Ntlhantlho wa ku tshamela ku hisa ka mbilu (Acid Reflux)! A hi dyondzeni hi endlelo ra TIF (Transoral Incisionless Fundoplication) .

Xana u tlhela u va ni xiphiqo xa ku tshamela ku hisa mbilu ni swakudya leswi nghenaka enon’wini wa wena? Hambileswi hi vitanaka gastritis leyi, minkarhi yin’wana leyi yi nga va xiyimo xo biha swinene. Loko xiphiqo xi hunguteka endzhaku ko nwa mirhi masiku ma nga ri mangani, kambe xi tlhela xi humelela, u nga ha tlhela u tivutisa loko ku nga ri na ntlhantlho wa nkarhi hinkwawo eka leswi. Hi vanhu vo tano ndlela ya vutshunguri ya manguva lawa leyi vuriwaka TIF leyi hi vulavulaka ha yona namuntlha yi nga ya nkoka.

Hi ku olova, xana i yini TIF leyi?

TIF i xifunengeto xa "Transoral Incisionless Fundoplication." A hi hambaniseni marito leswaku hi twisisa leswi.

• Transoral: Leswi swi vula "hi nomu." Leswi swi vula leswaku vutshunguri byi endliwa hi ku nghenisa swichayachayana hi nomu wa wena.
• Ku nga tsemiwi: Leswi swi vula "ku hava ku tsemiwa." Ina, sweswo u swi twile kahle! Vutshunguri lebyi a byi katsi ku tsemiwa kwihi na kwihi ekhwirini ra wena. Kutani a swi bohi ku vilela hi vuhandzuri lebyikulu.
• Fundoplication: Leswi hi swona leswi swi endliwaka hakunene. Swikatsa ku teka xiphemu xale henhla xa khwiri ra wena (lexi vuriwaka `fundus`) u xi phutsela eka xiphemu xale hansi xa esophagus ya wena, u xi tiyisa nyana.

Hi ku olova, TIF i endlelo leri nga ngheneriki leri tirhisaka khamera (endoscope) leyi nghenisiweke hi nomu ku tiyisa valve exikarhi ka xiphemu xa le henhla xa khwiri ra wena na esophagus ya wena.

Xana vutshunguri bya TIF byi antswisa njhani GERD?

Leswaku hi twisisa leswi, a hi rhangeni hi languta leswaku ha yini hi khomiwa hi ku hisa ka mbilu. Laha esophagus ya hina (phayiphi ya swakudya) yi hlanganisaka na khwiri ra hina, ku na ring ya misiha leyi tirhaka ku fana na valve. Loko hi mita, ya pfuleka yi tshika swakudya swi hundza ekhwirini, ivi yi tlhela yi pfala. Leswi swi sivela acid ya le khwirini ku tlhelela ehenhla eka esophagus.

Kambe, loko u ri na GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) , hi swona leswi hi vulavulaka ha swona, misiha leyi tirhaka ku fana na valve yi tsanile. Kutani asidi ya le khwirini yi huma hi ku olova. Leswi hi swona leswi u titwaka u lava ku hisa, nantswo wo bava enon’wini wa wena.

Vanhu van'wana va nga ha tlhela va va ni xiyimo lexi vuriwaka hiatal hernia . Leswi i loko xiphemu xa le henhla xa khwiri xi susumeta hi le ka khumbi leritsongo leri nga eka diaphragm, ku nga rirhangu lerikulu leri hambanisaka xifuva ni khwiri ra hina. Vutshunguri bya TIF byi nga tiyisisa valve leyi leyi tsaneke naswona byi nga tlhela byi lulamisa ti hiatal hernias letintsongo.

Xana vutshunguri lebyi bya TIF byi faneleka swinene eka mani?

TIF a hi ya vanhu hinkwavo. Yi faneleka ngopfu eka:

• Eka lava nga na GERD yo ringanela ku ya eka yo tika kumbe hiatal hernia leyitsongo.
• Eka lava va chavaka, kumbe lava nga swi kotiki ku endla vuhandzuri lebyikulu.
• Eka lava va lavaka ku papalata ku nwa mirhi ya gastritis vutomi bya vona hinkwabyo.

Vutshunguri lebyi tolovelekeke ngopfu bya GERD i muxaka wa murhi lowu vuriwaka ti- proton pump inhibitors (PPIs) . Hambiswiritano, vanhu van’wana va nga ha tsandzeka ku tiyisela mirhi leyi hi ku famba ka nkarhi. Van’wana va nga ha va va nga swi lavi ku swi teka nkarhi wo leha. Eka vanhu volavo, TIF i ndlela leyinene exikarhi ka vuhandzuri ni mirhi ya nkarhi wo leha.

