Ntsako lowu u wu twaka loko u tisa n’wana la ha ku velekiwaka ekaya a wu hlamuseleki, a swi tano ke? Kambe hi nkarhi lowu fanaka, ku tlhela ku va ni ku chava kutsongo ekhonweni ya mbilu ya wena. Manana ni tatana un’wana ni un’wana va tshemba leswaku n’wana u ta va kahle handle ka vuvabyi kumbe ku vava. Minkarhi yin’wana, swiyimo leswikulu swi nga ha humelela eka tincece leswi hi nga swi langutelanga.
Sepsis i xin’wana xa swiyimo leswi nga ni khombo swinene eka vana lava ha ku velekiwaka. Namuntlha, hi vulavula hi
Neonatal Sepsis .
Xana Neonatal Sepsis i yini?
Hi ku olova,
neonatal sepsis i xiyimo xo tika swinene lexi humelelaka eka tincece leti nga ehansi ka masiku ya 28, hi leswaku, leti nga ehansi ka n’hweti. Leswi swi humelela loko miri wa n’wana wu angula ku tlula mpimo eka vuvabyi. Ehleketa hi swona ku fana ni ku endla mpfilumpfilu lowukulu hikwalaho ka nchumu lowutsongo. Leswi swi angula ku tlula mpimo,
ku pfimba ku nga humelela emirini hinkwawo wa n’wana . Ku pfimba loku ni ku hlangana ka ngati
swi hunguta ku khuluka ka ngati eka swirho swa n’wana, swin’we ni swirho swa nkoka swa le ndzeni swo tanihi byongo,
mbilu , ni tinso. Leswi swi endla leswaku swirho sweswo swi sungula ku tsandzeka hakatsongo-tsongo. Ku fana ni murhi lowu faka wu nga ri na mati. Minkarhi yin’wana, xiyimo lexi xi nga ha veka hambi ku ri vutomi bya n’wana ekhombyeni. Hikwalaho, leswi i
nchumu lowu faneleke wu tekiwa wu ri wa nkoka swinene. Madokodela ma avanyisa
sepsis ya neonatal hi tinxaka timbirhi, swi ya hi leswaku n’wana u yi khomiwa rini: 1.
Neonatal sepsis leyi sungulaka ka ha ri na nkarhi: Leyi i sepsis leyi hi ntolovelo yi humelelaka
eka tiawara to sungula ta 72 ta ku velekiwa, hi leswaku, emahlweni ka masiku manharhu. 2.
Late-onset neonatal sepsis: Leyi i sepsis leyi humelelaka
endzhaku ka masiku manharhu ya ku velekiwa.
I mani loyi a nga talaka ku khomiwa hi vuvabyi bya sepsis?
Entiyisweni, n’wana wihi na wihi a nga va ni xiyimo lexi lexi vuriwaka
neonatal sepsis . Hambiswiritano,
tincece leti velekiweke ka ha ri emahlweni ti le khombyeni lerikulu. Leswi swi vangiwa hileswi
fambiselo ra vona ra nsawutiso a ri hluvukanga hi ku helela . Leswi swi vula leswaku va pfumala vuswikoti byo tisirhelela eka mavabyi. Xivangelo xin’wana hileswaku leswi ti velekiwaka ti nga si fika nkarhi, a ti kumi swin’wana swa
swidlaya-switsongwatsongwana leswi vamanana va tona va swi lavaka leswaku va va sirhelela eka mavabyi. Ku engetela kwalaho, tincece leti na tona ti le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi vuvabyi bya sepsis:
- Tincece leti nga ni ntiko wa le hansi swinene loko ti velekiwa .
- Yi nyikiwa loko a velekiwaTincece leti nga na swikoweto swa le hansi swa Apgar (leswi swi pima swilo swo fana na ku hefemula ka n’wana na ku ba ka mbilu ).
- Ku vuriwa leswaku khombo leri ri le henhla swinene eka tincece ta xinuna .
