xana swi ta teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hlakarhela?

Kwalomu ka ku tshoveka hinkwako ka segmental ku tshunguriwa hi vuhandzuri. Ku ni tindlela to hlayanyana to hambana-hambana ta vuhandzuri leswaku ku tlhela ku ringanisiwa marhambu lawa lama tshovekeke. Endlelo leri dokodela wa wena wa vuhandzuri a ri tirhisaka ri ta ya hi ku vaviseka ka wena, leswaku hi wahi marhambu lama tshovekeke ni loko u ri ni swiphiqo swin’wana endzhaku ka mhangu.

Dokodela wa vuhandzuri u ta tlhela a lulamisa (yi veka) marhambu ya wena lama tshovekeke ivi a ma lunghisa swin’we . Hi nkarhi lowu ti sungulaka ku hlangana, ti kula ni ku hola. Leswi hakanyingi swi endliwa hi ku tirhisa nchumu lowu vuriwaka ku khoma ka le ndzeni . Leswi swi vula leswaku dokodela wa vuhandzuri u nghenisa swiphemu swa nsimbi eka marhambu ya wena ivi a ma khoma endhawini ya wona kukondza marhambu ma hola. Kuna tinxaka to hlaya ta ku khomiwa ka le ndzeni:

• Tinhonga: I nhonga ya nsimbi leyi nghenisiwaka exikarhi ka marhambu, ku suka ehenhla ku ya ehansi.
• Tipuleti na swikwirikiri: Tipuleti ta nsimbi leti vekiwaka ehenhla ka marhambu naswona ti khomiwa hi swikwirikiri.
• Tiphini na tintambhu: Tiphini na tintambhu ti tirhisiwa ku khoma swiphemu leswintsongo swa marhambu leswi switirhisiwa swin’wana swo khoma swi nga swi koti ku swi khoma. Leswi switala kutirhisiwa xikan’we na tinhonga kumbe ti plate.

Vanhu van’wana va ni swiphemu leswi swa nsimbi emirini wa vona vutomi bya vona hinkwabyo, naswona minkarhi yin’wana va nga ha lava vuhandzuri byin’wana leswaku va swi susa.

Ku Tiyisisiwa ka le Handle

U nga ha lava ku lulamisiwa ka le handle (`Ku lulamisiwa ka le handle`) . Hakanyingi lowu i ntlhantlho wa xinkarhana. Swi endliwa leswaku ku tshoveka ku tshama ku tshamisekile ku kondza ku vaviseka ka wena kun’wana ku hola. Dokodela wa vuhandzuri u nghenisa swikwirikiri eka marhambu endzeni ka miri wa wena eka matlhelo hinkwawo ya ku tshoveka naswona u hlanganisa swikwirikiri eka furemu (`brace kumbe bracket`) ehandle ka miri wa wena.

Minkarhi yin’wana madokodela ya vuhandzuri ma bumabumela ku khomiwa loku ka le handle tanihi goza ro sungula emahlweni ka ku khomiwa lokukulu ka le ndzeni. Loko u ri ni ku vaviseka kun’wana ko tala, u nga ha lava ku rindza nkarhinyana leswaku miri wa wena wu hola hi laha ku ringaneke leswaku u kota ku khoma ku khomiwa ka le ndzeni. Yitlhela yitirhisiwa ku tiyisisa marhambu loko ku pfimba endzeni ka miri ku ya ehansi.

Vuhandzuri bya ku tshoveka ka swiphemu-phemu i maendlelo ya vavabyi lava nga le handle . Leswi swi vula leswaku u nga ha kota ku ya ekaya hi siku leri fanaka. Hambiswiritano, tanihi leswi swi nga ha endlekaka leswaku u vavisekile kun’wana hikwalaho ka mhangu leyi vangeke muxaka lowu wa ku tshoveka, swi nga ha lava leswaku u tshama exibedlhele kukondza u hola .

Endzhaku ka vuhandzuri, xiphemu xa miri wa wena laha marhambu lama tshovekeke ma nga kona a xi nge fambi. Swi titshege hi laha yi nga kona, swi nga ha lava leswaku u ambala xisirhelelo, xisirhelelo kumbe xisirhelelo . Leswi swi ta laveka u nga si tlhela u veka ntiko eka xiphemu xexo kutani u xi tirhisa hilaha u endleke hakona emahlweni ka mhangu.

