Xana SIADH (Xiphiqo xa ku Humesiwa ka Tihomoni ta Antidiuretic leti nga Fanelekiki) i yini? A hi buleni hi swona hi ku olova!

Xana u tshame u ehleketa leswaku mpimo wa mati emirini wa hina a wu lawuriwi hi woxe ntsena, kambe homoni yo hlawuleka ya pfuna eka wona? Entiyisweni, kuna endlelo ro hlamarisa leri pfunetaka ku hlayisa nhlayo ya mati na munyu (i.e. sodium) emirini wa hina swiri kahle. Lexi pfunaka ngopfu eka leswi i hormone `ADH`. Kambe, minkarhi yin’wana loko hormone leyi ya `ADH` yi sungula ku hlengeletana ngopfu emirini wa hina, swiphiqo leswintsongo swi nga humelela. Xexo i xiyimo lexi hi nga ta vulavula hi xona namuntlha, `SIADH (Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion)`. Hambileswi vito leri ri nga ha vonakaka ri lehenyana, a hi ri twisiseni hi ku olova.

Kahle-kahle SIADH i yini?

Hi ku olova, SIADH i xiyimo lexi eka xona miri wa wena wu humesaka ngopfu, kumbe hi ndlela leyi nga fanelangiki, hormone ya `Antidiuretic Hormone (ADH). Hormoni leyi ya `ADH` yi tlhela yi vuriwa `Vasopressin`. Hormoni leyi ya `ADH` yi endliwa eka hypothalamus ebyongweni bya hina. Endzhaku ka sweswo, yi hlayisiwa eka posterior pituitary gland naswona yi humesiwa emirini loko swi laveka. Sweswi, a hi voneni leswaku hi swihi swilo swa nkoka leswi hormone leyi ya `ADH` yi swi pfunaka emirini wa hina:

• Ku hlayisa ku ringanisela exikarhi ka mpimo wa mati ni sodium ( munyu ) engatini ya hina.
• Swi pfuneta ku lawula nsusumeto wa ngati .
• Swi pfuna tinso ku tirha kahle.

Ku swi veka hi ku olova, hormone ya `ADH` yi lawula nhlayo ya mati lawa tinso ta wena ti ma humesaka eka nchuluko wa wena. Eka xiyimo xa `SIADH`, hikwalaho ka ku tlula mpimo ka hormone leyi ya `ADH`, miri wa wena wu sungula ku hlayisa mati yo tala. Vuyelo lebyikulu bya leswi hileswaku mpimo wa sodium (munyu) engatini ya wena ya hunguteka. Hi marito ya swa vutshunguri, leswi hi swi vitana `Hyponatremia`.

I mani loyi a nga ha khumbekaka ngopfu hi SIADH?

Entiyisweni, un'wana na un'wana a nga va na `SIADH`. Hambiswiritano, khombo ra xiyimo lexi ri engeteleka loko munhu a ri karhi a kula. Hi ku angarhela, xiyimo lexi lexi vuriwaka `SIADH` xi tolovelekile ngopfu eka:

• Exikarhi ka vanhu lava holaka endzhaku ka vuhandzuri eswibedlhele, leswi swi nga humelela hikwalaho ka mati lama nyikiwaka endzhaku ka vuhandzuri, mirhi yin’wana ni ndlela leyi miri wu angulaka ha yona eka switlhavi ni ntshikilelo.
• Exikarhi ka vanhu lava nga na khensa ya mahahu, ngopfu ngopfu lava nga na muxaka lowu vuriwaka ``Small Cell Lung Cancer ( SCLC )''.

Xana xiyimo lexi xi vuriwa SIADH xi tolovelekile ku fikela kwihi?

`SIADH` i xiyimo lexi tolovelekeke swinene. `Hyponatremia` (sodium ya le hansi engatini) leyi hi buleke ha yona eku sunguleni i ku nga ringani loku tolovelekeke swinene ka `Electrolyte` loku voniwaka eka vavabyi lava nga le swibedlhele. `SIADH` i xivangelo lexikulu xa `Hyponatremia`.

Xana SIADH yi vanga njhani vuvabyi bya hyponatremia?