- Loko manana a ri na vuvabyi byihi na byihi loko a tikile .
Anakanya, nkarhi wun’wana manana a nga ha va a ri na tibakteriya to fana na `(Group B Streptococcus - GBS)` leti ngheneke eka xirho xa yena xa rimbewu a nga swi tivi. Hambileswi leswi swi nga riki xiphiqo lexikulu eka manana, n’wana a nga khomiwa hi vuvabyi lebyi loko a veleka.
Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?
Emisaveni hinkwayo, madzana ya magidi ya tincece ti khomiwa hi vuvabyi bya sepsis lembe na lembe. Kutani, leswi a hi nchumu lowu nga tolovelekangiki.
Hi swihi swikombiso swa sepsis eka n’wana loyi a ha ku velekiwaka?
Leswi i swa nkoka swinene. Swikombiso swa sepsis eka n’wana minkarhi yin’wana swi nga fana ni swa mavabyi man’wana lama tolovelekeke. Kutani, u nga chavi ku ehleketa leswaku i sepsis ntsena hileswi u nga ni swikombiso leswi nkarhi hinkwawo.
Hambiswiritano, loko xihlangi xa wena xi ri ni swikombiso swo tlula xin’we xa leswi, kumbe loko xi vonaka xi vabya hi ndlela leyi nga tolovelekangiki, i swinene ku ya eka dokodela hi ku hatlisa. Hi leswi swin’wana swa swikombiso
swa sepsis ya vana lava ha ku velekiwaka eka vana lava ha ku velekiwaka :
- Ku hisa ka miri kumbe mahiselo yale hansi ya miri (ku titimela).
- Ku ba ka mbilu hi ku hatlisa kumbe hi ku nonoka.
- Ku hefemula hi ku hatlisa kumbe ku nonoka ku hefemula.
- Ku hlanta.
- Ku pfimba ka khwiri (ku pfimba ka khwiri).
- Kuhunguteka ka masi kumbe ku nonoka ka ku mamisa.
- Ku pfimba (ku pfimba ka khwiri).
- Mavoko na milenge yo titimela.
- Nkumba wuva wu namarhela naswona wuva wo basa.
- Ku tshwuka ka nhlonge na ku basa ka mahlo (jaundice).
- Ku hunguteka ka migingiriko, ku tshamela ku khomiwa hi vurhongo.
- Ku khomiwa hi switlhavi (ku fana na ku ringanela).
Hi xihi xivangelo-nkulu xa sepsis ya vana lava ha ku velekiwaka?
Hakanyingi, sepsis eka vana lava ha ku velekiwaka yi vangiwa hi
ku tluleriwa hi tibakteriya . Ngopfu-ngopfu, E. coli, Listeria, na Group B Streptococcus (GBS) hi swona swivangelo leswikulu. Ku engetela eka tibakteriya leti,
switsongwatsongwana swin’wana ,
fungi ni
switsotswana na swona swi nga vanga sepsis. Hi xikombiso,
Xitsongwatsongwana xa Herpes Simplex (HSV) .Swi nga vanga mavabyi yo tika eka vana lava ha ku velekiwaka.
Xana sepsis yi kula njhani eka vana lava ha ku velekiwaka?
Tinxaka timbirhi ta
sepsis leti hi buleke ha tona eku sunguleni, leti sungulaka ka ha ri na nkarhi na
leti sungulaka endzhaku ka nkarhi, ti na tindlela to hambana to tlulela tincece.
Sepsis ya vana lava ha ku velekiwaka leyi sungulaka ka ha ri ni nkarhi
Leswi swi humelela
loko n’wana a khomiwa hi vuvabyi lebyi humaka eka manana, loko a ha ri ekhwirini kumbe hi nkarhi wa ku velekiwa . Swiyimo leswi landzelaka swi nga humelela:
- Loko ti bacteria tofana na `GBS` tiri kona eka xirho xa xisati xa manana.
- Loko n’wana a velekiwa a nga si fika nkarhi.