Hi yihi mirhi leyi tirhisiwaka ku tshungula?

Ti-NSAID (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs), leti talaka ku tirhisiwa tanihi switlhavi, swo tanihi aspirin kumbe ibuprofen, ti nga vanga ku huma ngati ni swiphiqo swin’wana endzhaku ka vuhandzuri. Hikwalaho, dokodela wa wena wa vuhandzuri u ta ku byela leswaku i mirhi yihi leyi u nga yi nwaka leswaku u hunguta switlhavi endzhaku ka vuhandzuri.

Xana ku ni swiphiqo swo karhi eka vuhandzuri lebyi?

Ina, swiphiqo swin’wana swi nga ha humelela endzhaku ka vuhandzuri bya segmental fracture. Swin’wana swa swona hi leswi:

• Acute Compartment Syndrome (ACS): Ntshikelelo lowu engetelekeke endzeni ka misiha wu nga tsema ku khuluka ka ngati eka tinyama. Leswi swi nga vanga ku onhaka ka misiha ni misiha hilaha ku nga heriki.
• Malunion: Xiyimo lexi eka xona marhambu lama tshovekeke ma nga fambisaniki kahle loko ma ri karhi ma hola.
• Nonunion: Xiyimo lexi eka xona marhambu ya nga hlanganiki hi ku helela kumbe hi ndlela leyinene.
• Ku tluleriwa hi marhambu (`Osteomyelitis`): Loko u vile na ku tshoveka loku pfulekeke (ku nga laha marhambu ya nga ta hi nhlonge), u le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi vuvabyi bya tibakteriya.
• Ku onhaka kun’wana ka le ndzeni:Ku tshoveka ku nga tlhela ku onha misiha, misiha, misiha ya ngati, misiha ni misiha leyi rhendzeleke ku vaviseka.

Nakambe, ku na switandzhaku leswi nga ha vaka kona swa muxaka wa switlhavi leswi boxiweke khale swa `NSAID`:

• Ku huma ngati
• Swilondza swa le khwirini
• Ku vava ka khwiri
• Swiphiqo swa marhumbu

Xana ndzi fanele ndzi langutela yini loko ndza ha hlakarhela?

Swi nga ha teka mavhiki yo hlayanyana leswaku swikombiso swa wena swi hunguteka. Swi titshege hi muxaka wa vuhandzuri lebyi u byi endleke ni mpimo wa marhambu lama tshovekeke, u nga ha kota ku tlhela u sungula ku famba-famba ku nga si hela mavhiki ma nga ri mangani.

Hambiswiritano, loko u ri ni switlhavi leswikulu leswi nga heriki, fonela dokodela wa wena hi ku hatlisa.

Hi nkarhi wa ku hola ka wena, u ta lava vutshunguri bya miri . Leswi swi vula leswaku u ta boheka ku endla vutiolori byo hlawuleka ku ku pfuna ku tlhela u kuma matimba na ku famba-famba eka xiphemu xa miri lexi vavisekeke. Vutshunguri lebyi byi ta va xiphemu xa pulani ya wena hinkwayo yo hola eka ku vaviseka ka wena kun’wana.

Ku tshoveka ko tala ka swiphemu-phemu swi teka kwalomu ka lembe ku hola . Nkarhi lowu kongomeke lowu wu tekaka leswaku marhambu ya wena ma hola wu titshege hi ku tika ka ku tshoveka ni loko u ri ni swiphiqo swin’wana.

Swi nga ha endleka u nga swi koti ku ya entirhweni kumbe exikolweni hi nkarhi lowu. Leswaku u ta lava nkarhi wo tanihi kwihi u tshama ekule ni ntirho, xikolo ni mintirho yin’wana swi ta ya hi ku vaviseka loku kongomeke ni marhambu lama tshovekeke lawa u nga na wona. Tiyiseka leswaku u kambela dokodela wa wena wa vuhandzuri kumbe dokodela u nga si endla vutiolori byihi na byihi ku kondza u hola.

Hi nga endla yini leswaku hi hunguta timhangu to tano?