Anakanya u ri ni torha swinene. Xana miri wa wena wu endla yini? Yi kombisa miri leswaku wu humesa hormone ya `ADH`. Kutani tinso ti hunguta mpimo wa mati lama humesiwaka hi nchuluko, kutani miri wu hlayisa mati wolawo. Loko u nwa mati, loko torha ra wena ri hungutekile, miri wu tshika ku humesa `ADH`, naswona tinso ti sungula ku humesa mati eka nchuluko hi ntolovelo nakambe. Leri i endlelo leri tolovelekeke. Kambe eka vanhu vo tala lava nga na `SIADH`, ku humesiwa ka hormone ya `ADH` a ku hungutiwi kahle hambi endzhaku ko nwa mati. Hikokwalaho, nchuluko wa tona wu hlangana swinene (leswivulaka leswaku mati matsongo naswona thyaka rotala). Leswi swi endla leswaku mati ma hlengeletana emirini. Loko mati lawa ma hlengeletana, swilo swo fana ni sodium engatini swa khuluka. Hi loko mpimo wa sodium engatini wu hunguteka, leswi vuriwaka `Hyponatremia`. Eka swiyimo swin’wana swa `SIADH`, loko miri wuri na mati yotala, tinso ti kombisiwa kuva ti humesa munyu wotala (sodium) eka nchuluko. Lexi i xivangelo xin’wana xa `hyponatremia`.

Hi swihi swikombiso swa SIADH?

Loko u ri na `SIADH`, nchuluko wa wena wu hlangana swinene. Sweswo swi vula leswaku ku ni swilo swo tala leswi thyakeke naswona ku ni mati matsongo swinene. Hikwalaho ka leswi miri wa wena hi ntolovelo wu nga humesi mati hi nchuluko, mpimo wa mati engatini ya wena ya engeteleka. Leswi swi hunguta swilo swo fana na sodium engatini ya wena.

Ku va ni mpimo wa le hansi wa sodium engatini (hyponatremia) hi swona swi vangaka swinene swikombiso swa SIADH .

Minkarhi yo tala, hambi ku ri mpimo wa le hansi wa sodium a wu vangi swikombiso swihi na swihi leswikulu. Hambiswiritano, loko mpimo wa sodium wu ri ehansi hi ku ringanela kumbe swinene, swikombiso swo fana ni leswi swi nga ha humelela:

• Ku rhurhumela ka misiha kumbe ku tsana. Anakanya u titwa onge milenge ya wena yi rhurhumela ntsena.
• Ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta .
• Pandza hi nhloko .
• Swiphiqo swa ku ringanisela, leswi minkarhi yin’wana swi nga endlaka leswaku u wa.
• Ku cinca ka miehleketo, ku fana na ku nonoka ku dzikisa mianakanyo, ku lahlekeriwa hi ku tsundzuka, na/kumbe mahanyelo lama nga tolovelekangiki.
• Eka swiyimo swo tika, ku nga ha humelela ku khomiwa hi switlhavi kumbe ku khoma .

Hi swihi swivangelo swa SIADH?

Minkarhi yo tala, SIADH yi vangiwa hi xiyimo xin’wana xa vutshunguri. SIADH ya ndzhaka (leswivulaka leswaku yi hundziseriwa eka tinxaka) ayi talanga swinene.Swi vangiwa hi ku cinca ka tijini eka `Vasopressin 2 (V2) receptors` eka tinso. Hi leswi swin’wana swa swiyimo na swivangelo leswi talaka ku hoxa xandla eka ku humelela ka `SIADH`:

• Tinxaka tin’wana ta khensa: Swirhumbana swin’wana swi nga humesa homoni ya swona ya ADH. Leswi swi nga endla leswaku ku va na ADH leyi tlulaka mpimo emirini, leswi yisaka eka SIADH. Khensa ya mahahu ya tisele letitsongo (SCLC) i muxaka lowu tolovelekeke swinene wa khensa leyi humesaka ADH hi ndlela leyi. Ku engetela kwalaho, tikhensa to fana na ti- small cell carcinomas leti vaka kona ehandle ka mahahu, tikhensa ta nhloko na nhamu, na olfactory neuroblastomas na tona ti nga vanga SIADH.
• Swiphiqo swa Central Nervous System (CNS): Fambiselo ra hina ra misiha ya le xikarhi ri vumbiwa hi byongo ni nkolo. Ku nga tolovelekangi kwihi na kwihi eka fambiselo leri, ku fana na ku pfimba ka misiha, ku huma ngati ebyongweni, ku tluleriwa, ku vaviseka, kumbe, hi xiwelo, vuvabyi bya miehleketo, swi nga vanga SIADH.
• Mirhi yin’wana: Mirhi yin’wana yi nga engetela ku humesiwa kumbe ntirho wa hormone ya `ADH`. Hikwalaho, `SIADH` yi nga humelela. Hi xikombiso, mirhi yin’wana ya vuvabyi bya xitshuketa, mirhi ya ntshikilelo wa mianakanyo, mirhi ya khensa ni mirhi yin’wana ya vuvabyi bya mbilu, vuvabyi bya chukele ni nsusumeto wa le henhla wa ngati.
• Vuhandzuri ehansi ka murhi wo titivata: SIADH yi nga fambisana ni vuhandzuri. Leswi swi nga ha va swi vangiwa hi ntshikilelo wa mianakanyo ni wa miri lowu miri wu langutanaka na wona.
• Vuvabyi bya mahahu: Vuvabyi bya mahahu, ngopfu-ngopfu nyumoniya (lebyi vangiwaka hi switsongwatsongwana, tibakteriya kumbe rifuva), byi nga vanga SIADH. Valavisisi a va si tiyiseka leswaku ha yini leswi swi humelela.
• Ku pfumaleka ka tihomoni: Swiyimo leswimbirhi leswi vuriwaka `Hypopituitarism` (underactive pituitary gland) na `Hypothyroidism` (underactive thyroid gland) swi nga vanga `SIADH`.

Xana SIADH yi kumiwa njhani ?

Loko u ri ni swikombiso swa hyponatremia (sodium leyi nga ehansi engatini), dokodela wa wena u ta endla xikambelo xa miri lexi heleleke. Va ta tlhela va kambela xiyimo xa wena xa mati. Leswi i swa nkoka ku endla vukamberi lebyi kongomeke. Va ta kambela loko u heleriwa hi mati emirini, u ri ni mati yo tala kumbe u ri kahle ntsena. A ku na xikambelo xin’we lexinene xo kambela SIADH. Hambileswi ku nga ni swikambelo leswi nga kambelaka mpimo wa ADH engatini ya wena, swi nga teka mavhiki mambirhi leswaku vuyelo bya kona byi vuya. Hikwalaho, dokodela wa wena u ta lerisa leswaku ku endliwa swikambelo swin’wana leswaku a kambela loko u nga ri na vuvabyi bya hyponatremia, swo tanihi:

• Phanele ya Metabolic leyi heleleke (CMP).
• Xikambelo xa osmolality ya ngati.
• Xikambelo xa Osmolality ya Urine.
• Xikambelo xa sodium na potassium ya nchuluko.
• Toxicology Swikirini swa mirhi yin’wana.

Loko n’wana wa wena a ri na swikombiso swa SIADH, dokodela a nga ha lerisa swikambelo swa swifaniso (e.g., swikeni) swa mahahu na byongo.

Xana SIADH yi tshunguriwa njhani?

Vutshunguri bya SIADH byi titshege hi xivangelo. Hi xikombiso, loko u ri ni tshumba leri humesaka ADH, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswaku u endla vuhandzuri leswaku u ri susa. Loko xiyimo lexi xi vangiwa hi murhi, dokodela wa wena a nga ha cinca mpimo wa murhi kutani a ku nyika murhi wun’wana. Eka swiyimo hinkwaswo swa SIADH, goza ro sungula i ku hunguta mpimo wa mati lawa u ma nwaka. Leswi swi pfuna ku sivela miri wa wena ku hlayisa mati yo tala. Dokodela wa wena u ta ku byela leswaku u fanele u nwa mati yo tanihi kwihi siku ni siku (ku katsa ni mati, kofi, tiya ni swakunwa leswi nga ni chukela). Loko u ri na swikombiso swo tika swa hyponatremia (swo tanihi ku pfilunganyeka, ku khomiwa hi switlhavi), i xiyimo xa xihatla xa vutshunguri. Leswi switala ku tshunguriwa exibedlhele hi saline (munyu lowu nyikiwaka hiku tirhisa IV) lowu nyikiwaka eka vein. U nga ha tlhela u lava mirhi yo sivela vuyelo bya homoni ya ADH eka tinso ta wena. Kutani tinso ti kuma swikombiso ivi ti sungula ku humesa mati lama tlulaka mpimo emirini hi ku tirhisa nchuluko.