- Ku phatluka ka mati ka ha ri na nkarhi (ku tlula 18 wa tiawara loko ku nga si velekiwa).
- Loko kuri na ku tluleriwa ka placenta na mati lawa ya rhendzeleke (xiyimo lexi vuriwaka `Chorioamnionitis`).
Sepsis ya vana lava ha ku velekiwaka leyi sungulaka endzhaku ka nkarhi
Leswi swi humelela loko
n'wana a khomiwa hi vuvabyi eka ndhawu ya yena leyintshwa endzhaku ka loko a velekiwile . Hi leswaku, ku nga ri ku suka emirini wa mana wa vona. Minkarhi yin’wana, tibakteriya ti nga nghena emirini wa n’wana hi swilo swo tanihi
ti- catheter ,
ti- IV , ni tiphayiphi leti tirhisiwaka exibedlhele. Leswi swi tala ku humelela:
- Loko ntiko wa n’wana loko a velekiwa wu ri ehansi.
- Loko ku nghenisiwa chubu ro hefemula leswaku ri ku pfuna ku hefemula.
- Loko swidlaya-switsongwatsongwana swi yisiwa emahlweni.
- Loko catheter yi vekiwile eka xirho xa ngati kumbe eka xivindzi nkarhi wo leha.
- Loko u lava ku tshama exibedlhele nkarhi wo leha hikwalaho ka vutshunguri bya xiyimo xin’wana xa vutshunguri.
Xana madokodela ma byi kambela njhani vuvabyi bya sepsis?
Madokodela ma tirhisa tindlela to karhi ku kambela vuvabyi
bya sepsis bya vana lava ha ku velekiwaka . Va languta swikombiso swa n’wana va vutisa hi rihanyo ra manana. U nga ha twa dokodela a vula leswaku va endla "
sepsis work-up ." Lexi i nxaxamelo wa swikambelo swo kuma xivangelo xa ku tluleriwa hi n’wana. Leswi hi ntolovelo swi nga ha katsa:
- Swikambelo swa ngati: `Ku hlayiwa ka ngati loku heleleke (CBC), `mindhavuko ya ngati` (ku kambela switsongwatsongwana engatini), `C-reactive protein (CRP)` (xikambelo lexi kombisaka ku pfimba).
- Swikambelo swa nchuluko: `Urinalysis` na `urine culture` (ku kambela switsongwatsongwana eka nchuluko).
- Spinal tap / Lumbar puncture: Eka leswi, ku tirhisiwa naliti leyintsongo ku teka xikombiso xa mati lawa ya rhendzeleke nkolo (cerebrospinal fluid) kusuka eka nkolo wale hansi wa n’wana ku kambela loko ari na mavabyi. Hambileswi leswi swi nga ha twalaka swi chavisa, madokodela ma swi endla hi vukheta swinene.
- Swikambelo swin’wana swa swifaniso: Swilo swo tanihi X-rheyi ya xifuva ni xikambelo xa ultrasound.
Xana sepsis eka vana lava ha ku velekiwaka yi tshunguriwa njhani?
Sepsis ya vana lava ha ku velekiwakaVutshunguri byi fanele byi sungula hi ku hatlisa. Dokodela wa n’wana wa wena a nga ha amukela n’wana wa wena eka xiyenge xa vutshunguri lebyikulu (ICU) . Sepsis yinga tshunguriwa hi:- Swihalaki leswi nghenisiwaka emirini (IV).
- Ku nyika swidlaya-switsongwatsongwana leswi nghenisiwaka emirini (swidlaya-switsongwatsongwana swa IV) eka mavabyi ya tibakteriya.
- Ku nyika mirhi ya antiviral eka mavabyi ya switsongwatsongwana.
- Mirhi ya mbilu na/kumbe ya nsusumeto wa ngati.
- Loko swi laveka, okisijini leyi engetelekeke ni tindlela tin’wana leti pfunaka eku hefemuleni.