Swa tika ku sivela timhangu to tano letikulu hi ku helela. Hikuva timhangu ti humelela loko hi nga swi langutelanga ngopfu. Hambiswiritano, hi nga endla swilo swo fana ni leswi leswaku hi hunguta khombo ra timhangu evuton’wini bya hina bya siku na siku:

• Minkarhi hinkwayo ambala bandhi ra vuhlayiseki loko u khandziya mimovha. Ambala xihuku loko u khandziya swikanyakanya ni swithuthuthu.
• Ambala switirhisiwa leswi faneleke swo tisirhelela loko u tlanga mintlangu ni mintirho yin’wana.
• Hlayisa kaya ra wena ni ndhawu ya wena ya ntirho swi hlelekile naswona swi nga ri na swilo leswi nga ku endlaka u rhetela ni ku wa.
• Loko u fikelela nchumu lowu nga ehenhla ekaya ra wena, minkarhi hinkwayo tirhisa switirho leswi faneleke kumbe switepisi. U nga tshuki u khandziya switulu kumbe matafula leswaku u fikelela swilo.
• Landzelela pulani ya swakudya na ku endla vutiolori leyi pfunaka ku hlayisa rihanyo lerinene ra marhambu.
• Loko u ri ni malembe yo tlula 50 hi vukhale, kumbe loko un’wana endyangwini wa wena a ri ni vuvabyi bya ku tsana ka marhambu, vulavula ni dokodela wa wena malunghana ni ku kamberiwa ka ku tsindziyela ka marhambu.

Leswi hi swona swilo leswi hi nga swi endlaka. Kambe tsundzuka leswaku ku tshoveka ka swiphemu-phemu hakanyingi ku vangiwa hi timhangu, hikwalaho swa tika swinene ku ku sivela hi ku helela.

Xana u fanele u ya rini exibedlhele hi ku hatlisa?

Loko u ehleketa leswaku u na ku tshoveka ka segmental – kumbe ku tshoveka kun’wana na kun’wana ka marhambu – u fanele ku vona dokodela hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona. Yana ekamareni ra xilamulela-mhangu hi ku hatlisa loko u ri na xin’wana xa swikombiso leswi landzelaka:

• Ku vava lokukulu swinene.
• Ku tsandzeka ku fambisa xirho xa miri lexi hi ntolovelo xi nga fambiwaka.
• Ku cinca ka xivumbeko xa xiphemu xa miri kumbe ku famba ka xona ku suka laha a xi ri kona.
• Marhambu lawa ya vonakaka hi nhlonge.
• Pfimba.
• Ku fambisana ni swikombiso leswi swin’wana, ku humelela swirhumbana leswintshwa.

Ngopfu-ngopfu loko u tshame u va ni mhangu leyikulu, yana exibedlhele hi ku hatlisa.

Swivutiso swa nkoka leswi u faneleke u swi vutisa dokodela

Loko u hlangana na xiyimo xo fana na lexi, u nga rivali ku vutisa dokodela wa wena swivutiso leswi:

• Hi rihi marhambu lama tshovekeke?
• Xana ndzi ta boheka ku endliwa vuhandzuri bya muxaka muni?
• Xana ndzi ta boheka ku endliwa vuhandzuri lebyi engetelekeke?
• Xana swi ta teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola?

Eku heteleleni, rungula ro yisa ekaya

Ku tshoveka ka swiphemu i ku vaviseka lokukulu swinene . Ku vaviseka loku va vangaka ku nga ha veka vutomi ekhombyeni. Nchumu lowu nga ni khombo swinene hi ku vaviseka loku hileswaku a hi nge swi koti ku ku lunghiselela ka ha ri emahlweni.

Kambe mahungu lamanene hileswaku mpimo wa ku humelela ka vuhandzuri byo lunghisa ku tshoveka ka swiphemu-phemu wu le henhla swinene . Hambileswi ku hola eka ku vaviseka lokukulu minkarhi yin’wana swi nga vonakaka swi tika swinene, teka riendzo ra wena ro hola hi magoza, naswona tsaka hi ku antswisiwa kun’wana ni kun’wana lokutsongo loku u ku endlaka endleleni. U nga tshuki u tshika ntshembo. Hi ku navelela ku hola hi ku hatlisa!

` Ku tshoveka, ku tshoveka ka swiphemu, vuhandzuri bya marhambu, timhangu, nkarhi wo hola, swiphiqo swa vuhandzuri, vutshunguri bya miri