Xana SIADH yi nga siveriwaka?

Hikuva ku na swivangelo swo tala swa `SIADH`, hi ntolovelo swa tika ku swi sivela. Loko u vilerisiwa hi leswaku u nga ha va na `SIADH` kumbe `hyponatremia`, vulavula na dokodela wa wena.

Xana vuprofeta bya SIADH i yini?

Langutelo ra SIADH ri titshege hi xivangelo lexi nga xisekelo. Mahungu lamanene hileswaku swivangelo swo tala swa SIADH swa tlheriseriwa endzhaku na/kumbe swa tshunguleka. Acute hyponatremia, leyi humelelaka hi ku hatlisa, ku nga si hela tiawara ta 48, yi ni khombo swinene ku tlula hyponatremia leyi kulaka hakatsongo-tsongo hi ku famba ka nkarhi. Hyponatremia leyi nga heriki yi fambelanisiwa na swiphiqo swa misiha (e.g., ku lahlekeriwa hi ku ringanisela, ku lahlekeriwa hi ku tsundzuka). Loko SIADH yi tika naswona mpimo wa sodium engatini wu ya ehansi swinene, leswi landzelaka swi nga humelela:

• Ku lahlekeriwa hi ku titivala, ku vona swilo leswi nga vonakiki kumbe ku khoma.
• Ku pfimba ka byongo.
• Rifu.

Xana u fanele u vona dokodela rini mayelana na SIADH?

Loko u vona swikombiso swa hyponatremia, swo tanihi ku pfimba ka misiha ni swiphiqo swa ku ringanisela, vulavula ni dokodela wa wena. Tanihi leswi ku nga vaka ni swivangelo swo hlayanyana swa swikombiso leswi, swi nga ha endleka dokodela wa wena u ta endla swikambelo swo hambana-hambana.

Loko u ri ni swikombiso swa hyponatremia leyikulu, swo tanihi ku pfilunganyeka, ku pfilunganyeka ka mianakanyo kumbe ku khomiwa hi switlhavi, yana exibedlhele xa le kusuhi hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona.

SIADH i xiyimo lexi tolovelekeke swinene lexi nga vaka ni swivangelo swo hlayanyana. Hakanyingi yi hlasela vanhu lava se va etleleke exibedlhele. Hambiswiritano, loko u kuma swikombiso swa SIADH, swo tanihi ku pfimba kumbe ku cinca emianakanyweni, i swa nkoka ku vulavula ni dokodela.

Swilo swa nkoka swinene leswi u faneleke ku swi tekela enhlokweni (Take-Home Message) .

Okay, so I hope sweswi mi na ku twisisa ko antswa ka `SIADH` leyi hi vulavuleke ha yona namuntlha.

• `SIADH` i xiyimo lexi miri wu hlayisaka mati no hunguta sodium engatini hikwalaho ka ku humesiwa ngopfu ka hormone ya `ADH`.
• Ku nga va ni swivangelo swo tala swa leswi; swilo swo fana na khensa, mirhi yo karhi, vuhandzuri, vuvabyi bya mahahu, na swin’wana.
• Swikombiso swi nga ha katsa ku pfimba ka khwiri, ku hlanta, ku pfimba ni ku cinca ka mianakanyo . Eka swiyimo swo tika, ku khomiwa hi switlhavi ni ku lahlekeriwa hi ku titivala swi nga ha humelela.
• Vutshunguri byi nga katsa ku lawula mati, ku tshungula xivangelo xa kona ni ku nyika munyu kumbe mirhi loko swi laveka .
• Nchumu wa nkoka swinene hileswaku, loko u ri na swikombiso leswi, u nga chavi naswona u lava switsundzuxo swa dokodela hi ku hatlisa. Hi ndlela yoleyo, u nga kuma kahle leswaku i yini lexi hoxeke ivi u sungula vutshunguri lebyi lavekaka.

Ku khathalela rihanyo ra wena i nchumu wa nkoka swinene. Hi yona mhaka swi nga swa nkoka swinene ku va na vuxiyaxiya eka swilo swo fana na leswi. SIADH, Hormone ya Antidiuretic, ADH, Hyponatremia, Vasopressin, Sodium, Ku nga ringaniseli ka tihomoni