Minkarhi yin’wana, n’wana a nga ha lava ku pomperiwa ngati . Xana hi xi sivela njhani xiyimo lexi xa sepsis (Neonatal Sepsis)?
Leswaku ku nga tluleriwi ku suka eka manana ku ya eka n’wana, dokodela wa wena wa ku veleka minkarhi yin’wana a nga ha ku byela leswaku u nwa swidlaya-switsongwatsongwana leswi sivelaka switsongwatsongwana ka ha ri emahlweni. Eka swiyimo leswi, swidlaya-switsongwatsongwana swi nga ha nyikiwa wena hi ku tirhisa IV tiawara ti nga ri tingani n’wana wa wena a nga si velekiwa:- Loko u ri na vuvabyi byo fana na `chorioamnionitis`.
- Loko uri na ti bacteria ta Group B Strep (GBS) eka xirho xa wena xa xisati (leswi swinga voniwa hi xikambelo xa ku tika).
- Loko n’wana loyi a velekiweke emahlweni ka wena a khomiwe hi vuvabyi bya sepsis.
Ku engetela kwalaho, ku ni swilo leswi hi nga swi endlaka leswaku hi sivela vuvabyi bya sepsis:- Titolovete vuhlayiseki lebyinene. I swa nkoka swinene ku hlamba mavoko ya wena nkarhi na nkarhi, hambi u nga si khumba n’wana wa wena.
- Ku lava switsundzuxo swa vutshunguri nkarhi na nkarhi. I swa nkoka ku ya titliliniki hi nkarhi, hi nkarhi wa ku tika na le ndzhaku ka ku velekiwa ka n’wana.
- Ku kuma switlhavelo leswi ringanyetiweke.
- Ku va u xiya swikombiso swa sepsis.
- Loko u ehleketa leswaku wena kumbe n’wana wa wena u ni vuvabyi bya sepsis, lava vutshunguri hi ku hatlisa.
Xana sepsis eka vana lava ha ku velekiwaka yi nga tshunguriwa?
Ina, sepsis eka vana lava ha ku velekiwaka yi nga tshunguriwa. Tincece to tala leti khomiwaka hi sepsis ti hola hi ku helela naswona ti hanya handle ka swiphiqo swin’wana. Hambiswiritano, vuvabyi bya sepsis bya vana lava ha ku velekiwaka i xivangelo lexikulu xa ku fa ka tincece . Hikwalaho, rivilo leri n’wana wa wena a kumaka vutshunguri ha rona ri boha minkarhi ya yena yo hola. Ku vuriwa leswaku eka awara yin’wana na yin’wana leyi hundzaka handle ko tshunguriwa, khombo ra rifu hi sepsis ri tlakuka hi kwalomu ka 7.6%. Leswi swi vula leswaku nkarhi i wa nkoka laha.
Hi swihi swiphiqo leswi nga vaka kona swa Neonatal Sepsis?
Tincece to tala leti holaka eka sepsis a ti na swiphiqo swa nkarhi wo leha. Hambiswiritano, tincece tin’wana ti nga ha va ni swiphiqo swa rihanyo swa nkarhi wo leha. Ku tlula n’we-xa-nharhu xa tincece leti ponaka eka vuvabyi bya sepsisKu na ku hlwela eka vuswikoti bya ku twisisa. Nakambe, kwalomu ka hafu ya tincece leti holaka eka vuvabyi bya sepsis ti ta lava ku tlhela ti etlerisiwa exibedlhele kan’we ntsena. Tincece tin’wana ti nga ha khomiwa hi vuvabyi bya meningitis , ku nga ku tluleriwa hi swirho leswi rhendzeleke byongo. Tincece leti nga na xiyimo lexi ti nga va na swikombiso swo tika na switandzhaku swo biha. Leswi swi katsa:- Ku loloha ngopfu - ku tsana.
- Ndzhawu yo olova exikarhi ka marhambu ya khwiri (fontanelle) yivonaka yiri na xirhendzevutani.