Xana ku fanele ku endliwa yini emahlweni ka vutshunguri bya TIF?

Loko u tsakela vutshunguri lebyi, u fanele u rhanga hi ku vulavula ni dokodela wa wena hi byona . Dokodela wa le ndzeni ka khwiri kumbe dokodela wa vuhandzuri bya mani na mani a nga endla leswi. U ta ku kambela kutani a endla xiboho xa loko leswi swi ku fanela hakunene. U ta lava leswaku u endla swikambelo swo karhi.

Ku humelela yini hi nkarhi wa vutshunguri?

Vutshunguri lebyi byi endliwa ehansi ka general anesthesia, leswi vulaka leswaku u etlele hi ku helela. Kutani a wu titwi nchumu.

Dokodela u nghenisa endoscope, khamera ni xitirhisiwa xa TIF enon’wini wa wena. Loko a ri karhi a languta swifaniso leswi nga eka xikirini, dokodela u peta hi vukheta swinene xiphemu xa le henhla xa khwiri ku rhendzela esophagus naswona u tirhisa swikhomela-ndhawu leswitsongo kumbe swirhangiso (`fasteners`) ku xi khoma xi tshama endhawini ya xona. Leswi swi fana ni ku tiyisa ndhawu leyi tsaneke, ku fana ni khola ya hembe.

Endlelo hinkwaro ri teka kwalomu ka 45 ku ya eka 60 wa timinete . Endzhaku ka vutshunguri, u ta vekiwa tihlo naswona hi ntolovelo u pfumeleriwa ku ya ekaya hi siku leri fanaka, kutani u nga ha komberiwa ku tshama exibedlhele vusiku hinkwabyo.

Endzhaku ka vutshunguri... ku vava na nkarhi wo hola

Loko u pfuka, u ta nyikiwa mirhi yo tshungula switlhavi hi ku tirhisa saline solution. Vanhu vo tala va ni ku nga tsaki lokutsongo ntsena loku tekaka siku rin’we kumbe mambirhi. Ku vava ka nkolo ni ku vava ko olova ka xifuva swi tolovelekile.

Loko ku ri nkarhi wo hola, u nga ha tlhela u sungula mintirho leyi tolovelekeke ku nga si hela masiku ma nga ri mangani. Hambiswiritano, swi ta teka kwalomu ka mavhiki mambirhi ku ya eka tsevu leswaku endzeni ka khwiri ri hola hi ku helela. Hi nkarhi lowu, u ta boheka ku cinca swakudya swa wena.

• Eka masiku yosungula: swihalaki leswinga basa (e.g. mati ya supu, juzi ya orenji) .
• Lexi landzelaka: Mati yo tiya ni swakudya leswi gayeriweke kahle
• Endzhaku ka mavhiki ma nga ri mangani: U nga tolovela swakudya swa nkarhi na nkarhi.

Hi nkarhi lowu, i swa nkoka swinene ku papalata swilo swo tanihi ku tlakusa swilo swo tika ni ku endla vutiolori hi matimba ku ringana kwalomu ka n’hweti .

Xana ku ni makhombo yo karhi eka leswi?

Ku fana na endlelo rin’wana na rin’wana ra vutshunguri, ti-TIF ti nga rhwala makhombo lamatsongo swinene. Hambiswiritano, ku koteka ka leswaku leswi swi humelela swi le hansi swinene.

Hi kwihi ku hambana exikarhi ka TIF na vuhandzuri bya ndhavuko (Nissen Fundoplication)?

Vuhandzuri bya xikhale bya GERD byi vuriwa Nissen fundoplication . Ku hambana lokukulu hileswaku dokodela u nghena ekhwirini hi ku tsemiwa ekhwirini. Minkarhi yin’wana, yi endliwa hi laparoscope, hi ku tsemiwa ko hlayanyana lokutsongo.

Ku hambana kun’wana hileswaku endlelo ra Nissen ri phutsela khwiri swinene eka xirho xa swakudya. Leswi swi endla leswaku yi tirha swinene eka GERD yo tika. Hambiswiritano, eka vanhu van’wana, ku tsana loku ku nga vanga switandzhaku swo tanihi ku nonon’hweriwa ku mita ni ku nonon’hweriwa ku hundza moya (belching) .

Vutshunguri bya TIF bya ha ri byintshwa, kambe mbuyelo wo sungula wu kombisa mpimo wa ku humelela wa kwalomu ka 80% endzhaku ka 5 wa malembe. Ku humelela swi vula leswaku vavabyi va fikelele ku hunguteka ka nkarhi wo leha naswona va swi kotile ku hunguta kumbe ku tshika hi ku helela ku tirhisa mirhi.