- Ku lahlekeriwa hi ku twa.
- Ku hlwela ka nhluvukiso.
- Vuvabyi bya byongo.
- Ku khomiwa hi switlhavi.
- Coma.
Xana ndzi fanele ndzi yisa rini n’wana wa mina loyi a ha ku velekiwaka exibedlhele hi ku hatlisa?
Endzhaku ka loko u vuyile ekaya u huma exibedlhele, loko n’wana wa wena loyi a ha ku velekiwaka a kombisa xin’wana xa swikombiso leswi swa sepsis, bela riqingho eka 911 hi ku hatlisa, kumbe u ya eka ndzawulo ya xihatla ya le xibedlhele ya le kusuhi:- Loko n’wana a hlundzuka hi ndlela leyi nga tolovelekangiki kumbe a etlela nkarhi hinkwawo.
- Loko nhlonge ya n’wana yi vonaka yi titimela, yi ri yo basa kumbe yi cince muhlovo.
- Loko n’wana a nga chuchanga ku tlula 12 wa tiawara (loko diaper yi omile).
- Loko n’wana a nga hlamuli kumbe a vonaka a ri na xiphiqo xo hefemula.
Leswi swi fanele ku tekiwa tanihi swiyimo swa xihatla . Xana ndzi fanele ndzi tlhela ndzi vona dokodela wa n’wana rini?
Loko dokodela wa vana wa n’wana wa wena a n’wi humesa exibedlhele, u ta n’wi byela leswaku a vuya endzhaku ka masiku mambirhi kumbe manharhu. Tiyiseka leswaku u famba na yena hi nkarhi wolowo ku vona loko a ya emahlweni a antswisa. Xana i yini Xikalo lexi xa Khombo ra Sepsis?
Xikalo xa Kaiser neonatal sepsis, kumbe xikalo xa sepsis leyi sungulaka ka ha ri ni nkarhi, i xitirho lexi madokodela ma xi tirhisaka ku va pfuna ku kuma leswaku swi nga endleka ku fikela kwihi leswaku n’wana wa wena la ha ku velekiwaka a khomiwa hi vuvabyi bya sepsis lebyi sungulaka ka ha ri ni nkarhi . Yi tekela enhlokweni swilo swo hlayanyana, ku katsa ni rihanyo ra wena ni xiyimo xa n’wana loko a velekiwa. Ku ni swilo swo tala leswi u nga karhatekaka ha swona loko u ri ni n’wana la ha ku velekiwaka. Neonatal sepsis i yin’wana ya tona. Kambe loko u ehleketa leswaku xihlangi xa wena xi ni xiyimo lexi xungetaka vutomi bya xona, lava vutshunguri bya xihatla . Neonatal sepsis i xiyimo xa xihatla xa vutshunguri. Loko u hatlisa u kuma vutshunguri bya n’wana wa wena, vuyelo bya kona byi antswa. Swilo swa nkoka swinene leswi u faneleke ku swi tsundzuka (Take-Home Message) .
- Neonatal sepsis i xiyimo xo tika, kambe yi nga tshunguriwa loko yi voniwa no tshunguriwa hi ku hatlisa.
- Tiva swikombiso swa vuvabyi. Tiva swilo swofana na ku hisa ka miri, kuhunguteka ka masi, ku nonoka ku hefemula, na ku cinca ka muhlovo wa nhlonge.
- Loko u kanakana, vona dokodela hi ku hatlisa. Nkarhi i wa nkoka laha.
- Hlayisa rihanyo ra manana loko a tikile. Ku kamberiwa ka GBS.
- Anakanya hi ku kongoma hi ku basa. Swilo swo olova swo tanihi ku hlamba mavoko u nga si khumba n’wana wa wena swi nga endla ku hambana lokukulu.
Un’wana ni un’wana u lava leswaku n’wana wakwe lontsongo a va ni rihanyo lerinene ni ku tsaka. Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku xiya swilo swo tano.
💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena